中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
手机浏览
肾衰竭导致低钙的原因具体如下：
1、缺乏维生素D3：肾脏是排水、排毒的器官，也具有一定的内分泌作用，可以分泌维生素D3，如果维生素D3缺乏，钙质吸收减少，所以可能导致低钙血症；
2、高血磷：磷在体内蓄积，可能会诱发继发性甲旁亢，导致血钙水平的降低；
3、水肿：肾衰竭的病人会出现胃肠道水肿，导致病人食欲减退，血钙水平降低。
肾衰竭病人低钙时，需要补充钙质和维生素D3，还要根据肾脏病的具体情况，进行相应治疗。
分享:
肾衰指肾衰竭，发生低钙的原因有很多，最主要的原因就是肾衰竭的患者，出现了胃肠道功能的异常，出现... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/05播放(48986)
肾衰指肾衰竭，发生低钙的原因有很多，最主要的原因就是肾衰竭的患者，出现了胃肠道功能的异常，出现...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/05播放(48986)
"肾衰竭出现低钙与肾脏本身的生理功能减退有密切关系，肾脏除了是代谢器官也是分泌器官，维生素D需要在肾脏转化，从而促进钙的吸收。肾衰竭时维生素D分泌不足导致胃肠道对钙的吸收减少，从而出现低钙血症。同时肾脏功能减退使机体代谢的磷排出减少，容易出现高磷血症导致继发性甲状旁腺功能亢进，也是导致低钙的原因之一。还有原因是机体摄入不足，肾衰时由于毒素对胃肠道刺激，患者食欲减退、恶心、呕吐，对钙剂的摄入不足也是肾衰低钙的原因。"
王礼清│济南市中医医院
2019/12/03收听(78316)
正常的生理状态下，食物中的钙要通过体内的活性维生素D吸收促进，帮助食物中的钙吸收入血液。活性维生素D需要维生素D在皮肤的细胞，经过紫外线的照射下完成第一步羟化，再进入血液中，在肾脏要完成很重要的第二步的羟化作用。之后维生素D才会形成1,25-二羟维生素D3，这样的维生素D才是具有活性的维生素D，它可以促进肠道中的钙充分的吸收入血，保证人体血钙比较正常。所以当病人肾脏的功能发生下降。肾功能衰竭的时候，维生素D在肾脏第二步羟化的作用要明显减弱，会导致活性维生素D的生成明显减少，会造成肠道中的钙吸收入血的过程减弱。所以很多的肾功能衰竭的病人，因为这个因素会导致血钙明显的降低，同时也会有血磷异常的表现，最后肾脏功能衰竭的病人会有肾性骨病、骨痛等一系列的骨代谢异常。
王晔│杭州市余杭区第三人民医院
2020/04/09收听(88954)
肾功能衰竭会出现低钙血症，下面具体进行分析。肾功能衰竭患者肾脏功能部分或完全丧失，肾脏是代谢器管，还是内分泌器官，能够抑制维生素D在肾脏进行羟化转变成维生素D3，由于维生素D3的缺乏造成钙吸收减少出现低钙血症。因为肾功能衰竭出现尿少导致磷排泄障碍出现高磷血症，高磷与血钙结合形成磷酸钙，沉积在体内而造成低钙血症，这时对低钙血症的治疗是补充维生素D3及补充钙剂，如可以口服骨化三醇、碳酸钙等药物来进行治疗。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(68442)
肾脏功能不全、肾衰竭时，由于肾脏肾小球滤过率的下降，清除磷的效果降低，导致血磷开始升高。高血磷是肾脏功能衰竭的特征之一，而高血磷也可以造成继发性的甲状旁腺功能亢进，也就是血磷升高会导致低钙，而低钙可以刺激机体的甲状旁腺素的分泌，从而促进肾小管磷的排泄，来纠正我们机体的高血磷，这是我们机体的一个适应性的代偿机制。但是当肾功能损害明显的时候，肾小管对甲状旁腺素的反应低下，甲状旁腺素不仅不能减轻血磷升高，而且可能导致吸转移性钙化、肾性骨病，这些会加重机体的损害。
周岩│江苏省中医院
2020/07/09收听(27816)
低钙通常为重症胰腺炎才会有的实验室异常，通常与胰腺坏死有关。正常情况下，血钙＞2mmol/L，... 冯璟│山西省人民医院 2023/12/13播放(64420)
低钙通常为重症胰腺炎才会有的实验室异常，通常与胰腺坏死有关。正常情况下，血钙＞2mmol/L，...
