首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者脚拇趾出现刺痛的原因包括以下几点：
1、皮肤损伤：患者脚的大拇趾周围皮肤出现裂口、扎刺等局部皮肤的损伤，都会出现刺痛的症状；
2、甲沟炎：患者脚的大拇趾甲沟炎发作也会出现刺痛的症状；
3、拇外翻：患者脚拇趾出现拇外翻，也会引起疼痛、刺痛；
4、血管球瘤：局部的血管球瘤也会引发脚拇趾刺痛的症状，如大脚拇趾指端；
5、全身性疾病：比如痛风、糖尿病、周围神经炎等。
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病人发生脚大拇趾有刺痛现象，多数是因为病人的脚大拇趾在受到直接外力后，发生脚大拇趾部位的骨折，病人就会感觉局部有针扎一样刺痛，同时出现局部肿胀、皮下淤青，触及局部有明显的异常活动，或者出现活动受限，通过拍摄脚大拇趾部位的X光片能够明确诊断。在治疗上，要采取手法复位，选择脚趾板给予固定，而且还要在骨折部位外敷活血止痛膏、金黄膏，同时告诉患者，要口服七厘接骨片、骨折挫伤散，可以加速骨折部位尽快愈合。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/24收听(12538)
"引起脚的大拇趾刺痛的原因有很多，主要有生理因素、病理因素两个方面，具体如下：第一、生理因素：长时间运动或者不正确的运动姿势，使足大拇趾的受力姿势不正确，或鞋袜长期摩擦，导致足大拇趾的刺痛。针对这方面引起的疼痛，就需要避免足部的摩擦和压迫，选择合适的鞋袜，充分休息，以缓解和预防疾病的发生。第二、病理因素：包括类风湿、痛风等全身性疾病，以及脚趾部位的骨折、骨刺、鸡眼、甲沟炎、关节炎症等，都有可能引起脚大拇趾刺痛，针对这方面的原因，就应该去医院进一步治疗。"
赖斌│景德镇市第一人民医院
2021/05/24收听(33554)
"出现大脚拇趾肿痛的情况，通常是由于患有拇囊炎或者痛风所导致，一般患有拇囊炎的患者脚趾会出现自动弯曲的情况，并且会伴有大脚趾肿痛的症状，而且这类疾病不仅仅只会出现在大脚趾上，还可能会出现在其它脚趾上。因为每次行走时，身体的重量就会压在弯曲的脚趾上，所以疼痛感还会加剧。如果疼痛感比较明显，可以通过使用雷夫诺尔黄药水来进行治疗，会有比较明显的缓解疼痛的效果。痛风则是比较常见的关节炎型疾病，通常患有该种疾病的患者，在患病早期大脚趾会有比较明显的肿痛。患有痛风是因为体内的尿酸浓度较高所导致，所以相对的治疗主要是以降低尿酸浓度为主。除了在饮食上要注意之外，还可以通过服用布洛芬等非甾体类抗炎药物来进行治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/09收听(54350)
"脚大拇趾麻木的原因如下：1、外部损伤：受到外伤的挤压、碾搓或者切割等，导致支配大拇趾的神经受损或者断裂的时候，会引起趾端麻木。2、腰椎间盘突出：压迫神经导致大拇趾麻木，很少会单发大拇趾麻木，常合并相应的足背内侧感觉减退、小腿不同程度的肌力减退。3、神经病变：还有可能是脑出血、脑梗塞等引起的神经病变，也会导致中枢性的脚大拇趾麻木，需要与周围性的麻木区分。4、糖尿病：出现周围神经病变，使神经纤维的上行传导迟钝，也会引起大拇趾的麻木。5、周围神经炎：同样也可以引起大拇脚趾的麻木，往往是袜套样表现，麻木的范围即整个足部和踝部，而不是单纯一个大拇脚趾头的麻木。"
殷立东│解放军203医院
2021/06/24收听(43044)
"脚的大拇趾麻木引起症状的原因有很多，比较常见的有以下几个方面：一、腰椎间盘突出，脚的大拇趾感觉是由腰五骶一神经根支配的，如果病人患有腰五骶一的间盘突出症，突出的椎间盘就会压迫到神经根，会导致神经所支配的区域，也就是大拇脚趾的部分出现麻木感觉，同时还会感到有些痛觉减退的情况。二、女性有的时候穿高跟鞋，特别是前边尖头的高跟鞋会比较夹脚，走路多了以后也会出现大拇趾麻木，这主要是由于局部的血液循环不是很通畅造成的。三、扁平足，扁平足的同时合并有拇趾外翻，在活动以后，比如走路多了或者跑步以后，脚趾头也会出现麻木的情况。四、末梢神经炎，病人有些不明原因的末梢神经元，会出现脚趾的麻木。出现小指的麻木原因有很多，可以去医院做相关的检查，做肌电图检查、做神经传导速度或者做腰椎的CT、核磁，一般综合分析都能够找出来到底是什么原因引起。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/20收听(12790)
脚大拇趾关节疼痛一般 纪泉│北京医院 2023/07/07播放(43267)
纪泉│北京医院
2023/07/07播放(43267)
