首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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下丘脑-垂体性闭经,有一种可能会长肿瘤、长微腺瘤就会影响。有时是垂体发育问题,有的是真正长瘤,有的也就是微腺瘤。闭经的发生率较少,一般要通过激素的检测、通过蝶鞍的核磁成像,以及症状共同判断。
闭经,甚至闭经泌乳、不孕等情况都有可能发生。发病原因不太清楚。肿瘤问题,在医学上只能知道有,而很难发现为什么有,并不清楚原因。即使有微腺瘤,也有办法能够治疗,不用太紧张。微腺瘤往往靠药物就能控制,除非比较大的肿瘤才考虑手术,或者放射等方式治疗。产后大出血也会造成,这种叫席汉综合征,但比较少见。医生都会做比较详细的检查来判断。
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" 下丘脑垂体性闭经,主要是因为促性腺激素释放激素出现了缺失或分泌紊乱,导致下丘脑垂体性闭经。在临床上的治疗,主要根据病人的需求给予相应的治疗,如果病人有计划生育的情况,要给予促排卵进行治疗。促排卵治疗之前一定做相应的检查,了解雌二醇的情况,了解卵巢功能,再给予促排治疗。促排治疗期间要通过B超监测卵泡的生长和发育情况,绝大部分经过三个月到半年左右的促排会成功。 在临床上如果是没有生育要求,可以做人工周期给予治疗,让子宫内膜正常的周期性脱落,大约治疗三个月到半年的时间再停药,看是否已经调整过来。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/20收听(17132)
"垂体性闭经比较常见的原因是垂体肿瘤,包括激素分泌以及非功能性的垂体肿瘤,最常见的是分泌泌乳素的肿瘤,我们叫泌乳素瘤。不同的高水平泌乳素,可以导致不同的临床表现,轻则会有黄体功能不良,重则就会出现闭经。垂体的梗死,也就是我们说的席汉氏综合征,是由于产后出血以及低血压导致的腺垂体的急性梗死、坏死、缺血引起的。它会导致出现局限的后眼眶疼痛或者视觉、视力障碍,并且引起一系列的腺垂体功能低下的症状,如闭经、产后无乳、脱发或者阴毛、腋毛的脱落等。另外,空蝶鞍综合征也会引起闭经。由于糖尿病、糖尿病的脉管炎和地中海性贫血,在少见的情况下也会表现出垂体功能衰竭导致的闭经。"
毛滢│北京医院
2023/06/14收听(78614)
"垂体性闭经是由于垂体器质性的病变或者是功能失调,影响了促性腺激素释放激素的分泌,从而影响卵巢功能引起的闭经,最常见的就是垂体受损,比如垂体放疗、手术后、脑外伤、颅内的炎症、产后大出血,都会引起垂体促性腺激素释放激素分泌减少而发生闭经。另外就是原发性的垂体促性腺功能低下,这个比较罕见,患者卵巢内有实际卵泡,但是因为垂体促性腺激素分泌量比较低下,卵泡不能生长,所以会发生原发性闭经。以上就是垂体性闭经的常见原因。如果有女性发生闭经,应该及时到正规的医院来查明原因。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/06/20收听(98962)
垂体性闭经最常见的是由垂体肿瘤而导致的,常见的是分泌催乳素的腺瘤,由于催乳素的分泌增多,从而导致女性闭经,临床上常用的治疗药物是溴隐亭,可以直接抑制垂体分泌PRL,是多巴胺的激动剂,主要用于口服用药。如果垂体肿瘤比较严重,则需要手术治疗。另一种引起垂体性闭经的原因是希恩综合征,是由于产后出血而导致的,在临床上的治疗主要是用雌、孕激素周期疗法,用雌激素和孕激素药物联合治疗3-6个月,才能恢复月经的来潮。
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/09/28收听(65066)
"下丘脑位于丘脑下沟的下方,又称为丘脑下部,由第三脑室周围的灰质组成。下丘脑的体积虽然很小,但是作用却是至关重要,因为下丘脑的纤维联系非常的广泛和复杂,与脑干、基底节、丘脑以及大脑皮质之间都有密切的联系。下丘脑的核团主要是分为四个区:视前区主要是跟体温的调节有关系;视上区主要是跟体内的水液代谢有关系,跟糖代谢也有一定的关系;结节区主要是跟性功能有关系,与脂肪代谢也有关系;乳头体区主要是跟产热和保温有关系,总之下丘脑主要是调节内脏活动和内分泌活动的皮质下中枢。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2023/04/17收听(51432)
下丘脑顾名思义是在丘脑的下方,人体只有一个丘脑,也只有一个下丘脑。下丘脑正常是长约1cm,重大... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/03/21播放(47271)
