湖南省人民医院
骨科
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对于右侧足底出现疼痛，多半可能是典型的足底筋膜炎症状，多发于扁平足患者，或者是患者穿了一双不太合适的鞋子，也可能引发足底筋膜炎症。因此建议患者首先要换一双比较舒适的软性鞋，此外，对于局部疼痛还可以使用一些涂抹的外用剂型，如扶他林软膏、泽普思贴剂等，局部止痛效果非常好。另外对于临床用药主要还有三方面选择，具体如下：
1、非甾体抗炎药：如西乐葆，止痛效果非常好，但同时它对有上消化道溃疡或者中风病史的患者禁用；
2、植物提取物：如迈之灵，既有外用的软膏，也有口服的片剂，效果在临床上也较好；
3、中成药：如具有活血祛瘀功效的脉络舒通丸，效果较好。
另外，对于中医针灸、理疗等物理治疗方式，患者可以在专业医生指导下酌情选用。
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"出现右脚底疼痛的症状：1、可能是由于骨质退行性的改变或者骨质增生，刺激到足底的软组织引起相关部位的疼痛。2、可能是由于外伤等一些原因，导致足底部位韧带损伤以后出现水肿或者疼痛的症状。3、对于女性来说，如果长时间穿高跟鞋会导致足底部位韧带或者筋膜过度牵拉，从而使韧带出现松弛或者痉挛，引起足底部位疼痛的症状。4、可能是因为足底部位的筋膜或者韧带的劳损，常常是由于剧烈的活动或者长时间的站立或者跑、跳所导致。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(77220)
脚底分为前脚掌、中部和脚跟，疼痛原因需结合部位进行判断，具体如下：1、前脚掌疼痛... 张道俭│北京大学第一医院 2021/03/29播放(53534)
脚底分为前脚掌、中部和脚跟，疼痛原因需结合部位进行判断，具体如下：
1、前脚掌疼痛...
张道俭│北京大学第一医院
2021/03/29播放(53534)
脚底疼痛最常见的原因就是走路多引起脚底水肿。这种脚底水肿，可能是每天走路比较多或者突然一下运动... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/16播放(35914)
脚底疼痛最常见的原因就是走路多引起脚底水肿。这种脚底水肿，可能是每天走路比较多或者突然一下运动...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/16播放(35914)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/09播放(39707)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/09播放(39707)
脚底是指足底，造成足底疼痛的原因，大概是两方面，一是足底自身的问题导致疼痛，比如常见的足底跖腱... 余正红│河南省人民医院 2023/04/24播放(44091)
脚底是指足底，造成足底疼痛的原因，大概是两方面，一是足底自身的问题导致疼痛，比如常见的足底跖腱...
余正红│河南省人民医院
2023/04/24播放(44091)
脚底中间疼痛最常见的原因是足底跖筋膜炎。因为足底有很多筋膜层，在下边起缓冲震荡的作用，帮助脚趾... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/02/21播放(74666)
脚底中间疼痛最常见的原因是足底跖筋膜炎。因为足底有很多筋膜层，在下边起缓冲震荡的作用，帮助脚趾...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/02/21播放(74666)
"脚底疼痛常见的原因一般有以下几点：一、患者受到外伤后引起足底的骨折，所造成局部肿胀，而引起疼痛。此时，患者的疼痛往往剧烈，单纯口服药物无法缓解，需要尽快完善X线检查。明确骨折的具体情况后，决定是否需要行手术治疗或石膏外固定，解决患者的疼痛症状。二、局部组织感染，多见于患者外伤后皮肤伴有破溃，细菌顺皮肤破口进入到脚底间隙引起的急性化脓性炎症。此时，症状严重者会出现寒战、高热、全身中毒症状。需要尽快的行局部脓肿切开引流，减轻足底间隙的压力，加强抗感染治疗，控制疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/27收听(83496)
按脚底出现疼痛主要由于足底筋膜炎、滑囊炎导致，一般属于软组织无菌性炎症，并不是肾虚或其他系统疾... 纪泉│北京医院 2021/07/26播放(67416)
按脚底出现疼痛主要由于足底筋膜炎、滑囊炎导致，一般属于软组织无菌性炎症，并不是肾虚或其他系统疾...
