首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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风湿性贫血，是指风湿性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎等弥漫性结缔组织病造成的贫血。风湿性贫血往往都是慢性病的贫血，严重情况下可能会造成溶血性贫血、缺铁性贫血等。
此时要积极寻找贫血的原因，是由类风湿疾病造成的贫血，还是由系统性红斑狼疮造成的贫血。明确原因后应积极治疗原发病，若是类风湿疾病造成的贫血，要积极治疗类风湿，若是系统性红斑狼疮造成的贫血，就要积极治疗系统性红斑狼疮，甚至还要进行大剂量激素冲击治疗。
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再障性贫血即再生障碍性贫血，以骨髓造血衰竭为主要病理基础，临床病理表现为正常造血组织脂肪化、正... 顾敏│石家庄市中医院 2023/08/14播放(99406)
再障性贫血即再生障碍性贫血，以骨髓造血衰竭为主要病理基础，临床病理表现为正常造血组织脂肪化、正...
顾敏│石家庄市中医院
2023/08/14播放(99406)
再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭的疾病，发病率在我国为每年0.74/100000，可发生于各年龄组，老年人发病率比较高，男女发病没有明显的差异。再生障碍性贫血分为先天性、获得性，获得性再生障碍性贫血又分为原发性和继发性，原发性获得性再生障碍性贫血占绝大多数，发病机制为T细胞异常活化、功能亢进，损伤骨髓，其中一些患者可合并继发性再生障碍性贫血。诊断方面必须要检测的项目有血常规检查、多部位的骨髓穿刺、骨髓活检，肝、肾、甲状腺功能检查，肝炎病毒检查、血清铁蛋白、叶酸、维生素B12水平检测、免疫相关指标检测、心电图、超声、胸部X线、CT等。一般免疫抑制剂治疗有效，如果为重度的再生障碍性贫血，可以考虑骨髓干细胞移植治疗。
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2020/09/25收听(51578)
"再障性贫血主要指的是再生障碍性贫血，是一组原因不明的骨髓造血功能衰竭综合征。主要表现为全血细胞减少，临床上有贫血、出血、感染的症状，根据患者的病情、血象、骨髓像、预后分为重型再障和非重型再障。重型再障患者首选的治疗一般是异基因造血干细胞移植，另外还可以应用免疫抑制剂。非重型再障患者首选雄激素联合免疫抑制剂，如环孢素治疗。虽然目前治疗方法的改进对于再障患者的预后已经有了明显的改善，但是再障的治疗时间长，病情可以反复发作，而且部分患者应用多种治疗之后效果仍然不佳。因此总体来说，再生障碍性贫血仍然属于难治性血液病的范畴。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/09/28收听(38488)
对于风湿，从部位来讲，主要是骨骼、肌肉、韧带、关节和滑膜等结缔组织所引起的慢性疼痛。并不是头疼... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/27播放(45561)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/27播放(45561)
"风湿是风湿性疾病的简称，是一大类疾病，包括100多种疾病，病种非常繁多，并不是像人们想象的，受风、受潮、受湿而出现的关节疼就叫风湿，而是指所有能影响到骨、关节及其周围软组织，包括肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、血管、神经等的一大组疾病。在临床上，常见的风湿病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、骨质疏松症、骨关节炎、白塞氏病、结节性多动脉炎、大动脉炎以及痛风性关节炎、强直性脊柱炎等多种疾病，所以风湿是包含很多种疾病的统称。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/24收听(80086)
先天性贫血就是指由遗传因素导致的贫血。在临床上，根据遗传因素的方式不同，先天性贫血有常染色体隐性遗传性先天性贫血，和常染色体显性遗传性先天性贫血两大类。病人表现为出生后的血红蛋白减少，临床特点表现为红系的无效造血，同时红细胞的形态异常。这种病人往往没有特效的治疗办法，需要定期的输血治疗。同时由于长期的输血，病人容易发生铁过载出现血色病，容易出现心功能衰竭和肝衰竭而导致死亡。另外，先天性贫血，还可见于先天性的纯红细胞再生障碍性贫血，这也是一种遗传性的疾病，表现为红系造血干细胞或祖细胞受到损害，病人出现贫血的情况。
