上海市同济医院
妇产科
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怀孕之后胎位不正的原因，主要有以下几方面：
1、子宫畸形：包括单角子宫、子宫纵隔，影响胎位旋转过程，可以引起胎位不正；
2、羊水过多：羊水过多之后由于宫腔内空间增大，胎儿容易发生胎位不正；
3、宫内发育迟缓：胎儿相对较小，空间相对较大，容易引起胎位不正；
4、胎儿畸形：胎儿某个部位发生发育异常，局部增大会引起胎位不正。
胎位不正一般多发生于经产妇或腹壁较松的孕妇。
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"怀孕胎位不正的原因，考虑以下几方面因素：一、骨产道异常。中骨盆狭窄，阻碍胎头内旋转，常见的持续性枕后位及枕横位。扁平骨盆及均小骨盆以枕横位衔接，胎头俯屈不良，影响内旋转，胎头嵌顿在中骨盆，形成持续性的枕横位。二、子宫颈无法有效的扩张及影响内源性催产素的释放，易致低张性的宫缩乏力，子宫口未开全，过早的屏气，体力消耗，第二产程腹肌收缩乏力，使胎头下降延缓或者停滞，产程延长。三、前置胎盘，胎儿过大或者发育异常等影响俯屈及内旋转，可以造成持续性的枕后位或者枕横位。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/15收听(66260)
胎位分为头位、臀位，正常的胎位是头位，但也有部分胎儿是臀位。若胎儿出现臀位，通常与孕妇以及胎儿... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/03播放(54132)
胎位分为头位、臀位，正常的胎位是头位，但也有部分胎儿是臀位。若胎儿出现臀位，通常与孕妇以及胎儿...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/03播放(54132)
"怀孕胎位不正的原因包括骨盆异常、胎头俯曲不良，还有就是其他的异常。骨盆异常与胎头俯屈不良多见于男性骨盆与类人猿型骨盆入口平面，前半部较狭窄，后半部较宽，可以枕后位或枕横位衔接入盆。这两种类型的骨盆多伴有中骨盆狭窄，阻碍胎头内旋转，容易发生持续性枕后位或枕横位。扁平骨盆及均小骨盆容易使胎头以枕横位衔接，伴胎头俯屈不良、内旋转困难使胎头枕横位，胎头嵌顿在中骨盆，形成持续性枕后位。其他异常包括宫颈肌瘤，头盆不称、前置胎盘、子宫收缩乏力，胎儿过大或过小，以及胎儿发育异常等，均可影响胎头俯曲及内旋转，形成持续性枕后位或枕横位。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/23收听(17920)
"通常胎儿在妈妈的子宫里的位置是头朝下，臀部朝上，即俗称的头位。这里提到胎位不正通常指的是臀位，或者是肩先露横位。臀位的意思就是孩子的屁股朝下，头朝上，而肩先露就是孩子横在子宫里面。造成这些胎位不正的原因可以分为两种，一个是孩子的原因，一个是妈妈的原因。胎儿的原因多见于低体重儿，孩子很小，在宫腔里的活动就会相对来说大很多。或者是母体的原因，例如羊水过多，羊水过多的时候，孩子在子宫里活动的空间大，就容易发生翻转。或者是羊水过少，羊水过少的时候，活动的体位受限。当孩子开始时为臀先露，当正常的时候，它可能会翻转为头位，但是如果羊水很少，胎儿就没有活动的空间，就不容易转成头位。或者是骨盆狭窄阻碍产道的时候，也可能导致臀先露，所以这些是胎位不正的常见原因。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/04收听(64590)
胎位不正是指胎位的异常，包括胎头位置异常、臀先露、肩先露，肩先露就是横位。通常的胎位不正指的是... 曹莲蕊│银川市第二人民医院 2023/09/12播放(88480)
胎位不正是指胎位的异常，包括胎头位置异常、臀先露、肩先露，肩先露就是横位。通常的胎位不正指的是...
曹莲蕊│银川市第二人民医院
2023/09/12播放(88480)
"胎位不正的原因一般是有三种。第一个、胎儿在宫腔内的活动范围过大。比如羊水过多、经产妇腹壁松弛，还有早产儿羊水相对偏多，胎儿容易在宫腔内自由活动，所以出现了胎位的异常。第二个、胎儿在宫腔内活动范围受限。比如孕妈妈的子宫畸形，像单角子宫、双角子宫等，空间比较狭小，也会出现胎位异常。再就是胎儿畸形、双胎妊娠、羊水过少，都是因为空间过小造成的胎位不正。第三个、胎头衔接受阻。比如狭窄骨盆还有前置胎盘，或者由于肿瘤阻塞了骨产道，还有巨大胎儿，都容易发生胎位不正。这些原因就是胎位不正的常见原因。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(70576)
胎位不正的原因包括：1、孕周较小：如怀孕34周前胎儿较小，胎儿在子宫内的活动空间... 贾淑芳│包钢集团第三职工医院 2023/06/21播放(88900)
胎位不正的原因包括：
1、孕周较小：如怀孕34周前胎儿较小，胎儿在子宫内的活动空间...
