北京天坛医院
眼科
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眼眶骨折视神经受损能否恢复,取决于视神经受伤的程度。如果视神经已经完全断了,以目前的医疗手段没有办法修复,如果仅是视神经挫伤,可能可以恢复。
治疗的方法早期可以做视神经管的减压手术,解除视神经受压,减轻视神经的水肿,有可能视力慢慢就恢复了。所以发生了眼外伤、眼眶骨折时,首先要到医院拍眼眶的CT,看视神经的损伤程度,有没有治疗的意义。
如果视神经管骨折了,视神经受压,要及时进行视神经管减压术,同时也可以用脱水的药物或者是激素等,来减轻视神经的水肿,促进视神经逐渐恢复功能,促进视力恢复。
也可以用神经营养的药物,如甲钴胺制剂等都可以进行治疗。也可以用改善眼部供血的药物来进行治疗,对于损伤的视神经有好处。还可以做高压氧治疗或者中医治疗,都可以促进损伤视神经的恢复。
综上所述,眼眶骨折、视神经受损能不能恢复,取决于损伤程度、就诊时机是否及时等因素。所以当眼眶骨折、视神经损伤时,要及时到医院就诊,以便医生及时进行诊断和治疗。
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视神经如果受到伤害,不管是炎症还是外伤,恢复的可能性一般不大。由于病变造成视神经部分损害或者全... 王卫│中日友好医院 2023/05/26播放(47567)
视神经如果受到伤害,不管是炎症还是外伤,恢复的可能性一般不大。由于病变造成视神经部分损害或者全...
王卫│中日友好医院
2023/05/26播放(47567)
" 如果眼眶出现骨折,压迫视神经,通常是头部或者眼眶受到严重的暴力,导致眼眶后壁骨折,而且骨折有一定程度的移位,才会压迫视神经,导致视神经的功能障碍,例如出现视力下降或者眼球活动异常等情况。 如果要处理,首先要明确诊断,可以照头颅CT明确诊断。明确诊断之后必须通过手术给予解除压迫,可以去眼科或者颅脑外科进行手术治疗,解除神经压迫之后还必须应用甘露醇或者糖皮质激素静脉注射,从而减轻神经水肿,促进神经恢复。也可以应用甲钴胺、复合维生素B片或者注射用鼠神经生长因子,促进视神经功能的恢复。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/10收听(69746)
"视神经损伤是眼科常见的致盲性疾病,其症状包括以下几种:1、视力下降:大多数患者会出现视力下降,严重者可降至光感甚至无光感。2、视野缺损:如果视神经的损伤程度比较轻,患者的视野缺损不会太明显,可能只是视野的范围受到了限制,但是如果患者的视神经损伤比较严重,就有可能检测不到视野。3、对光反射变化:损伤侧的瞳孔散大,直接对光反应消失,间接对光反应存在。4、眼底改变:视神经受损在早期眼底检查可表现为正常,晚期可见视神经萎缩。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/19收听(52794)
眼眶骨折能否自动愈合主要取决于眼眶骨折的范围。如眼眶骨折无明显裂口,或裂口仅为1-2mm,眼眶... 王兴华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/24播放(50868)
眼眶骨折能否自动愈合主要取决于眼眶骨折的范围。如眼眶骨折无明显裂口,或裂口仅为1-2mm,眼眶...
