北京协和医院
生殖内分泌科
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闭经前的症状如下：
1、如果是原发闭经，即16岁后还未来月经的情况，可能是由下生殖道子宫异常导致，如先天性无阴道、无子宫或有阴道横隔等。也可能是由卵巢问题、垂体问题、下丘脑问题导致的闭经，此类闭经前可能没有任何症状；
2、继发闭经前可能出现症状，如月经周期开始正常，后期又逐渐不正常，周期延长，直至不来月经，如由高泌乳素血症、多囊卵巢综合征导致的闭经，可能会引起多毛和其它症状。
闭经是一个症状，可由多种原因导致，所以闭经患者在就诊时，需要进行全面的检查，包括妇科检查、激素检查等。
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"女性一年不来月经称为闭经，闭经分为原发性闭经和继发性闭经，暂时先分析继发性闭经。继发性闭经指原来月经正常，突然间出现闭经。闭经前常会有先兆，比如内分泌紊乱引起的闭经，闭经前会出现月经稀发、月经推迟等表现，可能为多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病导致。宫腔粘连、宫颈管粘连等创伤引起的闭经也较常见，这种闭常有手术创伤，比如人流或者刮宫等既往病史。"
赵晓东│北京医院
2019/08/12收听(18116)
"闭经前有的人是有症状，有的人没有症状。闭经一般都会出现内分泌失调的症状，比如有的人肥胖、脸上长疙瘩、长痘痘，自己主诉描述肚子疼像来月经，但是无月经等情况。还有的人该来月经的时间不来，出现了闭经情况，心烦易怒、愿意发脾气。有的人还会出现一些更年期的症状，心脑血管方面的问题有的人也会出现。所以闭经得看是什么年龄的闭经，要是更年期妇女闭经前，月经量会逐渐减少，然后逐渐发展为闭经。平时感觉愿意发脾气。有的描述心脏不舒服这些情况，要是生育年龄，有的人会出现刚才描述的一些情况，肚子疼、胸胀、心烦等。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(85906)
女性的最后一次月经称为绝经，即为闭经。一般最后持续的一年称为最后一次绝经，在绝经前可出现围绝经... 臧学利│淮北矿工总医院 2018/12/18播放(71762)
女性的最后一次月经称为绝经，即为闭经。一般最后持续的一年称为最后一次绝经，在绝经前可出现围绝经...
臧学利│淮北矿工总医院
2018/12/18播放(71762)
"女性要是闭经前，常会出现月经失调的情况。正常情况下，女性闭经年龄在国内平均在49岁左右。在绝经之前，会有绝经前的症状。有的人会表现为月经量少，月经推迟，逐渐绝经。这个情况是正常的，绝大多数妇女会出现这个情况。有的妇女要绝经之前，会出现血量异常增多，周期特别短，经期特别长的情况。要是绝经之前出现了这个情况，必须到医院去做一下彩超，排除子宫、卵巢、输卵管的器质性问题。排除了器质性的问题以后，考虑要绝经了。这个时候可以根据情况选择适当的药，不然流血时间长，会引起贫血。可以吃蹄甲多肽片或者调经药来对症调理。"
2018/06/04收听(92402)
"闭经前一般常见的症状是月经周期不规律，有的人会表现为推迟一两个月来一次，两三个月来一次并且经量逐渐减少这些情况。还有的人会表现为要绝经之前出现这种月经不规则，大量出血周期短这些情况。所以一旦要是出现了月经不准，一般首先到医院做一下常规检测，做彩超排除一下月经不调跟子宫卵巢是否长东西有没有器质性病变有关系。如果彩超显示都正常是在49岁左右出现了月经不准的情况，一般是问题不大的。这时候排除了器质性疾病，排除了怀孕的情况下，这一般要是闭经月经不准考虑要绝经了。所以会出现绝经之前的这种月经不准这些情况，一般主要表现是月经周期不规律，有的人会提前，有的人会错后经量多少不一定。这是闭经前的主要症状。所以一旦在49岁左右，一般我们国家妇女平均绝经年龄是在这个岁数。如果在这岁数周围出现了月经不准，彩超排除了器质性疾病的情况下，考虑闭经的症状非常大。"
2018/05/21收听(68214)
"女性闭经前的症状，首先会出现月经周期缩短。正常女性月经周期为28-30天，随着年龄增长，卵巢功能减退，逐渐接近闭经或绝经状态。最先出现的症状是月经间隔越来越短，会从28天逐渐缩短到27天、26天甚至更短。一般来说，月经周期短于21天就是没有排卵的表现，这种情况下需要进行激素水平化验来确认卵巢功能。如果卵巢功能在激素水平上，提示非常明确进入绝经状态，要进行激素替代治疗。也有女性在闭经前会出现不规则阴道出血，这种情况往往是由于卵巢功能减退，缺乏孕激素对子宫内膜保护，而出现内膜增生甚至内膜息肉，内膜脱落不完全就导致淋漓不尽。此时还需要进行刮宫或宫腔镜手术，进行相关治疗和诊断。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2021/02/06收听(60926)
闭经前的征兆与卵巢早衰的征兆还相似，包括以下几点：1、患者年龄：如45岁左右，月... 丁虹│广东省水电医院 2018/09/06播放(55524)
闭经前的征兆与卵巢早衰的征兆还相似，包括以下几点：
1、患者年龄：如45岁左右，月...
