附睾头有硬疙瘩圆形的需要做手术吗

蔡林
副主任医师

北京大学第一医院

泌尿外科

附睾头有硬疙瘩圆形的需要做手术吗

2023-05-17 04:34播放 :

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视频内容

附睾上有圆形硬疙瘩，通常是之前有过附睾炎，附睾炎之后会遗留下硬结，硬结难以消退，患者可能会持续数月甚至数年时间，但硬结对机体的危害并不大。附睾炎患者可能会有比较明显的疼痛和附睾肿胀，应用抗生素治疗之后，炎症缓解、感染消退、疼痛减轻，附睾肿胀也会消退，但可能会遗留下黄豆样的硬结。

硬结进一步消退较困难，如果不引起精道梗阻、不育症或者患者没有生育要求，完全不需要做手术，无需进行处理。少数患者可能在一段时间之后，附睾炎会复发，硬结可能增大、疼痛，可以再用抗生素进行治疗。如果没有症状，出现硬结不需要采用药物或者手术治疗。

附睾上有一个硬疙瘩是什么原因

"附睾上有一个硬疙瘩，主要的原因包括附睾囊肿、附睾炎性肿物、附睾良性或者恶性肿瘤等，具体分析如下：1、附睾囊肿：又称为精液囊肿，指精子在附睾内没有完全排出而形成的囊性积液，体积较小可能不需要处理，症状较重则影响生活，可以通过手术治疗。2、附睾炎性肿物：急性或者慢性附睾炎症会导致出现硬疙瘩，伴有压痛，严重的可能会出现发烧，经过检查确诊后给予抗生素对症治疗。3、附睾良性或者恶性肿瘤：如果是附睾良性或者恶性肿物，也会出现硬疙瘩，通过彩超或者CT检查确诊后，必要时行病理活检，确定具体原因，进行手术治疗。"

语音时长01:22''

高建军│潍坊市妇幼保健院

2021/06/09收听(96148)

02:08

附睾上有一个硬疙瘩是什么原因

附睾上出现硬疙瘩的原因常见于以下几种：

1、附睾囊肿：指附睾表皮下淤积液体，从而发...

方冬│北京大学第一医院

2023/08/18播放(88608)

什么是附睾头囊肿

"附睾头囊肿是男性比较常见的疾病，指在附睾头部出现的囊肿，囊肿可压迫周围组织，可出现阴囊坠胀不适、疼痛、阴囊潮湿、腰痛、排尿异常、精子质量下降的症状。囊肿持续增长后，患者阴囊可出现增大的情况，进而影响日常生活。疾病属于良性疾病，可通过手术进行治疗，可进行附睾囊肿切除手术，或者进行超声引导下附睾囊肿穿刺引流术，术后定期刀口换药，局部保持清洁、干燥，要注意休息，不要过度劳累。附睾囊肿的囊液呈现淡黄色，其内清澈透明，无杂质，疾病的病因目前尚不明确，考虑可能与遗传有关，也可能与附睾炎症性病变刺激附睾渗出有一定关系。"

语音时长01:16''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/01/17收听(31568)

附睾头囊肿怎么引起的

"附睾丸囊肿的发病原因有很多，一般大多数情况下与性欲刺激直接的关系或者由于睾丸炎导致的附睾出现了慢性感染。比如长期清洁工作不到位或者不洁性生活都会引起炎症细菌刺激，从而造成睾丸炎的发生。长期有炎症感染就会引起附睾丸囊肿，附睾丸囊肿主要是由于慢性附睾炎导致附睾内精液积聚形成了囊肿，而且会导致泌尿系统感染，引起尿频、尿急的症状。建议积极应用抗生素来治疗炎症，如果短时间内附睾丸的囊肿变大或者是增多，就需要排除恶变的可能性，并且要及时进行手术治疗，建议患者平时要注意个人卫生、勤换洗内裤。"

语音时长01:13''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/10/14收听(82420)

附睾头囊肿是怎么引起的

"附睾头囊肿是常见病多发病，附睾头囊肿形成的原因主要是由于附睾头所产生的液体没有被及时的吸收，在局部形成的囊性病变。相当一部分患者没有任何的临床症状，单纯的在检查的时候发现的。也有一部分患者会出现局部的疼痛、胀痛，通过体格检查、彩超等等是可以明确诊断的。对于体积比较小，没有临床症状的患者，可以观察等待，不必特殊处理，只需要定期复查就可以了。而对于体积比较大，存在临床症状的患者，可以进行手术切除，手术完成之后附睾头囊肿会彻底治愈。"

语音时长01:10''

王世平│济南市人民医院

2020/11/07收听(89542)

肛门有疙瘩头是硬的怎么回事

肛门上出现疙瘩头并质地坚硬，主要是肛周疾病引起的，引发的主要原因包括痔疮以及肛周脓肿。其中最常见的病变原因是痔疮，任何年龄段的人群都会发生痔疮症状，主要表现在肛门周围形成血栓或静脉血团，由于外表有皮肤包裹，所以质地较为坚硬，一般会引起患者出现胀痛感以及瘙痒，主要原因是肛门周围发生静脉曲张造成的。其次，是肛周脓肿的表现，肛周脓肿会在肛门周围形成肿块，并且引发明显的红肿、胀痛，肛周脓肿症状的形成主要是肛腺感染向肛门周围皮肤蔓延的结果。除了这些原因之外，肛乳头瘤脱出也会导致肛门周围出现带有较长根蒂的瘤体。

语音时长01:17''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/27收听(91990)

01:36

附睾头囊肿是怎么回事

附睾头囊肿就是附睾头上长了一个囊肿，一般囊肿里就是水、精液等物质，都是良性的表现，不会太大。<...

