首都医科大学附属北京朝阳医院
内分泌科
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糖尿病是否好控制，常取决于患者的病情、胰岛功能。糖尿病的治疗包括饮食控制、运动、血糖监测、糖尿病相关知识学习以及药物治疗。如果患者能做到糖尿病相关治疗、控制，则比较容易控制。临床中很多患者较严谨，能按照医生要求进行血糖治疗，可能患者几十年仍控制得比较好，并没有任何并发症的出现，可以像正常人一样活到较高的年龄。
但如果患者不积极进行糖尿病治疗，且随便饮食、不运动、不监测血糖，则可能很难控制糖尿病。糖尿病属于慢性疾病，不仅需要药物治疗，还需要综合管理，配合饮食、运动进行治疗，才能更好地控制糖尿病。
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我国中医对糖尿病很早就有认识，称其为消渴，早在两千多年前的《黄帝内经》中已有论述，中医在糖尿病的防治上作出了重要贡献。特别是近年来，许多动物试验和药理学实验也表明有近百种单味中药具有一定的降糖效果。如万年青、五味子、柴胡、知母、山药、苦瓜、绞股蓝、西洋参、山楂、车前草、生地、半夏、桑叶、杜仲、茯苓、苦荞麦、黄芪、蜂胶、薏苡仁、天花粉、人参、天麻、玉竹、冬虫夏草等。重要的是，不同的人体质各不相同，即使是同一疾病在不同的人身上表现也是有差异的，所以对于这些单味中药，也要在中医师的辨证下用药。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/09/03收听(35384)
"糖尿病是个很普通的疾病，诊断、治疗目前为止都是比较精准。得了糖尿病一定要就医，医生会根据整个身体环境包括内环境和外环境，制定一个适合的方案，会把血糖降得很好。但要求患者依从性应该比较好，就是说根据医生开的药，要坚持、规律的服用，提供的一些饮食方案要全方位的去观察这个疾病，而且去治疗这个疾病。这样就不容易更早的出现一些并发症，对身体脏器的伤害就会小一点，为未来的生活质量提供一个保障。糖尿病好治疗，但目前为止大部分是需要终身服药的，只有终生服药，控制好血糖，把血糖控制在一个标准范围内，对身体才有益的。"
杨文奎│海南省中医院
2019/11/15收听(21832)
糖尿病目前不能根治，但临床上可控制。如坚持科学治疗方法，可达到和常人质量生活水平、寿命，治疗时... 时艺珊│沈阳医学院附属第二医院 2023/06/12播放(64672)
糖尿病目前不能根治，但临床上可控制。如坚持科学治疗方法，可达到和常人质量生活水平、寿命，治疗时...
时艺珊│沈阳医学院附属第二医院
2023/06/12播放(64672)
"糖尿病是一个常见的疾病，不属于难治的疾病。但是糖尿病也不同于其他的疾病。其他的疾病按时服药一般就可以达到治疗的目的，糖尿病人如果要控制好血糖，必须需要病人的配合。如果单纯的服药治疗而不配合以饮食和运动，是很难把血糖控制好的。如果糖尿病人主动的配合饮食和运动，当饮食、运动血糖控制不达标的时候，辅助于降糖药物，大部分的糖尿病患者血糖都能够控制达标。一旦血糖控制达标，糖尿病并发症的发病率就会明显下降，没有并发症的糖尿病人可以和非糖尿病人一样享受健康的晚年生活。所以对于糖尿病患者一定要控制饮食，加强运动，饮食上避免高油脂和高糖分食物的摄入，主食要粗细搭配，要适量，蔬菜可以多吃，要少油、少盐的烹调方式，加强运动，运动可以降低餐后血糖。当饮食控制和运动后血糖仍然不能达标的时候，可以辅助于药物，如果口服降糖药不能达标，可以使用胰岛素控制血糖。通过上述这些手段，大部分的糖尿病患者血糖都可以达标。血糖一旦达标，并发症的发病率也会明显的下降。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/05/06收听(24388)
"得了糖尿病一定要看医生，至于是哪一型的糖尿病，要到医院做一些检查，做一下评估才能便于诊断。根据糖尿病的分型，血糖的情况，再根据有没有并发症，这样个体化选用药物，选用一些治疗方法就可以治疗糖尿病。糖尿病是一个慢性非传染性疾病，但是治疗必须得认真，而且要跟着医生走，这样就可以治愈糖尿病。"
2017/11/14收听(65838)
糖尿病最常见的发病原因就是肥胖，与高血压是姊妹病，很多高血压的病人同时合并糖尿病，很多糖尿病也... 李阳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/02/04播放(88404)
糖尿病最常见的发病原因就是肥胖，与高血压是姊妹病，很多高血压的病人同时合并糖尿病，很多糖尿病也...
