山西医科大学第二医院
骨科
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临床上引起腰痛的原因较多,常见原因包括棘上韧带炎、棘间韧带炎、腰肌劳损,以及第三腰椎横突综合征等慢性劳损性疾病。此类慢性劳损性疾病引起腰痛,一般无需进行开刀治疗。腰痛还可见于其它疾病,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎结核及腰椎肿瘤等,此类疾病需根据实际情况,评估是否需要手术。
若为腰椎间盘突出症,仅出现下肢疼痛,无下肢无力或马尾神经损伤症状,可采取保守疗。临床上80%-90%腰椎间盘突出症患者经保守治疗后,均可痊愈。若为腰椎管狭窄症或腰椎滑脱症,则需根据神经功能损害程度,决定是否需要开刀手术。若神经功能受损严重,出现下肢无力及括约肌功能障碍,则应考虑手术治疗。若未出现上述症状,应首选保守治疗。因此,腰痛是否需要开刀,应根据具体情况而定。
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癌症患者开刀还是不开刀要根据癌症的分期以及身体情况来决定,早期癌症患者癌细胞还没有扩散到远处器官,身体条件又允许手术,手术治疗就是最好的治疗方法。有些早期患者单纯采用开刀切除肿瘤的方法就可以完全治愈,部分早期癌症患者即使发生了局部扩散转移,开刀切除后再给予化疗或放疗也可以完全治愈。少数晚期癌症患者即使癌症已经发生了远处扩散,但由于癌症肿块压迫了重要脏器导致生命安全受到危险,也可以开刀缓解症状延长生命并提高生存质量。有些癌症虽然是早期但由于合并严重的心脑血管疾病或者其它疾病,导致不能耐受手术这时就要权衡利弊,考虑到手术可能加速死亡就应该避免开刀以内科保守治疗为主。大部分晚期癌症患者由于癌症已经发生了较大范围的扩散,也不能开刀而是以化放疗为主。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2020/02/25收听(42814)
"肝癌患者开刀和不开刀的区别主要表现在以下两大方面:第一、适应症的区别,早期肝癌患者由于癌细胞扩散范围比较局限,开刀手术能够切除干净,因此适合与开刀手术治疗。而且患者身体情况比较好,能够耐受开刀手术,术后并发症出现的几率也比较低。而不开刀的患者一般都是晚期肝癌的患者,癌细胞扩散比较广泛,手术不能切除干净,而且患者的身体情况一般都比较差,也不能耐受手术治疗。第二、疗效也有区别,一般来说早期肝癌开刀以后,能够快速降低体内肿瘤细胞的数量,治疗效果比较好,患者的生存期一般都比较长。而晚期肝癌患者不能开刀,在体内癌细胞会越来越多,对身体的影响会越来越大,患者的生存期则比较短。"
2021/05/12收听(76322)
癌症患者是否需要开刀手术,要根据癌症患者具体的病理类型,以及具体的临床分期决定。具体如下: 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/27播放(30492)
癌症患者是否需要开刀手术,要根据癌症患者具体的病理类型,以及具体的临床分期决定。具体如下:
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/27播放(30492)
"肝癌开刀和不开刀的主要区别在于肝癌分期,具体情况如下:1、开刀:早中期肝癌首选开刀的方法,通过干净的切除病灶有可能会达到治愈目的。早期肝癌首选手术切除肿瘤,再结合介入、化疗,还有微创治疗,比如微波消融、冷冻、激光等进行治疗。2、不开刀:一些肿瘤位置不好,位于肝门部或肿瘤已经中晚期者,通常无法进行手术切除,此时已经无法进行手术治疗,对于晚期肝癌无法进行开刀的患者,只能选择药物治疗,或者是使用分子靶向药物、免疫治疗。开刀的预后生存时间比不开刀一般要长,大约长0.5-1年以上。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/13收听(98380)
"颈椎病需不需要开刀取决于颈椎病的严重程度,大部分颈椎病都不需要开刀。对于症状不重,影像学压迫也不重的颈椎病,我们首选是保守治疗,一般都能达到良好的临床效果。只有保守治疗效果不好甚至加重,同时它有典型的临床症状及临床表现和典型的影像学改变的病人,我们才需要手术治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/09/30收听(78974)
子宫肌瘤是否需要手术不能一概而论,与肌瘤大小、部位、临床症状密切相关,常见的适应症包括:1、月... 甘莉娟│武汉大学中南医院 2023/09/10播放(63340)
子宫肌瘤是否需要手术不能一概而论,与肌瘤大小、部位、临床症状密切相关,常见的适应症包括:1、月...
