脊髓拴系的小洞是什么样子

2023-03-01 06:52播放 :

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脊髓拴系患者常会在骶尾部形成特征性标志,如小隆起、小凹陷或小洞即皮毛窦。小洞一般在骶尾部正中线位置,周围可以有异常毛发、色素沉着或血管瘤样改变,可凹陷到皮内形成小窝,也可是较深的洞。此类洞可以通过皮下组织如缺如的棘突、椎板等部位,与硬脊膜囊内组织相通,称为皮毛窦。

有上述症状的患者,应尽早到医院神经外科就诊,通过腰骶椎磁共振检查,明确患者是否有脊柱裂、脊髓拴系、终丝增粗、骶尾部脂肪瘤等情况。在诊断明确之后,及时接受神经外科手术治疗,否则脊髓拴系持续存在,会造成脊髓活动束缚,特别是造成脊髓圆锥部的缺血、缺氧,可能导致双下肢感觉、运动功能障碍、大小便功能障碍、性功能障碍等一系列问题。

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脊髓拴系综合征症状

脊髓拴系综合征常常是由于低位的脊髓或者是脊髓圆锥中枢受到牵拉、压迫所引起的一系列临床症状。脊髓栓系综合征,多由于先天的脊柱或者脊髓的畸形所导致的。脊柱畸形可能是由于脊柱裂,脊髓畸形可能有先天的脊髓疾病。对于脊髓拴系综合征最主要的临床表现就是疼痛。脊髓拴系综合征的疼痛往往无法明确的定位,常为播散的扩散痛,或者是放射样的,像腰间盘突出过电一样的疼痛。第二个最主要的临床表现就是运动障碍,主要以下肢的进行性无力,或者是活动不灵,下肢功能障碍。小儿发生脊髓拴系综合征的时候,往往可能不会出现下肢的运动障碍,但是随着年龄的增长,患儿的下肢可能出现发育粗细不对称,或者是外翻畸形,或者是下肢皮肤萎缩,可能出现相应的溃疡等情况。还有,可能出现相应的感觉障碍,会阴区可能出现麻木的感觉。再有,可能出现直肠和膀胱功能障碍,比如出现大便的失禁,膀胱的功能障碍,可能出现尿失禁、尿潴留、尿频、尿急。再有就可能出现腰骶部的皮肤障碍,可能出现皮下的肿块,或者是脊膜的膨出或者皮肤的窦道。目前对于脊髓拴系综合征最常用的检查方法就是磁共振检查,也是首选的检查方法。不仅能够明确脊髓圆锥的病变,还能明确相应的脊柱或者脊髓的畸形,目前最为主流,也是首选的检查方法。对于脊髓拴系综合征的治疗,除了手术治疗,别无它法。手术可以不同程度的缓解脊髓拴系综合征,主要是矫正诱发脊髓拴系综合征发生的先天畸形,这是手术的目的。手术的费用根据矫正畸形的不同,费用也出现相应的变化。

语音时长02:54''

柳羲哈尔滨市第一医院

2018/04/08收听(17728)

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