华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼科
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杯盘比增大的原因，主要是青光眼造成，因为青光眼出现眼压增加，眼压增加导致眼内压力传递到视神经、视盘出现视盘的凹陷扩大，视盘的凹陷扩大，盘缘面积减小，出现杯和盘比例的增加，这是青光眼典型的视神经损害的表现。
视乳头缺血也是青光眼发病的机制之一，因为视乳头局部的血液供应出现供应下降，出现短暂缺血或长期缺血等表现，视神经逐渐减退，视盘逐渐扩大，导致杯盘比扩大。因此，杯盘比扩大是青光眼典型的神经损伤的表现，与眼压升高、局部视盘血液供应减少等因素有关系。
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杯盘比增大有很多原因，临床上通常考虑是青光眼引起的特征性改变，也有可能是生理性大杯凹或者近视眼引起的视盘改变。青光眼患者眼压持续性升高，可能会对视神经产生不可逆性的损伤，就会出现视盘以及旁周的形态学改变，杯盘比值大多超过0.4，双眼的差值也多超过0.2，视盘的盘沿宽度不遵循ISN、T的规律。比如生理性杯盘比扩大，双眼对称，盘沿宽窄符合ISN、T的规律。比如近视眼患者，尤其是高度近视或者病理性近视，因为视盘的形态，由于近视弧出现扩大、变异、颜色较淡，再加上视盘周边出现脉络膜萎缩弧，有时也会出现类似于杯盘比扩大的现象。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/23收听(75874)
杯盘比增大的原因可能包括以下几个方面：1、青光眼：如果杯盘比逐渐增大，应考虑青光... 施爱群│中日友好医院 2023/09/11播放(98998)
杯盘比增大的原因可能包括以下几个方面：
1、青光眼：如果杯盘比逐渐增大，应考虑青光...
施爱群│中日友好医院
2023/09/11播放(98998)
所以杯盘比，通常是指视杯的直径与视盘直径的比值，数据代表了视神经损伤的严重程度。在正常情况下，杯盘比的正常值大约在0.3-0.4之间，如果杯盘比超过了这个比值，比如超过了0.4以上，就证明可能存在视神经受损的表现。另外，如果两个眼睛的杯盘比差别超过0.2，也可以作为诊断视神经受损的诊断依据，这种情况大多见于视神经疾病或者青光眼，比如视神经炎、缺血性视神经病变等等。所以，如果杯盘比出现了异常，需要及早完善视神经纤维层分析以及眼底检查，准确了解视神经受损的严重程度，并给予对症治疗。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/13收听(58086)
"杯盘比是眼底视杯与视盘的比值，是反映视神经在眼底的形态。一般正常人的杯盘比是在0.3左右，如果是明显大于0.6，就要是做可疑青光眼的考虑。如果是发现杯盘比过大，要检查眼压、视野以及视神经OCT，来判断视神经是否已经造成损伤、视野是否有不正常的缩小、眼压是否有高于常人的眼压。如果是眼压过高，导致视神经受损和视野的缩窄，可以诊断为青光眼。如果是眼压、视野、视神经的检查都正常，只是单纯的杯盘比大，同时杯盘比的形态又符合正常的形态，可以考虑是生理性的杯盘比大。这类的杯盘比大不需要治疗，观察就可以。如果病理性的杯盘比大，可能需要青光眼的治疗，降低眼压，来保护视神经免受损伤。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/06/09收听(53668)
胆囊为梨状，分为胆囊底、胆囊颈、胆囊管，胆囊在充盈情况之下有8-12cm，宽度为3-5cm，厚... 钟海均│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/03播放(50268)
胆囊为梨状，分为胆囊底、胆囊颈、胆囊管，胆囊在充盈情况之下有8-12cm，宽度为3-5cm，厚...