冯璟│山西省人民医院
2023/12/13播放(64420)
"我们经常会发现低血镁会造成低钙血症，主要是由于低镁血症对代谢产生了不利的影响，当镁缺乏时，使体内有一种重要的酶，叫腺苷酸环化酶的活性下降，导致甲状旁腺激素分泌明显减少。同时靶器官对甲状旁腺激素的反应性明显减弱，肠道吸收钙、肾小管吸收钙和骨钙动员均发生的障碍，导致血钙浓度降低。因此在治疗低镁血症的时候要注意是否有低钙血症，也需要进行积极的治疗，不仅低镁可引起低钙，低钙也可以造成血镁的异常。因此在治疗低钙血症、低镁血症时应该综合的评估，进行全面的治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/14收听(16686)
胰腺炎发作时，胰液腐蚀周围脏器特别是网膜组织，结合钙质会形成大量皂化斑，皂化斑内含有大量钙质成... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/06/11播放(86332)
胰腺炎发作时，胰液腐蚀周围脏器特别是网膜组织，结合钙质会形成大量皂化斑，皂化斑内含有大量钙质成...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/06/11播放(86332)
"急性胰腺炎患者之所以会发生低钙血症，主要是由于急性胰腺炎发作时，胰腺组织和细胞被大量的破坏，释放出很多脂肪酶、消化酶以及胰蛋白酶，这些酶类能够分解脂肪而产生很多脂肪酸，脂肪酸容易与体内的钙离子相结合而形成脂肪酸钙，胰腺炎发作时容易消耗大量的血中钙离子，最终导致了低钙血症的发生，同时低钙的过程当中还会伴有其他症状，包括手足抽搐、手足麻木以及口周发麻的现象。急性胰腺炎患者要及时给予补充钙离子，临床上可以应用葡萄糖酸钙来进行补充，能够避免降低低钙血症引起的并发症，效果比较理想。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/05收听(71372)
"轻度低钙血症可能没有症状，典型的低钙血症发生时患者出现肌肉痉挛，常见于面部、背部、腿部的肌肉，发生重度低钙血症的时候患者出现手足抽搐、喉痉挛、全身癫痫发作、腕关节痉挛，还可以有全身肌肉疼痛、面部肌肉痉挛、感觉异常。低钙血症的时候患者出现嘴唇、舌头、手、脚感觉麻木、刺痛，面神经叩击征是阳性，加压试验也可以出现阳性，指甲和皮肤出现干燥、鳞，、头发粗糙，有些患者还可以出现精神症状，表现为焦虑、抑郁、嗜睡，低钙血症严重时还可以发生基底节钙化，发生低钙血症时要找出患者发生低钙血症的原因并给予治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/06收听(11018)
手淫不会导致肾衰，但过度手淫可引发生殖器反复充血、水肿，可诱发前列腺炎、精囊炎，所以可能发生排... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/03播放(89388)
手淫不会导致肾衰，但过度手淫可引发生殖器反复充血、水肿，可诱发前列腺炎、精囊炎，所以可能发生排...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/03播放(89388)
当身体中钙水平较低时，会出现以下症状：1、肌肉抽搐：通常发生在较小的肌肉，所以手... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/01/07播放(76018)
当身体中钙水平较低时，会出现以下症状：
1、肌肉抽搐：通常发生在较小的肌肉，所以手...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/01/07播放(76018)
慢性肾炎是慢性化的疾病，其实就是肾脏的肾小球肾炎已经发生病变，早期肾脏只是一小部分发生病变，肾... 胡晓璇│广东省中医院 2023/04/25播放(61018)
慢性肾炎是慢性化的疾病，其实就是肾脏的肾小球肾炎已经发生病变，早期肾脏只是一小部分发生病变，肾...