贾淑芳│包钢集团第三职工医院
2023/06/21播放(88900)
胎位不正包括头位胎位不正以及胎产式。胎产式是指胎儿纵轴与母体纵轴关系不正。胎位不正与女性骨盆有... 方浴娟│浙江医院 2023/06/27播放(76734)
胎位不正包括头位胎位不正以及胎产式。胎产式是指胎儿纵轴与母体纵轴关系不正。胎位不正与女性骨盆有...
方浴娟│浙江医院
2023/06/27播放(76734)
分娩时正常的胎位应该是枕前位约在90%，其余的均为胎位异常，也是造成临床上难产的常见原因。常见胎位异常有持续性的枕后位、枕横位、臀位等，临床上以枕后位和臀位相对比较多见，造成的原因：第一、有骨盆异常，常发生于男性骨盆，类人猿型骨盆这两类骨盆的特点，是入口平面前半部比后半部比较狭窄，胎头容易以枕后位或者是枕横位衔接与较宽敞的入口后半部，此类骨盆常伴有中骨盆狭窄，使内旋转受阻，枕部不能向前旋转而造成胎位异常。第二、胎头俯屈不良，以枕后位入盆时，胎儿脊柱与母体脊柱激进不利于胎头俯屈，俯屈不良的胎头，以较大的经线通过骨盆平面，所以胎头内旋转和下降均造成困难而导致胎位不良。第三、就是子宫收缩乏力，胎儿过大，前置胎盘等多方面因素都可以影响到胎头俯屈及内旋转，造成持续性的枕后位或者是枕横位导致胎位不正。
2018/05/16收听(55210)
"正常情况下，胎儿以头部进入母体骨盆，以头位自然分娩。如果胎儿采取横位、臀位，都称为胎位不正或者胎位异常。胎位异常可能与子宫畸形、子宫纵隔有关，比如双子宫、双角子宫、子宫纵隔、子宫横隔，它会影响胎儿在宫腔内的正常旋转，造成胎位异常。黏膜下以及浆膜下向黏膜下突出的子宫肌瘤，也会阻碍胎儿的正常转动，造成胎位异常。对于前置胎盘，由于胎盘位于子宫下段，也会影响胎头入盆，造成臀位或者横位等异常胎位。对于异常胎位的纠正方法，可以在32-34周左右让孕妇采取膝胸卧位纠正胎位。在纠正胎位的过程中，一定要密切监测胎心的变化，避免由于胎位转动造成脐带受压、脐带缠绕，引起胎儿宫内缺氧。"
毛滢│北京医院
2019/09/09收听(95692)
胎位不正的原因包括以下几方面：1、骨盆与胎儿的关系，以及孕周数可能影响胎儿体位；... 朱海娣│包钢集团第三职工医院 2023/02/22播放(65944)
胎位不正的原因包括以下几方面：
1、骨盆与胎儿的关系，以及孕周数可能影响胎儿体位；...
朱海娣│包钢集团第三职工医院
2023/02/22播放(65944)
临产以后，在分娩的过程中会因为有各式各样的问题造成胎位异常，导致分娩不顺利。在孕期的时候，如果... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/05播放(59626)
临产以后，在分娩的过程中会因为有各式各样的问题造成胎位异常，导致分娩不顺利。在孕期的时候，如果...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/05播放(59626)
"胎位不正其实有多方面的原因，一个就是胎儿的原因。有可能胎儿过大、巨大儿、比较肥胖，骨盆相对于胎儿可能有狭窄，入盆的方向就有可能不正就是胎位不正。还有一部分原因是脐带、胎盘的因素，有可能脐带过短影响胎儿活动，然后胎儿想转但是转不了，或者脐带绕颈绕的很紧也没办法转动，就有可能会胎位不正，可能是臀位。还有一个原因就是母体本身的因素，骨盆有问题、骨盆入口狭窄或者是中骨盆段狭窄、出口狭窄，这个胎位就有可能该转的时候转不了，就可能会出现胎位不正。"
周丹│北京医院
2019/09/16收听(96588)
胎位不正的原因较多，如多胎妊娠、糖尿病就会造成羊水过多，羊水过多的情况下，胎儿在子宫里活动空间... 林红│宜春市人民医院 2023/03/08播放(62336)
胎位不正的原因较多，如多胎妊娠、糖尿病就会造成羊水过多，羊水过多的情况下，胎儿在子宫里活动空间...