钟海均│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/09/03播放(50268)
"良性前列腺增生，简称前列腺增生。它的病理学表现为细胞增生，是引起男性老年人排尿困难原因中最为常见的一种良性疾病。对于它的病因，目前一直公认的有老龄化和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素，两者缺一不可。随着年龄的增大，前列腺也随之增生，男性在45岁以后，前列腺可有不同程度的增生，多在50岁以后出现临床症状，而前列腺的正常发育也有赖于雄激素，受性激素的调控。前列腺间质细胞和腺上皮细胞相互影响，各种生长因子的作用，以及年龄增大，体内性激素平衡失调，以及雌雄激素的协同效应等，可能是前列腺增生的重要病因。"
谢明亮│聊城市人民医院
2018/05/11收听(79822)
乳头和乳晕是乳房重要组成部分，生理状态下乳头有哺乳功能。发育过程中，双侧乳头可能出现一定发育差... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(56786)
乳头和乳晕是乳房重要组成部分，生理状态下乳头有哺乳功能。发育过程中，双侧乳头可能出现一定发育差...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/17播放(56786)
邢华│首都医科大学宣武医院 2023/09/11播放(79782)
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/09/11播放(79782)
"前列腺增生主要就是因为年龄的增长和有功能的睾丸这两个因素导致的，随着年龄增长，男性患者必然会出现前列腺增生，一般在青少年时期，前列腺都不会增生。有功能的睾丸，它分泌雄性激素，会导致前列腺进一步的增生，这两个因素缺一不可。有资料表明，青少年时期或者中青年将前列腺切除后，这类患者都不会出现前列腺增生，主要原因就是没有睾丸分泌的睾酮，导致前列腺增生。对于前列腺增生，一般5岁左右开始增生，50岁左右出现症状，60岁左右症状明显加重。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/07收听(70122)
"肝脏血管瘤突然增大的原因包括两类：第一种原因，有可能是肝脏血管瘤出现了破裂，可能形成了肝血管瘤周围的血肿，这是比较常见的肿大的原因，而且这种肝脏血管瘤出血可能比较凶险，出现这种情况应该紧急急诊进行处理，必要时可以采取手术或者介入栓塞等方法进行止血治疗。第二种原因，也可能是由于肝脏血管瘤诊断并不是十分明确，有可能转变成肝癌，这种情况可能相对更加危险，需要在病理学穿刺或者增强CT的检查下进一步确诊。如果考虑恶性肿瘤，应该急诊或者限期进行手术切除治疗，能够提高肿瘤的治愈率和生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/09收听(84474)
"肚子增大的原因有很多种，有些是功能性疾病，也有一部分是器质性疾病。功能性疾病常见于胃肠功能紊乱、胃肠胀气、有腹部饱胀的感觉、排气和排便增多，这时进行腹部立位平片检查可提示肠腔内大量的积气。另外就是器质性的病变，腹部增大最常见的就是腹腔积液，当然引起腹腔积液的病因有很多种，肝硬化是最常见的一种原因。结核性腹膜炎、肿瘤的腹腔转移引起腹腔积液，均会引起腹部增大。除此之外，如果对于年轻的女性腹部增大，提示是否有怀孕的可能。需要到医院进行腹部彩超检查，观察腹部有无占位性的病变以及有无腹腔积液。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/08/12收听(52302)
"任何能引起左心房容量增加的疾病，都会引起左心房增大，例如遗传性疾病或者后天的不良因素，主要有长期吸烟、糖尿病、高血脂、高血压、风湿性心脏病、心肌病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及心梗等。因此任何能引起左心房容量增加的疾病，都可能导致心肌纤维被拉长，引起左心房的结构变大和肥厚。右心房增大的原因多见于肺源性心脏病、先天性心脏病、肺栓塞、右室梗塞等。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/07/29收听(70422)
"睾丸增大，要引起足够的重视。睾丸，不可能在短时间内突然增大。突然增大，是有疾病的表现，要引起足够的思想上的重视。建议大家，做阴囊彩超检查，可以判断到底是否是急性睾丸炎，是否有急性睾丸扭转，是否有睾丸内肿瘤。如果B超发现睾丸的血流变得丰富，睾丸有疼痛，触痛明显，是急性睾丸炎、附睾炎。如果睾丸有增大，睾丸的血流信号变少，可能是急性睾丸扭转，要马上行手术探查。如果睾丸内有实质性肿块，要怀疑睾丸肿瘤，应该做进一步的检查来确诊。"
2019/08/09收听(12466)
胆囊位于肝脏下方，是储存和浓缩胆汁的器官。引起胆囊增大的具体病因，可以包括结石堵塞胆囊颈部引起... 王东│北京大学人民医院 2023/07/14播放(90722)
胆囊位于肝脏下方，是储存和浓缩胆汁的器官。引起胆囊增大的具体病因，可以包括结石堵塞胆囊颈部引起...
