4个月不来月经什么情况

种轶文
副主任医师

北京大学第三医院

产科

4个月不来月经什么情况

2023-12-13 16:18播放 :

手机浏览

视频内容

如果4个月不来月经需进行临床干预，要先要明确不来月经原因，育龄女生要除外怀孕可能性。还要检查不来月经原因，需做2个检查，性激素检查与B超检查，除检查性激素外还要抽血检查甲状腺功能，从内分泌角度寻找导致月经不来原因，具体如下：

1、下丘脑中枢出现问题：如最常见的减肥，如果体重在短时间内骤减，或本身瘦还要再减，有可能对下丘脑中枢造成影响，导致不排卵；

2、卵巢功能不佳：下丘脑正常，但是支配的卵巢靶器官出现问题，卵巢出现问题，不能排卵则不来月经；

3、子宫出现问题：下丘脑及卵巢正常，但子宫内膜较薄不能进行正常生长和脱落，患者也可能不来月经，可从B超了解子宫内膜情况。

除了怀孕还有什么情况不来月经

如果排除妊娠，月经延后的原因主要如下：

1、心理因素：精神紧张、压力大、情绪波动以...

莫琳玲│广西壮族自治区妇幼保健院

2023/06/09播放(60374)

除了怀孕还有什么情况不来月经

"其实闭经的原因非常多，除了怀孕以外，不来月经的原因通常包括三个方面：第一个，内分泌紊乱性的，功能紊乱性的或者叫内分泌失调性的月经受多种因素的影响，主要是下丘脑-垂体-性腺轴的任何一个环节发生了改变，引起体内激素水平的非正常变化，导致子宫内膜不能够正常的周期性的增生分泌，都可以导致闭经，这是第一个原因。第二个，器质性的疾病，包括垂体的肿瘤，常见的是垂体微腺瘤、多囊卵巢综合征、子宫畸形或者子宫内膜的损伤性疾病，包括宫腔粘连、子宫内膜的基底性损伤，主要是由于宫腔操作手术造成。第三个，通常说的营养、情绪和药物导致的闭经。过分的节食、营养不良，当体内的脂肪含量小于17%的时候，就会导致营养不良，引起体内激素合成障碍，就会导致闭经。药物的不当使用影响了体内的内分泌环境，甚至影响垂体-下丘脑-性腺轴的功能，也会引起闭经。过度焦虑、情绪的变化也会使闭经发生。第四个，在40岁以前发生的闭经，还要考虑一个最重要的问题，就是卵巢功能的早期衰竭。"

语音时长02:47''

王少为│北京医院

2020/04/21收听(69654)

女人月经不来什么情况

"女性不来月经，先就要考虑到妊娠的情况，对于生育期有性生活史的健康妇女，平时月经周期都是规律的，一旦月经过期就应该考虑到妊娠，过期及以上尤其应该高度怀疑妊娠，需要去医院抽血查HCG以及要进行超声的检查，看是否处于妊娠的情况。如果排除了妊娠，就要查找不来月经的原因。如果青春期的女性有肥胖体征，同时多毛、痤疮的症状也是存在的，先就要考虑多囊卵巢综合征，需要进行性激素六项检查以及超声检查，超声检查如果说呈多囊改变，就是存在多囊卵巢综合征的，需要进行后续的治疗。"

语音时长01:17''

葛静│北部战区总医院

2020/11/19收听(43836)

除了怀孕还有什么情况不来月经

"除了怀孕不来月经的情况，一般常见于多囊卵巢综合征这种疾病。有多囊卵巢综合征的人会出现闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛的情况。所以除了怀孕，有这种疾病会出现不来月经的情况。如果出现这种情况，体重过胖，不来月经，一般通过彩超和性激素六项就可以判断是不是患有多囊卵巢综合征。如果是这种情况引起的，一般用达英-35治疗，达到来月经的目的。再有，除了怀孕不来月经，有过宫腔操作的人，也会导致宫腔粘连，出现宫腔粘连后不来月经的情况。这时的治疗一般是宫腔镜下做粘连分解术。诊断时，做彩超就可以发现宫腔粘连的情况。再有，卵巢分泌雌性激素水平低，卵巢出现早衰的情况，也会出现不来月经的情况。通过彩超和激素六项，也就是内分泌检测就可以明确诊断，根据情况再用药对症调理。所以，除了怀孕之外，还有这些情况会出现不来月经，一般找到原因，再对症治疗就可以。"