林红│宜春市人民医院
2023/03/08播放(62336)
胎位不正原因很多，可能是子宫发育不好还有子宫畸形、羊水过多等导致，最好定期检查。如果胎位不正，可以通过医生纠正，建议每天锻炼。一般是坚持一周可以纠正过来，如果纠正不过来，最好进行剖腹产，胎位不正影响顺产，如果顺产容易引起难产，引起胎儿缺氧等症状，对宝宝发育有影响。最好去正规的医院进行待产，根据自己具体情况选择合适的生产方式，怀孕期间最好注意加强饮食营养，放松心情，平时注意睡眠充足，不要给自己太大的心里压力等，以免影响宝宝发育。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(13228)
"所谓胎位不正，主要在临床上见到的是臀位和横位两种情况，臀位就是宝宝的屁股在下面，臀位分很多种，包括只是宝宝的屁股在下面，宝宝的屁股和脚丫都在下面，单纯的宝宝的脚丫在下面。有多种因素可以导致臀位，一、是妈妈的产道有异常，比如妈妈的骨盆有异常，这会导致宝宝在头朝下的运动受到阻碍，就只能够保持屁股朝下的姿势。还有，宝宝的脐带过短，当宝宝需要头往下活动的时候，受到脐带的牵拉不能够头朝下，也会变成臀位的姿势。还有，发生在经产妇。因为经产妇经过一次或者多次的怀孕以后，肚皮变得松弛，也就是肌肉力量不足，子宫也是相对来说松弛，力量不足以保持宝宝保持正常的姿势，也会发生胎位异常。一般表现为臀位，有少部分妈妈可以表现为横位。横位在足月的妈妈当中是非常非常少见的，而且横位的宝宝在足月的情况下，不可能通过阴道分娩因此必须做手术，横位基本上都是骨盆的入口有问题所导致，最常见的情况是前置胎盘。因为骨盆的入口完全受到阻挡，宝宝没有办法保持跟妈妈的身体长轴平行的姿势，在宫腔里头就打横了，这种情况肯定是要手术分娩的，所以不需要大家去苦恼去纠结，还有就是暂时性的、过渡性的姿势，经产妇当中，他的头朝下这个姿势不能够维持，或者没有办法头朝下，在姿势转变的过程当中，可能有一段时间宝宝会在宫腔里是打横的，但是这个时间不会持续很久，到最终临产的时候，这些宝宝大部分要么转为头位，要么就是继续保持臀位的姿势。"
林琳│中山大学附属第六医院
2018/04/19收听(92266)
"胎位不正一般包括这么几种情况，一个是臀位，屁股朝下；一个是横位，肩膀朝下；一个是头位里的特殊胎位，比如枕后位、高直后位、前不均倾等等。胎位不正一般没有明确的原因，有时与骨盆小、脑袋下不去有关系，有时也有小孩过大有关系。个别的与羊水量过多或者羊水量过少有一定关系，但是大部分胎位不正是没有什么原因的。"
赵晓东│北京医院
2019/08/20收听(70840)
胎位顾名思义是胎儿在妈妈肚子里的位置，一般分为胎方位、胎产式和胎先露。胎产式是胎儿与孕妇的正轴... 龙隽│深圳市罗湖区人民医院 2023/08/19播放(65768)
胎位顾名思义是胎儿在妈妈肚子里的位置，一般分为胎方位、胎产式和胎先露。胎产式是胎儿与孕妇的正轴...
龙隽│深圳市罗湖区人民医院
2023/08/19播放(65768)
胎位不正即胎位异常，包括头位异常、臀位和横位，孕检期所指的胎位不正多为臀位和横位，头位异常多出... 朱海娣│包钢集团第三职工医院 2023/07/10播放(62940)
胎位不正即胎位异常，包括头位异常、臀位和横位，孕检期所指的胎位不正多为臀位和横位，头位异常多出...
2023/07/10播放(62940)
在整个妊娠的中期胎儿的胎位是不固定的，宝宝在宫内有非常大的活动空间，正常发育的子宫，基本上胎儿可以通过重力的作用来保证胎位是一个正常的头位，一般来讲到妊娠的晚期，32周以后，胎儿比较大，宫腔相对来讲就显得比较小了，胎位才比较固定。这如果发现胎位异常，常见的是臀位，也有少部分经产妇可能会发生横位，一旦发生胎位异常，首先要除外子宫发育的异常，就是由于子宫发育的异常，胎儿待的空间的异常而导致的胎位异常。这种胎位异常一般来讲是很难纠正的，如果不影响胎儿的生长发育，这种胎位异常就可以一直维持到足月，然后考虑手术的方式终止妊娠，一般对母体和胎儿都是相对来讲安全的。如果说是正常位置的，子宫发育正常时出现了胎位异常，臀位要除外，由于脐带缠绕等原因导致的这种胎位不能正常的成为臀位的这种因素，一般来讲在妊娠的晚期，可以通过这种体位的改变来纠正异常的胎位，到分娩时如果孕妇不愿意接受剖宫产分娩，又是个经产妇，腹壁相对来讲比较松，做好手术准备，在麻醉的情况下进行胎位的外倒转，然后使胎位变化一个正常的胎位，然后发动宫缩，然后终止妊娠。当然，外倒转的情况有可能有相关并发症的出现，如可能会出现胎盘的早剥，然后脐带的缠绕，出现胎儿宫内的缺氧，所以现在一般外倒转手术我们不常规的进行，除非是我们跟孕妇和家属有一个充分的沟通，做好急诊手术准备的情况下再实行这种外倒转手术，然后让胎位保持一个正常的状态。
杨虹│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(81790)
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