"脚拇趾也就是第一脚趾，出现抽筋的症状，是临床上比较常见的，出现这种抽筋症状多数与局部过度用力、持续收缩有直接关系。当控制第一脚趾的肌腱持续收缩的力量比较大，或者持续时间太长，就会导致肌腱发生痉挛，出现这种现象一般都是偶然的。经常出现第一脚趾抽筋症状，则需要进行血液离子以及骨密度的检查。防止是因为骨质疏松，或者钙质缺乏所引起的抽筋症状，这种情况会出现相对比较频繁的第一脚趾抽筋的情况。有腰椎疾病的患者，平时刺激坐骨神经的程度比较严重，导致整个坐骨神经分布区域的肢体营养不良，第一脚趾也会经常发生抽筋的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/16收听(20992)
"脚大拇趾出现肿痛比较常见的症状，具体原因如下：1、最常见的原因是外伤引起。如脚部挤压伤或打砸伤后，出现局部皮肤软组织肿胀，从而出现脚趾红、肿、热、痛的表现；2、细菌感染引起，如存在嵌甲，或脚趾的肉刺在拔除后，出现细菌感染，可能引起甲沟炎，出现脚趾局部的红、肿、热、痛的表现；3、痛风性关节炎，也可出现脚趾肿、痛。痛风性关节炎由于嘌呤代谢异常，摄入过多嘌呤含量比较丰富的食物，就容易诱发痛风性关节炎，从而出现脚趾疼痛、红、肿；4、类风湿性关节炎、风湿性关节炎这样的患者，也容易出现脚趾疼痛、红、肿的表现。所以出现这种情况，还需要到医院进一步检查，以明确病因，并根据病因，进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/27收听(42566)
大拇趾疼痛的原因主要包括以下几种：1、肌腱水肿：脚是行走和承重的重要器官，频繁行... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/12播放(55018)
大拇趾疼痛的原因主要包括以下几种：
1、肌腱水肿：脚是行走和承重的重要器官，频繁行...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/12播放(55018)
"脚拇趾下面疼，可以考虑为脚趾腱鞘炎、足底腱膜炎等，具体情况如下：1、脚趾腱鞘炎：可能是由于脚趾活动过多或者行走过多，引起的腱鞘和肌腱发生摩擦，表现为足趾的底侧疼痛；2、足底腱膜炎：由于足底腱膜的终止点就是在脚趾的基底部，所以在发生炎症的时候，脚趾的基底部就会发生疼痛；3、脚趾的趾间关节炎或跖趾关节炎：主要表现为局部的骨质增生、软骨磨损、关节间隙狭窄，这种情况建议尽量减少负重行走，同时可以积极行消炎祛痛治疗和营养关节软骨治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/26收听(75468)
"脚大拇趾发木可由多种原因导致，常见以下几种情况：1、神经受到刺激：脚主要受坐骨神经支配，坐骨神经从腰部发出，经过腰部、臀部、大腿后侧、小腿到足分布，可以支配沿途的感觉和运动功能，任何环节刺激到神经时，均有可能导致神经支配区域出现疼痛、麻木的临床症状，例如患者由于退变等因素，导致腰椎间盘向后突出，可以刺激椎管内的神经或神经根，导致脚大拇趾出现发木的临床症状，行腰椎CT、核磁共振可以明确诊断。当坐骨神经在梨状肌的部位受到刺激时，也可引起脚大拇趾发木的情况出现，需要通过肌电图检查以明确诊断。2、挤压综合征：小腿部或者脚部出现挤压综合征时，均有可能引起脚拇趾发木的情况出现，一般需要行影像学检查、超声检查等明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/07/19收听(61136)
脚大拇趾发麻：1、最常见的是因为长时间走路、剧烈运动以后，出现脚底区域的血液循环比较差，进而出现缺血性的麻木，主要表现为单纯的麻木，一般不合并有疼痛，活动时麻木没有明显的加重或者减轻，休息时或者患肢抬高时麻木症状可以缓解。此种情况一般不需要特殊处理，多进行泡脚，或者休息之后麻木症状可以得到痊愈。2、腰椎间盘突出症压迫神经，导致大拇脚趾麻木，这种情况一般椎间盘突出的程度比较重，神经压迫时间比较长，神经已经出现缺血、坏死的表现，所以会出现麻木症状。3、常年糖尿病，出现糖尿病足，也就是拇趾区域因为糖尿病病变而出现血管病变，进而出现局部的麻木感。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(96910)
"脚大拇趾麻木，首先要了解大拇趾麻木是什么原因引起的。大拇趾麻木的感觉一定是大拇趾的神经受到各种原因造成的损害。造成的原因通常有疾病、寒冷、挤压、外伤、糖尿病，相当多的疾病都会使周围的大拇趾感觉神经出现损害，所以会出现麻木的感觉。要具体到什么原因，最好建议病人到医院去做进一步的检查，才能按照原因进行治疗。最常见的，比如糖尿病、寒冷，还有骨质增生造成的，影响到周围神经的血液循环，所以常常引起末梢神经负责大拇趾、脚的麻神经出现感觉的病变，所以出现麻木感。但具体到为什么会造成麻木，怎么治疗，还是希望病人找医生进一步明确，才能有针对性的进行治疗。"