刘加强│日照市人民医院
2019/04/24收听(69826)
障碍性贫血是造血干细胞的一类疾病，即骨髓衰竭性疾病，主要反映...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/08播放(78776)
小细胞性贫血是贫血的形态学分类，多见于慢性感染、炎症、肝脏疾病、尿毒症、恶性肿瘤、风湿性疾病、... 徐文皓│上海市第六人民医院 2023/12/25播放(32363)
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徐文皓│上海市第六人民医院
2023/12/25播放(32363)
缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加，铁利用障碍或丢失过多所致。形态学表现为小细胞低色素性贫血，病史提问的时候，要注意饮食习惯，是否有偏食或者异食癖，是否有消化系统疾病、钩虫病等，女性是否有月经过多，是否做过胃肠手术等，男性及绝经妇女应考虑是否为胃肠道肿瘤的首发症状。临床一般有疲乏、烦燥、心悸、气短、头晕、头疼，儿童表现生长发育迟缓，注意力不集中，少数严重病人可出现吞咽困难、口角炎和舌炎。体检除贫血外貌外，有皮肤干燥皱缩、毛发干枯易脱落、指甲薄平不光滑、易碎裂等。辅助检查小细胞低色素性贫血，男性血红蛋白低于120g/L。女性血红蛋白低于110g/L。孕妇血红蛋白低于100g/L。平均红细胞体积小于80/μL，形态可以有明显低色素的表现，血清铁小于10.7mmol/L，总铁结合力大于64.44mmol/L。孕铁蛋白饱和度小于0.15，血清铁蛋白小于14mg/L。骨髓体染色显示骨髓小粒，可染铁消失，铁粒与红细胞小于15%。治疗主要是去除病因，针对病因治疗，二是口服铁剂，硫酸亚铁疗效好，而且比较经济。如口服铁不能耐受的病人，可以使用注射铁治疗。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(17014)
运动性贫血是一种贫血症状，贫血的原因与运动有关，或直接由运动训练造成，红细胞及血红蛋白量低于正... 徐文皓│上海市第六人民医院 2023/12/29播放(35358)
运动性贫血是一种贫血症状，贫血的原因与运动有关，或直接由运动训练造成，红细胞及血红蛋白量低于正...
2023/12/29播放(35358)
再生障碍性贫血是多种原因引起的骨髓造血功能障碍，呈现全血细胞减少的综合征。患者主要表现为贫血、出血和感染，常有起病急、进展快、病情重的特点。贫血表现为皮肤、黏膜苍白、乏力、免疫力低下、易感染、肌肉无力、易疲劳、呼吸、心率加快、活动后心悸、气短、食欲不振、恶心、腹胀等。感染表现在不明原因低热，重症患者常常出现高热，甚至合并败血症。出血表现在皮肤有出血点、牙龈、鼻孔出血，重症患者还可能有呕血、便血等内脏出血，免疫抑制剂治疗有效，重症患者需要造血干细胞移植。
2020/08/28收听(16086)
失血性贫血指因失血引起的贫血，由于血液丢失，血色素与红细胞的值低于正常水平。失血的原因多种多样... 杜彦辉│山东省立第三医院 2023/03/20播放(64318)
失血性贫血指因失血引起的贫血，由于血液丢失，血色素与红细胞的值低于正常水平。失血的原因多种多样...
杜彦辉│山东省立第三医院
2023/03/20播放(64318)
再生障碍性贫血是多种原因引起的骨髓造血功能障碍，呈现全血细胞减少的综合征。患者主要表现为贫血、出血和感染，常有起病急、进展快、病程重的特点。贫血表现有皮肤、黏膜苍白、头晕、头痛、耳鸣、倦怠、注意力不集中、记忆力减退、肌肉无力、易疲劳、免疫力低下、易感染、呼吸、心率加快、活动后心悸、气短、食欲不振、恶心、腹胀、腹部不适。感染的表现有不明原因低热，或重症感染常出现高热或败血症，出血的表现是皮肤上可见出血点、牙龈、鼻孔出血，重症患者还可能有呕血、便血等内脏出血。
2020/08/28收听(67524)
生理性贫血是指妊娠或者青少年儿童容易出现的一种贫血。女性妊娠以后容易出现血浆容量增加，相当于血... 王志永│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/24播放(70182)
生理性贫血是指妊娠或者青少年儿童容易出现的一种贫血。女性妊娠以后容易出现血浆容量增加，相当于血...
