中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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慢性肾衰竭CKD4期,指病人的肾功能已经减退到一定程度。这时首先是要针对并发症进行治疗,其次准备让病人进行透析治疗。
在治疗的过程中间,主要是看CKD4期的病人是什么样的状况,因为CKD的可以分为1-5期,到4期时说明肾小球滤过率在15-30mL/min之间。病人会出现很多并发症,包括严重的贫血、酸中毒、电解质紊乱等,对于病人的生命安全都可能造成威胁,所以要对病人的并发症积极治疗。
病人如果治疗得不好、保养得不好,或者是病人出现严重的感染、腹泻等。这时他的肾功能就有可能出现迅速减退,直接到达CKD5期,也就是尿毒症期,这时要给病人及时透析治疗。
所以在CKD4期时就要让病人做好透析的准备,做好透析的心理准备,以及做好透析的医疗准备。该给病人做动静脉内瘘的时候,就把动静脉内瘘做上去,等待内瘘成熟以后就可以给病人透析。
以上就是慢性肾衰竭CKD4期,主要是病人肾脏已经进入到衰竭比较严重的时期。这时主要是针对并发症治疗,另外准备进行透析治疗。
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"CKD4期指的是慢性肾脏病第四期,肾小球滤过率在15-30ml\/min之间,属于慢性肾脏病的第四期。在临床上,能够引起慢性肾脏病的常见原因包括慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等,需要通过检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量、肾脏彩超等项目综合判断病情。在治疗方面,给予慢性肾脏病患者一体化治疗,延缓疾病进展的速度,病情最终有可能会发展到尿毒症,需要开始透析治疗。在日常生活方面,注意预防受凉、感冒,不要熬夜或过度劳累,避免导致病情恶化,饮食方面要注意以低盐、低脂、优质低蛋白为原则。"
李方晓│开封市中心医院
2021/05/28收听(62912)
慢性肾衰竭的病人发展到CKD4期的时候,一般就不能康复。这一时期主要的任务,第一预防并发症,第...
马强│中国人民解放军总医院
2023/10/08播放(80448)
慢性肾衰竭CKD5期是尿毒症终末期,血肌酐大于707umol/L,内生肌酐清除率低于15mL/min。主要表现为全身多器官系统的功能衰竭,可以有心悸、气短,不能平卧及心功能不全的表现,恶心、呕吐、黑便和消化道出血,血压难以控制,尿毒症脑病及脑出血、脑梗塞,可以表现为咳嗽、咳痰,呼吸困难。同时可有严重的贫血、抽搐,甚至昏迷,常常伴有高钾血症、低钙血症、高磷血症及继发性的甲旁亢,临床上还会出现顽固性的皮肤瘙痒等等。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/28收听(22766)
慢性肾衰竭尿毒症期的治疗基本上是肾替代治疗和对症治疗。所谓的肾替代治疗包含三种:1、血液透析,...
闫慧明│石家庄市中医院
2023/03/08播放(84784)
"临床上我们根据肾衰的程度,将慢性肾衰竭分为四个阶段。第一、肾功能代偿期。第二、肾功能失代偿期。第三、肾功能衰竭期。第四、尿毒症期。氮质血症期也就是第二个阶段,肾功能失代偿期。在肾功能代偿期的时候,患者肾脏排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡的能力是比较好的。这一时期患者可以没有任何临床表现,而且化验指标都是正常的。到了第二个阶段氮质血症期,患者的肾单位减少大约到50-70%左右,患者的肾脏浓缩功能是下降的,患者可能会出现夜尿的增多,而且患者可能会出现不同程度的贫血。这一阶段应该好好的保护肾功能,减少肾功能恶化。如果这一时期出现严重的感染或者应用了肾毒性的药物,肾功能可以迅速恶化到肾功能衰竭期,或者是尿毒症期。"
邢志文│聊城市人民医院
2018/03/28收听(88058)
慢性肾衰竭氮质血症期处于慢性肾衰竭的第二期。第一期是代偿期,第二期氮质血症期,第三期是肾衰竭期...
