黄斑前膜如何治疗效果好

2023-12-26 17:04播放 :

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黄斑前膜治疗,如果患者确定是有视力下降、视物变形,可以考虑手术治疗效果较好,一旦有症状建议及时就诊,在医生指导下进行针对治疗。

黄斑前膜是在临床上经常会碰到的疾病,往往在老年人中发生,这类疾病出现一方面是在做OCT检查时发现,还有一方面是患者觉得视力下降甚至视物变形来就诊时,做OCT检查发现是黄斑前膜的问题。

手术治疗会将前面这层不需要的前膜去除,而如果不做手术就会有部分黄斑前膜牵拉视网膜,最终导致黄斑裂孔。一旦发生黄斑裂孔中心视力就会急剧下降,就算再做手术,术后效果也不如出现裂孔之前进行手术的效果好。

不是所有黄斑前膜患者,做完手术以后视力都有大幅度提高,因为形成黄斑前膜时间不确定多久,时间越长恢复越慢。黄斑前膜手术后,视力提升为缓慢的过程,如果时间很久甚至部分患者黄斑区厚度不能恢复到正常的状态。

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什么是黄斑前膜?

"黄斑前膜就是在黄斑区以及附近的视网膜表面,产生的一层非血管性的增殖纤维膜。这一层纤维膜是本身视网膜组织没有的结构,它在视网膜表面形成以后会对视网膜的组织和细胞产生破坏作用,使患者的视力下降、看东西变形,所以黄斑前膜是一个非常重要的影响患者视力的黄斑区的疾病。大部分的黄斑前膜叫做特发性黄斑前膜,也就是没有找到明确的原因。还有一些继发的因素,叫做继发性黄斑前膜。继发性的疾病主要有视网膜的血管疾病、视网膜炎症类的疾病、视网膜的肿瘤变性类的疾病,还有视网膜脱离、视网膜手术,这些都是继发黄斑前膜的因素。对于特发性黄斑前膜来说,虽然没有明确的原因,但是由于OCT的出现,使得我们对黄斑区的视网膜表面结构观察得非常的精细、精准。这时候发现大部分的特发性黄斑前膜的病人,都有局部的黄斑区的玻璃体和视网膜的分离,也叫做玻璃体的后脱离。所以,目前大部分学者认为黄斑前膜形成的原因最重要的是局部的玻璃体后脱离,当玻璃体和视网膜分开的时候就对视网膜最前面的一层膜,叫做内界膜产生损伤作用,使得位于视网膜内的一些固有的细胞被带到视网膜前面,在黄斑区沉积下来,然后增殖形成了一层对视力有影响膜,这种情况就是黄斑前膜。"

语音时长02:12''

李骏北京大学第一医院

2017/11/30收听(45890)

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