复旦大学附属肿瘤医院
神经外科
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脑膜瘤能否治愈主要根据以下几个方面进行判断:
1、脑膜瘤是偏良性还是偏恶性。大部分1级的脑膜瘤有治愈的可能。如果是渐变脑膜瘤,是恶性倾向,这样的肿瘤复发率偏高,治愈率偏低;
2、即便是低级别脑膜瘤,如果长的部位不一样,治愈率也不一样。比如长在大脑半球凸面的脑膜瘤,可以把肿瘤切掉,把肿瘤附着的硬脑膜基底切掉,而且可以把肿瘤侵犯的颅骨拿掉,这样的肿瘤做到比较彻底的切除,医学叫SimpsonⅠ级切除。这样的肿瘤经过长期随访,很少有复发。如果脑膜瘤本身是低级别脑膜瘤,但是长在颅底和重要的颅神经粘连,甚至包绕、侵蚀,这时候为了保留颅神经功能,只能做到大部分切除,做到减压,可能对视神经、对其神经压迫解除,患者症状消失,但肿瘤还在残留,这时候如果不放疗、不结合伽玛刀,可能肿瘤还是会复发,但复发率偏低。
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"脑膜瘤分为良性的脑膜瘤和恶性脑膜瘤。首先说一下良性的脑膜瘤,这种情况可以通过手术完全切除,手术成功以后可以治愈,不会影响患者的生命。如果良性脑膜瘤在大脑的重要功能区域,有可能在手术中没有彻底切干净而导致复发,需要患者配合进行第二次手术,不然会影响患者的生命。如果是恶性的脑膜瘤,就算手术很成功,也只能延长患者的生命时间,不可治愈。所以脑膜瘤术后能活几年,每个患者都有个体差异。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(95206)
脑膜瘤90%以上都是良性的,手术切除是最主要治疗手段。随着神经影像学技术以及神经外科的显微技术的发展,脑膜瘤的手术治疗效果不断提高,大多数病人都能够通过手术切除肿瘤,得以治愈。但是需要强调的是,患者尽可能在有充足条件的医院,接受手术治疗。在这个过程中,才能把脑膜瘤本身累及的周围的增厚病变的硬膜,以及肿瘤侵犯的颅骨全部切掉,还需要用患者自己的筋膜或者骨膜;当然,也可以用人工硬膜来修补硬膜缺损,用钛板来修补这个颅骨缺损,这样才能够最大限度的降低脑膜瘤复发的风险,提高治愈的几率。当然,对于一些手术比较困难部位的脑膜瘤,比如海绵窦内的脑膜瘤,或者这斜坡部位包绕很多颅神经和血管的脑膜瘤,手术会比较困难,这种情况,手术可能难以全切或者手术就很难切掉,就需要做一些放疗,对于这些病人,可能手术治疗就很难达到治愈的效果。当然,脑膜瘤大多数是良性的,也有少数的脑膜瘤是恶性的,对于这些恶性的脑膜瘤,即使在手术过程中做到全切,但是术后病人还有可能会复发,甚至有可能在其他部位再生长脑膜瘤。除此之外,还有一类是多发性脑膜瘤,这种脑膜瘤的患者可能和他的积液异常有关系,多见于神经纤维瘤病。这种患者可能会有脑膜或者大脑连小脑膜这种结构的弥漫性的增生或者多发性的结节,这种情况就很难彻底治愈。一般是手术分期把大的肿瘤切除,但是在随访过程中,一些小的结节又会增生为比较大的脑膜瘤,这种情况也是难以治愈的。
范存刚│北京大学人民医院
2017/07/10收听(12154)
脑膜瘤根据病理不同,分为良性和恶性的脑膜瘤,良性或是恶性脑膜瘤均存在术后复发的可能,但脑膜瘤良... 刘劲松│四川省肿瘤医院 2023/02/13播放(77950)
脑膜瘤根据病理不同,分为良性和恶性的脑膜瘤,良性或是恶性脑膜瘤均存在术后复发的可能,但脑膜瘤良...
刘劲松│四川省肿瘤医院
2023/02/13播放(77950)
90%以上脑膜瘤都是良性的,手术切除是一个主要的治疗手段。在正规及医疗条件充足的医院,大多数患... 范存刚│北京大学人民医院 2023/06/07播放(97996)
90%以上脑膜瘤都是良性的,手术切除是一个主要的治疗手段。在正规及医疗条件充足的医院,大多数患...