甘莉娟│武汉大学中南医院
2023/09/10播放(63340)
"子宫肌瘤需不需要开刀,要根据年龄、症状、还有肌瘤的位置来决定,如果是年龄比较小,一般是小于40岁这种情况或者是没有临床症状,这种建议观察,就是随访,一般是3个月、半年做1次彩超。但是如果现在出现临床症状了,就是痛经、腰疼、月经量增多、月经不规则,老是淋漓不断的流血或者是月经量非常多,月经量大到导致贫血,出现这种症状一般是建议患者做手术的,如果要快绝经了或者是已经绝经了这种情况,子宫肌瘤是不需要处理的,只需要定期复查彩超就可以,如果是长得不快的,这种情况不需要处理。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/06收听(21112)
胆结石患者不一定需要开刀。胆结石也是胆囊结石,现在发病率越来越高,健康人群中大概10%的人有胆... 杨玉龙│上海市东方医院 2023/03/28播放(75664)
胆结石患者不一定需要开刀。胆结石也是胆囊结石,现在发病率越来越高,健康人群中大概10%的人有胆...
杨玉龙│上海市东方医院
2023/03/28播放(75664)
大部分情况下皮脂腺囊肿需进行开刀治疗,皮脂腺囊肿是常见疾病,由于毛囊阻塞,导致皮脂腺囊肿内有较... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2023/12/06播放(69186)
大部分情况下皮脂腺囊肿需进行开刀治疗,皮脂腺囊肿是常见疾病,由于毛囊阻塞,导致皮脂腺囊肿内有较...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/12/06播放(69186)
如果是反复发作的慢性阑尾炎,建议手术治疗。如果明确诊断为急性阑尾炎,绝大部分外科医生都会建议手术治疗,这是为什么?因为有相当一部分阑尾炎的病人,就诊的时间比较晚,等到医院的时候,症状已经比较明显,出现化脓、穿孔性阑尾炎的表现,或者在院外应用的消炎止痛药物,使得医生对病情的判断出现困难。是不是所有的阑尾炎患者都需要手术治疗?也不是的,在阑尾炎的发病早期症状不明显,或者诊断为急性单纯性阑尾炎,可以选择抗炎保守治疗。对于化脓性阑尾炎、穿孔性阑尾炎或者存在阑尾粪石的情况,建议急症手术治疗。如果出现阑尾周围脓肿,这个要根据具体情况来决定,绝大多数都需要先行抗炎治疗,保守治疗3个月以后再行手术治疗。对于小儿和老年人的急性阑尾炎,由于小儿和老年人身体抵抗力弱,而且对疾病的反应性差,建议尽早手术治疗。对于妊娠阑尾炎,要视妊娠的月份、阑尾炎症状的轻重,以及对胎儿的影响来进行决定。
郭庆峰│江南大学附属医院
2019/05/06收听(60606)
" 并不是所有的骨刺都需要进行开刀手术,要根据骨刺体积的大小、疾病的严重程度来综合判断,比如脚后跟的骨刺、骨质增生体积小的进行局部封闭注射治疗或者小针刀治疗、理疗等方法都能够缓解临床症状。 只有在体积特别大,通过上述治疗效果不明显,疼痛影响正常日常生活才考虑进行手术切除。膝关节的骨质增生要是通过保守治疗没有效果,也可以通过膝关节镜的微创手术进行膝关节清扫,只有骨刺特别严重,关节间隙基本已经没有,并且疼痛活动范围受限,严重的影响日常生活才会进行开刀手术,比如做膝关节表面置换手术。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/12/17收听(20660)
"不管怀孕多长时间进行流产,都不需要开刀。因为根据怀孕时间的不同,流产也就是终止妊娠的方法,也有明显的区别。比如在怀孕的前7周可以通过药物流产的方法终止妊娠,在怀孕的前14周可以通过人工流产的方法来终止妊娠。怀孕超过14周的情况下,可以通过引产手术的方法来终止妊娠。对于药物流产,可以通过服用米非司酮和米索前列腺醇实现药物流产,不需要进行手术,会通过阴道出血的方式完成流产。如果怀孕超过7周的情况下,但没有超过14周,可以通过手术清宫,也不需要开刀,是通过阴道进行手术。如果怀孕已经超过14周的情况下,需要通过引产的方法终止妊娠,方式与人工流产类似,取出的方式也是通过阴道,所以并不需要在身体上开刀。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/11收听(73498)
