山西省中医院
脊柱外科
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颈椎损伤如果是轻微损伤,颈部活动会受限,脑袋旋转、伸屈都会受限。如果损伤很重,有可能有颈椎骨折、脱位,这样会引起肢体症状。如果骨折脱位影响神经根,肢体会麻木、上肢会麻木、疼痛。如果已经有骨折脱位,有神经损伤表现,会有高位截瘫表现,损伤很严重,临床上经常有车祸、高处坠落伤,非常严重损伤。另外,平时经常在坐车、活动中或者急刹车,脑袋向伸或者向后,有这种过伸性损伤,病人会出现上肢和下肢麻木以及脊髓损伤。如果脊髓损伤很严重或者有脱位、骨折,需要及时到医院手术,才能为神经恢复创造条件,比如体操运动员是一个严重颈椎损伤。
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颈椎损伤是指颈椎在受到外力作用下产生的骨折、脱位性损伤,多数颈椎损伤患有颈脊髓损伤,颈脊髓损伤... 郭元兵│山西省中西医结合医院 2020/10/20播放(54658)
颈椎损伤是指颈椎在受到外力作用下产生的骨折、脱位性损伤,多数颈椎损伤患有颈脊髓损伤,颈脊髓损伤...
郭元兵│山西省中西医结合医院
2020/10/20播放(54658)
"颈椎损伤的处理,首先要明确损伤的部位跟程度,如果是颈椎的骨折,骨折位置如果是良好的,没有明显的骨折移位,没有引起双上肢的神经压迫、脊髓压迫的症状,就要进行颅骨牵引,保守治疗就可以。如果颈椎骨折脱位压迫到脊髓和神经根,就要急诊进行手术治疗,要切开进行椎管减压、椎板移除,同时要进行神经根和脊髓的探查,要明确神经根的全程和脊髓的压迫被解除,还要进行颈椎的内固定治疗,恢复颈椎的稳定性。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/28收听(22250)
"颈椎神经损伤处理的方式,一定要根据当时的具体病情进行具体的对待。一般对于病情比较轻的并没有实质性的损伤,只是像脊髓震荡这种比较轻的形式。主要是加强休息,保证充分的营养应用,改善循环,营养神经的药物治疗,比如甲钴胺、维生素B1等。如果程度更加严重,有可能会有一定的脊髓的挫裂伤,这个时候一定要住院给予相应的神经营养的药物,包括鼠神经生长因子、奥拉西坦、小牛血去蛋白等这些药物。一定要注意是否产生脊髓肿胀的,还要用适当的激素冲击治疗以及甘露醇进行脱水治疗。而如果后期颈髓的神经损伤更加严重的时候,还需要通过外科手术,比如骨折,骨折片的压迫药物没有办法缓解,只能通过外科手术的方式进行治疗。所以,从轻到重是不同的,一定要明确当时的具体病情。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/12收听(26520)
"颈椎损伤主要特点是颈部疼痛,屈曲或者旋转动作受限,如果损伤到神经会出现上肢放射性疼痛,严重者会造成瘫痪,甚至危及生命。如果是损伤到血管会出现头晕不适,颈椎的血管直接供应脑部,可能继发脑缺血或者脑梗,如果单纯只是损伤肌肉,反应主要是疼痛,如果暴力较大出现颈椎的不适,怀疑损伤要及时前往医院检查。颈部有很多的重要器官,比如气管、食管、脊髓以及脑部的重要供应血管,在前往医院的过程中要戴颈托制动,在起立过程中要避免过度搬动,因为很可能因为搬动造成二次损伤。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/30收听(95722)
"颈椎损伤可以包括寰椎的损伤骨折、枢椎的骨损伤骨折,各有各的特点。其中枢椎损伤的特点是骨折发生在椎弓根、椎弓根的峡部,骨折线有时可以累及侧块和第一颈椎,作为外力作用和椎弓根骨折处分为上下两个解剖部分,及前面所述的寰椎和枢椎的齿突和与后弓。椎板棘突与下位颈椎,如果分离移位也是依照这两个范围发生,其余的椎体边缘撕脱性骨折、压缩骨折以及远侧脊椎、棘突骨折可以同时发生,强大的牵引外力可以引起颅颈分离以及颅骨骨折。韧带和椎间盘的损伤在这类骨折当中损伤的机会很少,而且骨折往往也是稳定的。"
2020/11/17收听(70800)
颈椎损伤以后先要明确诊断,先看是不是有骨伤或软组织损伤,如果有骨折伴随着软组织严重损伤,伴随着... 史栋梁│河南省中医院 2019/08/26播放(76376)
颈椎损伤以后先要明确诊断,先看是不是有骨伤或软组织损伤,如果有骨折伴随着软组织严重损伤,伴随着...