李阳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/02/04播放(88404)
"糖尿病患者可以喝红茶、绿茶、黑茶，喝茶叶对糖尿病患者影响不大，只是不要喝太浓的茶以免影响晚上睡眠。糖尿病患者一经治疗、诊断，就需要按照糖尿病的诊断标准来进行治疗，主要是包括糖尿病的教育，让患者认识到糖尿病的危害。饮食治疗是糖尿病的基础，适当的运动可增加外周组织对胰岛素的敏感性。口服药物以及胰岛素的应用要根据医生的诊断和治疗来进行，依从性要好，及时监测血糖和糖化血红蛋白。喝茶只是辅助，有些茶叶可以降糖但是机制不是很确切，不能用茶叶当作口服降糖药物来使用，只能当做喝水中调味的进液量来评估，而不能当做药物来使用。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/26收听(93264)
"急性糖尿病也就是患者刚刚诊断为糖尿病，及时治疗效果是比较好的，因为不论是1型糖尿病患者，还是2型糖尿病患者，就诊初期往往病情不是特别严重，胰岛功能也不是破坏的特别厉害，采用胰岛素短期强化治疗会使患者血糖水平尽快下降，使患者自身胰岛功能得到恢复，会达到比较好的治疗效果。很多2型糖尿病患者经过胰岛素强化治疗以后，出院的时候不需要用胰岛素，口服降糖药物就可以把血糖控制得比较好，所以糖尿病越早治疗效果就越好。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/04/08收听(11440)
瘦人糖尿病是否好治，要看是什么状态，具体如下：1、糖尿病分型：是1型糖尿病还是2... 韩文霞│山东省立医院 2023/04/20播放(40980)
瘦人糖尿病是否好治，要看是什么状态，具体如下：
1、糖尿病分型：是1型糖尿病还是2...
韩文霞│山东省立医院
2023/04/20播放(40980)
燕麦和荞麦作为生活中常见的两种粗粮，对于糖尿病患者而言，两者带来的益处相同，并没有优劣之分。因... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/18播放(64252)
燕麦和荞麦作为生活中常见的两种粗粮，对于糖尿病患者而言，两者带来的益处相同，并没有优劣之分。因...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/12/18播放(64252)
糖尿病患者在血糖不太高时，可以通过饮食、运动来控制，可以不吃药。但如果血糖特别高时，或者经过饮... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(38317)
糖尿病患者在血糖不太高时，可以通过饮食、运动来控制，可以不吃药。但如果血糖特别高时，或者经过饮...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/18播放(38317)
羊奶不能治疗糖尿病，羊奶与牛奶一样都属于奶制品，内含有大量的水分、蛋白质、钙、磷等其它的营养物... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/08/14播放(39562)
羊奶不能治疗糖尿病，羊奶与牛奶一样都属于奶制品，内含有大量的水分、蛋白质、钙、磷等其它的营养物...
2023/08/14播放(39562)
"糖尿病患者必须严格控制饮食，采取措施如下：1、饮食以清淡为主，忌甜腻、辛辣食物，忌烟酒。2、少喝或不喝稀饭，多喝白开水、绿茶、苦丁茶、菊花茶等。3、少吃油炸、过咸食物，少吃带馅的食物，如水饺、馄饨、菜饼、蒸包等。4、避免暴饮暴食，每餐七分饱为宜，多吃苦瓜、苦菊、莴苣、菠菜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、西红柿、豆腐等食物。5、适当吃新鲜水果，如苹果、猕猴桃、樱桃、橙子、雪梨、柚子等，最好在两餐之间少量食用，血糖控制不佳者尽量不吃。"
王娟│邹平市中医院
2019/06/22收听(68756)
"糖尿病患者的血糖控制范围是一个非常个体化的指标，要结合患者的年龄、预期寿命、是否有糖尿病的慢性并发症等情况进行综合评判，来决定血糖控制目标。对于大多数非妊娠的成年2型糖尿病患者，空腹血糖可以控制在4.4-7.0mmol\/L之间，非空腹血糖可以控制在10mmol\/L以下，糖化血红蛋白的控制目标是<7%。而对于病程较短，预期寿命较长，没有慢性并发症，不合并心血管疾病的2型糖尿病患者，为了避免慢性高血糖引起的并发症，可以使糖化血红蛋白控制更严格，比如使糖化血红蛋白<6.5%，或尽可能接近正常人的糖化血红蛋白，但前提是不出现低血糖。对于有严重低血糖时，预期寿命较短，有显著的微血管或大血管并发症的糖尿病患者，糖化血红蛋白的控制目标可以相对宽松，比如可以使糖化血红蛋白<8.0%。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2020/03/10收听(71674)