下丘脑顾名思义是在丘脑的下方,人体只有一个丘脑,也只有一个下丘脑。下丘脑正常是长约1cm,重大...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/03/21播放(47271)
"下丘脑位于丘脑的下部,体积很小,它却控制着机体多种重要的机能活动,下丘脑是体温调节中枢,当下丘脑有病变,会出现中枢性高热,患者表现为高热持续不退,体温可达到40℃,退热药物无法将体温降至正常水平,也可以出现体温过低。另外,可以调节机体的水盐代谢,分泌抗利尿激素,如果患者下丘脑出现病变,抗利尿激素分泌减少,会使患者出现大量排尿,导致机体出现口渴、多饮、多尿的症状。下丘脑还可以调整糖代谢和脂肪代谢,下丘脑结节部病变可以造成肥胖性生殖不能。下丘脑室旁核的损伤可以造成持久性的糖代谢紊乱,导致胰岛素性的糖尿病。下丘脑也是机体的摄食中枢,如果出现损伤,患者可以出现食欲下降或者食欲亢进的表现。下丘脑还可以调整人体的睡眠,患者可以出现失眠或者睡眠过度,还可以表现出发作性的睡病。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/01/09收听(55354)
垂体性闭经因为每个人的体质不同,所以患者的症状也会有所不同,因此治疗方法也需要根据个体的情况决定。垂体性闭经是因为垂体发生了病变导致月经失调,常见的症状有怕冷、浑身乏力、性欲减退、情绪波动等,严重者会出现食欲不振而导致体重下降。不同患者的发病原因不同,所以在治疗时需要采取不同的方法。症状较轻时可以采取药物治疗,平时多注意个人卫生和饮食习惯,调整生活作息规律。当症状较重时有可能需要采取手术方式进行治疗,建议到医院做详细的检查并根据具体情况判断使用哪一种治疗方法。
葛静│河北医科大学第一医院
2023/02/26收听(86430)
" 下丘脑和垂体相当于上下级的关系,下丘脑能够分泌多种激素,也是体温调节的中枢,通过分泌相应的激素作用于垂体,促进腺垂体分泌相应的激素。 如分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素,神经垂体能够储存和释放下丘脑产生的激素,接受下丘脑的指挥,根据其释放的激素决定垂体本身分泌激素的多少,然后将激素传递到甲状腺、肾上腺、性腺,从而调节垂体的内分泌。垂体所分泌的激素又会反馈到下丘脑,减少某些激素的分泌,维持相对平衡的循环,下丘脑就是通过反馈的方式,维持着体内各种技激素动态平衡。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/04/02收听(38812)
"下丘脑分泌的激素包括两大类,称为释放激素和抑制激素。主要包括以下几种,促甲状腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素、促卵泡生成激素释放激素、促黄体生成激素释放激素、生长激素释放激素、生长激素抑制激素、泌乳激素释放激素、黑色细胞刺激素抑制激素、黑色细胞刺激素释放激素等十种。下丘脑非常小的面积,接受很多神经冲动的传导,可以为内分泌系统和神经系统的中心,主要是调整前叶的功能,包括合成神经垂体的激素,控制自主神经和植物神经的功能,下丘脑激素分泌的神经分泌物主要是通过门脉流入垂体前叶。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/05/23收听(91604)
月经受下丘脑、垂体和卵巢分泌激素的制约,通常下丘脑分泌的激素是促性腺激素的释放激素,而垂体分泌... 吴燕│北京大学人民医院 2023/08/28播放(36790)
月经受下丘脑、垂体和卵巢分泌激素的制约,通常下丘脑分泌的激素是促性腺激素的释放激素,而垂体分泌...
吴燕│北京大学人民医院
2023/08/28播放(36790)
"下丘脑受损以后要综合治疗,下丘脑是在丘脑下沟的下部,构成第三脑室底部和侧壁,包括室上区、结节区和乳头体区,是内分泌系统的中枢,调控自主神经和植物神经功能。多种疾病可以造成下丘脑受损,比如最常见的生殖细胞肿瘤、颅咽管瘤、朗格汉斯细胞组织细胞增生症,还有淋巴细胞性的下丘脑垂体炎可以造成下丘脑受损伤。对于下丘脑受损以后所造成的下丘脑综合征的治疗,主要包括水的平衡,比如要量出为入。合并尿崩症的时候,使用弥凝治疗,如果有摄食障碍,要设定热量,定时进餐。如果体温调节障碍,要注意物理降温和保暖,如果同时存在垂体前叶功能的异常,要进行生理的替代治疗。如果是存在着各种病因,需要对肿瘤进行手术、放疗、化疗,对于自身免疫性的炎症,使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/10收听(79584)
下丘脑垂体检查分功能检查和影像学检查。由于下丘脑和垂体解剖位置的特点,影像学上采取的是磁共振成... 胡玲│山西省人民医院 2023/06/08播放(76434)
下丘脑垂体检查分功能检查和影像学检查。由于下丘脑和垂体解剖位置的特点,影像学上采取的是磁共振成...