石冰冰│北京协和医院

2023/11/03播放(45926)

01:46

附睾头囊肿如何治疗

附睾囊肿是由睾丸网输出小管上皮细胞形成单腔或多腔囊性改变，好发于附睾头部，在附睾体部和尾部很少...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/12/29播放(36549)

附睾头囊肿没事吧

"附睾囊肿是男科的常见病，并不严重。如果体检时发现了附睾囊肿，可以临床观察，不要做过度治疗。附睾囊肿又称作精液囊肿，好发于20-40岁左右的青年男子，通常没有明显的症状，只有在阴囊受到挤压或者局部组织发炎的时候，才会有轻微的胀痛，在临床上建议患者去做一个阴囊彩超判断囊肿的大小。如果病人没有任何症状，建议病人注意休息，避免长时间的站立，同时不要自己去触摸囊肿，防止因为用力挤压加重病情。如果有明显疼痛症状，可以使用西药芬必得或者中药的活血化瘀药，以此来缓解症状。"

语音时长01:13''

毕明亮│哈尔滨市中医医院

2020/07/09收听(68780)

附睾头囊肿怎么治疗

"附睾头囊肿怎么治疗，大多数情况下附睾头囊肿是没有任何症状的。患者常常是在体检的过程中或者伴有附睾炎的过程中，在医院就诊发现的。一般可以通过彩超等辅助检查确诊，大部分情况下附睾头囊肿是没有任何症状的。平时定期观察随诊就可以了。一般情况下3-6个月复查彩色超声，如果伴有炎症，可以应用消炎药，如果短时间内附睾头囊肿变大增多，那么就需要排除恶变的可能性。这种情况下最好是手术治疗，用药是没有效果的。"

语音时长01:17''

田硕│石家庄市人民医院

2018/07/20收听(11396)

肛门里面有个硬疙瘩圆形不疼

"肛门里有个硬疙瘩圆形，不伴有疼痛首先考虑为肛乳头肥大，肛乳头为正常的解剖生理结构，每个人都有肛乳头，位于直肠内齿状线附近。当局部出现反复的炎症刺激，肛乳头就会出现增生肥大，肛乳头质地偏韧，形状规则，可以呈圆形或者棒槌状，当肿大到一定程度时，排便时就会脱出肛外，便后需要用手将其拖进肛内，有些也会自行回纳肛内。刚乳头大多需要行手术治疗，虽然其恶变率非常低，但是临床诊断明确后，应及时行肛乳头切除术。"

语音时长01:10''

朱飞│衢州市中医院

2019/07/17收听(75144)

附睾头囊肿能自愈吗

"附睾头的囊肿可长期存在，一般不能自愈，如没有症状定期复查即可，无需特殊的处理。如果存在有局部疼痛的症状，建议到医院进一步检查来排除是否合并有感染，必要时使用药物进行治疗。它常好发于青中年的男性，或者见于性活动比较旺盛的男性，多因为输精管炎症或者附睾管炎症而导致不通畅，这是出现精液潴留而形成囊性改变。急性期可能会伴有轻微疼痛，使用抗感染的药物或者局部热敷以后症状可减轻；慢性期没有任何自觉症状，仅仅用手触摸可以触摸到附睾头略微肿胀，不伴有明显的疼痛感。对于已婚的男性无生育要求，出现囊肿体积进行性增大可以考虑行手术切除；但是对于未婚男性或者有生育要求的男性，不需手术治疗，建议定期复查B超观察即可，无需特殊的处理。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/10/11收听(78900)

左侧附睾头囊肿严重吗

"附睾头囊肿一般都比较小，不需要特殊的治疗。附睾分为头部、体部和尾部三部分，附睾是精子成熟的场所，附睾头部会分泌大量的附睾液，促成精子的成熟。同时，附睾也是精子运输的通道，附睾囊肿都是偶然发现或者做彩超提示有囊肿，囊肿是良性的病变，一般是不需要处理的。尤其是1cm以内需要定期复查，比如2-3个月到医院复查，囊肿没有进一步的增大就不需要治疗。如果比较大的囊肿，尤其是在1.5cm以上的囊肿，要考虑有没有合并精道的阻塞，可以查精液的质量。如果合并精液质量的异常，考虑有精道梗阻，就需要手术治疗。"

语音时长01:20''

毛国强│濮阳市油田总医院

2019/11/18收听(39048)

