乙肝抗原每个孕妇都要检查吗

刘英辉
副主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

乙肝抗原每个孕妇都要检查吗

2023-08-30 00:42播放 :

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视频内容

每个孕妇均需检查乙肝抗原，即需检查乙肝五项，乙肝五项中有2个抗原，即表面抗原和e抗原。检查乙肝五项最主要目的是为发现携带有表面抗原的孕妇，若携带有表面抗原、HBV-DNA是阳性，围产期时会造成母婴垂直传播，即孕妇有乙肝病毒感染、HBV-DNA滴度相对较高，会将乙肝病毒带给胎儿。

对于这部分孕妇，通过免疫检查点阻断疗法，能免于新生儿受感染。新生儿感染乙肝病毒后，同样会成为慢性乙肝病毒携带者，甚至可能成为慢性乙肝患者，未来若病情进展，可能发展成肝硬化、肝衰竭等状态，所以要尽早发现问题，以便及时处理。

乙肝抗原孕妇必须做吗

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/07/19播放(34485)

乙肝抗原孕妇必须做吗

"乙肝抗原孕妇必须做，因为只有检查乙肝抗原才能知道孕妇是否感染乙型肝炎病毒，我国是一个乙肝大国，有一亿以上的人群有乙肝病毒携带，在这种情况下孕妇的乙肝五项化验检查，其中乙肝抗原是否阳性非常有必要。因为在我国最主要的乙肝病毒传播途径就是母婴传播，然后是性传播、血液传播。在孕期一旦发现孕妇为乙肝病毒感染，则需要进一步检查肝功和乙肝病毒DNA，因为乙肝病人很可能在怀孕期间，因为免疫功能下降引起急性肝衰竭，对孕妇和胎儿本身都有很大的危险，而且在产前定期复查，为了有效进行母婴阻断要在医生的指导下给乙肝孕妇进行保肝和抗病毒药物的治疗，产后给新生儿注射乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗。总之孕前的乙肝抗原检查很重要，孕妇一定要做。"

语音时长01:46''

张琳│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(5362)

乙肝都要抗病毒治疗吗

"临床上并不是所有的乙肝患者都需要进行抗病毒治疗，如果是健康的乙肝携带者，没有肝功能的异常，肝炎的发作，并不需要进行抗病毒治疗。乙肝携带者需要每半年进行肝病体检，体检当中肝功能出现了异常或者有肝炎的发作，需要进行抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。而如果乙肝已经造成严重的肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，就必须要终身服用抗病毒药物进行治疗。"

语音时长01:12''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/15收听(88012)

孕妇都要做什么孕期检查

孕妇需要做的孕期检查非常多，根据怀孕的月份不同，所有检查的内容也各不相同。女性怀孕之后所必须要进行的检查，主要有以下几种：1、在孕前3个月主要检查彩超，确定是否为宫内怀孕以及孕囊发育是否符合停经月份。2、患者怀孕11-14周之间需要做B超进行NT的筛查，如果患者想做早期唐氏筛查，也可以进行检查。3、在怀孕15-20周之间可以进行唐氏筛查，同时也可以进行彩超检查，观察胎儿的四肢以及头面部的发育情况。4、患者怀孕在22-28周之间，孕妇需要进行胎儿心脏筛查。以上筛查是孕期必做非常重要的筛查，糖耐量的筛查、无创基因的检查、叶酸代谢风险检查等是否需要，则根据母亲的怀孕状况而定。

语音时长01:23''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/03/06收听(73832)

孕妇都要做什么孕期检查

"在整个孕期，孕妇要经历一系列的产前检查，首先在妊娠早期，孕妇需要做超声来确定是宫内怀孕，排除宫外孕。在妊娠12周要测量N T值也就是胎儿颈后透明层的厚度，判断胎儿是否有染色体异常。另外在16-18周需要做唐氏筛查的生化学指标检测，在22-23周，要做第一次胎儿畸形的筛查。27-28周要做第二次超声的胎儿畸形筛查。在30周以后，可以定期的进行宫高腹围的检测以及胎心的听诊。在32-34周之后，需要定期做胎心监护，来判断胎儿在宫内是否有缺氧的情况发生。另外，32-37周还有两次必要的超声检查，判断胎儿生长发育的情况与妊娠周数是否相符，以及羊水和脐血流的情况。"

语音时长01:15''

毛滢│北京医院

2019/08/28收听(71818)

