沙眼的症状及治疗方法

2023-07-20 15:20播放 :

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沙眼是由沙眼衣原体感染结膜引起的结膜炎,除了结膜炎之外,可能还会引起角膜炎症。沙眼的症状和治疗方法的分析如下:

1、症状:沙眼最早期的症状主要是一些结膜炎的症状,比如眼睛红、流泪、眼屎特别多等。眼屎通常是黏液脓性的分泌物,早期翻开眼睑可以发现眼皮上会有很多滤泡,角膜炎会出现新血管翳等。随着沙眼的发展,沙眼的滤泡就会变成一个瘢痕,出现瘢痕性的结膜萎缩,甚至角膜也会出现浑浊。一旦结膜出现萎缩之后,就会出现严重的干眼症,最后有可能会因为瘢痕,导致沙眼性的眼睑内翻、倒睫等;

2、治疗方法:针对于沙眼的治疗,早期肯定是要用抗衣原体的治疗。抗衣原体治疗,目前主要常用的就是红霉素类的药物和阿奇霉素,这类药物对沙眼治疗非常有效。对于后期,其实沙眼过了活动期以后,进入瘢痕期的沙眼,主要针对于沙眼的并发症治疗。比如对于眼干,可以治疗眼干。对于眼睑内翻,可以通过手术来治疗眼睑内翻。对于倒睫,也需要通过手术来治疗倒睫。所以,针对不同时期的沙眼,可能治疗策略也不一样。

但是就目前的城市卫生情况而言,目前真正的沙眼比较少见,沙眼主要存在于偏远山区、卫生条件比较差的区域。

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沙眼的症状及治疗方法

"急性沙眼感染主要发生在学前和低学龄儿童。再在20岁左右时,早期的瘢痕并发症才开始变得明显,一般起病缓慢,双眼发病,轻重程度可有不等。潜伏期5-14天,幼儿患沙眼后,症状隐秘,可以自行缓解,不留后遗症。成人沙眼为亚急性或急性发病过程,早期即可出现并发症,沙眼初期表现为滤泡性的结膜炎,以后逐渐发展到结膜瘢痕形成。急性期症状包括畏光,流泪,异物感,较多的黏液或黏液脓性分泌物,可以出现眼睑红肿,结膜充血明显,乳头增生,上下穹窿部结膜布满滤泡,可合并弥漫性的角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。慢性期无明显不适仅有眼痒、异物感、干燥和烧灼感,结膜充血减轻,结膜污秽增厚,同时有乳头及滤泡增生。病变以上穹窿及睑板上缘结膜显着,并可出现垂帘状的角膜血管翳。病变过程中结膜的病变逐渐为结缔组织所取代,形成瘢痕。最早在上睑结膜的睑板下沟处称为凹陷,渐成网状以后全部变成白色平滑的瘢痕。沙眼性角膜血管翳及睑结膜瘢痕为沙眼的特有体征。治疗:包括全身及局部的药物治疗和对并发症的治疗。局部应用0.1%利福平滴眼液,0.1%酞丁安滴眼液或0.5%新霉素滴眼液等点眼,一天4次。夜间使用红霉素眼膏、四环素眼膏,疗程最少是10-12周。急性期或严重的沙眼应该全身应用抗生素,一般疗程为3-4周,可以口服多西环素、红霉素。手术矫正倒睫及睑内翻是防止晚期沙眼瘢痕形成而导致失明的关键措施。"

语音时长02:20''

李琳琳日照市人民医院

2018/06/25收听(99704)

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