杯盘比增大的原因，主要是青光眼造成，因为青光眼出现眼压增加，眼压增加导致眼内压力传递到视神经、视盘出现视盘的凹陷扩大，视盘的凹陷扩大，盘缘面积减小，出现杯和盘比例的增加，这是青光眼典型的视神经损害的表现。

视乳头缺血也是青光眼发病的机制之一，因为视乳头局部的血液供应出现供应下降，出现短暂缺血或长期缺血等表现，视神经逐渐减退，视盘逐渐扩大，导致杯盘比扩大。因此，杯盘比扩大是青光眼典型的神经损伤的表现，与眼压升高、局部视盘血液供应减少等因素有关系。