子宫肌瘤是否需要开刀,还是选择其他治疗方法需要根据患者的年龄、症状和生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目等全面考虑。如果出现以下情况就需要手术治疗:1、因肌瘤导致月经量过多,造成继发贫血。2、严重腹痛,性交痛或慢性腹痛,有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。3、肌瘤体积大,压迫膀胱、直肠等引起相应症状。4、因肌瘤造成不孕或反复流产。5、怀疑肌瘤有恶变。以上几种情况就需要开刀治疗。
周原│枣庄市立医院
2019/05/06收听(42476)
宫外孕可以不开刀保守治疗,部分宫外孕患者可以通过保守治疗好转,宫外孕包块也能够自然消失,最后再... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/17播放(70390)
宫外孕可以不开刀保守治疗,部分宫外孕患者可以通过保守治疗好转,宫外孕包块也能够自然消失,最后再...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/17播放(70390)
"囊肿开不开刀,要根据囊肿发生的位置以及囊肿的大小情况来决定。囊肿在体内发病率还是比较高,多发生在肝脏或者是肾脏,也有可能会发生在乳腺和甲状腺当中。如果是肝脏的囊肿,小的囊肿可以不用开刀。如果囊肿比较大,直径超过8-10公分,有相应的压迫症状,则需要在腹腔镜下行囊肿开窗引流。肾脏囊肿也是这个道理,但是因为肾脏本身的比较小,如果是肾囊肿比较大,压迫了正常的肾实质,也需要行肾脏的开窗引流手术。良性囊肿一般是甲状腺腺瘤,或者是结甲形成的囊性变,这个时候囊肿一般都比较大,有时候会超过3-4公分,需要行囊肿的切除手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/09收听(33498)
患者开刀治疗后能否坐飞机,要依据患者原发疾病严重程度不同,伤口是否完全恢复,以及患者术后整体的恢复情况的因素进行客观分析:1、如果患者因浅表脂肪瘤、腱鞘囊肿、纤维瘤等良性疾病。在局部麻醉下行手术切除,患者术后恢复往往比较顺利,切口愈合良好,可以短时间的乘坐飞机,并不会给患者病情造成严重的影响。2、如果患者因恶性肿瘤性病变,如胃恶性肿瘤、肺部恶性肿瘤或肝脏恶性肿瘤,在全身麻醉下行开放手术治疗。患者手术后身体往往比较虚弱,常会伴有切口感染脂肪液化等并发症。如果患者坐飞机有可能是病情加重,不利于切口的恢复,因此不建议患者乘坐飞机。
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/02/21收听(64436)
"胆结石的患者,部分需要开刀,部分不需要开刀,不能一概而论,具体情况如下:1、需要开刀:如果胆囊结石的直径大于1cm,或者是多发的胆囊结石,胆囊结石有炎症,有症状,会引起肚子痛,还有胆囊结石合并有其他的疾病,比如合并有胆囊息肉、胆囊腺瘤,甚至高度怀疑有胆囊癌的表现,像这种情况需要通过手术切除胆囊。2、不需要开刀:如果胆囊结石直径小于1cm,没有症状、炎症、伴随疾病,而且是单发的结石,像这种情况的胆囊结石,可以通过定期复查B超来进行观察。至于手术的方式,可以尝试用腹腔镜的方法来进行胆囊切除,不一定需要开刀。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/26收听(67358)
"三踝骨折是指内踝、外踝和胫骨后的骨折,这种骨折往往是由扭转暴力加上内翻暴力或外翻暴力综合因素所构成的。一般情况下手法复位很难达到解剖复位的目的,关节内骨折要求必须解剖复位。因此,除非有特殊紧急症和严重的其他并发症,需要手术治疗,所以三踝骨折一般情况下需要开刀。"
翟向军│郑州市第十人民医院
2017/09/30收听(19756)
现在胆囊炎手术能够通过微创治疗来实施。微创治疗的意思是不用开刀,主要是通过腹腔镜技术来进行胆囊... 李照│北京大学人民医院 2023/01/06播放(98308)
现在胆囊炎手术能够通过微创治疗来实施。微创治疗的意思是不用开刀,主要是通过腹腔镜技术来进行胆囊...
李照│北京大学人民医院
2023/01/06播放(98308)
为输尿管结石患者是否需要进行手术治疗,应根据具体的情况采用不同的治疗方法,具体如下:<...
为输尿管结石患者是否需要进行手术治疗,应根据具体的情况采用不同的治疗方法,具体如下:
王宇│航空工业三六三医院
2023/06/18播放(52322)
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