艾滋病血常规有什么变化

2021-02-27 15:17播放 :

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艾滋病传播可以通过血液接触、性接触、母婴垂直传播等途径，感染艾滋病毒后1-2周左右会出现发热、淋巴结肿大、乏力、腹泻、皮疹等症状，血常规可出现淋巴细胞数减少或淋巴细胞比例偏低，白细胞、血红蛋白、红细胞及血小板均可能出现不同程度减少，但血常规也可以无任何表现。合并细菌感染时血常规中白细胞数目、中性粒细胞数目比例会出现相应增高，急性病毒感染时可以出现单核细胞、淋巴细胞相应增高。

血常规不可以作为诊断艾滋病条件，一旦确诊艾滋病需要尽快开始抗逆转录病毒治疗，属于针对病原特异治疗，能够最大限度抑制病毒复制、重建或维持免疫功能，降低病死率和HIV相关疾病发病率，提高患者生活质量，减少免疫重建炎性综合征等。同时能够减少艾滋病毒传播，预防母婴传播等。

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艾滋病窗口期血常规有什么变化

"在艾滋病的窗口期，患者的血常规也可以出现变化。血常规出现变化主要是由于HIV病毒在血液当中复制，引起免疫系统急性损伤所导致。血常规主要表现为轻度的白细胞或者血小板减少，同时还可以出现淋巴细胞一过性减少，这些改变往往持续时间比较短，在1-3周左右就可以恢复正常。因此，无法通过血常规的变化判断患者是否感染艾滋病。想要明确患者是否感染艾滋病，在急性期也就是窗口期，可以通过检查HIV-RNA以及P24抗原的方式进行确诊。在感染HIV之后7-10天就可以在血液当中检测到HIV-RNA。"

语音时长01:15''

陈建│赣州市人民医院

2020/02/16收听(73391)

艾滋病潜伏期血常规有哪些变化

"艾滋病的潜伏期主要是指无症状期，这个时间比较漫长，血常规之中一般没有明显的变化。但如果是在急性期，可能有些人因为病毒血症，可以伴随着明显的发热等表现。血常规中也可能会有相应的表现，比如出现淋巴细胞计数一过性的下降。但因为艾滋病毒主要侵犯的是CD4T淋巴细胞，这在整个淋巴细胞中只占比较少的一部分，所以它的下降很可能不是太明显。如果是采用淋巴细胞亚群的计数的检查，很有可能能够观察到CD4T淋巴细胞的明显下降，但如果是在血常规中进行定期的复查，有时候比较难以看出来。另外在急性期出现病毒血症的时候，血常规中的血小板也有可能出现一过性的下降。"

语音时长01:09''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/20收听(80035)

艾滋病潜伏期血常规有什么变化

"艾滋病的潜伏期，大多数患者的血常规基本上是正常的。一般潜伏期的患者没有任何的临床不适症状，所以不能根据血常规以及相关的临床症状判断有没有艾滋病。艾滋病的潜伏期比较长，平均潜伏期在9年左右，所以还是需要根据艾滋病抗体判断是不是感染了艾滋病。一般来说，在潜伏期的艾滋病患者，有些有抗病毒治疗的指征，如果患者的CD4细胞比较少或者艾滋病病毒数量比较高，这种情况需要进行抗病毒治疗。大多数患者进行抗病毒治疗以后，CD4细胞会逐渐的上升，艾滋病病毒的数量会逐渐的下降，病情会趋于稳定。"

语音时长01:16''

邓项俊│六安市人民医院

2019/05/21收听(66999)

艾滋病早期血常规有哪些变化

"艾滋病毒感染人体早期，很多感染者血常规不会出现任何异常变化，虽然有部分感染者，可能会出现一过性的单核细胞增多，或轻度白细胞及血小板减少等表现，但是这些表现都没有任何特异性，不能作为艾滋病病毒感染的确诊依据。此外部分感染者可能还会出现一些急性期症状，如发热、皮疹、乏力、盗汗、恶心、呕吐、腹泻等，这些症状与其他病毒感染引起的症状非常相似，同样也不能作为艾滋病的诊断依据。在发生过艾滋病高危接触后，无论随之出现何种症状、体征以及血常规改变，都不能作为艾滋病的诊断依据。想要检测机体是否为病毒感染，只有在窗口期后进行实验室特异性检测。目前第三代试剂的窗口期是在高危接触后三周到三个月，可在上述时间分别进行数次初筛和复检，以提高检出率。"

