治疗胆汁返流的方法有哪些

2023-03-31 18:35播放 :

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胆汁返流即胆汁反流,治疗胆汁反流,主要是从病因方面进行治疗,即发生胆汁反流性的原因,是不是既往做过相关的手术。如果是既往做过相关的手术,要检查胃肠功能恢复的情况,尽量增加胃肠道蠕动,促进胆汁排空,可能对于反流的控制会有帮助。

另外是不是与同时合并有其他相关的疾病有关,很多患者同时可能合并有幽门梗阻、胃排空障碍,即胃动力可能有问题。这时可能要去明确发生梗阻、胃排空障碍的原因,从这个原因上入手。考虑是否可以用促进胃排空的动力相关药物,包括从饮食上进行规范指导,促进消化道排空都相关性,可能会有帮助。

另外,实际上还与胃食管结合部即贲门位置的松弛可能有关。因为胃食管反流可能合并有反流性胃炎,贲门比较松弛可能合并有食管裂孔疝。需要将这个部位的疝进行治疗,对胃食管反流位置的解剖结构进行手术相关治疗,减少反流的发生,这样胆汁就不会再向上反流,也不会经常感觉嘴里有苦味,以及烧心、不舒服的症状,能够从根本上进行治愈。

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"二尖瓣和三尖瓣主要是位于心房和心室之间的门,门的作用保证了血液只能从心房流向心室,再由心室到达肺动脉甚至外周组织的动脉,保证血液不能够倒流。二尖瓣和三尖瓣的返流是否需要药物治疗?首先要看心脏超声返流的量多少,而且看患者的原发疾病。其实在超声当中经常发现正常健康的人群会出现二尖瓣和三尖瓣轻度返流,这种情况并不影响患者的血液,也没有影响到组织灌注。这种情况下无需治疗,也就是对健康人没有什么基础疾病的时候是无需治疗的。二尖瓣和三尖瓣轻度返流也见于某些基础疾病,比如说患者有高血压、有糖尿病或有冠心病,需要去治疗原发疾病。高血糖,要给患者进行降糖治疗;心肌缺血,要给患者进行抗缺血治疗;高血压,要给予降压治疗。如果已经达到了中度甚至达到重度返流的时候要进行评估,看返流的程度是否对血液有影响。一般达到重度的时候,经过药物调整治疗以后,药物调整主要是通过利尿来减轻体液促流,减轻心脏负荷的情况下,对一个重度返流的患者来讲可能要进行换瓣治疗了,尤其是对重度返流同时伴有二尖瓣脱垂或者严重的狭窄,可能要进行外科的换瓣治疗了。"

语音时长02:18''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

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语音时长02:32''

郭亚平中国人民解放军第四二一医院

2018/05/23收听(68964)

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