西安交通大学第二附属医院
心血管内科
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如果病人放支架已经有22年的时间了，首先病人冠心病的诊断明确。虽然放支架时间比较长，护理还要取决于病人的症状，但不管有没有症状都要坚持终生服药，服用抗血小板聚集及稳定斑块的药物，同时还需要控制好血压及血糖、血脂的情况，甚至戒烟、限酒。
另外，还包括不能暴饮暴食、保持心情舒畅等。但是如果病人有明显的症状，还是建议到医院做全面的检查，必要时要做造影来明确血管情况。总之，做完支架后无论多长时间，要长期维护、坚持用药，保持合理的饮食和情绪状态，合理的运动以及戒烟限酒。
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冠心病是目前非常常见的一类心血管疾病。冠心病目前主要采用的治疗方式包括药物治疗、冠脉支架植入治疗和搭桥治疗。在我国，对于冠状动脉支架植入治疗已经有几十年的历史，有些病人很早接受冠脉支架植入治疗，如果冠脉支架植入已经有22年了，后期应当怎么样护理。冠状动脉支架植入后，支架会发生内皮化，主要的治疗是要防止支架出现再狭窄，治疗方案上：1、进行药物治疗，这一类的药物治疗要伴随终身。2、生活方式上要注意改善，比如低盐、低脂饮食，戒烟。3、如果支架已经好长一段时间，一定要到医院门诊定期随诊、定期复查，防止支架内再狭窄的发生。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/06收听(30942)
支架术后如何去护理，其实应该是自我管理。自我管理包括3个方面：1、患者已经患过病，要认识胸痛的症状，平时能够对自己的疾病有观察，如果病情一直稳定，活动量也好，不怎么发生胸痛，则情况稳定。但如果要是情况有变化，胸痛发作比以前增多，这种情况下应该重视。2、生活方式的改变，因为动脉粥样硬化性的疾病是不断缓慢进展的疾病，这种情况下，管理好自己的血糖、血脂、血压和生活方式非常重要，因为这些因素控制好之后会减少动脉硬化的进展，不再病情加重。3、平常需要有药物的治疗，比如植入支架之后，需要长期服用阿司匹林。如果再合并有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等等这样的疾病，也都需要有针对性的治疗。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(93066)
一般国产支架使用时间大概是10-20年左右，如果是带药的支架，使用时间更长。心脏安装支架的作用就是把狭窄的血管撑开，起到疏通冠脉血管的作用，避免由于冠状动脉堵塞或者狭窄，引起心肌缺血、缺氧，出现疼痛、坏死等情况。心脏冠状动脉出现狭窄或者堵塞，安装支架只能起到缓解局部症状的效果，不能祛除根本病因。做完支架手术以后患者要注意改变不良的生活方式，饮食方面忌食高热量、高脂肪、高胆固醇类食物，注意清淡饮食，同时需要适当运动。心脏支架使用22年，最好到三甲或者三甲以上医院就诊心血管内科医生，做相关的检查，看是否需要对症处理。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(77940)
心脏支架已植入22年是否有问题，并不绝对。在临床中门诊或病房经常会有患者询问支架保质期，可能是... 丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/21播放(59440)
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2023/04/21播放(59440)
心脏通常有心血管尤其冠脉狭窄会下心脏支架。而心脏支架的更换一般与时间没有关系。主要与两种情况有... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/22播放(28854)
心脏通常有心血管尤其冠脉狭窄会下心脏支架。而心脏支架的更换一般与时间没有关系。主要与两种情况有...
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通常治疗均有缺点，而心脏支架的坏处或者称为缺点，主要有以下几方面：1、血栓形成：... 李菁│中日友好医院 2023/07/07播放(73128)
通常治疗均有缺点，而心脏支架的坏处或者称为缺点，主要有以下几方面：
1、血栓形成：...
李菁│中日友好医院
2023/07/07播放(73128)
心脏支架较大的副作用是对血管内皮造成损伤，血管内皮损伤后可能会产生急性血栓，此时患者需进行抗血... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/12/01播放(81192)
心脏支架较大的副作用是对血管内皮造成损伤，血管内皮损伤后可能会产生急性血栓，此时患者需进行抗血...
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心脏支架手术也就是冠动脉内支架植入手术，是冠心病、心肌梗死以及缺血性心肌病等疾病的有效治疗手段... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/07/19播放(39093)
心脏支架手术也就是冠动脉内支架植入手术，是冠心病、心肌梗死以及缺血性心肌病等疾病的有效治疗手段...
耿小勇│河北医科大学第三医院
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随着新技术、新操作问世，心内科也有一系列操作，例如心脏支架手术以及心脏起搏器植入术等，两者的区... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/12/28播放(76534)
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心脏支架主要解决冠脉血运重建问题，而心脏起搏器主要解决电生理传导的障碍问题。心脏起搏器主要适用... 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/01/24播放(57378)
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心脏起搏器和心脏支架有以下几方面的区别：1、适应证不同：心脏起搏器针对的是心动过... 孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/20播放(88988)
心脏起搏器和心脏支架有以下几方面的区别：
1、适应证不同：心脏起搏器针对的是心动过...
孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院
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患者进行心脏支架手术，常见风险如下：1、血栓：患者进行手术，需穿刺胳膊或大腿根部... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/02/24播放(94672)
患者进行心脏支架手术，常见风险如下：
1、血栓：患者进行手术，需穿刺胳膊或大腿根部...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/02/24播放(94672)
心脏搭桥和心脏支架均为治疗冠心病的手段。其区别具体如下：1、支架即介入治疗，通过... 杨灵波│山西白求恩医院 2023/07/18播放(91840)
心脏搭桥和心脏支架均为治疗冠心病的手段。其区别具体如下：
1、支架即介入治疗，通过...
杨灵波│山西白求恩医院
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心脏搭桥和支架植入是完全不同的两种治疗方式，区别主要如下：1、心脏支架植入手术：... 李海滨│河北医科大学第三医院 2023/12/28播放(55386)
心脏搭桥和支架植入是完全不同的两种治疗方式，区别主要如下：
1、心脏支架植入手术：...
李海滨│河北医科大学第三医院
2023/12/28播放(55386)
心脏搭桥术又称为冠状动脉旁路移植术，当冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛、管腔狭窄，在药物和其他治疗效果不佳时，可以选择进行搭桥。从病人身体其他部位取下一条桥血管，在升主动脉与冠脉之间建立一条通路，使动脉血通过血管桥绕过梗阻部位，使心肌重新获得血供。冠状动脉支架植入术是通过外周血管穿刺，将支架植入到血管管腔内撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复通畅。心脏搭桥与冠状动脉支架手术相比，搭桥的手术难度高，创伤比较大。支架植入在改善心血管狭窄上效果和搭桥差不多，在延长患者的寿命上也差不多，支架相比搭桥更为简单、安全，术后病人恢复也比较快，但不是所有病人都适合搭桥。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(50544)
心脏支架有风险，因此没有特别必要的情况，一般尽量不要做心脏支架，其风险如下：1、... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/07/24播放(38651)
心脏支架有风险，因此没有特别必要的情况，一般尽量不要做心脏支架，其风险如下：
1、...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/07/24播放(38651)
"一般说来现在装支架没有什么后遗症，所以不用因为担心有后遗症有顾虑，因为现在绝大多数的支架材质都很先进，做核磁都不受影响。另外就是放完支架之后它不是一劳永逸，所以这一点一定要清楚。就是做完支架，我们一般建议病人要吃阿司匹林这类的抗血小板的药，而且根据支架的位置，还有支架周围血管的情况，有的时候往往还要吃另外一种抗血小板药，比如说氯吡格雷，要两种药一起吃，因为吃这些药它本身是防止支架血栓，防止支架再闭塞。所以同时有可能会增加出血的风险，所以在治疗的过程中，要观察有没有比如说消化道出血或者皮肤出血这些问题。另外放完支架之后一定要定期复查动脉的超声，还观察一下支架是不是有明显的再狭窄了，甚至支架是不是闭塞了，因为有些时候明显的再狭窄或者闭塞，病人并没有什么症状。这个时候一旦出现了，早期发现了这些再狭窄或者闭塞，我们可以考虑是不是需要干预，但是一定要早发现，所以处理起来难度会小很多。 "
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(94976)
介入和支架的区别在于，介入一大类心脏微创的检查和治疗的统称，而介入包括支架，是介入中的一小类治... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/08播放(50640)
介入和支架的区别在于，介入一大类心脏微创的检查和治疗的统称，而介入包括支架，是介入中的一小类治...
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/08播放(50640)
"颅内支架主要包括什么呢？像大脑中动脉的支架，颈动脉末端的支架，椎动脉V4段颅内段的支架，还有基底动脉的支架，所以颅内支架主要集中在这一块。另外支架类型，包括什么呢？比较多的支架类型，目前主要有进口的和国产的。进口的像Winspan支架，还有Soiltaire支架等等。国产的阿波罗的支架，这是目前常用的支架类型。目前支架的材料主要用的还是镍钛合金的，特别是颅内支架，基本是镍钛合金的，并且是兼磁的颅内支架，可以做核磁共振的，核磁共振不影响的。如果反复的短暂脑缺血发作，反复卒中发作，颅内血管狭窄很重，通过药物治疗，效果还是不好，可以考虑接颅内支架。还有一部分病人急性大血管的闭塞，包括大脑中动脉、基底动脉、椎动脉，颅内段大血管的闭塞，包括颈内动脉的末端、大血管的闭塞，这一类急性期，除了做开通以外，可以同时把支架放了。"
刘建光│武汉市第三医院
2018/05/24收听(67020)
"冠心病患者下支架主要的危害是下完支架之后，人体会在支架原发部位形成再狭窄或者形成急性血栓，导致患者的支架部位再次的闭塞，目前的支架主要分为两大类，考虑具体情况如下：1、裸架：也就是支架外面没有任何的东西，这种支架下到人体的血管当中之后，当撑开人体血管的时候，很快支架就会被内皮细胞所覆盖，覆盖的内皮细胞越来越多，就会导致整个管腔出现再狭窄。2、带药物涂层的支架：药物涂层可以抑制内皮细胞的增生，在下完支架之后内皮不会增生，原发部位不会出现再狭窄，但是由于在撑开血管的过程当中，会出现很多微小的破裂，破裂的出口就会导致血溶，也就是血栓的形成，一旦血栓堵塞在这些位置，就会出现急性的血管内再狭窄，也就是再次堵塞血管。冠心病患者下完支架之后最主要的危害，就是原发部位出现再狭窄或者出现急性的再闭塞。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/17收听(21194)
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