附睾头囊肿是怎么回事

"附睾头出现有囊肿可能的原因较多，如果是青年男性，最常见的原因是精液淤滞所致，精液部分残留在附睾头内未及时的排出，可能会造成附睾头形成无痛性的囊肿。囊肿表面光滑，按压时没有任何的自觉症状，对患者也没有任何的影响，这种情况多于体检B超时发现而无自觉症状。囊肿体积比较小不需要特殊处理，但是对于合并有疼痛或合并精液异常的患者，需要到医院进行处理。还可见与附睾炎，以后出现局部瘢痕性的囊肿，比如出现炎症以后局部瘢痕纤维增生或存在炎性的硬结等，可发生于附睾头部，但大多数发生于附睾尾部，患者有过明确的感染史，出现过阴囊肿胀或附睾疼痛等。感染以后形成的囊肿体积较大，多大于1cm以上，并且伴有不同程度的疼痛，伴有阴囊坠胀等不适。对于没有生育要求的患者，可以进行手术切除处理。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/23收听(94626)

01:50

附睾头和尾是怎么区分的

附睾头和附睾尾可通过解剖位置进行区分。附睾起始部位称为头部，而末端和输精管相连部位称为尾部。附...

彭靖│北京大学第一医院

2023/02/07播放(74900)

附睾头囊肿如何治疗

"附睾头囊肿特别常见，大多数人的附睾头囊肿非常小，就是几毫米不会超过1cm，有少数患者的囊肿会逐渐的增大，有的时候2-3cm都有，此时患者就会明显摸到自己的阴囊部位，有明显的圆形小结节，这是一个问题。再一个有的时候囊肿随着体积的增长，还容易出现囊肿合并感染的问题，病人会感觉到附睾疼痛以及阴囊肿大，不能摸，遇到这样的情况就要考虑囊肿合并感染的问题，可以导致附睾炎、睾丸炎。此外，对于较大体积的附睾囊肿，可以考虑择期手术，不着急，但是手术还是应该做，对于合并有急性感染的附睾囊肿，主张还是先使用抗生素治疗，以控制局部感染，控制急性感染期之后，再选择合适的时间去做附睾囊肿的切除手术。"

语音时长01:24''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/20收听(33698)

附睾上长了个小疙瘩怎么回事

附睾上长了个小疙瘩则可能的原因：1、附睾炎，当出现炎性改变时可以出现局部增大，急性期可伴有局部的肿胀、疼痛感。慢性切口无任何感觉，表现为局部炎性、瘢痕性的结节，质地较硬，有时与睾丸粘连紧密，不易与睾丸结节相鉴别，需要进行阴囊的B超检查进一步确诊。2、附睾的结核，可以出现附睾上有小疙瘩，质地较硬，可伴有发热或者出现夜间盗汗的情况，多继发于肺结核，患者可能有咳嗽或者咳痰的症状。需要进行结核菌素试验检查，并进行复杂的B超检查、胸部X线检查进一步确诊。当附睾出现结核性病变，除外附睾有小疙瘩，还可伴有输精管硬化，输精管有串珠样或者佛珠样的改变，质地较硬。严重的患者可能会造成精子运输障碍而出现梗阻性无精或者不育的症状。

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/27收听(74148)

02:13: 头磕着好几年了一直有硬疙瘩会癌变吗

头部在碰撞多年后，局部一直有硬疙瘩，通常是外伤后的良性骨瘤，...

范存刚│北京大学人民医院

2023/04/03播放(68782)

宫颈头上有硬疙瘩怎么办

"宫颈上头有硬疙瘩，主要观察什么原因引起，才能根据原因再给予治疗。假如是表面灰白色菜花一样的赘生物，很可能是通过性接触传染的尖锐湿疣，在临床上往往会有高危性生活史，需要激光给予治疗。如果局部有硬疙瘩，也可能是因为子宫内膜异位症病灶，在局部出血所引起的硬疙瘩，触摸时会有明显的触痛，这种情况在临床上可以用相应的药物治疗，必要时也可以做手术切除治疗。另外，在临床上还见于宫颈的纳氏囊肿，比如以往曾经有慢性宫颈炎症，慢性宫颈炎在愈合过程中，腺管阻塞造成了液体没有办法排出，就形成了囊肿，这种情况在临床上如果没有症状，可以不用给予治疗。"

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/11收听(29750)

耳后有个硬疙瘩头怎么办

"耳后有个硬疙瘩，其实叫做乳突。乳突气化的气房里像蜂巢样，就是含气的乳突气房。乳突是中耳的结构，耳朵分为外耳、中耳、内耳，中耳又分为鼓室、鼓窦、乳突以及茎突。随着年龄，乳突、中耳气化的个体差异，每个人的乳突表现大小是不一样的。同人左右侧的乳突，也受各种原因，气化发育大小是不一样的。比如慢性炎症或者以前有过中耳炎，就是发育的小一点。气化好的在耳后皮肤的下面，表现的体征突出会明显一些，因为乳突表面就是皮肤，皮下的软组织比较少。所以摸着就像就是比较硬的骨头，一般是没有什么问题的，不需要特殊的处理，就是个体差异，就像高、矮、胖、瘦一样。"

语音时长01:35''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/07收听(462)

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