语音时长01:35''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/29收听(87124)

3个月不来月经怎么回事

"3个月不来月经，医学上叫做闭经。闭经出现得到医院去检查，生育年龄的妇女3个月不来月经，首先排除是不是怀孕，如果不是怀孕，做彩超看子宫内膜的厚度，判断大概来月经的时间。一般内膜达到5mm以上，需要用药来月经，月经来了以后才能到医院去做内分泌检测。可以用点黄体酮之类的药，一般黄体酮口服5天，停药以后来月经，月经来了以后到医院抽血做性激素六项，看内膜情况。如果是性激素六项提示内分泌有失调，就根据情况对症治疗。一般偶尔1-2次问题不大，要是经常月经不准，还合并3个月不来月经，还是考虑内分泌失调的可能性大，这个时候一般是根据内分泌的检测结果，对症治疗。一般常见疾病，有多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、卵巢分泌雌性激素水平低，都会出现3个月不来月经的情况，就得根据检测结果再对症治疗。所以3个月不来月经必须做相应的检查，一般是做B超和性激素六项，这两项检查结果，就能知道月经不调的原因，对症治疗。"

语音时长01:44''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/18收听(96076)

02:00

2个月不来月经是怎么回事

多数月经28-30天左右来一次，提前或者拖后不超过7天都是正常的。正常月经周期为21-35天，...

智明春│北京医院

2023/08/22播放(70636)

5个月不来月经的危害有哪些

"5个月的时间没有来月经并且确定没有怀孕的女性，主要危害包括影响怀孕、体内激素水平紊乱、皮肤性问题等：1、影响怀孕，女性想要正常怀孕需要排卵正常、子宫内膜厚度正常，当长时间不来月经的情况下，容易出现内膜厚度的异常变化、排卵异常变化，从而对于正常怀孕产生直接影响。2、激素水平紊乱，长时间不来月经与体内的激素水平息息相关，体内激素水平紊会影响女性的正常身体状态。3、皮肤性问题，长时间不来月经与内分泌水平有一定关系，当体内在内分泌失调的情况下容易出现皮肤暗黄、痤疮等一系列问题。所以对于5个月没有来月经，需要医院B超检查内膜厚度，以及激素水平检查，然后进行对症处理。"

语音时长01:14''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/02/21收听(76698)

3个月不来月经怎么回事

"3个月不来月经，如果平时月经比较规律，需要进行检查排除怀孕的可能。如果检查没有怀孕，则3个月不来月经是异常情况，考虑发生继发性闭经，属于月经不调的范畴，需要尽快到医院查明原因。导致继发性闭经的原因主要有中枢神经、下丘脑功能异常、垂体肿瘤、卵巢早衰、卵巢肿瘤以及子宫性闭经、子宫内膜破坏等，比较常见的继发性闭经的原因是甲状腺功能异常导致高催乳素血症。如果发生3个月不来月经的情况，建议尽快到医院系统排查病因，确定病因后才能有效的治疗，根据导致闭经的原因以及闭经的严重程度，制定治疗方案，才能尽快恢复正常月经，病程越长，治疗越困难。平时注意不要劳累、受凉，避免熬夜、生活不规律，多吃补气血的食物，必要时可以吃中药调理。"

语音时长01:16''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/04收听(24812)

3个月不来月经怎么回事

"女性三个月月经没有按时来，主要原因如下：1、怀孕：可以用验孕试纸检测，去医院抽血查HCG以及超声检查，看宫腔内是否有妊娠囊。2、疾病因素：如果排除了妊娠的情况，可能存在内分泌紊乱的情况，需要去医院进行性激素的检查，来排除内分泌紊乱的情况，同时还需要进行B超的检查。临床上比较常见导致月经不能按时来潮的内分泌相关疾病，就是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的患者比较常见的症状就是闭经，月经长时间的不来，并且有一些其它的体征，比如多毛、痤疮，这些体征也有助于诊断。"

语音时长01:09''

葛静│北部战区总医院

2021/07/11收听(71238)

01:53: 3个月不来月经怎么回事

如果为育龄期女性，3个月未来月经，需立即就医。可能由于怀孕、...