孕妇都要做什么孕期检查

语音时长01:16''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/27收听(42028)

乙肝抗体和乙肝抗原一样吗

乙肝的抗体和抗原是不一样，乙肝表面抗原是乙肝病毒表面的糖蛋白，而乙肝e抗原也是乙肝病毒的一种结构蛋白。这两种抗原阳性都提示乙肝的感染，是乙肝感染的标志。而乙肝表面抗体是乙肝病毒入侵人体后机体产生的一种保护性抗体，它可以中和乙肝病毒，最终清除乙肝病毒，使我们免受乙肝病毒的感染。乙肝e抗原阳性，它代表着乙肝复制程度比较重，传染性较强。而乙肝e抗体阳性，代表着目前有乙肝病毒感染，但是可能复制程度很低，或者以前有感染过。乙肝核心抗体阳性，代表着既往曾经感染过乙肝，或者目前就有乙肝的感染。临床上不单独分析某个抗原抗体的意义，而是要结合两对半来综合判断。

语音时长01:26''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/30收听(17698)

02:08

前列腺炎都要检查什么

在临床上前列腺炎通常可以分为四种类型，四种类型前列腺炎具体的治疗方法不一样，所以首先要对前列腺...

章伟│浙江省立同德医院

2023/02/14播放(55856)

前列腺炎都要检查什么

"前列腺炎症主要的症状是尿频、尿急、尿滴白、会阴疼痛或者腰骶部的疼痛不适。围绕着这些症状，首先建议查尿常规，看一下泌尿道炎症的情况，然后查前列腺液或者是精液的常规检测以及细菌培养，看一下前列腺部位有没有细菌侵犯。另外，就是需要做前列腺B超。B超的目的，事实上最主要是鉴别其他的疾病，比如前列腺囊肿、前列腺的肿瘤、结石等这些问题。同时可能也会合并前列腺炎的症状，但是要比前列腺炎更严重。针对前列腺炎合并了其他的疾病，比如勃起功能障碍或者早泄的这类人，需要进行性功能相关的检测，比如性激素、阴茎夜间勃起测定检查等。"

语音时长01:12''

祝亚桥│广州市第一人民医院

2019/02/19收听(28850)

02:18

早泄都要检查什么

医学上对早泄的定义比较严格，指在性生活时阴茎放入阴道前出现射精或者性生活时间<2分钟。部...

蔡林│北京大学第一医院

2023/08/21播放(80728)

01:46

孕妇有乙肝要什么时候检查一次

孕妇有乙肝，应在孕初期时注意检查，患者肝功能、乙肝五项、HBV-DNA(乙肝病毒基因)，以及肝...

刘英辉│河北医科大学第三医院

2023/01/08播放(66576)

02:17

乙肝抗原阳性严重吗

乙肝抗原阳性是老百姓非常通俗的说法，可能说的不太准确。因为体检时发现是否有慢性乙肝的感染，最常...

方清│宜昌市中心人民医院

2023/10/04播放(59318)

乙肝抗原阴性正常吗

对于一个没有得乙肝的人，体内不可能含有乙肝的抗原。临床上所见到的乙肝抗原，主要是乙肝的表面抗原与e抗原。表面抗原阳性就说明是乙肝患者，而e抗原阳性往往也是伴随着表面抗原阳性的情况，都是一个乙肝患者。乙肝表面抗原阴性，虽然并不能够完全排除是乙肝患者的情况，但所有的正常人都是这个样子。一部分乙肝患者呈隐匿性乙肝的状态，在乙肝五项中不会表现出抗原阳性，只会表现出抗体阳性。这种情况还需要完善乙肝病毒DNA定量的检查，只有在抗原阴性且乙肝病毒DNA都是阴性的情况下，才能够百分之百的完全排除是乙肝患者的情况。

语音时长01:17''

历见伟│日照市中医医院

2019/05/02收听(44188)

