脑门撞了个大包怎么办_有来医生

范存刚
主任医师

北京大学人民医院

神经外科

脑门撞了个大包怎么办

2023-10-09 00:47播放 :

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视频内容

脑门即前额部，发生撞击时出现较大肿包，通常是皮下血肿或者称为头皮血肿。对于比较大的硬包，可以进行局部冷敷或冰敷，比如选择偏凉矿泉水瓶或者袋装牛奶进行间断局部外敷。冰敷既可以发挥止痛作用，使患者症状得到一定程度的缓解，还能促进局部血管收缩，避免肿胀的扩大，有利于防止头皮血肿的蔓延和扩大。

如果患者撞击比较严重，尤其是撞击后出现双侧或者单侧鼻腔有少量液体流出，应到医院就诊，明确是否因为头部撞击发生前颅窝底骨折，进而导致脑脊液漏的情况。若确诊是脑脊液漏，需要到神经外科进行治疗。大部分颅骶骨折的脑脊液漏经过一段时间的保守治疗后，通常可能会愈合。如果经过2-3周的治疗，仍然存在间断的脑脊液滴漏，则需要通过手术方式进行脑脊液漏修补，以免长期脑脊液漏造成颅内感染。

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脑门撞了个大包怎么办

"如果脑门上撞了个大包，首先要去医院的急诊就诊，行头颅CT检查，头颅CT检查的目的重点是了解颅内脑组织是否出现损伤、脑出血，以及颅骨是否有骨折等情况。如果CT检查显示没有问题，那么就不要担心，脑门上的大包是头皮血肿，属于皮外伤，一般不会造成神经功能的损伤，而危及生命，这个大包能够自行消除，患者可以回家观察。如果出现头痛、恶心、呕吐、神志昏迷等情况，需要立即前往医院进行就诊，防止出现迟发性的颅内血肿。如果首次头颅CT检查显示颅内有出血，需要立即住院治疗，根据出血量的多少，来进行相应的保守治疗或者手术治疗等。"

语音时长01:09''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2021/06/21收听(19178)

脑门撞了个大包怎么办

"脑门撞了个大包的情况下，处理主要以适当冷敷，口服相应的药物来消肿、止痛治疗。冷敷一定要注意温度的适宜，千万不要拿冰块直接接触皮肤，可以应用毛巾包裹冰块，然后再贴紧皮肤，而且基本上贴覆10-15分钟左右就要拿开，注意观察皮肤的性状，减少持续性压迫以及冰敷对皮肤产生的损伤。另外，应用一定消肿、止疼的药物，比如酮咯酸氨丁三醇胶囊、龙血竭等等。在后续一定要定期随访、观察，如果大包消失的相对较好，基本上不需要特殊处理，但是如果大包消失的不好，有液波震颤，这个时候就要穿刺抽吸。"

语音时长01:11''

高亦深│威海市中心医院

2021/05/26收听(31098)

脑门磕了一个大包怎么办

"脑门磕了一个大包，考虑是头皮血肿，在急性期应该进行冰敷，能够起到止痛以及消肿的作用，需要观察病人的血压、症状以及体征的改变，如果疼痛逐渐加重，伴有头晕、恶心以及呕吐，不除外是血肿范围的扩大，应该进一步行头颅CT的检查，因为有一些病人，尤其是老年患者，容易出现继发的硬膜下积液或者血肿的发生，甚至严重的还会出现意识障碍，也就是昏迷，必要时需要选择手术治疗。对于单纯的头皮血肿，也可以选择局部加压包扎，同时应该配合抗感染治疗。对于β-内酰胺类抗菌素，如果没有明显的过敏史，可以口服头孢羟氨苄片或者应用阿莫西林胶囊，在治疗期间要注意观察局部包块病变的变化。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/17收听(37312)

脑门磕了个大包怎么办

"脑门磕了个大包怎么办？脑门磕个大包一般是头皮的血肿。如果刚磕，感觉到头皮血肿在快速增大，这个时候比较有效的办法就是用手局部加压，压迫3-5分钟，起到止血的作用。如果包不是很大，它可以自己吸收，如果包比较大，影响美观，24小时内可以选择冷敷，就是拿一个冰袋，隔着两层毛巾冷敷，可以促进血肿的止血和变小。24小时以后血肿已经稳定，这个时候的头皮血肿可以选择热敷，就是拿热水袋隔着两层毛巾，热敷以后促进局部的血液循环，加速头皮血肿的吸收。一般头皮血肿的吸收比较快，在3-5天就可以完全吸收。"

语音时长01:14''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/27收听(63470)

