浙江大学医学院附属儿童医院
肾内科
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肾炎综合征是包括一组临床表现的症候群,具体如下:
1、血尿:即尿颜色发生改变,变红或变成茶色、酱油色;
2、蛋白尿:尿中有一层很细的泡沫;
3、高血压:表现为头痛、恶心、呕吐;
4、水肿:眼睛、颜面部、腹部、腰背部、臀部、腿部出现水肿;
5、肾小球滤过率下降。
出现以上症状中的几个,即可以称为肾炎综合征。肾炎综合征主要是急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎,是肾小球炎症病变、基底膜及足细胞结构功能紊乱的一组疾病。肾炎综合征并不等于肾病综合征,是两个完全不同的概念。肾炎综合征以血尿为主要表现,蛋白尿<3.5g/d,高血压、水肿不明显。
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"肾炎综合征临床上有以下几个特点:1、身体的浮肿,表现为颜面、眼睑、阴囊,这些组织疏松的部位非常容易出现水肿,同时可能还伴有一些呼吸困难、心衰的症状。2、高血压,肾炎综合征的患者很多会出现严重的水钠储留、血压升高。3、消化道的一些症状。因为水肿,特别是胃也出现水肿,这样就会出现饮食上吃的少,然后出现恶心、呕吐、肚子觉得胀。4、尿里有蛋白,24小时之内小于3.5克蛋白。5、会出现低蛋白血症,这个主要是因为尿蛋白的原因。6、可能会出现高脂血症、血脂增高,容易引起血管的硬化等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/23收听(81694)
"引起肾炎综合征的原因主要有三方面,第一方面是原发性的,第二方面是继发性的,第三方面是遗传性的。具体来说,遗传性的原因非常少见,主要是父辈和母辈有肾病综合征;继发性的也比较少见,它主要由过敏性紫癜引起的和乙型肝炎引起的,还有红斑狼疮引起的以及糖尿病、淋巴瘤、骨髓瘤,还有各种实体瘤都会引起肾病;最重要的就是原发性的原因,占整个肾炎综合征的90%以上。其主要原因就是儿童期主要表现为微小病变型肾病以及系膜增生性肾病,还有局灶性节段性肾小球硬化,以及系膜毛细血管性肾小球肾炎。对于老年人来说,主要表现为膜性肾病。"
2018/11/23收听(67464)
"肾炎综合征一般可以分为两种:第一种是原发性的肾炎综合征,是指原发性原发于肾脏本身的肾小球疾病,其发病的原因主要是免疫介导性的炎症所致的肾损害。第二种时继发性的肾病综合征,是指继发于全身性的或其他系统疾病的肾损害。主要有:1、感染方面像乙肝病毒相关性的肾炎、药物、中毒或者过敏、肿瘤、肺癌、结肠癌、胃癌、多发性骨髓瘤;2、系统性的疾病,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎、淀粉样变;3、代谢性的疾病,如糖尿病;4、遗传性的肾炎综合征。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/06/23收听(63210)
"肾炎综合征,是一种比较常见的慢性肾脏疾病,主要是以血尿、蛋白尿、高血压为基本的临床表现,同时病情迁延,非常不容易好,而且会反复发作,降低人体的免疫力。肾炎综合征的起病原因非常复杂,可以是感染,也可以是各种慢性疾病,而引起的肾功能出现损伤,就转化为肾炎综合征。在我国,肾炎综合征也是比较常见的疾病,但是该病的特点是发病比较缓慢,很多时候在早期的症状非常隐匿,所以容易被患者所忽视。早期的症状可能表现为尿蛋白或者尿血,这些症状很隐蔽,所以不适合发现。另外,肾炎综合征的预后不是很好,如果治疗不及时,可能会转化为慢性肾衰竭。"
2018/11/22收听(28294)
"肾炎综合征的特点包括以下几点:第一个,大量的蛋白尿,也就是查24小时尿蛋白定量大于3.5克;第二个,低蛋白血症,也就是血浆白蛋白小于30g\/L;第三个,同时合并有水肿以及高脂血症。肾炎综合征有不同的病理类型,包括系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎、微小病变型等不同的病理类型。肾炎综合征的治疗,以肾穿刺为前提,建议患者先行肾穿刺病理活检,明确不同的病理类型,因为不同的病理类型可能治疗上面有区别。肾炎综合征常见的并发症包括感染、急性肾衰竭、血栓或者栓塞的形成以及蛋白质脂肪代谢紊乱。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/29收听(77478)