纪泉│北京医院
2021/07/26播放(67416)
"按脚底部疼痛需要排除有无足部的病变，足部病变会有按压时疼痛感、触痛，多数见于像是足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、足底滑囊炎。在按压足底和足跟时伴有疼痛，尤其在人体负重时会加重疼痛感，严重的会影响负重，表现为不敢下地活动。多数与慢性劳损、足底部肌肉、肌腱钙化、退变引发无菌性炎症或者因骨质退变、增生形成骨刺、骨刺刺激脂肪垫，引发炎症反应有直接关系，其疼痛原因源自于炎症反应。如果平时运动量大或者自身体重比较重，尤其是军人或者走路比较多的运动员，需要排除有无疲劳性骨折的可能性，也会因足部活动量较多，单纯的引发触痛。有些中医的说法与提出足部疼痛与内脏病变有关，这种说法不太客观，中医中也没有明确提出过类似观点。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(90588)
引起脚底中间疼痛的有很多，具体如下： 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/01播放(34830)
2023/12/01播放(34830)
"足底疼痛是平时工作生活中常见的一类症状，主要表现是足底剧烈地疼痛、不能走路，或者走长路以后出现。临床上引起足底疼痛的原因，常见于以下几个方面：一、第一位是足底筋膜炎，足底有一层致密的筋膜，如果走路过多或者是穿鞋不当，运动损伤会导致筋膜的损伤，诱发足底筋膜无菌性的炎症，从而导致足底的疼痛。典型的足底筋膜炎既往有走长路或者是慢性运动的病史，有时在晨起时加重，反而走走可能会逐步地减轻，足底有明显的压痛，有时候好发于足跟部，主要治疗是以休息、理疗、减少行走、减少足底的刺激，同时可以外用药水或者是热水泡脚，必要时可以口服非甾体抗炎镇痛药来获得缓解；二、足底的骨质增生、骨刺诱发的足底肌膜炎症，骨刺并不会直接引起足底疼痛，一般也是通过诱发足底筋膜炎而产生的足底疼痛；三、见于足弓异常类的疾病，正常的足弓对人体的站立、行走有重要的作用，有些因素如先天或者后天的因素导致足弓的塌陷、扁平足或者足弓升高，如高弓足等畸形，有时也会导致足底筋膜力线的异常，从而引起足底疼痛。如果出现足底疼痛长期不缓解，建议到骨科就诊，除外引起足底疼痛的常见原因，以进行相应的治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/05收听(12824)
脚底痛常见于足跟周炎导致。跟周炎是因为足底反复相同的受力方式从而造成足跟骨的增生，以及周围软组... 孙伟│中日友好医院 2021/03/13播放(75038)
脚底痛常见于足跟周炎导致。跟周炎是因为足底反复相同的受力方式从而造成足跟骨的增生，以及周围软组...
孙伟│中日友好医院
2021/03/13播放(75038)
脚底疼痛有很多种原因，比较常见的原因是以下三种：第一、足底筋膜炎，是长期劳损导致的筋膜无菌性炎症。第二、足底皮肤上长肉垫，也和长期磨损有关。第三、脚气，足底皮肤真菌感染导致的疼痛。如果是足底筋膜炎的话，主要是休息制动、局部热敷理疗、外用消炎止痛药膏，严重的话可以考虑局部封闭治疗。如果是足底长肉垫的话，注意穿宽松舒适的鞋子，坚持每天晚上温水泡脚，也可以考虑去皮肤科进行进一步治疗，如果是真菌感染的脚气，需要规范化治疗，可以选择敏感的抗真菌药膏，最好是在医生的指导下进行治疗。
孙增新│滕州市中医医院
2018/04/24收听(65884)
脚底中间疼痛，主要是由于跖筋膜炎或滑囊炎所致，多数患者是由于过多劳损，在足底不断屈伸时造成劳损... 纪泉│北京医院 2021/06/09播放(60766)
脚底中间疼痛，主要是由于跖筋膜炎或滑囊炎所致，多数患者是由于过多劳损，在足底不断屈伸时造成劳损...