吴永雄│北京中医药大学深圳医院
2019/06/05收听(186)
脚拇指的麻木可能有以下几种原因：1、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出压迫了神经根时，就可以出现脚拇趾的麻木，常为腰4-5间盘的突出而导致，这时要进行腰CT、核磁椎的检查进行诊断和治疗。2、腰椎管狭窄，腰椎管狭窄时突出的间盘、增生的骨刺压迫了神经根，也可以导致脚拇趾的麻木症状。3、周围神经的卡压，当周围神经出现了卡压时，也可以出现拇趾的麻木，这时要进行相关的肌电图的检查进行诊断。4、梨状肌综合征，梨状肌综合征压迫了坐骨神经，而导致脚拇趾的麻木。5、趾神经的肿瘤或趾神经炎导致的拇趾麻木，这时进行相关的查体进行诊断。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/10收听(84844)
"脚小拇趾肿痛是怎么回事，具体如下：第一、小拇趾肿痛最多见的就是足部小趾趾囊炎，常是因为穿前足较狭窄的鞋子，穿窄鞋会引起足部小指的外侧与鞋边缘摩擦，引起小趾的肿胀、疼痛。如果长时间穿高跟鞋，就会引起小趾囊炎。第二、可能是小趾的趾间关节炎，是由于高龄关节退化引起的骨关节炎，关节间隙会狭窄，往往伴有小趾关节的疼痛。"
2020/11/07收听(32356)
"患者脚拇指没有知觉，常见以下几种原因：第一、脚部外伤：脚部外伤后会发生软组织挫伤和骨折，严重的出血、肿胀会导致神经末梢受压，脚趾会没有知觉。经过及时的患肢抬高、局部冷敷治疗，可以消除肿胀，知觉会逐渐恢复。如果发生严重的神经撕裂，拇趾的感觉也会完全消退，甚至不能恢复。第二、糖尿病足：糖尿病患者会发生末梢血管病变和末梢神经病变，神经处于严重的缺血、缺氧，也会导致传导功能严重障碍，病人会在晚期时出现脚拇趾没有知觉的感觉，甚至还可能会发生脚指末端缺血性坏死，导致糖尿病足等严重后果。因此，脚拇趾如果没有知觉，一定要明确病因并早期治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/16收听(48330)
"对于引起大脚趾麻木的原因，具体如下：1、周围神经炎症：表现为双侧大脚趾均麻木。2、糖尿病周围神经病变：患者血糖会增高，会有大脚趾的麻木。3、血管闭塞：涉及到下肢血管的损伤，也会出现大脚趾的麻木。4、外伤：造成腓总神经、腓深神经损伤，可以有大脚趾的麻木，既包括直接的外力损伤，也包括手术的牵拉伤等。5、跖管综合征的后期：在神经传导及肌电图中，会发现拇趾、小趾展肌的损伤，从而出现大脚趾的麻木。6、牵涉性的疼痛：例如腰椎间盘突出压迫了腰4神经根，同样也会有大脚趾的麻木症状。因此，如果患者大脚趾麻木，不能单纯认为是周围神经病变，要进行检查来明确诊断，必要的时候还需要完善磁共振、颅脑CT等相关检查。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/24收听(58784)
脚的小拇趾肿痛常常是由于骨关节炎或者痛风性关节炎，也可由轻微的外伤导致。如果没有外伤，骨关节炎... 纪泉│北京医院 2023/05/15播放(42511)
脚的小拇趾肿痛常常是由于骨关节炎或者痛风性关节炎，也可由轻微的外伤导致。如果没有外伤，骨关节炎...
2023/05/15播放(42511)
"脚大拇趾出现了疼痛的症状，考虑为痛风发作所致的可能性大，也可能属于腰椎间盘突出压迫神经根所致，也可能属于梨状肌综合征。出现大拇趾疼痛的症状，需要抽血做血沉、尿酸、风湿系列检查，做腰椎CT检查、下肢肌电图检查，根据检查结果使用药物更稳妥安全。如果疼痛严重，也可以临时使用止痛药，比如曲马多片，急则治其标。在药物治疗的基础上，可以配合做针灸、推拿等传统治疗，减少站立行走时间，多休息，要注意饮食，少吃油腻、生冷、难消化的食物。睡前可以热水泡脚，如果是痛风，就不能够泡热水。要及时处理，否则容易衍生其他的疾病，要引起重视。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/20收听(74458)
脚大拇趾发麻的原因具体如下：1、要鉴别是否是腰间盘突出症，腰间盘突出时通常是腰4... 施学东│北京大学第一医院 2023/08/14播放(96596)
脚大拇趾发麻的原因具体如下：
1、要鉴别是否是腰间盘突出症，腰间盘突出时通常是腰4...
施学东│北京大学第一医院
2023/08/14播放(96596)
湖北省中西医结合医院 温暖
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