胡晓璇│广东省中医院
2023/04/25播放(61018)
"手淫是不会导致肾衰，从中医的角度上来说，过度的手淫可能会导致过度泄精，从而引起肾精亏虚，最终可能引起阳痿、早泄等性功能问题。肾衰是西医的概念，它是指肾脏的排毒功能衰竭，导致人体内肌酐、尿素氮等生化物质明显升高。可以表现为少尿、无尿、身体浮肿，甚至有可能危及生命，手淫是不会导致这些情况发生。但是，过度的手淫应当尽量纠正，这样才能恢复人体的各种正常的生理机能。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/01/08收听(18892)
"低钾血症可以累及多个系统，中枢神经系统、消化系统、泌尿系统等等，患者可以表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、精神萎靡、反应迟钝、乏力、肌肉无力。严重的患者可以出现呼吸困难、吞咽困难、窒息，部分患者还可以出现四肢麻木、肌肉疼痛，有些患者可以出现多尿，尤其是以夜尿增多为主。轻度的低钙血症可以没有明显的症状，有症状的低钙血症，典型的症状主要是出现神经肌肉痉挛性的抽搐。患者可以出现手足抽搐、喉痉挛或者是全身性癫痫发作。另外在低钙血症时，患者还可以出现嘴唇、舌头、手脚感觉麻木或者刺痛。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/30收听(39998)
手淫过度不会导致肾衰竭，手淫过度有可能会导致肾虚，形成腰膝酸软、疲乏无力、精神萎靡、注意力不集中、阳痿、早泄、射精功能障碍、遗精、滑精、尿频、尿急等。肾衰竭主要指血肌酐上升达到一定的程度，手淫过度的患者需要降低性生活频率，然后根据不同的临床症状选择相应的处理措施，比如尿频、尿急的患者可以进行口服α受体阻滞剂改善症状。患者平时需要强身健体，增强自身的体质，需要戒除手淫或者降低手淫的频率。
王世平│济南市人民医院
2020/10/29收听(32454)
"骨钙素是一种由成骨细胞或者成软骨细胞，通过自身的代谢合成作用所产生的一种蛋白质，这种蛋白质能够调节骨骼的代谢，尤其是骨骼当中的矿物质代谢，一旦出现骨钙素偏低的情况，很有可能就说明人体的钙质代谢出现了异常，甚至是出现了骨质疏松的情况，所以一旦发现骨钙素偏低，应该及时进行血液离子检查以及骨密度的测定，防止因钙质摄入不足、维生素D摄入不足，或者是以上两种物质的代谢异常，导致人体出现相关的疾病。一旦确诊，应该及时补充钙质和维生素D，有其他代谢性疾病的应该积极治疗原发病。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/19收听(99380)
"正常人血钙的浓度是2.25-2.75mmol\/L，低钙血症时血钙的浓度低于2.25mmol\/L。有些患者在低钙血症时可能没有症状，只是夜间出现肌肉的抽搐、麻木、疼痛，长期低钙血症会导致颅内基底节钙化，发生癫痫，一般可有肌肉痉挛，低钙血症出现痉挛的部位常见于面部、背部、腿部的肌肉。还有手足抽搐，发生严重的低钙血症时患者可发生手足抽搐、喉痉挛或全身性癫痫大发作，还有的患者出现全身肌肉疼痛、面部肌肉痉挛。需要注意的是，手足抽搐一般在临床检查中用束臂试验就可以发现患者手掌呈鹰爪状。发生低钙血症时要查甲状旁腺，看是否是由甲状旁腺疾病所导致的低钙血症。"
2020/04/12收听(55146)
"很多原因可以造成低钙血症，低钙血症是血液当中钙离子明显的降低，导致组织结构和功能的异常。它是一种临床表现，很多原因可以造成低钙血症，具体如下：第一、短时间的低钙血症主要见于过度换气，比如过度的紧张、受刺激，可以出现明显的呼吸加快，引起二氧化碳呼出过多，造成呼吸性碱中毒，身体里的钙离子迅速降低，可以出现四肢的麻木，出现手足搐搦。第二、慢性低钙血症发病的原因比较多，包括由于各种甲状旁腺的损伤、甲状旁腺激素减少、甲状旁腺功能减退症，或者是甲状旁腺激素虽然不缺乏，但是不能起到应有的作用，叫假性甲状旁腺功能减退症。第三、维生素D缺乏也可以引起低钙血症，低镁血症和肾脏的疾病同样可以造成血钙降低。医生发现低钙血症，明确诊断以后进行病因的治疗，也会帮助补充钙和维生素D。"
2020/06/20收听(52194)
低血钙主要可引起肌肉抽搐的症状，有些患者还可以呈助产士手样的抽搐。低血钙原因比较多，比较常见的是由一些肾脏疾病导致的低血钙，如在慢性肾功能不全的时候，容易出现低血钙、高血磷。另外要注意还有其他的甲状旁腺疾病，如甲状旁腺功能减退症，通常是由于自身免疫因素或遗传背景所引起。患者需要进行大剂量的钙元素以及维生素D的补充，否则过低的血钙容易导致人体出现生命危险，也容易导致人体出现骨代谢紊乱，出现破骨细胞增多，还有钙质的异常沉积，所以对人体会造成一些危害。另外，低血钙的患者要注意，在饮食上要多进食富含钙的食物，像瘦肉、鱼、虾、鸡蛋、牛奶等等。
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/08收听(62490)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