丁虹│广东省水电医院
2018/09/06播放(55524)
"闭经有原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经是一直没有来月经，而继发性闭经是超过6个月没有来月经或在原来月经周期的基础上有3次没有来叫闭经。闭经，首先要检查性激素六项和甲状腺激素，如果是育龄期的妇女出现闭经，大部分是由于内分泌失调引起的，首先要排除器质性病变，有没有全身的疾病或肿瘤引起的闭经。如果没有这些情况，是内分泌失调引起的。首先，要做B超和性激素六项检查，但是对于绝经期的妇女闭经，以前是有征兆的，也就是到40岁以后，出现月经不规律或月经时间延长，月经周期缩短，出现不规律的流血。有时候月经量多，有时候月经量减少，可以表现为潮热、盗汗、睡眠不好，这些都是月经绝经前的症状。如果出现这些症状，就要考虑有可能闭经。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/25收听(72318)
"顾名思义，闭经就是月经没有来潮，它分为原发性的闭经和继发性的闭经。原发性的闭经就是从来没有来过月经，它有缪勒氏管发育不全综合征，就是她的染色体还是正常的，有排卵，外生殖器、输卵管、卵巢都是有的。主要表现就是她没有子宫，或者没有阴道，或者仅有一个始基子宫，再有一种是雄激素不敏感综合征。这种其实它是男性假两性畸形，它的染色体是46XY。在X染色体上雄激素的受体基因缺陷，还有对抗性卵巢综合征或者是叫做卵巢不敏感综合征。还有生殖道的闭经，比如有阴道横隔、无孔处女膜，导致经血它流不出来。还有一种是真两性畸形，这个是非常少见的，就是一个人体内有X和XY都有，或者是有嵌合体。第二性征缺乏的原发性的闭经也有，像促性腺激素性功能减退，就是低促性腺激素性的，还有高促性腺激素的功能减退。比如有特纳综合征，这是一种染色体的异常，可能还有单纯性腺发育不全，还有一种是46XX单纯的性腺发育不全，也有46XY单纯性腺发育不全。再就是继发性的闭经，有下丘脑性的闭经。这是比较高级的了，是从上到下一个内分泌轴。下丘脑性闭经有精神应激，就是突然之间精神压抑、紧张或者环境突然的改变，比如家里遭遇了特别大的变故，可以引起。还有体重下降和神经性厌食，比如减肥特别短期内的，体重减轻的特别严重的，可能会导致这种闭经。还有一种就是运动性的闭经，就是剧烈的运动或者是芭蕾、现代舞这些容易导致。再有就是药物性的闭经，比如长期应用一种甾体类的避孕药或还有一些精神科的药物也是可以引起闭经的。还有一种就是颅咽管瘤，瘤体增大压迫下丘脑和垂体也可以引起闭经。再就是垂体性的闭经。垂体性的闭经有的是垂体梗死，比如产后大出血常见的这种席汉氏综合征，因为垂体缺血就坏死了。再就是垂体的肿瘤，她也可能会发生闭经。还有空蝶鞍综合征。再有卵巢性的闭经，比如现在比较常见的卵巢早衰，就是在40岁之前没有月经了，卵巢功能已经衰退。再有卵巢的功能性的肿瘤，还有多囊卵巢综合征等，这是卵巢性闭经。子宫性的闭经，就有像多人工流产，就是刮宫过度或者次数比较多，或者某一次刮得特别狠，内膜损伤引起来的这种闭经。有宫腔粘连，还有就是手术切除子宫或者是放疗引起来的闭经。有的人像尤其是卵巢功能低下的，可能她会合并有潮热盗汗，这种更年期的表现。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2017/07/16收听(82444)
闭经前期又称为围绝经期，指女性从生育期向老年期过渡生殖转化期。部分患者由于卵巢功能衰退或者丧失... 陈丽融│达州市中西医结合医院 2020/05/29播放(61614)
闭经前期又称为围绝经期，指女性从生育期向老年期过渡生殖转化期。部分患者由于卵巢功能衰退或者丧失...
