首都医科大学附属北京安贞医院
皮肤性病科
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外阴湿疹可以治愈,外阴湿疹和其它部位湿疹比较相似,一般为多形性皮疹,可能会有红斑、丘疹、水疱,水疱破裂后可能会出现渗出、结痂、脱屑、肥厚等情况,患者一般会伴有比较明显的瘙痒症状。部分患者的外阴湿疹与阴道内环境有关,可能会有阴道分泌物增加或者阴道炎疾病,导致外阴湿疹反复发作。
上述部分患者如果把阴道炎治好,外阴湿疹随之得以解决。部分患者的阴道湿疹可能和阴道内环境无关,只是在外阴部位出现湿疹,身体其它部位也有可能有,需给予口服抗组胺药物进行治疗,如西替利嗪、依巴斯汀、非索非那定等,同时给予外用糖皮质激素软膏,如糠酸莫米松等进行治疗。同时可以选择有皮肤屏障功能修复作用的喷剂,比如物理长效抗菌喷剂,也可以起到隔绝分泌物刺激的作用,从而能够减轻瘙痒,辅助治疗外阴湿疹。
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"女性外阴湿疹有相当一部分可以治愈,如果女性外阴湿疹是由于妇科病而形成,比如由于阴道炎而形成,将阴道炎治愈以后这种湿疹就非常容易治愈。如果湿疹是由于过敏性因素以及局部的环境因素形成,可以适当使用复方苦参洗剂外洗。同时可以口服一些抗组胺药物,比如可以口服第二代的抗组胺药,如盐酸左西替利嗪、氯雷他定等进行治疗。也可以适当的配合一些中成药进行消炎止痒和去湿解毒,比如可以口服龙胆泻肝丸或者口服大败毒胶囊,能够有效解除局部湿热蕴结和湿热下注的症状。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/30收听(10740)
"外阴湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病,特征都是多形性的病损、炎性的渗出,伴有剧烈的瘙痒,过敏是发病的重要原因。外阴湿疹可以累及到外阴和外阴周围的皮肤,症状就是剧烈瘙痒。这个病需要跟接触性皮炎、神经性皮炎以及其它很多有类似症状的疾病相鉴别。过敏是发病的主要原因,很多都是鱼、虾过敏,还有体内的代谢产物、肠道寄生虫,还有体内的自身抗体,也会导致诱发外阴湿疹。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(57566)
外阴湿疹一般是指女性的外阴,比如大阴唇、小阴唇容易出现红斑、丘疹、水疱,就会很瘙痒,它是什么原因?大部分跟接触的东西有关系,比如有的是护垫,或者是女性的分泌物刺激的反应,容易出现外阴湿疹。这时候一定要区别某些情况,比如是否是由于真菌感染引起来的,是否是由于固定的接触的物质,比如是由于她的内裤或接触的其它东西有不适的反应。也有的女孩子清洗的非常频繁,清洗频繁以后她用的清洁的东西反复刺激会引起皮肤的损伤,引起接触性皮炎。
徐国梅│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/26收听(96058)
"外阴湿疹到目前为止病因还不十分清楚,但是跟机体的抵抗力下降、免疫功能异常有直接关系,或者是在日常生活中饮食上、环境当中有过敏原而导致局部出现过敏性反应。另外长期的紧张、焦虑或者是心理因素也会诱发该病的出现,所以对于外阴湿疹要积极的给予治疗,比如可以涂糠酸莫米松软膏或者派瑞松乳膏进行治疗,并且要在心理上减少紧张和焦虑的情绪,减少过敏源的刺激,比如在清洗外阴的时候最好是用清水,而不是用沐浴露、香皂或者某些药物去清洗外阴。有阴道炎症或者其它病原菌感染可以用相应的药物给予治疗,而日常的护理用清水清洗就可以。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/13收听(70414)
