月经受体内激素影响，当雌孕激素下降时，子宫内膜开始剥脱。
正常情况下，开始剥脱时月经血比较少，在阴道内存留的时间就会相对比较长。经血在阴道酸性环境的作用下，与阴道内乳酸杆菌发生作用，主要是血红蛋白与酸性环境发生作用，排出时就可以表现为月经血褐色。
当子宫内膜大面积剥脱时，经血量相应地增加，月经血迅速从阴道排出，变为鲜红色。子宫内膜剥脱基本完全以后，经血又变得比较少。少量的出血又会在阴道内存留，与酸性环境发生反应，经血又会变为褐色。
所以每个人月经周期当中，经血的颜色随着时间长短、量的多少等，都会发生相应改变，是正常的生理现象。