陈丽融│达州市中西医结合医院
2020/05/29播放(61614)
"闭经为常见的妇科症状表现，无月经或者是月经停止，根据既往有无月经的来潮分为原发性的闭经和继发性的闭经。原发性的闭经是指年龄超过14岁，第二性征没有发育或者是超过16岁第二性征已经发育，月经却还未来潮者，继发性闭经是指正常的月经周期，建立之后月经停止六个月或者按照自身原有的月经周期计算，已经停止了三个周期以上者称之为继发。除此以外，由于在青春期前妊娠期哺乳期以及绝经后月经不来潮均属于正常的生理现象。因此，提到闭经之前有什么样的症状还是取决于原因，比如原发性的闭经，由于自身的生长发育过程中卵巢发育异常，或者是先天的染色体的畸形，以及生殖道发育异常等等造成的可能。可能对于闭经不会有任何的，提前发发现的一些症状，而对于继发性的闭经则需要看待它是否已经妊娠，在任何进行闭经诊断之前都需要进行除外妊娠的诊断。因此，如果由于妊娠而导致的闭经，有可能会出现一些恶心、呕吐、食欲不振、嗜睡、乏力等这样的一些症状，对于一些其他的继发性的闭经，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症以及卵巢早衰等等则需要根据自身的病理性，因而产生了一些相应的症状。总之，对于闭经不同的原因可能会有一些有症状，可能会有一些并没有明显的症状，而对于有症状者还需要根据它不同的原因而产生相应不同的前期症状。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/19收听(44226)
正常女性绝经年龄在50岁左右，40岁之前闭经称之为卵巢早衰。卵巢功能减退会出现一些信号，首先表现是月经的改变，月经周期没有规律，延长或缩短，比如2-3个月不来或十几天又来月经。并有阴道淋漓出血不断，可出现潮热、出汗、烦躁、失眠、阴道干涩、泌尿系统感染、记忆力下降、心悸等，这些都是近绝经期的表现。导致这些症状出现的原因，与卵巢功能下降、排卵不正常有关。出现上述症状需要查妇科内分泌六项来确诊，必要时在医生的指导下口服中药，或补充雌激素缓解。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/03收听(45968)
"闭经就是不来月经了，如果说她是因为年龄大不来月经，那么她可能会有一些潮热、盗汗、失眠、健忘这些症状表现，年轻人闭经如果是卵巢功能不好引起的，她也会有这种更年期综合症的表现，当然有些人是怀孕引起的闭经，那就可能会有一些怀孕的反应。"
2017/07/13收听(16858)
"所谓闭经就是指月经不来潮，分为原发性闭经和继发性闭经两类。排除怀孕，可能跟精神刺激、营养不良、垂体腺瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、多次人流刮宫过度等原因引起。闭经的症状主要有月经不来潮、性欲减退、乳房萎缩、阴毛及腋毛脱落、不孕不育、乏力、厌食、消瘦，或过于肥胖、烦躁、嗜睡、皮肤粗糙、肤色暗淡、色素沉着等。平时要养成合理的作息习惯，学会自我减压，保持乐观、开朗的心态。适当锻炼身体增强体质，饮食营养均衡，不要过度节食。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/17收听(19366)
"闭经的典型症状就是月经超过了一定的时限未见月经来潮，通常情况下是指超过了月经的时限10天以上叫闭经。闭经按照病因学分类，可以分为原发性的和继发性的闭经，当然也分为生理性的和病理性的闭经。原发性闭经指的是年龄大于14岁，第二性征没有发育，或者是年龄大于16岁，第二性征已经发育，月经还没有来潮。继发性闭经指的是正常的月经周期建立以后，月经停止6个月以上。生理性的闭经是指妊娠期、哺乳期和绝经后没有月经，病理性的闭经通常是指中枢神经、下丘脑-垂体-卵巢轴以及靶器官、子宫的各个环节功能，或者器质性病变引起的闭经，可以表现为性欲降低、身体发胖、乳房萎缩、阴毛及腋毛稀疏或者是脱落、皮肤没有光泽、阴道干涩、不孕等等的症状，对于脑的垂体瘤还会有闭经、泌乳等等的表现。对于闭经的中医辨证，可伴有血虚、肾虚、气滞血瘀、寒湿凝滞、痰湿阻滞等等的症状。"
王少为│北京医院
2020/04/15收听(69164)