"糖尿病患者血糖控制范围，需要根据患者年龄、一般状况以及基础状态决定。如果患者属于青年男性和女性，一般状况比较好，建议空腹血糖在5-6mmol\/L之间，餐后两小时血糖在6-7mmol\/L之间。如果患者属于中年男性和女性，没有合并其它高血压、冠心病等其他疾病，则建议空腹血糖在6-8mmol\/L之间，而餐后血糖在8-10mmol\/L之间。如果患者属于老年的男性或女性，而且合并高血压、冠心病、脑梗死等，一般情况比较差，则建议空腹血糖在8-10mmol\/L之间，而餐后血量小时血糖在10-12mmol\/L之间。如果患者高危人群，比方老年男性和女性长期卧床，不能生活不能自理，偏瘫患者，这类患者空腹血糖一般在12mmol\/L以下，而餐后两小时血糖以不发生酮症为原则。"
李鑫│东营市人民医院
2019/03/24收听(40356)
糖尿病患者在药物治疗的同时要辅以饮食和运动治疗，即五驾马车综合管理，其中体重控制是关键环节。糖... 张文│四川宝石花医院 2023/07/17播放(82220)
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张文│四川宝石花医院
2023/07/17播放(82220)
糖尿病的患者血糖控制非常必要，糖尿病不可怕，但糖尿病并发症很可怕，如何能防止并发症，能避免并发... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2023/05/09播放(75836)
糖尿病的患者血糖控制非常必要，糖尿病不可怕，但糖尿病并发症很可怕，如何能防止并发症，能避免并发...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/05/09播放(75836)
"糖尿病患者血糖控制范围一定是个体化，比如Ⅰ型糖尿病往往是年轻的患者，他们的胰岛素、胰岛功能非常的差，血糖控制起来很困难，空腹血糖建议控制在7mmol\/L左右，餐后血糖在10mmol\/L以内，糖化血红蛋白放宽到7mmol\/L左右。如果Ⅱ型糖尿病是个年轻的患者，低血糖风险比较小，又没有心脑血管疾病，要求比较严格，空腹血糖应该控制在6mmol\/L左右，餐后血糖控制在8mmol\/L及以下，糖化血红蛋白应该控制在6.5mmol\/L以下，这是比较好的血糖控制严格的标准，来预防并发症。如果是老年患者，伴有心脑血管疾病或者有严重的肿瘤，预期寿命比较短，同时又有低血糖的风险，低血糖控制标准就应该放宽，比如空腹血糖控制在8mmol\/L左右，餐后血糖控制在15mmol\/L以下就可以，糖化血红蛋白可以放宽到8mmol\/L左右。还有一种情况需特别强调，如果是怀孕的女性，原来就有糖尿病，她的空腹血糖，也叫餐前血糖，应该控制在3.3-5.6mmol\/L之间，餐后血糖的峰值应该在5.6-7.1mmol\/L之间，糖化血红蛋白最好＜6.0mmol\/L。如果是怀孕之前没有糖尿病，发现的妊娠期糖尿病，空腹血糖，也叫餐前血糖应该控制在≤5.3mmol\/L。特殊情况下要测定一小时血糖，一小时的血糖应该≤7.8mmol\/L，餐后两个小时血糖不能超过6.7mmol\/L，同时夜间不低于3.3mmol\/L，糖化血红蛋白应该＜5.5%。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(71368)
"糖尿病患者只要认真控制血糖，使血糖在一个平稳的状态，尽量减少急性、慢性、感染性并发症的出现，就可以和正常人一样健康、长寿的生活。糖尿病患者一经诊断就要按照下面方法来进行控制：1、糖尿病教育，充分教育糖尿病患者，认识糖尿病发生、发展的全过程，了解糖尿病有各类急性、感染性、慢性的并发症。2、糖尿病饮食，饮食控制是治疗糖尿病的基础。3、运动治疗，适当的运动可增加外周组织对胰岛素的敏感性而达到降低血糖的效果。4、口服用药，口服降糖药依从性好，认真听从医生的建议。5、及时监测血糖和糖化血糖，及时监测血糖和糖化血红蛋白，使患者和医生对血糖的波动有确切的掌握，也便于医生调整用药。只要认真控制好血糖，减少并发症的发生就可以跟正常人一样。"
2020/03/18收听(25048)
"年轻的糖尿病患者血糖的控制主要跟糖尿病分型有很大关系，如果年轻的糖尿病患者住院后经过检查诊断为2型糖尿病，可以采取口服降糖药物治疗。如果患者就诊时候血糖水平比较高可以采取短期的胰岛素强化治疗，血糖控制稳定以后加用口服降糖药物治疗，胰岛素逐渐减量、停用，患者出院以后就可以通过饮食控制、运动以及口服降糖药物进行治疗。如果患者胰岛功能很差，分型为1型糖尿病患者一般不可以口服降糖药物，需要采用胰岛素治疗，因为这类患者是依赖胰岛素的，一旦停用胰岛素的治疗，血糖水平就会明显升高或者诱发酮症酸中毒。"
2020/03/10收听(57434)
湖北省中西医结合医院 温暖
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