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/01/13播放(95568)

2个月不来月经怎么办

如果出现2个月不来月经要到医院就诊排除是否是妊娠，对于育龄期女性造成停经的首要原因就是妊娠，所以要到医院进行血HCG以及子宫附件超声检查来观察患者是否为妊娠。如果除外妊娠需要进一步的进行女性激素检测，除外患者是否可能存在多囊卵巢综合征以及垂体瘤、高泌乳素血症等造成停经的原因。如果除外这些原因之后还要追溯患者是否有近期做人流等的病史，同时根据超声提示的子宫内膜厚度，由妇科医生给予激素类药物进行治疗来使患者月经来潮，需要根据每个患者的具体情况来制定具体的治疗方案。

语音时长01:24''

单莉莉│北部战区总医院

2019/11/13收听(43134)

02:34

4个月不来月经的原因

对于育龄期女性4个月不来月经，可能由于妊娠、内分泌紊乱、理化因素、器质性病变等原因引起，具体如...

王少为│北京医院

2023/05/27播放(74632)

3个月不来月经怎么回事

"3个月不来月经要看患者的年龄，如果在生育年龄不来月经，要问患者有没有采取避孕措施。在生育年龄不来月经，如果有正常的性生活要考虑是怀孕的问题。如果是在更年期3个月不来月经，这个时候就要考虑是不是月经开始紊乱，体内的激素水平已经下降。在这个时候应该查激素水平，看雌性激素、卵泡刺激素等是不是已经出现了异常，如果不来月经可能预示着要闭经。在青春期的小孩月经还没有完全正常，这个时候不来月经说明月经还没有达到正常规律的程度，所以只要告诉注意避孕，定期检查，青春期过3-4年月经都会恢复到正常状态。"

语音时长01:30''

关铮│济南青华医院

2019/09/23收听(88166)

01:43

月经2个月不来严重吗

如果超过2个月还不来月经，一般这种情况现在不好判断是不是很严重，要根据年龄、有没有其他的症状进...

王悦│北京大学人民医院

2023/05/26播放(46929)

2个月不来月经是怎么回事

"对于两个月不来月经的原因，需要结合女性的年龄、月经史、避孕史以及孕产史等进行具体的分析。如果是生育年龄的女性有性生活，而没有采集相应的避孕措施，首先考虑的就是怀孕了。女性需要做相应的检查，比如做妊娠试验、查血和尿液HCG，必要时做B超，可以明确了解妊娠状态。如果是青春期的女性，由于年龄的原因也会容易出现月经不调，青春期可能会出现排卵性月经失调，可导致月经周期延长，这种情况可以通过观察或者B超检查寻找原因。另外，生育年龄的女性也有月经不调而导致月经延期的情况。如果女性到达了绝经年龄段，也会出现没有月经的情况。在日常生活方面应有规律，多注意休息，避免劳累过度，尤其是经期要防寒、避湿。同时保持心情舒畅，加强锻炼，提高身体素质。此外，一定要注意保暖，早早的休息。"

语音时长01:21''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/08收听(19212)

4个月不来月经怎么办

"女性如果出现了4个月都不来月经的现象，如果做过宫腔操作之后，比如诊断性的刮宫、人流等等手术之后出现不来月经，这有可能是手术当中损伤了子宫内膜的基底层，导致宫腔粘连引起的，这种情况除了可以引起不来月经，还可以引起不孕症的出现，需要先做盆腔的超声检查，有的时候需要做宫腔镜检查才可以确诊。还有的女性并不是因为宫腔粘连引起不来月经，而是因为卵巢的功能发生异常，子宫内膜厚度异常引起不来月经，比如多囊卵巢综合征的患者存在排卵障碍，就可以引起月经好几个月都不来，这个时候需要首先做激素6项的测定，了解卵巢的功能，还需要做盆腔的超声检查，了解子宫内膜的厚度情况。"

语音时长01:25''

申利文│天脊医院

2018/05/11收听(39898)