王兴华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/24播放(50868)
"眼眶的骨折多半要靠自身的恢复,手术治疗只是其中的一小部分。眼眶的骨折就像墙上裂了缝,如果没有东西嵌顿到里面,一般不用处理,过一段时间自己就能长好,主要是怕有眼肌或者眼眶内的脂肪嵌顿到了眼眶的裂缝中,如果嵌顿骨裂不容易长好。最常见的眼眶骨折手术的类型是青年或者儿童出现的所谓青枝骨折,这种骨折把眼肌夹到了骨折的位置,导致眼球运动的障碍,如果诊断明确是比较适合手术的类型。眼眶骨折需要到大医院找眼眶病的专家才能治疗,有一定的手术难度,平时尽量避免出现这种情况。"
邸悦│上海市儿童医院
2019/12/06收听(73252)
"对于视神经损伤,目前治疗方案就是对症减轻视神经压力,例如外伤引起的视神经损伤,主要有骨折、视神经震荡伤或视神经挫伤等,可根据情况给予视神经管减压,以及降低压力、营养神经、使用大剂量激素冲击治疗等,具体如下:1、视神经管减压:骨折,像视神经管骨折,可能会卡压视神经,此时的治疗首先要拍CT和核磁,判断视神经管骨折部位,可以通过视神经管减压,使视神经得到恢复。2、降低压力、营养神经、使用大剂量激素冲击:视神经震荡伤、视神经挫伤多单纯表现为视神经水肿,此种水肿通常引起的也是视力下降,但不至于全部失明。对于上述疾病的治疗方案,可以通过降低压力、营养神经、使用大剂量激素冲击等,水肿逐渐消退后视神经损伤也就会逐渐恢复。"
汪德海│淮北市人民医院
2021/06/07收听(84840)
"视神经是12对颅神经中的第2对颅神经,它受损一般主要是由于脑外伤所致,一旦确诊是脑外伤所导致的视神经受损,在治疗脑外伤的同时,立即进行抢救治疗。治疗视神经损伤,减轻视神经的压迫,预防和治疗伤后的血管收缩痉挛,以促进血液循环和视神经传导功能的恢复。因为颅脑外伤以后,均以抢救颅脑外伤和生命为主。视神经的损伤可能不被发现或者忽视,甚至未曾考虑到这方面的问题,等到病情稳定时才发现有视力障碍,这时已经过了最佳的治疗时机,一般抢救视神经损伤及时减轻压力,应该在脑损伤48小时之内进行。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/11/02收听(54272)
眼部外伤容易对视神经造成冲击性的损伤,最多见于交通事故、高处坠落伤、暴力致伤等,所以通常伴有眼睑的血肿,尤其是眉外部的眶部会出现明显的皮下瘀血,通常表现为视力不同程度的减退,有些甚至出现无光感。专科检查时发现直接对光反射迟钝或消失,但瞳孔的间接对光反射存在。早期眼底可能没有明显的变化,有些患者可能会出现视盘水肿、周边出血,晚期会出现视神经苍白的现象,视觉电生理检查会发现波幅明显降低,眼眶CT检查可能会显示视神经管骨折。很多患者受伤以后因为昏迷、神志不清或者外伤而导致眼睑肿胀,无法打开双眼,而忽视了眼科的检查,很容易错过最佳的治疗时期,所以眼部外伤以后需要及时检查,排除视神经的挫伤。
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/02/20收听(74788)
"要明确视神经受损可以治疗,只不过疾病的预后与治疗的正确与否、治疗的时机以及引起视神经受损的病因有很大的关系。如果是青光眼导致的视神经受损,能够及早的使用降眼压药物或者手术,将眼压控制在正常,视神经受损有可能恢复正常。但是如果没有进行积极的治疗,等到形成视神经萎缩再去治疗,基本上效果会很差或者很难恢复。或者由于外伤引起的视神经受损,如果在早期进行糖皮质激素的冲击治疗,视神经的受损有可能尽量控制在最小的范围。但是如果拖延的时间太长,恢复起来会非常的困难。所以,对于视神经受损,建议要早发现、早治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/23收听(49572)
视神经损伤以后主要靠药物恢复,视神经是一种特殊的感觉神经,比较容易受损,恢复较慢,如果仅靠自身... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/07/12播放(72030)
视神经损伤以后主要靠药物恢复,视神经是一种特殊的感觉神经,比较容易受损,恢复较慢,如果仅靠自身...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/07/12播放(72030)
"视神经损害是眼科常见的疾病,常导致视力下降,其发生的原因有很多,其中以车祸伤最常见,由于解剖结构和生理学特点,大部分深的视神经损伤是神经管段的间接性损伤,常导致视力下降、视野缺损从目前临床角度讲,没有办法可以达到视神经的完全治愈,但是通过治疗有可能提高患者现有的残存视力。本病一旦确诊应该立即抢救治疗,以防延误了有可能的最佳治疗时机。可以通过减轻视神经的压迫,预防和治疗伤后的血管收缩、痉挛,促进血液循环和视神经传导功能的恢复,来对视神经损害进行治疗,通过积极的治疗,尽可能的抢救患者视神经的损害。"
2021/06/21收听(57208)
"眼眶骨折是颅颌面常见损伤,可单独发生,主要是直接暴力所导致,比如拳击、棍棒打击伤等外伤所致。眼眶的作用是保护眼球,眼眶内侧壁骨量较少、较薄,薄如纸片,外伤后容易出现骨折,能不能自动恢复看情况,如果仅仅是骨折未伤及视力,可能会逐渐自动痊愈,故首先检查视力,有无视力障碍,有没有出现复视,眼球有无运动障碍,眼眶骨折部位需要检查X线检查和CT骨三维扫描,明确骨折的移位程度,如压迫眼球明显,影响视力障碍,需要手术解除眼球压迫;轻度的骨折,移位不明显,视力无明显障碍,一般不需要手术治疗,保守治疗即可。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(91070)
眼眶骨折自动恢复应叫做畸形愈合,因为眼眶骨折,比如眼眶爆裂性骨折造成眶壁移位,不能恢复到正常状... 林明│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/01/02播放(98546)
眼眶骨折自动恢复应叫做畸形愈合,因为眼眶骨折,比如眼眶爆裂性骨折造成眶壁移位,不能恢复到正常状...