王东│北京大学人民医院
2023/07/14播放(90722)
"牙缝增大可能有两种原因，第一种原因如果考虑到个别牙缝增大的情况下，可能是由于患者存在多生牙，建议患者去口腔医院拍摄CBCT明确是否有多生牙。如果没有多生牙，是否有先天性恒牙缺失等情况。第二种原因可能是由于患者存在慢性牙周炎，在合力以及牙周支持组织被破坏的情况下，牙缝慢慢增大，牙槽骨吸收也可能会导致牙缝隙增大。建议患者去专业的医院牙周科进行牙周基础治疗，在基础治疗完善之后，退缩的牙龈也可能会暴露出比较大的牙缝。这种情况下建议患者日常生活中爱护口腔卫生，配合使用牙缝刷清理牙缝等。如果牙齿松动度比较明显，可能还要行松动固定等情况，如果患者嫌牙缝增大不美观，也可以行美观性修复或者正畸治疗来改善牙缝。"
戴银花│南昌大学附属口腔医院
2019/07/26收听(95620)
正常人前列腺称为板栗大小，前列腺增大时，要确定其原因，如下所示：1、90%前列腺... 徐智慧│浙江省人民医院 2023/08/12播放(54902)
正常人前列腺称为板栗大小，前列腺增大时，要确定其原因，如下所示：
1、90%前列腺...
徐智慧│浙江省人民医院
2023/08/12播放(54902)
淋巴结增大在临床中非常常见，且淋巴结增大以颈部更多见，常见于以下几种原因：1、炎... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/28播放(46697)
淋巴结增大在临床中非常常见，且淋巴结增大以颈部更多见，常见于以下几种原因：
1、炎...
李欣│北京大学第三医院
2023/04/28播放(46697)
子宫是一个空腔、壁比较厚、呈现一个倒置梨形的器官。在成年女性子宫长度大约是7-8厘米，宽度大约... 程娇影│中日友好医院 2023/09/05播放(29920)
子宫是一个空腔、壁比较厚、呈现一个倒置梨形的器官。在成年女性子宫长度大约是7-8厘米，宽度大约...
程娇影│中日友好医院
2023/09/05播放(29920)
"在实际临床当中，造成左心室增大，最常见的原因就是高血压，除此之外，像肥厚性心肌病或者扩张性心肌病的患者，都可以出现左心室的增大。还有患者可能是存在先天性的心脏病，这样的人也会出现左心室的增大。如果想要进一步的预防左心室进一步的扩大或者增大，就要结合控制好血压和心率，还要应用预防其进展的二级预防用药，比如可以服用像普利类，或者沙坦类的药物，同时可以结合服用β受体阻断剂，以上这些药物的代表性药物有贝那普利、替米沙坦、比索洛尔等。还要根据患者的实际临床症状，来决定是否还需要结合应用像螺内酯，或者诺欣妥这样的药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(87032)
"脑垂体增大可能是因为生长激素细胞腺瘤而引起，这种肿瘤会影响到正常的生长激素分泌，会导致身体中的生长激素分泌过多，从而引起脑垂体增大，在后期会引起生长发育过速，甚至出现巨人症。一些其他情况也会引起脑垂体增大，例如在妊娠的中晚期，因为身体中的激素含量会产生明显的改变，垂体的大小出现改变就会出现垂体增大的情况。如果患有原发性的甲状腺功能减退症，也会影响到垂体的正常功能，这会引起垂体出现代偿性的功能提高，身体中的反馈要求下丘脑垂体分泌出更多的促甲状腺素，就会引起垂体增大的现象，这种情况下需要及时使用药物进行治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(60508)
湖北省中西医结合医院 温暖
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