上海市第一人民医院
心内科
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心衰彻底治愈或者根治通常比较困难,可能性不大。因为心衰是多种心血管疾病导致的晚期最终归宿,其它疾病如果没有治愈,单纯治疗心衰无法做到根治。但老年人心衰可以治疗,而且正规治疗效果比较理想,最终也可能达到提高生活质量,延长寿命的作用。
老年人心衰是由于冠心病、高血压、瓣膜病,甚至其它疾病所致,需要明确病因,根据病因给予相应治疗。如果是冠心病导致的心衰,需要观察血管是否存在狭窄,是否需要植入支架,再进行冠心病治疗。如果是由于高血压引起,无论高血压控制好坏,也应该给予正规治疗。
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"心衰可以治好,心衰又叫做心功能不全,由于疾病所导致的并发症,比如心脏瓣膜病、冠心病、暴发性心肌炎以及心脏的外伤,都可能导致心功能的不全。一旦出现心衰,患者会有胸闷、气短、肝脾肿大、腹水、双下肢的水肿以及咳粉红色泡沫样痰、端坐呼吸等。一旦出现这些症状,要给予心电图、心脏彩超、冠脉CTA等检查,明确原发病,给予积极的治疗。另外,给予强心利尿以及营养心肌的药物,患者心衰的症状能够得到改善。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/08收听(31150)
心力衰竭不是一个独立的疾病,它是各种心脏病发生到严重阶段表现出的一个临床综合征。所以发生心力衰... 吴彦│北京大学人民医院 2023/10/31播放(51866)
心力衰竭不是一个独立的疾病,它是各种心脏病发生到严重阶段表现出的一个临床综合征。所以发生心力衰...
吴彦│北京大学人民医院
2023/10/31播放(51866)
部分心衰患者可以痊愈,心衰见于各种心脏病,如高血压引起的心脏损害、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病引... 李帮清│北京大学人民医院 2023/10/14播放(52452)
部分心衰患者可以痊愈,心衰见于各种心脏病,如高血压引起的心脏损害、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病引...
李帮清│北京大学人民医院
2023/10/14播放(52452)
如果患者在此次发作急性心衰之前,不存在器质性心脏疾病,此次发作之后经过积极有效的对症治疗,急性... 李志云│华北石油管理局总医院 2023/10/25播放(78928)
如果患者在此次发作急性心衰之前,不存在器质性心脏疾病,此次发作之后经过积极有效的对症治疗,急性...
李志云│华北石油管理局总医院
2023/10/25播放(78928)
"老年的心衰症状比较复杂,很多老年患者会合并全心衰的症状,主要是左心衰和右心衰同时存在。最主要的症状表现是活动耐量下降,活动以后即可出现呼吸困难、胸闷、心慌等症状。在后期严重时可能会出现端坐呼吸,端坐呼吸主要表现为夜间不能平卧,必须坐起后才能持续呼吸,有些人可能会出现严重的泡沫样痰,这是一种急性心衰的发作。同时右心衰的症状像下肢水肿,或者是腹部水肿而引起的恶心、纳差等症状也会出现。老年患者出现心衰以后要及时进行病因治疗,很多老年人可能会存在冠心病或者是肺心病等情况,出现了心衰要及时的对症处理。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(35082)
"如果老年患者为慢性心力衰竭,以药物保守治疗为主,比如建议患者可以常规服用比索洛尔、贝那普利、螺内酯之类药物,有助于延缓疾病的进展,预防左室重构、血管重构,可以改善患者心衰的远期预后,提高患者的生存率。如果目前服用以上三大类型药物,患者的症状控制不佳,可以把普利类的药物,换成服用沙库巴曲缬沙坦,这类药物可以更好的改善患者心衰的症状,但是普利类的药物换用沙库巴曲缬沙坦要停服36小时以后,再进行替换治疗。如果患者目前存在明显的气短、喘憋、呼吸困难,还要结合静推呋塞米以及新活素或者硝普钠等药物,改善患者不舒服的症状,还要给予低流量吸氧、心电监护。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/11收听(18412)