2个月不来月经是怎么回事

"女性两个月不来月经常见于以下几种情况：1、如果是育龄期的女性，两个月不来月经，期间又有性生活史，首先要考虑是否怀孕，最好是到医院做一下抽血HCG的检查，如果血HCG值出现升高，说明怀孕了。2、对于围绝经期的女性，如果两个月不来月经，有可能已经进入到了绝经期。3、女性出现月经不调的情况下也有可能两个月不来月经，女性月经容易受外界因素影响，比如环境的变更、工作压力大、心情过于悲伤，以及过度减肥、体重明显下降、生病、用药等等，都有可能会导致月经不来。"

语音时长01:11''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/03/19收听(76020)

2个月不来月经怎么办

2个月不来月经，首先得看平时月经怎么样，如果平时月经也不准，生育年龄妇女，首先用早孕试纸做一下，看是不是怀孕。如果不是怀孕的情况下，常见有多囊卵巢综合征，会出现闭经、不孕、肥胖、痤疮、多毛这些情况，这种情况引起治疗可以采用达英-35，经过3-6个月的对症治疗，基本能够缓解。要想知道是否是多囊卵巢综合征，可以到医院去做彩超，根据卵巢单个切面卵泡数＞12个可以诊断，再通过性激素六项，促黄体生成素值比较高，雄激素睾酮比较高来判断是否多囊卵巢综合征。2个月不来月经常见卵巢有早衰迹象，或者是卵巢分泌雌孕激素水平低，都会出现月经不调，可以用相应的药物来调理，比如分泌雌孕激素水平低，可以采用补佳乐、黄体酮来调理。卵巢早衰，可以用坤泰胶囊、辅酶Q10、DHEA这类药来调理。2个月不来月经，必须到医院做相应检查，看什么原因引起再对症治疗。

语音时长01:32''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/06收听(69560)

月经不来3个月怎么办

"月经3个月不来的处理通常如下：1、如果3个月之内有性生活没有做好避孕措施，要排除意外怀孕的可能，可以用试纸或者来医院抽血化验HCG来排除怀孕，一般同房后12天以上可以用试纸；2、如果完全排除怀孕的可能，有可能是内分泌紊乱导致，可能与近期精神压力过大、作息时间不规律、经常熬夜或者更换新环境等都有关系，可能会影响排卵，从而影响月经周期。这种情况最好来医院做B超检查子宫、附件、子宫内膜的厚度。如果子宫内膜厚度适中，超过7mm以上，可以用黄体酮催月经，一般黄体酮注射液或者口服黄体酮胶囊都可以催月经。"

语音时长01:20''

王璐│江西省妇幼保健院

2019/05/29收听(59070)

2个月不来月经怎么回事

"如果平常月经非常正常，也就是在21-35天。如果超过这个范围，2个月不来月经，如果有正常的性生活，首先要到医院检查是不是怀孕。如果没有怀孕，2个月不来月经，大部分的原因是由于内分泌失调引起的。内分泌失调的原因，也有很多的，有性激素失调，还有甲状腺功能异常以及肾上腺功能异常，都可能引起月经失调。劳累、熬夜、精神压力大、过度的减肥，或者是过度肥胖，都可能会引起月经失调。所以，如果2个月不来月经，首先要做性激素六项的检查，以及甲状腺激素的检查，并且做B超看一下子宫附件是不是正常，是不是有肿瘤等。"

语音时长01:24''

李顺华│莒县中医医院

2018/05/22收听(36546)

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：3.25万

01:11

年轻人胆结石一定要切除胆吗

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：2.75万

01:13

胃息肉的护理措施

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：4.8万

01:16

结肠癌术后一年需警惕什么

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：5.69万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫251次

4个月不来月经什么情况

视频内容

相关推荐

除了怀孕还有什么情况不来月经

除了怀孕还有什么情况不来月经

女人月经不来什么情况

除了怀孕还有什么情况不来月经

3个月不来月经怎么回事

2个月不来月经是怎么回事

5个月不来月经的危害有哪些

3个月不来月经怎么回事

3个月不来月经怎么回事

3个月不来月经怎么回事

2个月不来月经怎么办

4个月不来月经的原因

3个月不来月经怎么回事

月经2个月不来严重吗

2个月不来月经是怎么回事

4个月不来月经怎么办

2个月不来月经是怎么回事

2个月不来月经怎么办

月经不来3个月怎么办

2个月不来月经怎么回事

相关视频

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

年轻人胆结石一定要切除胆吗

胃息肉的护理措施

结肠癌术后一年需警惕什么

医生作品更多