"日常生活中很多的因素都会引起外阴的湿疹,如一些化学药品、化妆品、染料、放射线,都会造成外阴的湿疹。一些动物毒素或者是一些海鲜产品,也会造成这个疾病的形成。有些患者本身就是一种过敏的体质,有一些很常见的细菌,体质过敏都会引起相应的一些过敏性的症状。阴道分泌物增多,引起阴道刺激,也会造成疾病的形成。还有一些精神因素,如果患者处于精神紧张或者是过度疲劳或者是忧郁,都会使神经内分泌功能发生紊乱,也会造成该疾病的发生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/06收听(57928)
"外阴湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病,它的特征一般都是多形性的病损、炎性的渗出,伴有剧烈的瘙痒,一般过敏是发病的重要原因。外阴湿疹可以累及到外阴和外阴周围的皮肤,症状就是剧烈的瘙痒。这个病一般需要跟接触性皮炎、神经性皮炎以及其它很多有类似症状的疾病相鉴别。它的致病原因还是过敏是发病的主要原因,很多都是鱼、虾过敏,还有就是体内的代谢产物、肠道寄生虫,还有体内的自身抗体,也会导致诱发外阴湿疹。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/15收听(81022)
外阴湿疹是在特殊部位的湿疹,男性好发于阴囊、臀部和肛周两侧,甚至延及到腹股沟部位,女性可以发生... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2021/04/12播放(85660)
外阴湿疹是在特殊部位的湿疹,男性好发于阴囊、臀部和肛周两侧,甚至延及到腹股沟部位,女性可以发生...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2021/04/12播放(85660)
"有些女性在外阴的阴唇上面,可以看到一些红斑丘疹,如果久之可以变得肥厚脱屑。外阴湿疹需要怎么用药?可以外用改性几丁质生物胶,干了以后再外用糠酸莫米松乳膏。如果有霉菌性阴道炎,还可以外用奥昔康唑乳膏,一天各两次,并且口服抗组胺药物氯雷他定片。没有高血压的患者,可以口服复方甘草酸苷胶囊。平时注意保持外阴的清洁干燥,通风透气。内裤要穿纯棉的,要忌口海鲜、酒等发物。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/12收听(16964)
外阴湿疹一般包括男性的阴囊湿疹和女性的外阴湿疹,有时候可以波及到肛周,它是以局部的皮肤的肥厚,瘙痒剧烈,搔抓后有时有渗出为主,因为经常搔抓,可以见到糜烂、抓痕,但它整体过程是慢性的,经久不愈,使人很难受。现代医学在治疗外阴湿疹的时候常用一些抗组胺的药物,如扑尔敏、西替利嗪、依巴斯汀等药物,外用一般都是一些弱效的糖皮质激素软膏。我们中医治疗湿疹是根据患者的局部皮损的干燥、肥厚、有无渗出,或者有没有瘙痒、有没有灼热、有没有发凉等不同的情况,来进行辨证来治疗的。比如在有些阴囊湿疹患者中,皮损看着是非常肥厚的,一到夏天就加重,或者一出汗就瘙痒加重,像这种情况我们用的方法跟单纯干燥,一到冬天就龟裂的阴囊湿疹,治疗是不一样的。中医认为在本病的急性期多是由湿热下注所造成的,当时局部会出现红肿,因为搔抓后会出现糜烂、渗出,这时候用龙胆泻肝汤加减治疗。其实在中医辨证分型中,还有很多的证型,分为血虚风燥、阴血耗伤、风湿浸淫、脾肾阳虚等,这时我们要根据患者外阴的皮损的情况,包括有无灼热感、有无潮湿感、有无出汗发凉、有无影响休息,包括内科的一些情况,我们来进行辨证治疗的。外阴湿疹我们中医还有一个独门秘籍,就是中药的外洗,根据皮损的不同情况,我们进行不同的中药配伍,然后煎成汤液,外洗局部,最少能起到立竿见影的作用,睡觉前每天晚上洗一洗,是能有效缓解瘙痒的。
沈冬│中国中医科学院广安门医院
2017/07/10收听(62034)