后脑撞了个大包怎么办

"后脑撞了一个大包多数是头皮血肿，刚撞了以后头皮血肿会越来越大，因为头皮的血供非常丰富，这个时候局部加压，也就是用手使劲加压，压5分钟以后大包就不会继续增大。24小时内可以冷敷，也就是拿冰块隔着两层毛巾，对这个包冷敷以后能够减少其继续增大，让其开始变小，也有一定的止血作用。24小时以后就可以热敷，拿热水袋隔着两层毛巾，热敷以后大包就会加快其吸收。一般头皮血肿在3-5天，最多7天的时候就能够完全吸收。如果头皮有大包的同时还有其它症状，比如严重的头痛、恶心、呕吐，这个时候需要做头颅CT检查以排除颅内血肿。"

语音时长01:22''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/27收听(53632)

头上撞了个大包怎么办

头上撞了个大包，一般为头皮下血肿，首先需要去医院检查头颅CT，看看是否有合并颅骨骨折和颅内出血的情况。如果患者没有明显的临床症状，头颅CT没有凹陷性或粉碎性骨折，没有颅内出血，只要注意休息，前24小时冷敷血肿，24小时后改为热敷，一般皮下血肿会在2周之内逐渐消退。如果皮下血肿没有明显消退，甚至出现机化和钙化，就需要做局麻手术，如血肿穿刺加压包扎和血凝块清除术等。如果患者有明显的临床症状，头颅CT显示明显的凹陷性骨折或粉碎性骨折，或存在颅内出血的情况，就需要在医院留观，甚至住院输液治疗。如出血量较大，幕上大于30ml，幕下大于10ml或中线偏移1cm，意识进行性下降，就需要急诊手术，整复凹陷性骨折片，清除粉碎性骨折片，清除颅内血肿等，皮下血肿处理同前。

语音时长01:30''

仇冠中│上海市第一人民医院

2019/04/21收听(15124)

前额撞了个大包怎么办

"患者前额撞了一个大包，依据局部损伤的严重程度不同，临床上常可采取不同的处理方法：一、如果局部软组织损伤程度较轻仅伴有轻度的肿胀，可以通过局部冰敷，促进毛细血管收缩，减轻局部水肿，口服肿痛安、活血化瘀丸，外敷如意金黄膏，红外线照射理疗等方法，促进局部软组织损伤的较快恢复，减轻局部的肿胀、疼痛症状。二、如果患者前额撞伤处较严重，伴有皮下大范围的血肿形成，患者会出现局部皮温升高，明显的肿胀、疼痛，单纯通过药物外敷，并不能够使血肿较快的吸收，需要尽快行血肿的清创引流处理，清除皮下血肿，创面彻底止血，术后给予抗感染、镇痛、止血、消水肿等处理才能取得较好的治疗效果。"

语音时长01:12''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/10/31收听(97578)

脑袋撞了个大包怎么办

"脑袋被撞，出现大包，这是因为撞击导致的头皮血肿。单纯的头皮血肿没有什么危险性，所以不用过于担心，可以首先进行冷敷处理，减少血肿的渗出。超过24小时以后可以改成热敷，这样能够促进血肿的吸收，一般过几天后血肿就会吸收消失了。出现这种状况主要是需要观察是否会出现其他的症状，因为头部的撞击除了会引起头皮血肿以外，还可以引起颅骨骨折、颅内出血和脑挫伤的情况。如果目前意识清楚，没有出现明显的恶心、呕吐症状，一般问题不大，好好的休息，继续观察就可以。如果出现剧烈头疼、频繁的呕吐或者出现意识丧失，就需要尽快的做颅脑CT检查，看看是否存在脑挫伤和颅内出血的情况。"

语音时长01:12''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/10/30收听(302)

后脑勺撞了个大包怎么办

"后脑勺撞了个大包，治疗方案主要分为两点：第一点，颅内病情变化，因为这个时候往往力量比较大，可能会存在脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿等等外伤的表现，必要的时候甚至是需要通过外科手术的方式进行治疗。第二点，皮肤外表面情况，也就是头皮血肿的处理，如果仅仅是简单的头皮血肿，主要是以冷敷、口服消炎、消肿类的药物治疗为主。但是，如果是相对比较大的包块，则需要冷敷和加压包扎以及口服药物结合使用，而且注意观察，一般4-5天之后就会出现一种波动感，说明里边的血肿在慢慢的机化，则可以在无菌的条件下进行穿刺抽吸，并且术后进一步的加压包扎，促进伤口的愈合。如果在超过2周以后仍然未见明显缓解，则需要复查相应的检查，明确是否还有其他血管出现了异常的改变。"

语音时长01:27''

高亦深│威海市中心医院

2019/04/17收听(44966)

头上撞了个大包需要怎么处理

对于患者头部被撞了一个大包，建议在受伤24h之内一定要进行冷敷，可以用毛巾包一些冰块在局部进行...

杨冬│中日友好医院

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脑门撞了个包怎么消肿

神经外科急诊经常可见不慎磕到额部，脑门鼓包的患者，通常较疼。24小时内建议患者进行冷敷，用毛巾...