"闭经有原发闭经和继发闭经，原发闭经是超过16岁还没有来月经，继发闭经是指来月经后又出现三个月或者更长时间不来月经的情况。闭经的同时根据不同的疾病有不同的症状，具体如下：1、多囊卵巢综合征患者会出现闭经，一般会有肥胖、多毛、皮肤粗糙、痤疮、阴毛较多、生育年龄可能不孕。2、有垂体瘤，一般会伴随头痛、乳头溢液等。3、如果甲状腺疾病导致妇科内分泌异常，可能会出现甲状腺肿大、智力障碍、视力改变。4、无孔的处女膜会周期性腹痛，减肥过度可有体重过低。5、如果更年期或手术等影响卵巢功能，可有失眠、潮热、出汗。6、妊娠可有恶心、呕吐、小腹隆起等。7、对于因为流产导致宫腔粘连引起的闭经，也会有腹痛、小腹坠胀的症状。总之，不论哪种闭经，都需要到医院就诊。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/14收听(67520)
"所谓闭经，也就是不来月经，是多种疾病导致的女性体内病理生理变化的一种外在表现。它是一种临床症状，而并非某一单一疾病，按照生殖轴病变和功能失调的部分，分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经，以及下生殖道发育异常性闭经。闭经还可以分为原发性和继发性、生理性和病理性，原发性闭经是指年龄大于14岁，第二性征尚未发育，或者年龄大于16岁，第二性征已发育，但月经尚未来潮。继发性闭经是指本来有正常的月经周期，出现月经停止六个月以上，或按照自身原有的月经周期停止三个周期以上。生理性闭经是指在妊娠期、哺乳期和绝经后不产生月经，病理性闭经是直接或间接由于下丘脑-垂体-卵巢轴的调控出现异常，或者子宫做为一种靶器官环节的异常，而出现的功能性或器质性病变，引起的不来月经。"
2021/02/06收听(43888)
"如果是到了一定的年龄出现的闭经，也就是更年期的闭经。更年期是妇女从性成熟逐渐进入老年期的过渡时期，包括绝经前期，还有绝经期以及绝经后期。绝经是指月经完全停止一年以上。所以绝经以后临床上会有哪些症状出现，主要是有月经紊乱，紊乱以后70%的妇女会出现月经紊乱，然后表现为生育能力低下，最后临床上就完全闭经。第二个，表现的是精神或者是神经方面的症状。比如出现潮热、出汗，主要是典型的症状，有人可以很快症状消失。有人要持续很多年，还有精神过敏、情绪不稳定，比如容易生气、抑郁多疑、不能自我控制、性欲减退，还有性交疼痛、子宫也缩小、盆腔盆体松弛。另外，心血管系统的变化，绝经以后出现冠心病发生率就会增高。骨质疏松，绝经以后骨质吸收钙的能力降低，所以就出现骨质疏松的临床症状，严重者可以导致骨折。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(71572)
"女性闭经之前，一般会首先出现月经紊乱的症状，属于更年期症状。大多数女性到了45岁以后，卵巢功能开始逐渐衰退引起内分泌紊乱，容易出现更年期症状，比如会出现经期提前或推后。有的会出现20天左右来一次月经或经期延长总是淋漓不尽、不容易干净。有的会出现几个月不来月经，来一次经血量特别多的现象。而且还会出现脾气暴躁、容易发怒、晚上容易出现失眠等症状。有些女性还会出现面部潮热，身体一阵阵出汗等症状。这些都是更年期由于体内激素分泌减少，引起的植物神经功能紊乱出现的症状，一般可以在医生的指导下进行激素补充治疗。建议釆取健康的生活方式，保证充足的睡眠不熬夜，多吃谷类以及含纤维素多的食物。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/05收听(27152)
"闭经有原发性闭经和继发性闭经，也有生理性闭经和病理性闭经。原发性闭经就指18岁以后还没有月经来潮，称为原发性闭经，多数是女性某个系统有畸形的问题，继发性闭经是比较多见的，怀孕、用药或者绝经这是生理性的。病理性的，比如处于高雄状态，体内的黄体生成素明显高于促卵泡数，有可能你是一种多囊卵巢综合征，它会出现由于高雄造成的一些除月经不来，面部有很多痤疮，病人比较肥胖，毛比较多。当然还有一种闭经就是酶缺的闭经，它主要是卵巢功能减退造成的，除了闭经以外还有就是易怒、失眠、烦躁、多疑这些更年期的症状。"
王扬│中日友好医院
2020/05/28收听(92190)
北京妇产医院 段微
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山东省中医院 孙金龙
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