"外阴湿疹用百多邦、黄金菊软膏、丹皮酚软膏都可以。外阴湿疹容易导致外阴皮肤瘙痒不适、脱皮。平时尽量穿宽松棉质的内裤,每天开水烫内裤,温水清洗外阴,期间尽量不要同房,尽量不要吃辛辣、寒凉、刺激的食物。外阴湿疹软膏主要是用来止痒,缓解症状,如果瘙痒、疼痛厉害,也可以用氟轻松软膏。具体也是因人而异,看病程的长短,湿疹的具体面积,瘙痒程度而来选择用药,炉甘石洗剂也可以缓解瘙痒的情况。湿疹容易复发,海鲜尽量暂时不要吃,避免熬夜劳累增强体质,提高免疫力,也可以预防湿疹复发。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/17收听(94686)
"外阴湿疹的治疗可以分为全身用药或者局部用药,如果要是全身用药,就是静脉注射或者口服抗过敏类的药物,还有类固醇激素。合并感染的,要适当地加抗生素。局部用药也就是外用药,在急性期的时候一般选用炉甘石洗剂、高锰酸钾溶液等都可以;亚急性的时候,可以用各类的皮质醇栓剂;慢性的时候要用皮质醇和止痒剂。个人建议也可以使用中药,中药用什么?怎么用?就是煎汤外洗,不能自己开药方,需要找比较好的中医,辨证论治后开中药,开药以后可以自己煎汤熏洗,效果还是不错的。"
2018/12/15收听(94312)
引起外阴湿疹的病因有多种,如过敏、局部刺激、内分泌失调。外阴湿疹是一种容易反复发作的皮肤病,临床症状为剧烈瘙痒,过敏是引起湿疹的主要病因,过敏原有化妆品、染料油漆、鱼虾、牛奶、植物花粉等外源性过敏原,也有可能是体内肠道寄生虫、自身代谢产物等内源性过敏原。阴道分泌物增多、穿紧身化纤内衣局部刺激也有引起外阴湿疹的可能,精神压力大而引起的内分泌失调也会引起外阴湿疹。要积极治疗,尽量隔绝过敏原,减少外阴部不良刺激,瘙痒难忍时可用金松止痒洗液缓解。
2019/04/21收听(75696)
"外阴湿疹在临床上的具体表现是在外阴局部可以看到红色的丘疹,并且会出现局部瘙痒的症状。如果长期反复的湿疹发作,可能导致外阴局部的皮肤出现粗糙的现象,并且有抓痕,患者局部会出现渗出或者破损的现象,可以诊断为外阴湿疹。对于这种情况,如果是外阴皮肤增厚比较明显,需要做阴道镜检查,并取活检送病理化验,最终以病理诊断为准。对于外阴湿疹,建议临床上要积极进行治疗,并且女性在饮食上不要吃酸、辣以及刺激性的食物,以免造成相应临床症状的加重,建议女性保持外阴局部的清洁,才有利于湿疹尽快痊愈。"
2020/07/24收听(85368)
"湿疹是由内外多种因素引起的变态反应性皮肤炎症,可以发生在身体的任何部位,外阴部位也容易发生湿疹。局部出现湿疹之后,首先要注意局部皮肤的清洁、卫生,可以用中成药,比如黄柏洗液和甘霖洗剂等,稀释以后清洗外阴部,可以起到清热、燥湿、止痒的作用。如果外阴湿疹处于急性期,有水疱、糜烂、渗液,建议先用生理盐水、硼酸液,或者1:5000的高锰酸钾溶液清洗、湿敷,待皮损干燥以后,可以外用抗过敏止痒药膏进行治疗,包括派瑞松霜、复方咪康唑霜,或者他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏等,都具有治疗作用。如果瘙痒剧烈,还可以考虑口服抗过敏药物,比如依巴斯汀、西替利嗪、氯雷他定等进行治疗。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(33952)
"外阴湿疹主要是靠局部的护理,也可以适当的使用一些药物,比如炉甘石洗剂。外阴湿疹与女性局部的微生态环境异常,以及局部的潮湿、不透气都有一定的关系。在月经期、产褥期,由于身体的特殊状态以及身体的抵抗力下降,就容易引起一些不适的症状,通过局部的护理用温热的盐水、中药水进行局部的清洗、坐浴,这样可以保证局部皮肤有收敛、干爽的效果。通过药物的使用也可以尽快的恢复局部微生态环境,增强局部的抵抗力,也可以明显缓解不适的症状。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/10收听(43624)