2023/06/07播放(97996)
"脑膜瘤中约有90%是良性肿瘤,以手术切除是最有效的治疗手段,随着目前手术技术的提高,大多数脑膜瘤可以通过手术完全治愈。但是需要强调的是,患者应尽可能在有条件的医院接受手术治疗,以便将脑膜瘤肿瘤累及的硬脑膜和肿瘤侵犯的颅骨等全部切除,然后通过自体筋膜和人工硬脑膜进行修补,这样才能最大限度的降低术后复发的风险。当然,也有一部分部位深在,手术困难的脑膜瘤,通过手术大部分切除,然后辅以术后放疗,也难以彻底治愈,术后残留和复发的风险也就增大。还有一些多发性脑膜瘤常见于神经纤维瘤病患者,可以在多个不同部位形成很多脑膜瘤,甚至形成脑膜的弥漫性增厚或者多发性结节,这种情况也难以彻底治愈。"
2017/10/13收听(23952)
大部分脑膜瘤是良性肿瘤,手术可以治愈。但由于脑膜瘤生长部位不同,如颅底、脑桥、小脑角、斜坡、脑... 王林涛│广东三九脑科医院 2023/01/04播放(54718)
大部分脑膜瘤是良性肿瘤,手术可以治愈。但由于脑膜瘤生长部位不同,如颅底、脑桥、小脑角、斜坡、脑...
王林涛│广东三九脑科医院
2023/01/04播放(54718)
"脑膜瘤是神经外科一种比较常见的肿瘤,而且80%-90%以上的脑膜瘤都是良性的,所以,脑膜瘤的手术治疗还是比较成功的一种疾病。一般多数脑膜瘤都能通过手术切除达到治愈的目的,有一些脑膜瘤,如颅底的脑膜瘤,包括前颅底、中颅底、后颅底,特别是岩骨斜坡区的脑膜瘤,手术有一定的困难,有时肿瘤不能完全切除或者需要分次切除,个别的患者可能还会有一定的手术风险,这需要根据术前的情况来进行详细的评估。"
2018/01/09收听(41742)
"脑膜瘤手术之后的癫痫可以治愈,现在随着技术的不断进步,从原来的口服药物进行治疗,再到开刀手术进行治疗,再到现在的电极植入手术治疗,每一种治疗方式都有利弊,都可以进行相应的癫痫治疗,除非非常复杂的或者非常刁钻的没有办法治愈,但是临床当中95%以上的都是可以采取相应的方式进行治愈。首选的就是口服药物的方式,给予相应的治疗后50%都可以痊愈。在后期如果控制不佳,采取开刀致痫灶切除的方式进行治疗。如果还是不行,采取神经电极植入手术进行治疗。如果手术顺利,没有并发症的发生,基本上也是可以治愈的。"
高亦深│威海市中心医院
2020/01/04收听(59250)
脑膜瘤手术完后,病人往往会发生局部脑组织水肿,多属于正常现象。因为手术中在分离脑膜瘤时,脑膜瘤... 魏原勇│山西省中西医结合医院 2023/04/06播放(56886)
脑膜瘤手术完后,病人往往会发生局部脑组织水肿,多属于正常现象。因为手术中在分离脑膜瘤时,脑膜瘤...
魏原勇│山西省中西医结合医院
2023/04/06播放(56886)
"脑膜瘤术后的水肿,是正常的现象,有以下几方面的原因:第一、在切除的过程中,难免要损伤一部分正常的组织,这部分正常的组织在损伤以后,会出现周围水肿、肿胀的情况。第二、破坏了一些表浅的静脉。在手术的过程当中,这些静脉也是有必要截断,从而减少静脉的回流,引起颅内的组织血肿、肿胀。对于这方面,也有相应的治疗措施:1、需要应用甘露醇进行脱水、降颅压治疗,这个是非常重要的一种治疗方式,有效地减轻颅高压的发生。2、如果脑膜瘤相对比较大,在术中查看脑组织已经肿胀,可以应用去骨瓣减压手术,可以给脑组织充分的膨胀时间、肿胀的时间,一般高峰期会在7-10天以内,当度过急性期之后慢慢的消肿,颅内组织会恢复一个正常的形态。"
2018/11/27收听(43900)
"脑膜瘤术后是否容易复发取决于首次手术时脑膜瘤的切除程度,一般脑膜瘤全切意味着将肿瘤本身、肿瘤所附着处的硬脑膜,特别是明显增厚的硬脑膜,以及肿瘤所在部位增厚、增生及破坏的颅骨一并切除,如果将这些部位同时切除,脑膜瘤术后复发的风险并不高,但是因为临床情况所限,有时脑膜瘤难以实现这些部位全部切除。这样患者术后就有一定复发的风险。"
2018/01/11收听(44272)
脑膜瘤术后复发的问题要根据肿瘤的性质,还有手术本身的效果。如果是低级别的1级的脑膜瘤,复发率就... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2023/10/04播放(93322)
脑膜瘤术后复发的问题要根据肿瘤的性质,还有手术本身的效果。如果是低级别的1级的脑膜瘤,复发率就...
吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2023/10/04播放(93322)
脑膜瘤手术以后最重要的是需要定期复查、定期观察。因为脑膜瘤85%是良性肿瘤,手术后99%的病人... 赵明│河南省肿瘤医院 2023/07/14播放(59910)
脑膜瘤手术以后最重要的是需要定期复查、定期观察。因为脑膜瘤85%是良性肿瘤,手术后99%的病人...