语音时长01:13''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/04收听(53182)

感染艾滋病血常规变化

"艾滋病患者的血常规没有明显的特异性。一般在感染艾滋病病毒的初期，有的患者会出现轻度的白细胞或血小板的下降，一般不需要特殊的处理，1-3周左右就会自然的上升。在潜伏期的时候，大多数患者的血常规是正常的，没有明显异常的表现。在艾滋病期，有的患者因为免疫功能的低下会出现淋巴细胞计数的下降。当然，血常规的检查结果与是不是艾滋病没有直接关系。一般来说，艾滋病患者有的血常规会出现异常，而有的血常规是正常的，需要进一步做艾滋病抗体的筛查明确。只有艾滋病抗体是阳性的，并且确诊试验也是阳性的，才能诊断为艾滋病。"

语音时长01:18''

邓项俊│六安市人民医院

2019/05/24收听(95344)

艾滋病无症状期血常规有什么变化

"艾滋病无症状期时一般血常规没有明显的变化，因为艾滋病无症状期CD4+T淋巴细胞缓慢下降，而且CD4+T淋巴细胞只是淋巴细胞当中的一小部分，CD4+T淋巴细胞的下降在血常规当中一般也看不出来。艾滋病的无症状期一般可以持续6-8年，少则数月，长则数十年，艾滋病无症状期的长短，主要与感染艾滋病毒的数量、类型、感染途径以及个体的免疫状态、营养条件、生活习惯等有一定关系。如果艾滋病在早期就发现，及时应用抗病毒药物，艾滋病的潜伏期就会延长，可以推迟艾滋病进入艾滋病期，延长寿命。"

语音时长01:09''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/06收听(60259)

感染艾滋病一年后血常规有什么变化

"患者感染艾滋病一年之后往往还处在无症状期，这个时期病人体内的病毒在不断的复制，免疫系统也在缓慢的受到损伤。如果这个时候进行血常规的检查，患者的白细胞应该是正常的，红细胞以及血红蛋白、血小板也是正常的，只有淋巴细胞可能会出现轻微的下降，但是这点变化并不能判断患者是否感染艾滋病，也不能通过血常规评估患者的艾滋病处于何种时期。如果想要明确患者是否感染艾滋病，应当抽血检查患者的HIV抗体、抗原或者HIV RNA。如果确诊患者感染了艾滋病，想评估他的免疫状态，应当抽血检查CD4-T淋巴细胞计数。"

语音时长01:14''

陈建│赣州市人民医院

2020/02/14收听(34648)

大量喝水后的血常规变化

"人在大量饮水之后，由于水分进入了血液循环系统，导致血液被稀释，所以血常规检测有可能会出现各种血细胞计数的减少。例如白细胞减少，红细胞和血红蛋白计数减少、血小板减少，而其他与细胞形态相关的指标应该没有太大的变化。血常规检查通常并不要求空腹检查，但是也不适宜在检查前大量喝水。因为这样反而会导致本来正常的血细胞计数，由于血液被稀释而产生不正常的减低的情况，导致体检结果不标准，不合格。如果大量喝水之后一段时间，水分已经通过尿液排出了，此时再检查血常规一般没有太大的影响。"

语音时长01:14''

聂志扬│北京医院

2019/08/05收听(37897)

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胰腺癌的血常规有什么变化

胰腺癌并不主要在血常规上表现出明显的异常，但有些情况可以造成血常规异常。

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钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院

2023/04/18播放(93152)