2021/06/09播放(60766)
"脚底中间疼痛具体有以下原因：1、由于运动的距离过长、足底过于劳累所导致的足底部筋膜炎，比如长时间走路或跑步，运动之后及时对脚底进行热敷，以及按摩可以缓解疼痛。2、有可能是由于剧烈运动，对脚底的压力超过其承受阈值，造成足部的软组织损伤，脚底中间疼痛，可以通过红花油按摩以及在足底贴膏药止痛，必要时进行足底的电疗和针刺。3、也有可能是痛风关节炎所引起的脚底中间疼痛，这也是目前脚底疼痛的最主要发病原因之一，由于患者经常吃高嘌呤食物引起高尿酸血症导致，可以服用降尿酸药物进行治疗，如苯溴马隆。4、还有可能是足底部神经受倒刺激引起的疼痛。"
2020/12/24收听(42484)
"右脚底麻是因为支配右脚底感觉神经出了问题，属于周围神经病变。引起病变的原因比较多，常见的有以下几种情况：1、腰椎间盘突出，支配下肢的感觉神经是从腰椎发出，所以患有腰椎间盘突出时容易压迫到神经根，引起这根神经所支配的区域，包括脚底部出现麻木的感觉。2、局部血液循环障碍，某些原因可以造成局部血液循环障碍，比如下肢脉管炎、下肢静脉曲张等，还有长时间站立、长时间行走，甚至鞋子不合适，都会引起局部血液循环障碍，造成脚底麻木的感觉。因为神经靠血液来供养，血液循环障碍会造成神经营养功能障碍，而使患者发生麻木的表现。3、末梢神经炎，引起末梢神经炎最常见的原因有糖尿病，其他因素还有慢性酒精中毒，以及某些化疗药物的使用等，都会损伤末梢神经，引起脚底麻木的表现。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/13收听(91148)
右侧的脚底麻木一般考虑局部感觉神经出现问题，属于周围神经的病变，常见原因有以下几种：<...
右侧的脚底麻木一般考虑局部感觉神经出现问题，属于周围神经的病变，常见原因有以下几种：
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/18播放(45755)
"右脚底麻木主要受神经影响，一般神经受到刺激后可以出现相应的临床症状。而腰部的神经根发出之后组成坐骨神经，经过腰部、臀部、大腿后侧、小腿到足分布，可以支配沿途的感觉和运动功能。任何环节刺激的坐骨神经，都有可能引起脚底麻木的临床情况发生，常见原因如下：1、生理性原因：例如患者久站、久坐、久蹲，都可以导致右脚底麻木的情况发生。主要是对神经产生挤压，出现的临床症状，一般改变体位后，右脚底麻木可随之缓解；2、腰椎间盘突出：当腰椎间盘向右后方突出时可以刺激神经或神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的临床症状，需要行腰椎CT和磁共振、肌电图检查明确诊断；3、椎管内肿瘤病变：当椎管内出现肿瘤病变时可以直接刺激右侧神经，导致患者出现右脚底麻木的临床症状，需要行椎管CT、核磁、病理学活检，确定肿瘤性质；4、梨状肌综合征：当坐骨神经经过右侧梨状肌时也可以受到刺激，产生脚底麻木的情况，通过肌电图检查可以明确诊断；5、外周神经受损：例如颈神经在外周受到激惹可以出现相应症状，需要行CT、核磁、病理学活检，确定损伤的程度并采取相应治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/10/27收听(34620)
脚底出现发热、疼痛最常见的原因是足底的筋膜炎，常见于扁平足患者或者白天长期劳累、慢性劳损引起肌肉筋膜和骨的慢性无菌性炎症。足底筋膜炎主要都是通过保守治疗缓解，保守治疗的方法包括减少足的运动和步行距离、注意患足的保暖、选择合适的软底鞋子。当症状比较严重时，可以适当的口服非甾体消炎药和活血化瘀的药物改善症状。部分病人如果要配合一些理疗的话，可以采取针灸、烤灯、微波促进局部血液循环，改善症状。如果症状改善不明显，也可以尝试使用封闭治疗。少数患者采用以上保守治疗效果不佳时，可采用手术治疗。手术治疗的目的，主要是对于粘连的肌腱和末梢进行松解。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(40150)
"脚底疼痛原因主要是足底的筋膜炎症，包括跟骨滑囊炎、跖筋膜炎等。人体足部承受着人体的重量，虽然足部有非常强大的韧带和骨骼保护，骨骼之间有韧带连接，但是在行走的时候这些韧带承受了很大的应力，容易发生损伤和劳损。所以，如果长时间的负重行走，过度的劳损、受凉，都可能诱发脚底疼痛，出现足跟部或者足底中间的疼痛。我们应该多进行热敷，促进局部的血液循环，可以减轻炎症因子，促进韧带的修复。同时，应该适当的减轻体重，避免双足承受较大的负荷。应该穿平软底鞋，减少足部的应力，必要的时候可以口服非甾体类抗炎药，也有助于消除跖筋膜炎和滑囊炎的发作。"
2020/05/29收听(18976)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
播放次数：7.63万
播放次数：5.81万
02:14