赵明│河南省肿瘤医院
2023/07/14播放(59910)
脑膜瘤术后护理有以下几条:1、脑膜瘤手术是在全麻下完成手术,做完手术以后一部分病... 陈胜利│山西省人民医院 2023/01/08播放(60716)
脑膜瘤术后护理有以下几条:
1、脑膜瘤手术是在全麻下完成手术,做完手术以后一部分病...
陈胜利│山西省人民医院
2023/01/08播放(60716)
脑膜瘤术后会有症状,如术前有头痛、神经功能障碍,手术后症状可逐渐缓解,部分缓解较快,手术有创伤... 王来兴│上海长海医院 2023/04/07播放(82532)
脑膜瘤术后会有症状,如术前有头痛、神经功能障碍,手术后症状可逐渐缓解,部分缓解较快,手术有创伤...
王来兴│上海长海医院
2023/04/07播放(82532)
"脑膜瘤术后的饮食,一定要根据当时的具体情况进行具体对待,最常规的情况下是脑膜瘤做完手术之后第二天,相对比较清醒,能够自我吞咽,没有呛咳。所以,这个时候主要还是以流质饮食为主,比如小米稀饭、鸽子汤、猪蹄汤等。喂食三天,观察患者的情况。如果胃肠道没有明显的不良反应,排便、排气功能都正常,逐渐的改为半流质饮食,代表性的食物,比如鸡蛋糕、疙瘩汤、烂面条等。再吃三天,如果患者没有特殊反应,可以加用水果或者蔬菜。如果家庭有条件,可以榨汁机或者粉碎机将蔬菜或者水果打成汁泥慢慢进食。如果没有条件,也可以在个体的能力范围之下直接进食,一定要保持胃肠道功能的正常,以及吞咽没有呛咳的发生。"
2019/07/12收听(58522)
"脑膜瘤术后的护理没有特殊需要注意的,主要是按照颅脑手术以后的护理常规做:第一个,就是及早的进行合理的膳食,以高蛋白、高维生素饮食为主;第二个,手术以后头部可能有些引流管,这些引流管要保护好,避免意外把引流管脱落;第三个,非常重要的一点,就是由于颅脑手术以后,病人大多数是要卧床的,在卧床期间要加强翻身和拍背,防止发生肺部的感染,一旦肺部感染以后,可能会导致比较严重的后果;第四个,就是要加强功能锻炼,如在床上活动腿脚,帮病人进行腹部的按摩,促进及早的排便,也能够促进病人更好的进食;第五个,就是手术早期可能会有一些麻醉反应,包括脑膜的刺激,可能会有一些病人出现呕吐的情况,这个时候要把病人的头偏向一侧,避免呕吐物进入到呼吸道,引起窒息或者是呼吸道的感染,如果病人有长期卧床的情况下,还要做好定时的翻身、拍背,防止发生褥疮,以及泌尿系统的护理,做会阴部的护理。除此之外,就是一些基础护理。"
郝斌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/16收听(83228)
"脑膜瘤的患者在术后,可能会出现一定程度的后遗症。临床上较为常见的是在手术以后,会导致患者出现短时间内记忆力下降的情况。以短期记忆力下降更为明显,同时还伴有夜间入睡困难、失眠、多梦、易醒等临床表现。此外,由于脑膜瘤患者在手术过程中对周围的脑组织、血管、神经造成侵扰,因此不同部位的脑膜瘤患者,术后可能会出现不同类型的后遗症,比如对额叶的脑膜瘤进行切除以后,患者可能会伴有记忆力下降、轻度认知功能障碍,并且常常会伴有情绪,甚至人格发生改变。而对于顶叶的脑膜瘤患者,在术后有可能会导致患者出现肢体运动和感觉功能异常。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/07/05收听(89560)
脑膜瘤手术后后遗症比较少,患者经过正规治疗以后,在治疗期间很多并发症能经过治疗得到恢复,甚至一... 陈胜利│山西省人民医院 2023/07/25播放(52166)
脑膜瘤手术后后遗症比较少,患者经过正规治疗以后,在治疗期间很多并发症能经过治疗得到恢复,甚至一...
2023/07/25播放(52166)
"脑膜瘤术后能活多久的问题,一定要根据当时具体的病理学类型来定。如果只是良性的脑膜瘤,这个对生命一般情况下没有太特殊的影响,只需要规律的复查,明确是否出现复发的情况,进行积极的手术治疗,一般没有太大的影响生命。对于一些恶性脑膜瘤来讲,这样才会出现影响人体寿命的情况。一般恶性脑膜瘤会不停的生长,并且多伴有远处转移。如果转移到肺部,则形成肺癌,转移到肝脏形成肝癌,这样会造成身体其他器官的衰竭。至于能活久多久,一般情况下,脑膜瘤存活率大约会在1年左右,这是针对恶性脑膜瘤的存活率。因此,一定要根据具体的病理学类型决定存活率的多久。"
2018/12/11收听(57968)
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