胡玲│山西省人民医院
2023/06/08播放(76434)
丘脑和下丘脑名字很像,就缺了一个下字,但是完全不一样,区别非常大。1、丘脑:又叫... 李书剑│河南省人民医院 2023/03/27播放(39805)
丘脑和下丘脑名字很像,就缺了一个下字,但是完全不一样,区别非常大。
1、丘脑:又叫...
李书剑│河南省人民医院
2023/03/27播放(39805)
"腺垂体是内分泌系统的司令部,下丘脑是腺垂体的上级管理部门。下丘脑特定区域的神经元,能分泌多种促垂体激素,包含释放激素和抑制激素。有些激素被释放入血,随血流到达腺垂体,可以调节垂体细胞的分化、增殖和垂体激素的合成与分泌,继而调控垂体激素的下游靶腺体地分泌功能,形成等级明确的信息输出以及效应系统,也就是下丘脑-垂体-靶腺功能轴。促垂体激素包括促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、促肾上腺皮质释放激素、促生长激素释放激素、黑色素细胞刺激素释放因子、催乳素释放因子、生长激素抑制因子。脑垂体分泌的各种促激素,以及靶腺分泌的激素也会反馈抑制下丘脑的激素分泌,通过正、负反馈,使下丘脑-垂体-靶腺功能轴正常的工作。"
2023/12/10收听(29684)
"下丘脑出血属于幕上的出血,这个位置容易引起肢体的偏瘫、偏麻、偏身感觉障碍,组成三偏的症状。下丘脑出血容易诱发电解质紊乱、应急性溃疡等等,属于比较危险的一种丘脑出血的类型,需要严密的卧床休息,保持呼吸道通畅,注意水、电解质的平衡和紊乱的预防。每日按照尿液加上500ml,限制它的入液量,维持中心静脉压在5-12mmHg,补充每日的钠、钾等微量元素。必要时可给予脂肪乳等营养神经,增强病人的能量合成。最主要是对于降低颅内压、康复治疗,等病人恢复后要尽到实行康复,一般下丘脑出血的病人往往合并肢体偏瘫。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2023/02/20收听(48698)
"下丘脑性闭经就是下丘脑垂体性闭经,是由于下丘脑和垂体的内分泌功能异常,使卵巢的功能障碍而引起的闭经症状。常见的原因主要包括:1、长期的情绪不好、精神紧张、过度焦虑、恐惧。2、患有各种颅内器质性疾病,影响了下丘脑和垂体的功能。3、慢性肝脏疾病、慢性肾脏疾病、严重的贫血、严重的营养不良等,会影响下丘脑的分泌功能。4、其他还有肥胖、药物、多囊卵巢都有可能引起下丘脑性闭经。对于这种情况,需要进行系统的检查,明确具体原因,针对原发疾病进行治疗,有生育要求的应当诱导排卵。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2023/02/10收听(71424)
下丘脑和垂体的关系,可以比作上级和下级。下丘脑能分泌一些激素,通过垂体柄运到垂体,垂体接收到这... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/11/14播放(40913)
下丘脑和垂体的关系,可以比作上级和下级。下丘脑能分泌一些激素,通过垂体柄运到垂体,垂体接收到这...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/11/14播放(40913)
"下丘脑血栓患者主要会表现为以下方面的症状:1、患者会出现摄食的异常,可能表现为食欲的亢进或者是导致患者食欲减退、厌食、消瘦。2、患者可能会存在着睡眠的障碍,也可以表现为睡眠过度或者是嗜睡。3、下丘脑的血栓会导致患者出现自主神经功能的紊乱,表现为血压的不稳定、波动比较大、心率改变过快或过慢。4、会导致患者出现体温调节的障碍,患者可以表现为中枢性的高热或者是表现为体温过低。5、患者可能会有中枢性的尿崩症表现,多为多饮、多尿、烦渴,患者的尿常规里尿比重是降低的。"
2023/04/05收听(97366)
"正常的月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节而控制的。任何因素直接或者是间接影响下丘脑-垂体功能,导致下丘脑分泌促性腺激素的释放,以及垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱,从而影响到卵巢功能,引起三个月以上的停经,就称为下丘脑-垂体性闭经。引起下丘脑性闭经的病因非常常见的是精神因素,往往是因为恐惧、忧虑、环境的改变,或者是搬家、寒冷的刺激等,都会引起下丘脑性闭经。当然还有其他的疾病,比如颅内器质性的病变,还有药物的影响等。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/29收听(44990)
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