王志永│滨州医学院烟台附属医院
2023/11/24播放(70182)
"进行性贫血可能提示贫血的时间比较长，病情进行性加重，可能会导致中重度的贫血。对机体的损伤为多系统、多器官，可能会表现为头晕、乏力、失眠、注意力的不集中，有的人也可能会出现明显的头痛。有的人也可能会出现心慌、气短、呼吸困难，以及各种心衰不同程度表现，也可能会出现心律失常。有的人表现为食欲差、恶心、腹胀，主要是由于贫血导致消化系统损伤。也有可能会导致各种程度的肝肾功能的损伤，但是程度不一样，主要是跟贫血的严重程度有明显的相关性。另外，也可能会导致内分泌系统、免疫系统的损伤，女性也可能会出现月经失调，甚至月经过多这些表现，出现明显的贫血一定及时到医院里面去救治。除了上述症状以外，如果持续时间很长的中重度的贫血，会有生命危险。所以要查清楚原因是什么，针对是出血还是溶血以及骨髓造血的原因导致贫血去检查，早明确诊断，早针对病原治疗对患者的预后改善有很好的影响。主要是对脏器的保护，比如神经系统的保护，心、肺、肝、肾的保护都有很好的作用。如果长期处于贫血的状态机体的各个系统和器官就会超负荷地去工作，时间长了或累了就可能会出现功能进一步地损伤，甚至器官功能的衰竭，恢复起来会很差，或者预后就会很差。所以及时地就医听从医生的建议来明确诊断，而且接受相应的个体化的治疗方案对健康都有好处。有些人感觉贫血了可能没问题，有些人感觉都已经贫血了还要抽血去检查对身体是否有害，一般不要这样去担心，因为医生会根据血常规的检查单来判断严重程度，以及是否需要对症的输血支持治疗。如果医生判断不需要输血的支持治疗，相对来说就可以完善相关的检查。如果已经中重度贫血，医生会根据具体的症状来判断，是需要输血治疗的一定会积极地输液治疗的同时来完善检查，明确诊断以及进一步的治疗。"
吴春波│北京大学人民医院
2023/03/23收听(45331)
失血性贫血是由于各种原因导致红细胞丢失，超过骨髓代偿能力，使血红蛋白下降，降至正常低线导致的贫... 卢博│中山大学附属第七医院 2023/12/02播放(76386)
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卢博│中山大学附属第七医院
2023/12/02播放(76386)
"再生障碍性贫血，通常是指原发性骨髓造血功能衰竭综合症，病因不是太明确，主要表现为骨髓造血功能低下，全血细胞减少和贫血出血感染。一般情况下，免疫抑制治疗有效，尽管它的病因并不是太明确。目前的研究发现，可能与病毒感染，特别是肝炎病毒、微小病毒B19等有关。还有一种就是化学因素，像绿霉素类的抗生素，或者是环安的药物，以及杀虫剂，它们都可以引起再障。但是这些药物对与个人的敏感有关。再障具体的发病机制，主要跟以下几个方面关系：一个是造血干细胞的缺陷；还有一个是造血微环境的异常；以及免疫的异常。"
徐淑娟│福建医科大学附属协和医院
2018/04/25收听(60722)
贫血主要是由外周血血红蛋白浓度低于正常值所导致的症状。6个月至6岁儿童及孕妇、6-14岁儿童及... 杜苑苑│广东省第二人民医院 2023/09/29播放(71438)
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杜苑苑│广东省第二人民医院
2023/09/29播放(71438)
出血性贫血可分为急性出血性贫血和慢性出血性贫血。急性出血性贫血是由创伤或手术引起的脏器或血管破... 郭庆寅│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/04播放(93598)
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郭庆寅│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/04播放(93598)
出血性贫血是由于出血引起的贫血，可分为急性出血性贫血和慢性出血性贫血。急性出血性贫血，主要是由于创伤或者手术，引起内脏器官或血管破裂出血。慢性出血性贫血主要由于慢性胃炎、慢性肠炎或者是肺、肾、膀胱、子宫等出血性炎症引起慢性的、反复的出血。临床症状和出血量及速度有关，出血的量越大，速度越快，临床症状越明显。出血量少和慢性出血这个疾病初期可不明显，后期可以出现口唇、指甲苍白，逐渐出现消瘦、精神不振、全身乏力、嗜睡；出血量多和出血比较急，可出现四肢发凉、烦躁、血压下降，后期可出现嗜睡、昏迷甚至休克状态。
2017/12/05收听(41012)
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