脑梗死属于脑血管病,患者进行血管造影检查主要为查看具体出现异常的血管,以判断分型并进行进一步治疗。血管造影包括静脉造影和动脉造影,静脉造影是在静脉注射造影剂,通过核磁共振和CT方法,亦称MRA、CTA判断血管。此类血管造影损害较少、耐受性较好、花费较少,但观察血管精细程度不如全脑血管造影,即数字减影血管造影(DSA),可显示所有动脉、静脉及小血管,可作为诊断血管畸形、血管狭窄金标准,无其他替代检查,但并非所有患者均适合进行数字减影血管造影(DSA)。
如果本身经过MRA和CTA检查,明确患者是脑小血管病,大血管无明显狭窄,此时无需进行数字减影血管造影(DSA),以免增加患者的花费。如果经过MRA和CTA的筛查,发现患者存在动脉狭窄,甚至是血管夹层以及动静脉畸形可能,建议患者进行脑血管造影及数字减影血管造影(DSA)判断血管状态,进行指导用药以及介入治疗。