"老年失忆症在大陆叫老年性痴呆,也叫阿尔茨海默病,目前是一个神经系统的变性性疾病。引发神经系统变性性疾病的原因尚不十分清楚,它有着多种的假说,比如脑内乙酰胆碱缺乏、Tau蛋白磷酸化、β-淀粉样蛋白的沉积,以及现在比较时髦的神经炎性假说等。针对老年痴呆的治疗方法主要是对症治疗,不能对因治疗。对症治疗,主要是改善认知功能下降的状态,让患者的下坡路走的不要太陡,尽量维持着不走是最好的目标。目前的药物有以下几种,首先是胆碱酯酶抑制剂,目前国内有的是多奈哌齐、重酒石酸、卡巴拉汀和加兰他敏等药物。另外,谷氨酸受体拮抗剂,目前国内有的是美金刚这个药。再有一个就是对于神经炎症、脑肠轴的抑制剂,比如是一九年年底刚上市的一个新药,叫甘露特钠971,这个药物也有一定的治疗作用。"
国红│北京医院
2020/10/04收听(34030)
老年精神病要采用综合治疗,首先要注意护理,保证老人的安全和营养,注意保暖,还要关心、爱护、理解老年人。老年人往往都患有基础的疾病,比如高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞等。在用药上要选择副作用比较小的药物,而且药量开始要小一些,加量要缓慢,注意观察不良反应。老年人的代谢率比较低,肝肾功能比较弱,治疗精神病不一定要追求完全的临床治愈,只要老人能正常的生活,没有自伤、自杀的风险,平时多陪伴老人,及时关注老人精神变化就可以。
李婷│聊城市人民医院
2019/07/19收听(73494)
"一般心衰的临死前的症状表现还是比较多的。因为心衰死亡的原因,实际直接死于心衰的只是其中的一部分,当然还包括心衰病人的猝死、严重的心律失常,包括后期会合并多脏器的功能衰竭,比如后期会出现肝功能衰竭、肾功能衰竭、包括呼吸衰竭,这些也都有相应的表现。另外,长期心衰的病人后期很容易合并肺部感染,也会有一些呼吸道方面的症状,还有从心衰本身的角度来看,我们一般分成两大部分的症状:一个是体循环淤血的症状、一个是肺循环淤血的症状。体循环淤血的症状一般表现为全身多个部位的浮肿,比如颜面部下肢的浮肿,严重的时候还会出现肝的淤血。肺部的淤血情况,主要表现为喘憋呼吸困难,刚开始可能会有劳力性的呼吸困难,后期有卧位的呼吸困难,不能平卧,夜间的呼吸困难。"
张妮│北京医院
2017/09/01收听(90602)
"对骨性关节炎的治疗来讲,大多数的治疗都是延缓疾病的发展,或者是缓解症状的出现。因为骨性关节炎这种疾病会出现跟自己年龄大小,和关节的使用情况是密切相关的,所以随着年龄的增加,运动量过大,导致这种骨性关节炎的发生也是会更加明显了。所以目前所有的治疗来讲都是为了去延缓它的发展,最后通过手术去治疗骨性关节炎也是采取的一些人工的关节置换等这些方法,能够让患者提高生活质量,但是对于疾病的本身来讲,它的逆转是不可能的。"
杨昕│北京大学第一医院
2017/11/24收听(59422)
尘肺分为三期,Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期,Ⅰ期为早期阶段,病程短,接触时间短,对肺功能影响小,此时治疗效... 冯起校│南方医科大学中西医结合医院 2023/09/05播放(90974)
尘肺分为三期,Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期,Ⅰ期为早期阶段,病程短,接触时间短,对肺功能影响小,此时治疗效...
冯起校│南方医科大学中西医结合医院
2023/09/05播放(90974)
胃平滑肌瘤是良性肿瘤,恶变率低,手术是主要的治疗方式,手术切除率高,预后好。手术的选择与肿瘤大... 梁嘉佳│湘潭市中心医院 2023/05/05播放(99964)
胃平滑肌瘤是良性肿瘤,恶变率低,手术是主要的治疗方式,手术切除率高,预后好。手术的选择与肿瘤大...
梁嘉佳│湘潭市中心医院
2023/05/05播放(99964)
"多囊卵巢能不能治好?大部分发现多囊卵巢是因为没有怀孕,不孕原因来就诊。经过调理后多囊卵巢怀孕率还是比较高的,如果以怀孕目的为治愈的标准,多囊卵巢的治愈率还是比较高的。化验性激素六项确诊了多囊卵巢,通过做子宫及附件的B超,发现卵巢有多囊样改变。一般诊断多囊卵巢需要两个指标,第一、是性激素六项FSH比LH比值大于2:3;第二、多囊卵巢B超发现卵巢有多囊样的改变可以确诊。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/28收听(77292)
对于强迫症治愈率目前尚无一个确切的数据。不同研究进行的一些调查,包括一些治疗方法,通常显示的是... 黄建军│首都医科大学附属北京安定医院 2023/05/11播放(75340)
对于强迫症治愈率目前尚无一个确切的数据。不同研究进行的一些调查,包括一些治疗方法,通常显示的是...