杨冬│中日友好医院

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宝宝脑门磕大包怎么办

"小孩子如果脑门磕了个大包，要判断其意识、精神状态怎么样。如果意识是清醒的，而且哭闹得比较大声，也没有恶心、呕吐、脸色很差的情况下，以观察病情为主，磕到大包的地方可以早期用点冷敷或者冰敷，防止其继续肿胀，然后受伤24小时之后可以用热毛巾热敷，以加快局部血液循环、肿胀的消退。但是，如果宝宝受伤之后出现精神状态不好、昏昏沉沉，甚至昏迷的情况，面色很差，出现恶心、呕吐的情况，应该马上去医院检查与治疗。即使是患儿有哭闹的情况，也要在镇定之后做头部CT，如果发现有颅内的损伤，应该及时的处理。"

语音时长01:21''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/03/05收听(77568)

小孩的额头撞了个大包怎么办

"儿童额头撞了一个大包应采取以下办法救治：1、应立即将儿童送往医院检查和治疗，在医院里面首先对儿童头颅CT检查，查看有没有颅内出血。一旦出现脑出血应立即进行正规治疗，因为儿童一旦出现脑出血会引起颅内高压，严重时会出现脑疝危及儿童生命安全。2、儿童额头撞了个包，如果通过检查排除颅内出血以及其他严重情况可以观察，小孩由于其头皮血供非常丰富，一般皮下血肿吸收也非常快，在数天之内就可以消除。儿童由于幼小不宜服用活血化瘀的药来治疗头皮肿块，这种情况让其自然愈合是一个比较妥当的办法。"

语音时长01:18''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/03/10收听(13922)

儿童头上撞了大包怎么办

儿童头上撞了大包后要观察有没有外伤性的伤口，如果伴有出血，有开放性的伤口，一定要第一时间进行止血、清创、包扎。如果没有开放性的伤口，出现了皮下的血肿伴有大包，这个时候建议到医院进行头颅的CT检查，判断颅内有没有出血。如果没有条件第一时间赶到医院，也可以在家自行观察，但是一定要注意孩子在24-72小时内，有没有发生剧烈的呕吐、嗜睡、精神反应差、饮食差、头疼等等一系列的症状。如果有这些症状的发生，一定要到医院第一时间就诊，以免出现相对严重的并发症。

语音时长01:11''

潘祝彬│安徽省儿童医院

2020/07/02收听(46682)

头撞了一个大包怎么消肿

"头部受到磕碰，经常会肿起一个大包，可以进行以下处理：1、如果撞伤在24小时之内可以进行冷敷，使用冰块，外面包裹毛巾，敷在受伤的部位，可以促进局部的毛细血管收缩，减轻渗出，减轻肿胀和疼痛。2、如果是受伤24小时之后，可以进行热敷，促进局部的血液循环，加快皮下血肿和组织渗液的吸收。如果肿包非常大，可能是皮下比较大的血肿形成，需要及时到医院进行检查和治疗，不能自行盲目处置，否则很可能加重病情。"

语音时长01:13''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

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沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/15播放(55302)

宝宝头撞了个大包怎么处理

在受伤后1天以内，可以用冰袋冷敷，以起到止血作用；若在1-2天以后，可以用温毛巾热敷，促进血液循环，使血液尽快吸收。并且在受伤后两小时以内，不要让宝宝睡觉，要严密观察：如果宝宝一般情况良好，精神状态好，一般无大碍，观察即可。若出现嗜睡、呕吐、烦躁不安、哭闹明显，甚至抽搐等现象，要及时就医，必要时做头颅CT检查，以发现脑出血的可能，尽早给予积极的治疗。所以，在宝宝会爬行或坐学步车，会走路之后，要严密看护，以免发生意外。

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郭红枝│长治市妇幼保健院

2018/11/26收听(44654)

头撞了一个大包怎么消肿

"如果不小心头撞了一个大包，要判断有没有颅骨的损伤，如果有颅骨损伤，那就要采取一些相应的治疗措施，这点千万不能大意了。其次，就看一下血肿的表皮有没有损伤，如果有则应该进行清创缝合，然后再说下一步的治疗。假若只是一个单纯的血肿，问题不大，慢慢会好起来的，可以采用一些冷敷的方法，可以把家里的冰块、凉毛巾等等都可以拿来用，作为冷敷的一种工具。冷敷之后，可以采用一种加压包扎的方式，加压包扎以后3-4天要观察一下血肿的情况，摸一摸血肿有没有波动感。如果有波动感，就需要在严格的无菌条件下进行穿刺、抽吸，把里面的血给吸出来，吸出来之后然后继续的加压包扎，经过这样的处理，血肿很快就可以消退。"

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在日常生活中，有时没有戴安全帽，一不小心发生头部外伤，可能会在头上形成一个肿块，称为头皮下血肿...

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