高血压正常值范围_有来医生

任艺虹
主任医师

中国人民解放军总医院

心血管内科

高血压正常值范围

2023-11-08 03:09播放 :

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视频内容

血压有一个正常值的范围，血压超过正常值范围叫高血压，血压的正常值范围，一般状态下不超过140/90mmHg。在诊室测量，基本是正常的范围，自己在家测量，不超过135/85mmHg的范围，也是属于相对正常的范围。如果测量方法是24小时动态血压测定，白天血压不超过135/85mmHg，夜间的血压超过120/70 mmHg，也是属于相对正常的范围。
所谓血压正常范围是指没有达到高血压的状态，都是属于正常的范围。高压，即收缩压如果是在门诊测定在90-140 mmHg之间，就相对正常，低压，即舒张压在60-90mmHg之间，收缩压不到140mmHg，指140mmHg以下，90mmHg以上，舒张压在60mmHg以上，90mmHg以下，即不到90mmHg，此范围都属于相对正常的范围。

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"高血压的诊断需要连续三次测量，左侧和右侧同时测量之后取平均值，如果都在正常值以上，才能确诊为高血压病。高血压病的诊断标准需要满足收缩压大于等于140mmHg，或者舒张压大于等于90mmHg。根据血压高度的不同，还有不同的分级。收缩压超过140mmHg，或者舒张压超过90mmHg，是高血压病的一级。如果收缩压大于160mmHg，或者舒张压大于100mmHg，是高血压病的二级。如果收缩压大于180mmHg，或者舒张压大于110mmHg，是高血压病的三级。高血压病当中级别越高，危险程度越大。一旦确诊高血压病，需要规律的口服降压药物，常用的包括血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断剂、钙离子拮抗剂以及利尿剂。"

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"成年人高血压的正常值是收缩压低于120mmHg，舒张压低于80mmHg。如果收缩压在120-139mmHg，舒张压在80-89mmHg，属于正常高值，这时要引起高度的重视，发生高血压的可能性会明显增多，不注意管理很快会发展为高血压。高血压的诊断标准是，收缩压大于等于140mmHg或者舒张压大于等于90mmHg，一旦发现血压偏高，建议及时进行生活方式的干预和饮食控制，如低盐、低脂饮食，适当增加体育锻炼，多吃新鲜的蔬菜、水果，戒烟限酒，避免熬夜，保持良好的心态，让血压保持在正常范围内。如果血压不能降至正常范围，建议适当的口服降压药物，年轻人以舒张压增高为主，建议首选美托洛尔。老年人以收缩压增高为主，建议首选地平类药物，必要的时候加用利尿剂。"

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马妹花│邯郸市第一医院

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血压的正常值小于120/80mmHg，非同日3次测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，就可以诊断为高血压。但是，在正常血压跟高血压之间，就是收缩压在120-140mmHg之间，舒张压在80-90mmHg之间，叫临界高血压，也叫正常血压高值，如果处于临界高血压，实际上已经是处于高血压前期，在这个阶段应该积极干预，最主要的就是通过饮食和运动调理，保持舒畅心情，规律睡眠，饮食部分就是要以少盐、少油、清淡饮食为主。加强运动，特别是有氧运动，1周要保持250分钟以上的中等强度有氧运动。如果达到高血压的诊断标准，还是建议去正规医院心内科做明确诊断，排除继发性高血压才能下原发性高血压的诊断。

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"高血压四项主要包括肾素、醛固酮、皮质醇以及促肾上腺皮质激素，在不同医院其检查参考值略有不同。检查高血压四项主要是为了排除继发性高血压，比如原发性醛固酮增多症会出现高血压、低血钾；嗜铬细胞瘤会出现血压阵发性骤升；肾动脉狭窄以及库欣综合征等都会导致继发性高血压，临床上表现为年轻人血压升高。对于此四项参考值，一般医院为醛固酮42-315pg\/ml，皮质醇4-22μg\/dl，肾素13-40pg\/ml，促肾上腺皮质激素7-65pg\/ml。不同医院可能会有1-2个单位的差别，但是不会有特别大的差别。"

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"高血压三项一般是指肾素、血管紧张素、醛固酮三项，其中肾素的正常参考值为普食卧位0.07-1.51μg·L-1\/h，普食立位0.33-5.15μg·L-1\/h。血管紧张素的正常参考值，普食卧位15-97ng\/dl，普食立位19-115ng\/dl。醛固酮正常参考值，普食卧位为0.08-0.45ng\/dl，普食立位0.11-0.87ng\/dl。高血压三项是原发性和继发性高血压的分型诊断、研究和治疗的重要指标，需要注意的是，由于各医院的设备不同，上述指标在检测上会有略微的差别。一旦诊断为高血压，在治疗上最重要的是按时服用降压药物，监测血压，保持血压的平稳。同时改善生活方式，戒烟限酒，适当运动，按时休息，控制体重，保持平和的心态，以及低盐、低脂饮食。多吃含维生素、纤维素比较多的食物，少吃含盐、糖、热量、脂肪比较多的食物。"

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"BE值是动脉血气分析的一项指标，正常值应该是正或负2.5-3mmol\/L。BE值代替身体碱物质含量的高低，是判断机体酸碱失衡，尤其是代谢性酸碱失衡非常重要的指标。BE值增高通常提示患者，可能有代偿性的碱的物质增高，或者是代谢性的碱中毒。当BE值下降，通常提示患者可能有其它原因导致的呼吸性碱中毒，以至于肾脏过多的排出了碱性物质，导致BE值下降，也可能患者存在比较严重的代谢性酸中毒。总而言之，BE值增高、下降是哪一种类型的酸碱失衡，通常还要依据其它指标综合判断分析。"

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血沉全称是红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言，将抗凝血放入血沉管中垂直净值。红细胞由于密度较大而下沉，通常以红细胞在1小时末下沉距离表示红细胞沉降速度。血沉速度的快慢与血浆粘度，尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大，血沉就快，反之就慢。因此临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标，可反映身体内部某些疾病。正常参考范围，女性为2.03-17.95mm/h，男性为0-9.78mm/h。血沉检查对于机体有没有炎症，有没有活动性病变等多种疾病的诊断和治疗，有一定的参考价值。

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