北京大学人民医院
心血管内科
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房性早搏正常值小于24小时总心跳的1%，正常人24小时心跳大概在10万次。如果房性早搏少于1000次为大致正常，如果房性早搏次数大于总心跳的1%，称为频发性房性早搏。
频发性房性早搏要进一步查清原因，明确有无心房扩大及其它心脏病，如高血压病、心脏瓣膜病、心肌病、冠心病等。如果房性早搏过多，甚至达到总心跳的10%以上，如果病人心脏结构正常，可以给予普罗帕酮进行治疗。如果心脏功能不好，可以给予可达龙即胺碘酮进行治疗。每个病人服药不同，要根据情况由医生决定，不可自行买药服用。
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根据WHO第五版的精液参数标准值，正常情况下，1次射精的精子总数应超过3900万。但更多关注的... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/26播放(72852)
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彭靖│北京大学第一医院
2023/09/26播放(72852)
"正常人可以有房性早搏，一天内24小时的动态心电图显示房早的次数如果在100次以下，一般不需要太多的处理。如果房早的次数大于100次以上，并且病人本人有症状需要进一步的完善相关检查，排除其他器质性的心脏病引起的早搏。如果房早的字数在10000次以上，并且症状比较典型，伴有二联律病人可以选择接受射频消融治疗以此来达到根治早搏目的。另外，治疗早搏的药物主要是倍他乐克，还有中成药，比如养心定悸颗粒、稳心颗粒等。"
刘贺│徐州市中心医院
2019/07/01收听(10598)
房性早搏是指心房激动提前，心房在窦房结前发出冲动，心动周期提早出现；房性早搏可通过心电图诊断出... 杨承健│无锡市第二人民医院 2023/03/21播放(64548)
房性早搏是指心房激动提前，心房在窦房结前发出冲动，心动周期提早出现；房性早搏可通过心电图诊断出...
杨承健│无锡市第二人民医院
2023/03/21播放(64548)
房性早搏是由窦房结以外任何部位的心房肌肉提前兴奋，发放冲动而出现的提前激动。主要通过心电图诊断... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(36082)
房性早搏是由窦房结以外任何部位的心房肌肉提前兴奋，发放冲动而出现的提前激动。主要通过心电图诊断...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28播放(36082)
房性早搏，简称房早，又叫房性期前收缩，是起源于房性异位起搏点的过早搏动。房性早搏是一种常见的房... 荆文庆│银川市第一人民医院 2023/09/07播放(87402)
房性早搏，简称房早，又叫房性期前收缩，是起源于房性异位起搏点的过早搏动。房性早搏是一种常见的房...
荆文庆│银川市第一人民医院
2023/09/07播放(87402)
在某些情况下，若窦房结功能出现障碍，一方面是器质性障碍；但是更多情况下是功能性障碍时，或者是心... 刘巍│北京积水潭医院 2023/09/20播放(49110)
在某些情况下，若窦房结功能出现障碍，一方面是器质性障碍；但是更多情况下是功能性障碍时，或者是心...
刘巍│北京积水潭医院
2023/09/20播放(49110)