"肾炎综合征是指患者出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿或者出现肾功能衰竭等一系列的症候群。肾炎综合征在临床上主要有急性肾炎综合征、慢性肾炎综合征和急进性肾炎综合征等。建议肾炎综合征患者应当不要擅自应用所谓的偏方和秘方进行治疗,更不要相信广告做得很好的专科医院或者保健品。建议患者应当去正规综合性医院肾脏病科进行就诊,需要完善一系列的相关辅助检查来明确患者病因、评估病情,必要时建议患者进行肾脏穿刺术来明确具体肾脏病理类型,从而可以得到合理的、恰当的治疗方案。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/11/27收听(92698)
肾炎综合征是一组临床症状,包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及不同程度肾功能减退。引起肾炎综合征... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/03播放(66800)
肾炎综合征是一组临床症状,包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及不同程度肾功能减退。引起肾炎综合征...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/03播放(66800)
"肾炎综合征通常采用利尿、消肿、控制血压、降低尿蛋白、抗血小板聚集、激素、免疫抑制剂以及血液净化等治疗。其实肾炎综合征不是一种独立的疾病,包括三类疾病:急性肾炎、慢性肾炎和急进性肾炎。其中急性肾炎是由溶血性链球菌感染引起的,通常采用利尿、消肿、控制血压治疗,比较常用的药物就是呋塞米注射液和硝苯地平等。如果仍然存在感染,可以同时给予青霉素钠抗感染治疗,这种疾病治疗主要是对症处理,等待痊愈,因为它的预后是非常好的。慢性肾炎预后比较差,无法痊愈,只能是对症处理,延缓肾功能的衰竭,比较常用的治疗方法有,黄葵胶囊降低尿蛋白、缬沙坦胶囊控制血压、双嘧达莫抗血小板聚集等等。最后一种就是急进性肾炎,这种疾病和结缔组织病有很大关系,病情比较凶险,通常采用强的松和甲强龙等激素、环磷酰胺等免疫抑制剂,以及配合血浆置换等综合性的治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/14收听(91812)
临床上肾炎综合征最典型的症状为在尿检中发现2个(+)的蛋白、3个(+)的潜血。病人可有轻度的下... 李航│北京协和医院 2023/12/01播放(56664)
临床上肾炎综合征最典型的症状为在尿检中发现2个(+)的蛋白、3个(+)的潜血。病人可有轻度的下...
李航│北京协和医院
2023/12/01播放(56664)
"肾炎综合征是一组临床症候群,可见于各种原发性或继发性肾小球疾病,主要表现是蛋白尿、血尿、水肿、高血压。常见的原发性肾小球疾病,包括微小病变、膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、局灶节段硬化。继发性肾小球疾病,包括狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肿瘤相关性肾损害等。其治疗临床一般需要根据病情,应用糖皮质激素或者是联合免疫抑制剂治疗,同时需要应用降压、降脂、抗凝的药物对症治疗。"
王礼清│济南市中医医院
2019/05/22收听(90238)
"肾炎综合征又称为急性肾炎综合征或感染后肾小球肾炎,是一种病理学表现为肾小球内弥漫性炎性改变的疾病。肾炎综合征通常继发于细菌感染之后,最常见的是链球菌感染,通常在感染发生后1-3周左右发病,患者主要会出现浮肿、血尿、高血压等临床症状。针对肾炎综合征的治疗,如果存在细菌感染的情况,一定要及时进行抗菌治疗,免疫抑制药物对于本病无效,常用的激素类药物也可能使病情变得更糟糕,因此只需要对症处理。如果患者存在氮质血症或者代谢性酸中毒,饮食中蛋白质需要进行限制。当患者存在水肿或者严重高血压等循环高负荷的情况,要限制水分摄入,限制钠盐摄入。同时,可以配合利尿剂的使用,对于控制扩充细胞外液容量会有一定的帮助。本病经过积极的对症处理,预后都是比较好的。"
李卉│长治市中医院
2019/05/22收听(81996)
肾炎综合征临床特点主要表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿。肾炎综合征是由于肾小球损害引起的一系列... 冯春月│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/03播放(58602)
肾炎综合征临床特点主要表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿。肾炎综合征是由于肾小球损害引起的一系列...
