高度近视是由于眼轴过长，因为轴性近视发生概率要远超屈光性近视，一旦发生高度近视，通常均是由于眼轴过长形成后巩膜葡萄肿而引起一系列的问题，因此高度近视90%以上均合并有眼睛的一系列问题。高度近视通常合并的问题包括，第一个是眼底的问题，经常会出现视网膜周边的变性，甚至网膜瓣膜的萎缩灶，经常可以看见高度近视眼底呈现豹纹状的改变，同时高度近视可以由于眼轴的变长，玻璃体液化混浊也非常明显，甚至由于液化浑浊后玻璃体变性，形成牵拉的条索对视网膜形成牵拉，眼前会出现闪光感。

高度近视还会引起其他的一系列问题，包括黄斑部毛细血管的微循环障碍，以及眼压或晶状体的改变。已经有研究显示高度近视甚至晶体也会发生偏位，主要是由于玻璃体的液化造成支撑不良，造成晶体悬韧带的松弛，向后的移位。因此高度近视一定要每年进行一次体检，主要是进行眼底检查，同时需观察每一年屈光度数的变化，以防止眼底出现进一步的病理性改变，对于病理性的近视可以进行监控，早期进行预防。