中南大学湘雅医院
普通外科
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假性动脉瘤破裂非常紧急,因为动脉压力非常大,动脉破裂后出血非常凶猛,速度非常快,需要紧急住院治疗。具体处理如下:
1、如果假性动脉瘤是深在动脉瘤,如夹层、腹主动脉瘤,现场不能做任何处理,需要立即送往就近医院处理;
2、如果假性动脉瘤位置比较表浅,如吸毒、医源性穿刺引起的动脉瘤,位置一般在股动脉,可以用手绢、比较柔和的纸立即压迫出血部位,然后用手掌压紧紧压住,暂时止血。在压迫过程中紧急送往医院急诊,由专科医生进行处理。压迫止血可以为紧急治疗争取好时机。
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假性动脉瘤破裂是一类危险情况,假性动脉瘤往往是因为外伤以后或者医源性损伤以后,整个动脉壁破损,... 易波│江西省肿瘤医院 2023/05/08播放(94524)
假性动脉瘤破裂是一类危险情况,假性动脉瘤往往是因为外伤以后或者医源性损伤以后,整个动脉壁破损,...
易波│江西省肿瘤医院
2023/05/08播放(94524)
假性动脉瘤破裂非常危险,往往是因为外伤或者医源性损伤导致整个动脉壁破损。破损后周边组织形成包裹... 易波│江西省肿瘤医院 2023/02/07播放(98348)
假性动脉瘤破裂非常危险,往往是因为外伤或者医源性损伤导致整个动脉壁破损。破损后周边组织形成包裹...
2023/02/07播放(98348)
假性动脉瘤是因为动脉壁全层裂开,导致血液外溢,但是血液相对来说比较局限,被纤维组织包裹住,并没有扩散,所以就称之为假性动脉瘤。出现这些情况的原因有外伤,也有医源性的损伤。治疗主要是通过介入治疗或者是手术治疗,可以在动脉瘤内注射凝血的药物,比如说凝血酶,能够促进动脉瘤血栓化,来消除假性动脉瘤。开放性的手术就是将血管瘤破裂的部位进行修补,或者是血管置换,介入手术的方式是采取覆膜支架,对假性动脉瘤进行隔绝。
叶奎│天津市第四中心医院
2020/08/18收听(96734)
动脉瘤其实并不是真的肿瘤,是血管壁形成的隆起,像气球或者水泡一样,形成在血管壁的表面,风险在于... 何川│首都医科大学宣武医院 2023/01/22播放(59556)
动脉瘤其实并不是真的肿瘤,是血管壁形成的隆起,像气球或者水泡一样,形成在血管壁的表面,风险在于...
何川│首都医科大学宣武医院
2023/01/22播放(59556)
"动脉瘤分为三大类,其中假性动脉瘤的瘤壁是由纤维组织构成。动脉瘤是由于动脉壁病变或损伤形成局限性的膨出,临床上以搏动性肿块为主要表现,可以发生在动脉系统的任何部分,而以肢体主干动脉、腹主动脉和颈动脉较为常见。真性动脉瘤是瘤壁由动脉内膜、中膜和外膜组成,有内膜撕裂者称为夹层动脉瘤。动脉瘤产生的原因包括损伤、动脉粥样硬化、感染,以及先天性动脉中层缺陷,还有就是动脉炎性疾病,如大动脉炎、黏膜皮肤淋巴结综合征等,其中临床上最常见的就是动脉硬化而导致的动脉瘤。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/03收听(95226)
主动脉假性动脉瘤是一种大血管疾病,主要表现为突发胸痛,向后背部放射,多数由高血压引起,起病较急... 李轶江│南方医科大学深圳医院 2023/11/06播放(89742)
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李轶江│南方医科大学深圳医院
2023/11/06播放(89742)
假性动脉瘤指血管破裂以后被周围组织脏器包裹形成一个瘤样结构,最大的风险实际上是破裂出血。其病因... 曹文东│山西白求恩医院 2023/09/04播放(64302)
假性动脉瘤指血管破裂以后被周围组织脏器包裹形成一个瘤样结构,最大的风险实际上是破裂出血。其病因...