冯春月│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/03播放(58602)
"肾病根据不同的分类标准,可以进行不同的分类,如果根据尿蛋白的多少,可以分为肾炎综合征和肾病综合征。当尿蛋白<3.5g\/24h,称为肾炎综合征,肾炎综合征的治疗除了药物治疗以外,生活的各个方面也需要注意,也就是护理方面需要注意些问题。吃饭的时候需要控制饮水,控制食盐的摄入,因为过多的水分摄入可以加重机体的水肿,过多盐分和水分的摄入,可以使血压增高或者使正常人出现高血压。摄入蛋白质的时候需要控制量,因为过度的蛋白摄入,可以加重肾脏的损害,造成蛋白负荷性肾病,使尿蛋白增加,不利于疾病的恢复和治疗。肾炎综合征的患者要注意血脂的异常,要减少含有脂肪多食物的摄入,以降低血中的胆固醇或者甘油三酯。如果病人伴有血中肌酐的升高,不单要限制水分、盐分、脂质,或者蛋白质的摄入,某些含有钾元素高的食物,例如黄色的蔬菜、水果,也需要控制。同时需要注意休息,避免劳累,夜间不能熬夜,戒烟、戒酒等。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/09收听(32254)
肾炎综合征是一组以血尿、蛋白尿、高血压、水肿,这些临床表现的综合性的症状。包括每天的尿蛋白,不能多于3.5克,同时引起肾炎综合征的原因特别多,只要是能够影响肾脏功能的疾病,都可以引起肾炎综合征。病理表现主要是肾小球炎性病变,基底膜以及结构紊乱为特点的一组疾病。肾炎综合征在治疗上还是相对比较好控制,相对于肾病综合征,病情相对较轻。但是如果治疗不及时,肾炎综合征就会转化为肾病综合征,也就是变成终身疾病,并且治疗起来非常的困难,需要补充蛋白以及应用激素进行治疗。
2018/11/23收听(45350)
"肾炎综合征比肾炎要严重,因为肾炎综合征可能会出现严重致死性的并发症。首先是感染,因为肾炎综合征患者严重的低蛋白血症以及口服免疫抑制剂进行治疗,会使自身的抵抗力明显下降,出现感染以后不容易控制,可能会发生重症感染。其次,肾炎综合征的患者可能会出现急性肾损伤,即短期内血肌酐明显升高,肾功能恶化,甚至出现少尿或者无尿的情况,必要的时候还可能要做血液透析等肾脏替代治疗。还有肾炎综合征的患者可能会出现血栓或者栓塞的并发症,甚至会出现肺梗、心肌梗死等,严重危及生命。另外,之所以说肾炎综合征严重,是因为肾炎综合征治疗时,可能有些病理类型治疗效果欠佳,随着持续性的蛋白尿,会出现肾功能损害,最终可能会发展到慢性肾衰竭甚至尿毒症期。"
2018/11/29收听(59304)
"肾炎综合征是一种临床症候群,主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压,可见于各种原发性或继发性肾小球肾炎。肾炎综合征的治疗,首先是抗炎抗免疫治疗,可以选择糖皮质激素,单用或者是联合免疫抑制剂。糖皮质激素的用量一般是1mg\/kg体重每天,根据病情逐渐减量,用药过程中需要注意预防糖尿病、骨质疏松等相关并发症。其次是对症支持治疗,水肿严重者可以短期应用利尿、消肿的药物,同时高血压患者需要降压治疗,还有就是抗凝、降脂等。"
2019/05/24收听(80508)
"肾炎综合征就是表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压的一组疾病。肾炎综合征包括急性肾炎、急进性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎是由溶血性链球菌感染引起的;急进性肾炎一般和结缔组织病有非常大的关系;慢性肾炎是和免疫相关的一种疾病。这三种肾炎共有的临床表现就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。如果患者出现了上面提到的这四种症状,目前还无法区分具体是哪种疾病的时候,就可以诊断为肾炎综合征。但是这时候诊断还没有结束,因为肾炎综合征包括的病种比较多,所以治疗方法也不一样,因此需要完善检查,来进一步的区分。一般需要完善抗o、免疫功能、抗核抗体谱、抗中性细胞胞浆抗体的一般抗体等检查。在区分具体是何种类型的肾炎以后,再决定下一步的治疗方案。"
2019/07/18收听(43852)
所谓综合征就是一种症状和体征的表现。肾炎综合征可以表现为病人尿常规检查有镜下血尿,一定是肾小球... 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/13播放(87642)
所谓综合征就是一种症状和体征的表现。肾炎综合征可以表现为病人尿常规检查有镜下血尿,一定是肾小球...
杨彦芳│中日友好医院
2023/03/13播放(87642)
"肾病综合症根据不同的病情,分为原发性、先天性和继发性的肾病综合征三种,临床表现有四大特点:1、大量蛋白尿;2、水肿;3、低蛋白血症;4、高脂血症。大量蛋白尿,主要成分是白蛋白,也含有其他血浆蛋白的成分,患者尿蛋白每天超过3.5克,水肿是最容易引起注意的症状,一般呈现逐渐加重的全身水肿,初期见面部、踝部,后期可见水肿逐渐发展至全身,低蛋低蛋白血症最主要的是血清白蛋白每升低于30克,高脂血症与低蛋白血症有关,患者可呈脂质尿,出现双折光的脂肪体。"
2019/07/02收听(63796)
"肾炎综合征的临床特点主要有以下几点:第一、尿:尿液检查会发现很多问题,尿中会有血,会有蛋白,尿的颜色可能像洗肉水一样发红。第二、高血压:高血压是肾源性的,而且通过降压药控制。第三、水肿:主要表现为外周水肿,就是所说的眼睑、颜面、脚踝水肿,特别是下肢水肿,有的时候外皮发亮,一按会在腿上按出一个坑。抽血化验会发现氮质血症升高,肌酐也可能升高,尿比较少,每天的尿量小于400ml。"
2018/11/22收听(84046)
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