史栋梁│河南省中医院
2019/08/26播放(76376)
"颈椎损伤会有多种临床表现,不同的损伤程度会有不同的表现类型。如果只是轻微的颈椎骨折,并没有明显的神经受累,主要表现为局部疼痛症状,可能会因为内部的出血导致局部青紫、肿胀,颈部会有压痛和活动受限,早期可以通过颈托固定保护,三个月可以完全恢复。如果颈椎严重骨折导致神经根受损,可以出现相应部位的肢体疼痛、麻木等,如果出现爆裂性颈椎骨折影响到了颈髓,可能会造成截瘫,同时还会因为截瘫后长期卧床出现相应的并发症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(71368)
"颈椎损伤的治疗,一般根据症状的轻重而采取保守治疗或者是手术治疗的方式。其中对于症状较轻的颈椎损伤患者,如仅存在颈后部的疼痛等,这些患者的治疗一般可以采取保守治疗的措施。具体包括颈部制动,给予卧床休息,必要情况下给予颈部的皮牵引或者是颅骨牵引等方式,给予辅助治疗。如果疼痛明显者可以给予对症,口服消炎止痛药物,如醋氯芬酸、双氯芬酸等。也可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物,如参芎葡萄糖、红花注射液等,这些药物都可以辅助治疗颈椎损伤。而对于损伤较重的颈椎损伤,或者是伴有明显神经症状的损伤患者,则一般需要采取手术治疗。手术治疗的方式,根据具体颈椎损伤的类型不同,可以采取颈前路和颈后路的内固定方式来进行对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/12/12收听(96806)
"颈椎损伤根据不同的程度,有不同的症状。如果只是颈椎软组织损伤,表现为颈部的地方疼痛和轻微肿胀,颈部正常屈伸及旋转没有明显影响。如果是颈椎骨折,颈部疼痛症状严重,局部肿胀也更为明显,甚至有皮肤淤血等表现,而且也会影响正常的颈部屈伸等活动。如果是颈椎骨折合并脱位、脊髓损伤,会有肢体麻木无力、肢体感觉障碍等神经损伤表现。如果颈椎骨折脱位,合并较高节段脊髓损伤,还有呼吸困难、高热等症状。如果颈部存在骨折等损伤,及时给予颈托固定制动,可以通过颈椎CT及三维重建,判断骨骼损伤程度,病情允许的情况下完善颈部磁共振,检查了解脊髓损伤程度。"
2020/02/07收听(38162)
"颈椎损伤在脊柱的损伤当中比较特殊,根据损伤的程度和类型有着不同的特点。如果是颈椎椎体间韧带出现损伤,其特点是头颈部活动会出现某一个方向或者角度的限制,或者部分的头颈部活动范围的限制,而不是任何的颈部活动都会出现疼痛症状。如果韧带出现断裂,则头颈部活动功能基本上会因为剧烈疼痛而受到明显限制。如果是颈椎椎体骨折,轻微的骨折只会出现颈部疼痛,活动受限的症状;而严重的颈椎骨折患者很容易造成脊髓神经的损伤,并且有可能造成肢体瘫痪这种严重的后果。而颈椎椎体的脱位,对脊髓神经的损伤有可能会比骨折还要严重,还会有可能出现脊髓断裂的情况。颈椎的损伤本身就是一种需要特别引起重视的疾病,一旦损伤严重就可能会危及生命。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(83940)
"在临床上,如果病人出现颈椎损伤而导致高位截瘫,这是一种很严重的病症。出现这种病症后,在治疗上如果病人生命体征及全身状态允许,尽量采取手术治疗,给予切开复位内固定术,同时配合口服神经营养药物,但是高位截瘫后术后效果一般预后不良。另外,出现高位截瘫后护理很重要,因为病人卧床后容易导致出现肺部感染、褥疮、静脉血栓等合并症。所以病人卧床后应该鼓励病人尽量多喝水,常用盐水漱口,保持口腔清洁,以免发生呼吸道和肺部的感染。骶尾部要经常通气、通风,做局部的按摩,以减少褥疮发生。还要进行被动的下肢肌肉锻炼,以避免深静脉血栓形成。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/21收听(47262)
"在临床上,病人发生颈椎神经损伤,应该先诊断是由什么病症导致神经损伤,再根据具体的病症采取对症治疗。如果病人是由于患有颈椎病,而出现脊髓受压,刺激神经根,导致神经损伤,病人出现四肢麻木、无力、肌肉力量减弱等神经损伤症状,在治疗上首先要嘱咐病人卧床休息,减少活动量,颈部可以给予颈托固定,或者配合下颌带进行颈椎牵引。在颈部还可以外敷活血化瘀的膏药,或者是配合局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法,有效改善颈部肌肉血液循环,减轻对神经的刺激。同时,还可以嘱咐病人口服神经营养药物,比如可以口服弥可保、甲钴胺片等。"