曹文东│山西白求恩医院
2023/09/04播放(64302)
假性动脉瘤多由创伤所致,是指动脉壁被撕裂或穿破,血液从此破口流出,耳背动脉周围的组织包裹形成的血肿,这种情况叫做假性动脉瘤。之所以叫假性动脉瘤,是因为假性动脉瘤与真性动脉瘤的区别,在于其没有完整的管壁,并非管壁扩张而形成的瘤,而是管壁破裂出血而形成的血肿。出现假性动脉瘤时,应尽早进行诊断,以判断假性动脉瘤的位置及可能发生的情况,需要尽早进行治疗,以防止这种动脉瘤出现大出血引起休克或死亡。有时会出现感染性假性动脉瘤,而掩盖其本身的疾病,所以在临床上必须早期发现、早期诊断、早期治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(25870)
假性动脉瘤是指各种原因,包括感染、肿瘤、免疫系统疾病等所导致的动脉壁破坏并引起动脉破裂,最终被... 曹文东│山西白求恩医院 2023/01/28播放(89302)
假性动脉瘤是指各种原因,包括感染、肿瘤、免疫系统疾病等所导致的动脉壁破坏并引起动脉破裂,最终被...
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假性动脉瘤最常见的原因如下:1、吸毒:吸毒者拿针反复穿刺股动脉,引起血管破裂、感... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2023/06/26播放(55828)
假性动脉瘤最常见的原因如下:
1、吸毒:吸毒者拿针反复穿刺股动脉,引起血管破裂、感...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2023/06/26播放(55828)
所谓假性动脉瘤指各种原因如刀刺伤或者车祸伤引起的血管本身动脉破裂,但是破裂后被外面组织包裹,需... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/11/14播放(42870)
所谓假性动脉瘤指各种原因如刀刺伤或者车祸伤引起的血管本身动脉破裂,但是破裂后被外面组织包裹,需...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/11/14播放(42870)
"假性动脉瘤的治疗方法包括两方面:第一、可以采用开刀进行动脉瘤切除、人工血管或者自体大隐静脉搭桥,如果动脉瘤较小也可以采用动脉瘤的切除、自体血管的修补,但是由于开刀创伤较大,而且发生在脏器的假性动脉瘤有可能会造成切除脏器的风险,因而近些年临床上较早采用;第二、可以采用介入下栓塞的方法,对于假性动脉瘤可以采用介入下弹簧圈栓塞,同时辅以支架,包括裸支架或者是覆膜支架植入,要根据动脉瘤栓塞后是否有血流动力学的稳定性而决定是否放入支架,但是介入栓塞的严重并发症就是栓塞物质可能造成远端血管栓塞,进而造成脏器的缺血,同时对于感染性假性动脉瘤,临床上常采用开刀的方法,否则介入耗材的感染会危及生命的风险。"
2020/05/21收听(74602)
"假性动脉瘤一旦破裂,死亡率大约是25%-70%,所以假性动脉瘤一旦诊断成立,应该尽早进行治疗。主要的治疗目标是将动脉瘤从体循环隔离,最好是保留远端的血流。如果不能达到这样的目标,可以进行动脉瘤的闭塞,这两者都可以采用开放式的手术或者是血管的腔内治疗来进行。但是对每个病人来说要考虑病人的临床表现、动脉瘤的部位以及动脉瘤受累所处的位置,具体采用哪种方式需要在术前进行详细评估。一般来讲开放手术修复,对于血液动力学不稳定,并且需要紧急修复的患者优势更大,急诊下的开放手术会取得更少的死亡率以及更好的远期效果。在择期手术的情况下腔内治疗死亡率较低,且并发症较小,主要是给病人带来的痛苦和创伤会减少,伤口的并发症也少、住院时间短,而且能更早恢复正常的工作和生活,短期的生存质量会得到明显改善。"
2020/09/02收听(69824)
真性动脉瘤和假性动脉瘤区别在于动脉瘤的瘤壁是否完整、正常,真性动脉瘤的动脉瘤壁是真正的动脉血管,只是这种动脉血管属于病理状态下,但是仍然是由内膜、中膜、外膜三层膜构成。假性动脉瘤是由于动脉血管出现破裂,血液会溢出到血管外,由于外界组织的包裹,产生了纤维蛋白,使动脉瘤比较局限,管壁并不是真正的动脉瘤,而是由纤维蛋白所构成,所以称之为假性动脉瘤。真性动脉瘤和假性动脉瘤都是比较危险的疾病,因为有可能都会导致瘤壁的破裂,引起病人出现大出血的情况,所以这时候一定要去医院进行系统的诊治。
2021/05/06收听(12480)