病毒性感冒血常规有哪些变化

"病毒性感冒患者血常规检查显示白细胞正常或者降低，淋巴细胞增高，中性粒细胞不升高，因此可以与细菌性感冒患者血常规的白细胞增高，中性粒细胞升高相鉴别。如果在登革热流行期间，白细胞正常或下降，血小板下降，要排除登革热。如果在流行性感冒期间，白细胞下降明显，要排除流行性感冒。建议咽试纸检查呼吸道病毒，以明确诊断，对症用药。病毒性感冒不需要使用抗生素，抗生素对病毒性感冒无效，如果确诊是甲流、乙流等流行性病毒引起的感冒，需要对症使用奥司他韦胶囊或者奥司他韦颗粒。"

语音时长01:12''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2019/07/03收听(50467)

强直性脊柱炎血常规有什么变化

强直性脊柱炎患者的血常规检查当中，到目前为止还没有发现与疾病有直接相关性的指标变化。现在有一些科学研究表明，强直性脊柱炎患者的血小板数，以及红细胞分布宽度等等这些指标和炎症的活动是有一定相关性的。当然目前为止还都是在研究当中，对于具体临床疾病的指导意义，到现在还没有得到一个广泛的确认。另外强直性脊柱炎的患者如果病情比较长，在疾病炎性活动过程当中会对人体造成慢性消耗。这时候部分的患者会出现贫血的症状，在血常规当中我们可以看到血红蛋白，也就是我们常说的血色素，会有一个低于正常值的表现。

语音时长01:16''

刘燊仡│中国中医科学院望京医院

2020/04/15收听(77044)

血常规如何反映艾滋病

"艾滋病的血常规往往没有特征性的表现，血常规可以出现白细胞、血红蛋白、红细胞，以及血小板有不同程度的减少。艾滋病患者主要化验的检查是CD4+T淋巴细胞检测、艾滋病抗体，以及艾滋病抗原的检测，CD4+T淋巴细胞检测是辅助诊断艾滋病重要的细胞化验指标，艾滋病患者的CD4+T淋巴细胞进行性减少，CD4+T淋巴细胞比CD8+T淋巴细胞的比值倒置，采用流式细胞术检测CD4+T淋巴细胞绝对值，可以了解HIV感染者机体的免疫状态和病情进展情况，确定疾病的分期和治疗时机、判断治疗效果和临床并发症。艾滋病诊断主要靠HIV抗体检测，HIV抗体检测是感染艾滋病诊断的金标准，主要通过ELISA、化学发光或免疫荧光初筛，诊断通过蛋白印迹确认。除了HIV抗体的检测，还可以进行抗HIVP24抗原单克隆抗体的检测，用ELISA法检测血清中HIVP24抗原有助于诊断抗体产生的窗口期和新生儿早期感染。"

语音时长01:58''

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(12082)

艾滋病血常规有什么特点

"艾滋病患者血常规并无特异性的表现。在急性HIV病毒感染期，可以出现白细胞以及淋巴细胞的下降。之后淋巴细胞还会出现升高，并可以观察到异型淋巴细胞。在艾滋病期，可以出现白细胞以及血红蛋白的下降，但是不能通过血常规的表现来确诊艾滋。艾滋病的确诊需要通过检测HIV抗体来进行诊断，并结合患者艾滋病接触史。一旦确诊艾滋病，需要及时进行正规的抗病毒治疗。"

语音时长00:56''

李浩│保定市第一中心医院

2019/07/01收听(23230)

艾滋病的血常规是什么样的

艾滋病整个病期分为急性期、无症状期和艾滋病期三期，在艾滋病病毒感染初期，也就是艾滋病的急性期，一部分感染的血常规可能会出现异常表现，如淋巴细胞计数增高和百分比增高，单核细胞增高，轻度白细胞和血小板减少等，都是由于病毒急性感染所引起的，具有自限性，很快就会恢复正常。这些变化没有任何特意性和指向性，不能提供艾滋病病毒的任何信息，也不能据此确诊机体是否感染艾滋病病毒。在艾滋病的无症状期，感染者的血常规通常没有任何异常变化，而在进入艾滋病期后，由于机体免疫功能严重受损，各种机会性感染频繁出现，其血常规就可能会出现变化，如白细胞总数增高或降低，中性粒细胞总数和百分比增高，或淋巴细胞总数降低的，不过变化同样也没有任何特异性，不能作为艾滋病诊断的依据。