黄建军│首都医科大学附属北京安定医院
2023/05/11播放(75340)
"脂溢性皮炎本身是一种慢性复发性的疾病,轻度的患者不需治疗它也能够好转,但是问题是在于这个疾病经常会反复发作。因此,对于中、重度的患者常需要长期的反复治疗。脂溢性皮炎的治疗方法,脂溢性皮炎轻度的患者可以通过饮食的调整、规律生活以及避免一些刺激性的因素、避免精神的过度紧张,来达到缓解和治疗的目的。对于中、重度的患者可能需要一些外用药物的治疗,其中包括糖皮质激素、外用的抗真菌类药物、硫化硒洗剂以及外用的钙调磷酸酶抑制剂等等,对于严重病例可以口服药物治疗。而婴儿的脂溢性皮炎通常有自愈倾向,一般采用简单的皮肤护理措施即可。"
陈典│北京清华长庚医院
2017/09/12收听(79228)
关于白癜风的问题,大家最关心的就是,白癜风能不能治好。是非常悲观的。大家普遍地认为白癜风治不好,甚至说是,连发展都不能阻止。所以首先就跟大家说一下,白癜风现在是能治好的。有大概70%的人在治疗的过程中是有效果的。当然有效果不是说100%都能治好。对于这70%的人,如果能和医生配合好,几乎所有患者都可以落到70%里面去。所以对白癜风能不能治好首先要有足够的信心。这个足够的信心,是能够治疗好白癜风的一个首要的条件。因为没有信心,就不可能和大夫去配合好。因为白癜风的治疗过程中非常长。至少3个月到半年的时间观察它的效果。白癜风治疗的过程中,有信心是最重要的。这个信心自己要有,也要和大夫配合好,这点对于白癜风将来能治好是最关键的。有了信心还是不够。必须要实事求是,还是受很多客观因素的影响。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/07/10收听(15868)
"宫颈癌怎么治疗或能不能治好?宫颈癌要是根据专业要分期,每个人的期别不一样,治疗的情况也不一样,同样两个人都得宫颈癌,有的人可以做手术,有的人不能做手术,有的人要做放疗,有的人做完手术以后定期复查就可以,但有的人做完手术以后同样需要放疗和化疗,这些情况是根据每个人手术后得病的情况、分级、术后的病理结果决定的。在手术之前,能够手术的宫颈癌的患者,完全根据术后病理的评判,不能手术的的这些患者,是放疗+化疗。根据随访情况,还有对放疗化疗的敏感情况,决定预后怎么样,所以大家不要一概而论,每个人情况都是不一样的,要因人而异。"
王雁│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(89154)
"腰椎间盘突出经专业医院、专业大夫的规范治疗,完全可以达到临床缓解,达到腰痛、坐骨神经痛消失,以及麻木减轻或消失,恢复正常的工作和生活,方法有以下几种:1、以麻木为主,摘除了突出的髓核,解除了对神经的压迫,椎间盘突出就能够完全治好。2、疼痛是由于神经根发生了无菌性炎症,临床上大夫通过脱水,消除了神经根的水肿,炎症物质吸收以后,坐骨神经疼痛和腰痛自然也就治好了。3、如果发生了腰椎间盘突出,机体会产生免疫反应,经过一段时间可以清除掉,也就是临床上说的突出物被吸收了,腰椎间盘突出症也就治好了。"
郭会卿│河南省中医院
2021/02/24收听(11856)
通常胰腺癌属于恶性程度较高的恶性肿瘤,治愈率较低,如果能够早期发现进行治疗,有一定的可能性能够... 伍波│上海市第六人民医院 2023/04/01播放(56322)
通常胰腺癌属于恶性程度较高的恶性肿瘤,治愈率较低,如果能够早期发现进行治疗,有一定的可能性能够...
伍波│上海市第六人民医院
2023/04/01播放(56322)
"从现在的医学条件和医学进展来看,股骨头坏死在目前医学上还是治疗比较困难的一类疾病,尤其是要达到治愈,现在还很难有一些有效方法,能够逆转股骨头坏死,对于股骨头坏死进行治愈。如果发现股骨头坏死,早期系统治疗可以有效缓解股骨头坏死引起的髋关节疼痛,同时较长时间维持股骨头正常形态,不发生塌陷,并有效保护髋关节以及股骨头,不受到应力等刺激,而出现股骨头塌陷或者髋关节磨损等症状,继而有效推迟进行关节置换手术时间,使患者能够在较长时间内保髋,并且不进行膝关节置换手术,是目前治疗的主要结果。所以,出现股骨头坏死以后,应该尽早到医院进行系统、正规治疗。同时要具有一定依从性,严格按照医生建议以及要求进行系统性治疗,有可能长期维持股骨头不发生塌陷,或者髋关节不发生毁损等结果,这种有可能会达到。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/26收听(43562)
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