2019/03/11收听(18546)
"颈椎损伤:1、如果是非常严重的外伤导致的颈椎的损伤,甚至出现骨折脱位,造成脊髓受压或者严重的损伤,需要及时的去正规医院就诊,可能需要手术治疗才能彻底的治愈。2、如果是因为劳累造成的轻微的肌肉的筋膜的炎症性的慢性损伤,只需要进行生活习惯的改变,对症止痛治疗,做一些康复理疗或者颈部的制动,外用活血化瘀、消炎止痛的药物对症治疗。平时避免颈部的剧烈活动,避免长时间的低头工作,避免长时间的保持一个姿势,晚上睡觉的时候睡软硬合适的床,枕头高度适中。通过综合调理,才能让颈椎损伤得到治疗和缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/05收听(55672)
颈椎肌肉发生损伤后, 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/02/07播放(59744)
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/02/07播放(59744)
"颈神经损伤而会引起神经根刺激神经根的水肿的情况,会引起神经根支配区域的感觉异常,支配区域的运动功能异常,比如颈椎间盘突出时。当突出的椎间盘压迫到颈神经根时,会引起颈神经根损伤,引起颈神经根的充血、水肿,这时往往会伴有一侧上肢的放射性疼痛。这个放射性疼痛是从颈部到肩部,然后到上臂、前臂一直到手部一根筋儿连着疼痛,手部还会有皮肤麻木的感觉。如果颈神经损伤累及到脊髓,还会伴有下肢的行走不稳、踩棉花的感觉。"
2020/12/02收听(12900)
颈椎病分为多种类型,若明确诊断是颈椎病导致的神经根或颈髓受压,神经根受压的患者可能出现上肢疼痛... 陈雪丽│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/02/09播放(51462)
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陈雪丽│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/09播放(51462)
颈椎损伤高位截瘫要注意是否手术,如果截瘫病人没有采取手术,相当于选择保守治疗方案,脊髓恢复的可... 屈波│成都医学院第一附属医院 2021/02/19播放(63916)
颈椎损伤高位截瘫要注意是否手术,如果截瘫病人没有采取手术,相当于选择保守治疗方案,脊髓恢复的可...
屈波│成都医学院第一附属医院
2021/02/19播放(63916)
"颈椎损伤所导致的高位截瘫,一般来说多会表现为截瘫平面以下的感觉缺失。针对这类的患者一定要注意勤翻身,另外一定要保证压迫创面一侧身体的干燥和清洁,防止因为经常性的卧床而引发压迫性的褥疮。压迫性的褥疮与长期卧床有直接的关系,如果勤翻身,保持身体的干燥和清洁,可以有效的避免。另外一个这类的患者还常常会表现为大小便失禁,针对这类的患者一定要注意,勤观察患者大小便情况并及时的处理,如果说是一些高龄患者,针对这种颈椎部位所导致的高位截瘫,常常会出现一系列的严重的并发症,像坠积性的肺炎、泌尿系的感染。这类的患者一定要注意,如果有明显的痰鸣音,一定要嘱咐患者尽量排痰,如果患者不配合可以考虑吸痰。"
李磊│泰安市中医院
2019/09/18收听(69940)
颈椎损伤导致的瘫痪有恢复的可能,如果颈椎发生轻度损伤,表现为瘫痪,患者经过积极治疗能够逐渐恢复... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/04/21播放(81796)
颈椎损伤导致的瘫痪有恢复的可能,如果颈椎发生轻度损伤,表现为瘫痪,患者经过积极治疗能够逐渐恢复...
2022/04/21播放(81796)
颈椎损伤如果很严重,比如骨折,需要做手术治疗。手术后康复方法和常规颈椎病康复方法一样,可以选择... 赵树玲│烟台毓璜顶医院 2020/09/22播放(87752)
颈椎损伤如果很严重,比如骨折,需要做手术治疗。手术后康复方法和常规颈椎病康复方法一样,可以选择...
赵树玲│烟台毓璜顶医院
2020/09/22播放(87752)
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