"房性早搏又称作房性期前收缩。引发房性早搏原因包括生理性和病理性两大类，大致如下：1、生理性早搏：正常人多达60%可以有房性早搏，特别在焦虑、劳累、过度烟酒、饮茶或咖啡后更容易出现，一般表现为心悸，有些病人会出现胸闷、乏力感觉、自觉有心脏停跳感，有些病人可能无任何症状。正常成人进行24小时心电监测时，在老年人样本组，可以发现房性早搏检出率最高约97.2%。2、病理性早搏：则见于各种器质性心脏病，尤其是慢性肺源性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等，以及药物对心肌毒性作用，比如洋地黄中毒时，房性早搏可能更为常见，并且常可以引起其他快速性的房性心律失常。房性早搏如果按照发作的频率，又可分为偶发性和频发性早搏。目前一般是将每小时≤10次，称偶发性房性早搏，每小时≥30次，称频发性房性早搏。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(41171)
"房性早搏属于心内科疾病，指心博起源于窦房结以外心房的任何部位。有任何器质性心脏病均可发生，是很常见的心律失常的类型。主要症状为心悸、心脏漏跳，可有胸闷、心前区不适、头昏、乏力、脉搏有间歇等。也有无症状者，可能与期前收缩持续时间较久，患者已适应有关。临床上常用的药物有稳心颗粒、参松养心胶囊、酒石酸美托洛尔、比索洛尔、琥珀酸美托洛尔片、心律平、胺碘酮等。但如果不是频发早搏，而且临床症状比较轻，可以不用药物治疗，主要通过调节日常生活方式，保持良好的睡眠避免，过度劳累，并保持心情舒畅，定时复查心电图和心脏彩超即可。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(73828)
房性早搏首先应注意就诊，排查器质性早搏还是功能性早搏，一般进行心脏彩超、抽血等检查。如果是单纯的器质性的早搏，需要注意生活方式，包括长期紧张，焦虑，失眠等，避免过于太劳累。同时注意避免食用浓茶、烟、酒、咖啡等容易兴奋心脏，容易引起早搏的食物，如果早搏特别多可能也需要进行一定的药物治疗。如果是器质性早搏，这时应针对原发疾病，比如心脏结构功能异常或者其它电解质的紊乱，甲状腺功能异常等治疗。原发疾病治疗好转之后早搏往往也会好转，以上为总体的早搏注意事项。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/28收听(67768)
"房性早搏的原因主要有以下几种：1、物理性的原因：多见于吸烟、饮酒，还有一些饮料，比如咖啡、含有咖啡因的一些饮料，这都可以诱发房性的期前收缩。因此对于偶发的房性早搏，不需要特殊的关心，常常是因为一些物理性的原因刺激导致，这一类的情况可以尽量避免抽烟、喝酒，或者是服用一些咖啡、可乐含有刺激性的饮料。2、器质性心脏病引起：比如高血压，长期的血压控制不好，会引起心房的扩大，心房扩大之后就会出现心房肌的提前激动，从而出现房性的早搏，也叫房性的期前收缩；另外心肌缺血，还有一些心衰也会引起房性早搏。这种情况下要改善血压，改善心肌的供血或者是改善心功能不全来治疗房性早搏，此外对于房性早搏也可以经过药物或者是射频消融手术的方式进行根治。总之原因就是分为物理性的和器质性心脏病。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(36834)
"房性早搏又称为房性期前收缩，起源于窦房结以外心房的任何部位。正常的成人，大约60%有房性早搏的发生，而各种器质性心脏病的患者都可以发生房性早搏，经常是快速性房性心律失常出现的先兆。房性早搏的心电图表现，主要是提前出现P波，与窦性的P波形态各异，P-R间期＞0.20s。此后有正常下传的QRS波群，形态通常是正常的，有些时候QRS波形态宽大畸形，往往是室内差异性的传导。QRS波群之后有不完全的代偿间期，房性早搏通常是无需要治疗，当有明显的症状，或者因为房性早搏的收缩，触发室上性心动过速，要给予治疗。治疗的药物，包括镇静药物、β受体阻滞剂，也可以选用洋地黄或者钙通道阻滞剂。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/22收听(91996)
房性早搏临床上并不常见，但是早搏较常见。人体正常心跳如钟表一样规律、整齐，如果突然出现提前心跳... 杨勇│南方医科大学深圳医院 2023/06/17播放(51402)
房性早搏临床上并不常见，但是早搏较常见。人体正常心跳如钟表一样规律、整齐，如果突然出现提前心跳...