林明│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/01/02播放(98546)
眼眶骨折不能够自动恢复,治疗主要是根据眼眶骨折对眼球是否造成损害来决定。眼眶是容纳眼球的容器,... 王卫│中日友好医院 2023/03/17播放(40909)
眼眶骨折不能够自动恢复,治疗主要是根据眼眶骨折对眼球是否造成损害来决定。眼眶是容纳眼球的容器,...
2023/03/17播放(40909)
"眼眶骨折6-8周以后就能够恢复良好,骨折线模糊,眼眶骨折如果没有移位,保守治疗这个部位不容易再移位,所以排除感染后可以逐渐愈合。因眼眶骨折都伴有淤血,容易产生感染,需要应用活血化瘀药物,同时对症治疗,避免感染,6-8周复查CT能看到眼眶骨折逐渐愈合。眼眶骨折需要注意排除严重的并发症,比如脑脊液漏或出现感染,这些情况出现会明显延长眼眶骨折愈合的时间、恢复的时间。如果严重损伤影响了其他器官,综合治疗恢复时间也会延长,建议骨折以后定期复查、及时治疗、综合治疗,避免感染。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/20收听(54474)
眼睛神经如果受到损伤,特别是视神经受到损伤后基本上不能够恢复,如最常见青光眼,因为眼压高而造成... 施爱群│中日友好医院 2023/10/08播放(80708)
眼睛神经如果受到损伤,特别是视神经受到损伤后基本上不能够恢复,如最常见青光眼,因为眼压高而造成...
施爱群│中日友好医院
2023/10/08播放(80708)
外伤后容易导致外伤性视神经挫伤,可能是眼部外伤直接损伤视神经或者头部、眶部受伤后间接引起视神经受伤。因为会导致严重的视力下降,需要尽早治疗,才能挽救有效视力,早期对于意识不清或合并颅脑损伤而无法进行手术的患者,眼眶CT扫描未见视神经管壁骨折或神经压迫者,可以用综合性药物治疗方法。比如受伤后8小时内大剂量甲泼尼龙冲击疗法,同时配合脱水剂、扩张血管、营养神经的药物、维生素类、能量合剂等,常用的有甘露醇、维生素B1、维生素B12针剂,丹参针等。如果大剂量激素冲击疗法治疗48小时,视力没有改善,视神经管处有骨折和血肿压迫可以进行手术治疗,比如视神经管减压手术。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/10收听(59018)
眼眶骨折需要2-3个月的时间去恢复,恢复时间的具体长短要看眼眶骨折的损伤程度,如果骨折没有明显发生移位则恢复会比较快,大约在1个月左右。如果眼眶骨折发生了明显的移位需要进行手术治疗,恢复的时间相对就会延长,大约在2-3个月左右。因为眼眶本身的骨质是比较多,血运也比较好,没有发生移位则相对恢复的快。如果眼眶骨折导致明显的损伤,比如眼睛视神经的损伤而影响视力,需要进行手术则3个月左右能恢复。
陈龙│阜新矿业集团总医院
2020/03/11收听(44960)
"引起视神经受损的疾病有很多,不同的疾病治疗的方法都不同。如果是眼部外伤引起的眼眶骨折,导致视神经受损,这种情况早期需要给予糖皮质激素冲击治疗。如果存在压迫症状,要及早手术治疗解除压迫,这样才能够避免对视神经造成更多损伤。如果是视神经疾病,比如视神经炎、缺血性视神经病变,一般要给予糖皮质激素以及营养神经对症治疗。如果是因为青光眼导致的视神经受损,要积极完善青光眼的相关检查,并给予降眼压对症治疗,只有把眼压降到正常的范围,才能避免对视神经造成损伤。所以不同的疾病治疗方法是不同的,一定要到医院完善检查以后再给予对症治疗。"
2019/05/24收听(55078)
眼眶骨折是否可以自行恢复的情况如下:1、可以自行恢复:如果没有引起眼球内陷、没有... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/07播放(79924)
眼眶骨折是否可以自行恢复的情况如下:
1、可以自行恢复:如果没有引起眼球内陷、没有...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/07播放(79924)
湖北省中西医结合医院 温暖
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