乙肝抗原阳性严重吗

"乙肝抗原阳性严重与否，一般指的是肝脏以及其他器官有没有受到损伤，以及损伤的程度。从这方面，乙肝抗原阳性并不能够有任何提示作用。如果严重指的是有没有患乙肝，以及患乙肝之后DNA量的多少，乙肝抗原阳性有可能有提示作用。对于不知道自己是否有乙肝的人，检查发现其中一个乙肝抗原阳性，就说明自己是乙肝患者，相对于没有乙肝的人是严重的。如果已经知道自己是乙肝患者，那么表面抗原可以指乙肝表面抗原，但在所有肝患者中，乙肝表面抗原都是阳性的，所以并不能够在乙肝患者中比较出严重与否。如果是乙肝e抗原阳性，这是大三阳状态，相对于小三阳，病毒的复制比较活跃，所以从病毒量方面看是严重些的。但大三阳的患者并不一定比小三阳的患者，造成更严重的肝脏损伤，所以在临床上一般也不认为大三阳比小三阳更严重。"

语音时长01:34''

历见伟│日照市中医医院

2019/03/23收听(11610)

01:42

乙肝抗原阴性正常吗

乙型肝抗原阴性不一定完全正常，但多数情况下是件好事。乙肝抗原是乙肝两对半检查中的两项指标，包括...

杨毕伟│复旦大学附属中山医院

2023/09/11播放(29626)

乙肝抗原抗体

"乙型肝炎的抗原抗体系统一共有三对，即表面抗原表面抗体系统、E抗原、E抗体系统、核心抗原、核心抗体系统。因为在外周血当中核心抗原无法表达，所以抽血是无法检测到核心抗原的。只能检测到其他的抗原抗体系统，所以又称为两对半。这当中的表面抗原阳性，提示对乙肝病毒感染了。而表面抗体阳性，提示对乙肝病毒具有免疫力，可以免受乙肝病毒的感染。E抗原阳性，提示病毒的复制程度较强，传染性也比较强，而如果是E抗体阳性的代表传染性较落。核心抗体阳性一般都提示目前用乙肝的感染，或者既往曾经感染过乙型肝炎病毒。"

语音时长01:15''

俞晓芳│厦门中医院

2020/01/23收听(75080)

乙肝抗原是什么

乙肝抗原主要是指两种抗原，也是乙肝五项当中能够监测到的：1、乙肝表面抗原，是乙肝表面外壳的颗粒。2、乙肝e抗原，是乙肝病毒内部合成的一种病毒颗粒。乙肝表面抗原是诊断乙型肝炎最基本的一个指标，不管是哪种类型的乙型肝炎，不论是大三阳还是小三阳，都得需要乙肝表面抗原阳性才能够诊断。乙肝e抗原往往提示大三阳乙肝五项的状态，往往病毒复制量比较高，乙肝病毒DNA水平比较高，可能是大三阳携带者，也可能是发病者。当出现这些抗原阳性的时候要结合其他指标，综合判断病情的状态。

语音时长01:24''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2020/02/27收听(74842)

乙肝抗原什么意思

"乙肝抗原指的是乙肝表面抗原和乙肝e抗原。乙肝核心抗原主要是在肝细胞内，其外周血当中一般含量比较少，所以进行乙肝两对半或者乙肝五项定量检查的时候，都没有包括乙肝核心抗原。不论是乙肝表面抗原还是乙肝e抗原，阳性都提示并不是很好的情况。乙肝表面抗原的阳性提示乙肝病毒携带，乙肝表面抗原数量的高低，可以间接的反映乙肝病毒复制的活跃程度。同样，乙肝e抗原也是一样，乙肝e抗原的阳性提示乙肝病毒处于高复制的状态。不论是乙肝表面抗原还是乙肝e抗原阳性，都需要进行乙肝DNA、肝功能、腹部彩超等检查来评估肝脏的具体情况。"

语音时长01:22''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/12/27收听(49810)

01:48

乙肝抗原是什么意思

乙肝抗原可分为3种，分别是乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗原。由于乙肝核心抗原主要存在于乙...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/01/09播放(27042)

什么是乙肝抗原携带者

乙肝抗原携带者是指乙肝表面抗原携带者，临床叫做非活动性乙肝表面抗原携带状态，是指乙肝表面抗原阳性，e抗原阴性，e抗体阳性，乙肝病毒DNA复制水平较低，<2×10^3IU/mL,乙肝表面抗原水平也较低，<1×10^3IU/mL。在1年内连续复查3次以上，每次间隔3个月，转氨酶持续保持正常，超声或CT检查肝脏没有肝硬化影像学表现，肝穿、肝组织学检查病变较轻微。符合上述条件的，即为乙肝表面抗原携带者。

语音时长01:15''

尹燕祥│哈尔滨市传染病医院

2020/04/17收听(62560)

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