语音时长01:15''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/13收听(47117)

艾滋病的血常规有什么特点

"艾滋病的整个病程分为急性期、无症状期和艾滋病期，在艾滋病病毒感染人体初期，也就是艾滋病的急性期，一部分感染者的血常规可能会出现异常表现，如淋巴细胞计数增高和百分比增高、单核细胞增高、轻度白细胞和血小板减少等。都是由于病毒急性感染引起，具有自限性，很快就会恢复正常，这些变化没有任何特意性和指向性，不能提供艾滋病病毒的任何信息，也不能据此确诊机体是否感染艾滋病病毒。在艾滋病无症状期，感染的血常规通常没有任何异常变化，而在进入艾滋病期后由于机体免疫功能严重受损，各种机会性感染频繁出现，血常规就可能会出现各种象变化，如白细胞总数增高或降低、中性粒细胞总数和百分比增高，或淋巴细胞总数降低。不过以上变化通常也都没有任何特异性，不能作为艾滋病的诊断依据。"

语音时长01:19''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/13收听(47481)

血常规如何反映艾滋病

"在艾滋病的早期和无症状期时，通常血常规没有特殊的变化，进入艾滋病期后，由于CD4+T淋巴细胞的明显下降，其在血常规上的反映，可能淋巴细胞会有所下降。由于发生各种机会性感染，会出现多器官、多脏器的并发症。当合并各种细菌感染时，一般白细胞可能会升高，尤其以中性粒细胞升高为主，中性粒细胞为血液当中主要的吞噬细胞，在急性感染中起到重要的作用，当出现寄生虫感染或者是肿瘤等疾病时，会出现嗜酸性粒细胞减少。艾滋病患者最容易出现结核疾病，在结核病活动期时还会出现单核细胞增多，消化系统的并发症还会出现便血、呕血等，也会出现贫血的症状，血红蛋白会下降，血常规当中许多具体的指标，都是常用的敏感指标，对于机体内的许多病理改变都有着敏感的反应，其中以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板最具有诊断参考价值。"

语音时长01:38''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/08/12收听(84694)

血常规如何反映艾滋病

艾滋病是由艾滋病毒感染所引起的以严重免疫缺陷为特征的性传播疾病。要确诊艾滋病，主要是查艾滋病毒的抗体，如果抗体阳性就可以确定是艾滋病。艾滋病感染的后期，由于艾滋病毒会大量破坏血液中的T淋巴细胞，在查血常规的时候，也能发现血液当中的淋巴细胞比例和绝对值明显下降，从侧面反映了艾滋病的严重程度。但是单从血常规是不能判定患者是否患有艾滋病的，因为很多其他疾病也可能引起淋巴细胞的下降，所以判定艾滋病首选的是艾滋病的抗体，而不能单凭血常规来诊断艾滋病。

语音时长01:08''

吴剑波│武汉大学中南医院

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支气管炎分急性支气管炎和慢性支气管炎，慢性支气管炎的定义是咳嗽、咳痰或者伴喘息，每年发作持续三个月，连续两年或两年以上，并排除了其它的心肺疾病引起的咳嗽、咳痰，就可以诊断为慢性支气管炎。缓解期慢性支气管炎患者的血常规中白细胞基本是正常的，血小板也是正常的，但是有些病人因为长期缺氧可以代偿性的出现血红蛋白升高。对于急性加重期或者急性支气管炎，如果是病毒感染或者理化因素，比如空气污染或者有害气体的刺激，引起的急性发作或者急性支气管炎，这时白细胞可能是正常的。如果合并细菌感染，一般白细胞会升高。但是对于衡量是否合并细菌感染，要和其它的炎症指标综合分析，比如血常规中的白细胞、C-反应蛋白、降钙素原等。

语音时长01:26''

荆新建│郑州市中医院

2020/03/16收听(12530)

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