假性动脉瘤实际上是局部动脉破裂造成出血,由于周围组织或脏器压迫形成局部的血栓,某种意义上假性动脉瘤伴血栓,使患者缓解暂时继续出血的风险,只是暂时的并没有完全解除风险性。因此对于假性动脉瘤伴血栓,实际上是很严重的,特别是胸主动脉、腹主动脉、假性动脉瘤伴血栓需要限期手术,甚至需要急诊手术。对于腹腔其他脏器的假性动脉瘤伴血栓,可以选择择期手术,并且密切跟踪随访;对于肢体和颅内血管的假性动脉瘤由于风险性较高,建议急诊手术。
2020/04/24收听(39678)
"血管破裂是老百姓通俗的说法,按医学术语讲是动脉出血。说到疾病,比如脑出血、消化道出血,是比较常见的。血管破裂,出血了怎么办?小的血管,危险性小一些,比较大的血管,危害比较大。看出血的部位,脑出血跟消化道出血相比,脑出血的危险要大于消化道的出血。所以除了皮肤表面小的伤口,任何部位的出血,不管是颅内的还是消化道的,甚至泌尿道的、妇科的、生殖系统的出血,一旦出现了任何部位的出血,建议立即到医院就诊,查明出血的部位,出血的原因。小病用小的方法治,严重的出血,采取更积极的方法治疗,要避免严重的后果。所以动脉出血,老百姓所说的血管破裂,除了身体表面的皮肤出血以外,其他的还是建议积极的来综合医院的急诊或者门诊就诊。"
张斌│航空总医院
2017/12/19收听(80892)
"肝血管瘤是肝脏内生长的一种良性肿瘤,常常是单发的,大多数肝血管瘤发展非常的缓慢,甚至一生都不会影响人体的健康。比较巨大的肝血管瘤或者生长在肝脏边缘的肝血管瘤,在遇到腹部外伤的时候有发生肿瘤破裂出血的风险。一旦肿瘤破裂会出现内出血的表现,比如心慌、出汗、头晕、低血压等失血性休克的症状,以及剧烈的腹痛、腹肌紧张等急腹症的症状。一旦发生肝血管瘤破裂,病情非常的危险,需要立即呼叫120,并送到最近的三级综合医院急诊进行抢救治疗,由有经验的肝胆外科医生进行肝切除手术治疗。因为肝血流量很大,肝血管瘤破裂后可迅速出现失血性休克,所以抢救治疗必须争分夺秒。其实最好的办法是定期到医院拜访肝胆外科医生,听取医生的建议,如果存在破裂出血的风险,就应该积极的手术治疗,从而预防此类事件的发生。"
吴振宇│航天中心医院
2017/10/24收听(40672)
"红细胞破裂也就是溶血,是红细胞遭到破坏,寿命缩短的过程,当溶血超过骨髓的代偿能力引起贫血时就是溶血性贫血。骨髓具有正常造血6-8倍的代偿能力,发生溶血而骨髓能够代偿时可没有贫血,这时候称为溶血性疾病。如果有溶血,要根据引起溶血的原因采取不同的治疗办法,如果是红细胞膜异常引起的溶血,常见的有遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、遗传性棘形红细胞增多症、遗传性口形红细胞增多症等,最有效的治疗办法是做脾切除治疗。如果是遗传性红细胞酶缺乏,如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,也就是蚕豆病,这时候的治疗办法是避免接触蚕豆,避免接触引起溶血的药物,日常生活注意休息,避免感染等等。外界因素也可引起红细胞的破裂,最常见的是自身免疫性溶血性贫血、系统性红斑狼疮等等,采取的治疗办法就是激素治疗,抑制抗体的产生,从而抑制红细胞的破裂。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/12收听(50426)
由于大便干燥可以引起肛门局部、肛管局部皮肤的撕裂或产生皲裂。肛门局部肛管的破裂在医学上称为比较... 李国栋│中国中医科学院广安门医院 2023/09/18播放(83166)
由于大便干燥可以引起肛门局部、肛管局部皮肤的撕裂或产生皲裂。肛门局部肛管的破裂在医学上称为比较...
李国栋│中国中医科学院广安门医院
2023/09/18播放(83166)
"支气管出现破裂,临床最常见的原因是外伤所引起。这个时候要紧急处理,以免影响到患者的生命安全。首先要监测生命体征变化,并且及时的进行相关检查,比如凝血功能、血常规等。其次及时的给予止血,比如用维生素C、维生素K1、止血敏、止血芳酸等。再次给予检测双肺的CT或者核磁共振,明确支气管破裂的部位,以及病情的严重程度。另外病人情况许可的情况下,如果出血量比较大,必要时还可以取支气管纤维内镜下止血、修补。对于相对非常严重的破裂,需要进行手术的修补,并且辅以术后的抗感染治疗,防止肺部出现感染。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/28收听(28198)
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