"外阴湿疹是一种由多种原因引起的变态反应性皮肤病,其特征为多形性病损,炎性渗出,伴有剧烈的瘙痒,严重的影响患者的生活质量。外阴湿疹可累及外阴及周围皮肤,症状为剧烈的瘙痒。急性期的时候可出现红斑、水肿、丘疹,水疱积聚成群,甚至水疱可以融合破溃,渗出结痂;在亚急性期渗出明显减少,出现结痂脱屑的症状;在慢性期经过急性期阶段以后,表现为皮肤的肥厚、皲裂、脱屑、色素沉着。引起外阴湿疹的原因主要是过敏引起的,常见的过敏原有化妆品、植物的花粉、蛋、奶、鱼虾等异型蛋白,另外精神因素也可以导致神经内分泌功能紊乱,使皮肤对各种刺激的易感性比较增高,容易引起外阴湿疹。"
武丽晶│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/03/15收听(16262)
"外阴湿疹首先是要隔绝过敏原,减少各种不良的刺激,保持会阴部的清洁和干燥,尽量的避免使用刺激性比较大的洗护用品,避免使用比较有刺激性的食物,同时要调整心理状态。外阴湿疹可以选用全身药物治疗和局部药物治疗。全身药物治疗可以选用静脉或者是口服抗过敏的药物,如果有合并感染的时候,可以适当的加用抗生素。局部药物治疗,在急性期酌情的选用炉甘石洗剂、高锰酸钾溶液;在亚急性期可以用各类的皮质醇霜剂;在慢性期可以用止痒剂,也可以采用冷冻放射性同位素的治疗。另外,外阴湿疹也可以用中医及中西医结合的治疗方法,中药的辨证治疗以及中西医结合治疗也会有很好的疗效。"
2018/03/15收听(83634)
"外阴湿疹以局部治疗为主。可以用生理盐水冷湿敷,在红斑、水疱、渗出不明显的时候涂氧化锌油膏,没有渗出液或者是脓疱的时候,可以用1%的含酚炉甘石洗剂外洗,有明显渗出的时候,可以用3%的硼酸溶液、1:8000或者是1:5000的高锰酸钾溶液冷湿敷。如果出现了糜烂面,以消炎,选用复方的硫酸铜液外洗,以防腐收敛;继发细菌感染或者是真菌感染的时候,可以选用相应的细菌或者是抗真菌的药,比如0.5%的新霉素软膏,也可以使用了利凡诺液湿敷;结痂期除了湿敷以外,还可以涂抹醋酸曲安奈德或者是肤轻松霜剂来收敛止痒,保持干燥。"
2018/03/15收听(21062)
"外阴湿疹首先要隔绝过敏原,减少各种不良的刺激,保持会阴部的清洁和干燥,尽量的避免使用刺激性比较大的洗护用品,避免食用比较有刺激性的食物,同时要调整心理状态。外阴湿疹可以选用全身药物治疗和局部药物治疗,全身药物治疗可以选用静脉、口服抗过敏的药物。如果有合并感染的时候,可以适当的加用抗生素。局部药物治疗,在急性期酌情的选用炉甘石洗剂、高锰酸钾溶液;在亚急性期,可以用各类的皮质醇霜剂;在慢性期可以用止痒剂,也可以采用冷冻、放射性同位素的治疗。另外,外阴湿疹也可以用中医及中西医结合的治疗方法,中医的辨证论治以及中西医结合治疗,也会有很好的疗效。"
2018/12/31收听(72480)
"湿疹是一类慢性的、炎症性的、瘙痒性的疾病,可以发生在人体的任何部位,通常患者会伴有比较明显的瘙痒症状。发生在外阴部位的湿疹,可能会由于女性周期的月经或者白带的刺激,会呈现迁延不愈的状态,还有的存在褶皱部位,所以汗液的排泌和皮脂腺油脂的分泌等,都可能会加重或者导致反复的发作。在治疗上来说,对于特殊部位要注意清洁,要保证阴道环境的清洁和局部皮肤的清洁,选择使用保湿润肤效果的乳液来修复局部的屏障。还有要根据外阴的湿疹皮损的分期,以及不同的表现来选择合适的药物剂型,比如是急性期、亚急性期,还是慢性期,外用的糖皮质激素是治疗湿疹的主要药物。但是对于比较薄嫩的部位,也可以考虑去使用外用的钙调神经磷酸酶抑制剂,比如他克莫司、吡美莫司这类的乳膏。为了减少细菌定植和感染所造成的诱发加重和反复,也可以再加用外用的抗生素软膏一起联合治疗。如果外阴的湿疹有阴道内的白带或者月经的影响,就会使湿疹反复,不容易好,所以一定要去妇产科就诊,排除阴道或者妇科的疾病。如果有,要同时进行治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(15148)
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