杨勇│南方医科大学深圳医院
2023/06/17播放(51402)
房性早搏是一种心律失常，也是目前临床上最常见的心律失常，在60%以上的正常人都可以记录到房性早搏，通常情况下心跳是规则的，心跳的起源点是来源于窦房结，窦房结按照比较规则的频率发放冲动。当发生房性早搏的时候，就是有提前出现的心跳搏动，这个心跳搏动并不是来源于窦房结发放的冲动，而是心房异位起搏点发放的冲动，因此在心电图上可以看到有提前出现的P波，之后可以看到提前出现的QRS波形。房性早搏通常情况下如果没有症状是可以不需要治疗的，对人体的血流动力学没有影响，如果房性早搏比较多，比如24小时动态心电图检查提示早搏已经超过了5000次以上，而且病人的有心悸、乏力等症状，可以应用β受体阻滞剂或者中成药，如稳心颗粒、参松养心胶囊等治疗。
张妮│北京医院
2020/06/30收听(58072)
"红细胞是人体中最多的一类细胞，它的主要功能是通过细胞内所含有的血红蛋白进行氧与二氧化碳的交换。红细胞的寿命约为120天，每天都有许多红细胞因为衰老而死亡。另外，又有许多新生的红细胞取代衰老的红细胞，使红细胞的数量保持着动态平衡，以保持身体的新陈代谢的正常需要，有多种原因可以造成红细胞生成和破坏的平衡失调。一方面使红细胞数量的减少或增多，从而引起贫血或者是红细胞增多症；另一方面，使红细胞在质量上发生改变，通过对红细胞数量和形态学以及生化改变的检查，对于鉴别诊断具有重要的临床意义。它的正常参考值，男性是（4.5-5.5）×10^12/L，女性是（4.0-5.0）×10^12/L，婴儿是（6-7）×10^12/L，儿童在（4.2-5.2）×10^12/L。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(79142)
"正常人血液中的白细胞总数量跟性别没有关系，男女之间没有明显的差别；但是会受年龄的影响，在成年人和小孩子之间有明显的差别。抽血查血常规可以查出白细胞总数。成年人白细胞的正常范围是（4-10）×10^9\/L，新生儿正常范围是（15-20）×10^9\/L，半岁到两岁的孩子正常值是（11-12）×10^9\/L。怀孕末期的妇女白细胞也会增高，波动在（12-17）×10^9\/L之间，妇女生孩子时白细胞可以高达34×10^9\/L。吃饭、疼痛、剧烈运动、情绪激动等都可以导致血液中的白细胞明显增多；一天之中，下午血液中白细胞总数要比早上稍微高一些。"
潘永利│郑州人民医院
2019/01/30收听(29274)
红细胞是人体数量最多的血细胞，红细胞在人体发挥着重要的生理功能，它是运输氧气和二氧化碳的主要细胞。正常情况下成年男性每毫升血液中含有的红细胞的数量是400万到550万个，成年女性其内含有的红细胞数量是每毫升血液中350万到500万左右，而一个正常成年男性体内的血液总量大约在4500ml左右。人体内红细胞总数大约在几十亿个左右，是相当惊人的数字，虽然数量众多，但是只有数量正常的红细胞才能维持人体的正常功能。如果红细胞数量减少，人体就会出现贫血的症状，表现为头晕、乏力、心慌、胸闷等等，红细胞数量众多对维持人体的生理功能至关重要。
刘加强│日照市人民医院
2019/04/30收听(79996)
"血小板是人体负责止血的血细胞，正常范围是（100-300）×10^9\/L。血小板总数高于正常或低于正常，都属于异常情况。在临床上，血小板总数减少可能会出现出血的症状，血小板数量越低，出血的症状就会越明显，其中主要表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑、鼻腔、牙龈的出血等等。临床上常见的疾病有免疫性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、急性白血病等等。如果血小板数量严重减少，同时有明显出血的症状，往往需要补充血小板总数治疗。血小板总数增多，最常见的一种疾病叫做原发性血小板增多症，往往需要应用羟基脲、干扰素等药物治疗。"
2019/03/03收听(70014)
一般情况下进行精液常规检查，精液的体积大约为2-6ml左右，每毫升中精子的数目大于两千万属于正常。精子是否正常，精子的数目仅是指标之一，还要看精子的形态、活动率、畸形率等，需要进行精液常规检查、精浆生化成分检查等，综合判断男性的生育能力。如果存在异常要寻找病因，在专业医师的指导下选择合适的治疗方案，可以应用中成药物提高精子质量，也可以应用相应的西药促使睾丸产生精子，处理引起精子质量异常的病因。
王世平│济南市人民医院
2020/10/29收听(21516)
"房性早搏需要针对是否出现症状进行治疗。对于偶发的房性早搏可以观察为主，暂时不需要治疗。对于频发的房性早搏，需要早期干预、早期治疗。首先需要明确早搏的原因：一、对于因为饮浓茶、咖啡等导致的建议去除诱因，重新检查心电图；二、对于存在心脏器质性病变的患者，建议早期完善心脏彩超等明确心脏情况；三、存在有其他引起早搏的疾病，比如甲状腺功能亢进、贫血、低钾血症等，早期治疗原发疾病；四、原因不明者可以通过口服稳心颗粒、参松养心胶囊等中成药物改善症状。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(65638)
1分钟内 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/10播放(85580)
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/10播放(85580)
北京宣武医院 范振兴
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