李建平│三亚市中医院
2023/07/16播放(82990)
"慢性肾功能衰竭尿毒症进行充分的血液透析,配合控制并发症及饮食的管理等,存活的时间都在10-20年或者会更长,而影响慢性肾衰尿毒症寿命的主要原因是各种并发症以及年龄等。对于老年患者,由于心脑血管病变较多,常常由于顽固性的心衰、脑出血、脑梗塞以及消化道出血等而危及生命。对于中青年患者,一旦进入尿毒症,规律地进行透析并且治疗各种并发症,严格地控制饮食中蛋白质和水分的入量,生存的时间会更长。"
2021/04/23收听(40440)
"慢性肾衰竭现在称为慢性肾脏病,是指各种原因造成的肾脏损害时间超过3个月,或者肾小球滤过率<60mL\/min,时间也是≥3个月。慢性肾脏病根据内生肌酐清除率的不同,也就是肾小球滤过率的不同,分为一期到五期。当肾小球滤过率在30-60mL\/min时就达到慢性肾脏病的三期,慢性肾脏病到三期后说明肾脏损害已经很严重,绝大多数肾脏功能已经完全丧失,只残留10%-20%的肾脏功能,这时肾脏疾病已经很严重,临床上就需要积极的进行治疗,排除毒素和治疗原发病,以减缓肾脏疾病的进展,延缓尿毒症的到来。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/21收听(71622)
对于慢性肾衰竭尿毒症期能活多久,取决于很多情况,如病人依从性、治疗效果,以及经济条件如何。
2023/07/21播放(26388)
"慢性肾衰竭其实就是各种原发性的或者继发性的肾脏病,共同的进展后期的表现,会影响到肾功能,出现水、电解质的紊乱、酸碱平衡的紊乱、水钠潴留等一些临床症状。还会出现并发症,比如贫血、感染、心衰、高血压;还有一些胃肠道的病人很多会出现恶心、呕吐,出现小便不利,很多病人会出现少尿这些情况。"
李娇艳│北京中医药大学第三附属医院
2018/06/29收听(26682)
慢性肾衰竭为各种慢性肾脏病持续进展的共同结局,是以代谢产物潴留、水电解质及酸碱代谢失衡和全身各...
李原媛│山西医科大学第一医院
2023/05/31播放(84402)
慢性肾衰竭是在各种慢性肾脏病的基础上,逐渐出现肾功能衰退,直至肾功能不能满足机体排泄废物,以及...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/12播放(55800)
"慢性肾功能衰竭尿素症期一定会出现的表现如下:一、消化道症状,由于毒素的长期刺激,引起消化黏膜的溃烂或者消化性溃疡的发生,个别情况下会出现应激性的溃疡,导致患者出现恶心、呕吐、食欲不振,部分会出现呕血、黑便引起消化道出血而危及生命。二、肾性贫血的发生,是由于肾衰竭后促红因子的生成减少,以及深层促红素的原料不足,包括铁剂、叶酸等,使贫血的发生率非常高。三、可以出现心功能不全以及肾性骨病等。"
2021/04/23收听(69706)
慢性肾衰竭形成原因包括慢性肾脏疾病以及一些其他慢性病导致的慢性进展性肾功能损害,比如说像糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸肾病、缺血性肾脏病等等这些原因都会导致肾脏的功能,出现缓慢进展持续不断发展的肾功能损害,就是慢性肾衰竭。
王世东│北京中医药大学东直门医院
2017/06/20收听(54046)
"慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病进展的最后结局,此时肾脏结构已经不可逆的被毁坏。肾小球硬化、肾间质纤维化、肾小管萎缩、肾脏的排泄功能以及内分泌功能已严重受损,从而导致机体尿毒症毒素如肌酐和尿素氮等小分子毒素潴留,内环境平衡紊乱以及多器官系统的障碍,严重时可危及生命。在导致慢性肾衰竭的基础慢性肾脏病中,西方发达国家统计糖尿病肾病占第一位,高血压肾硬化症占第二位,慢性肾小球肾炎占地三位,多囊肾占第四位。我国统计慢性肾小球肾炎仍为第一位,不过糖尿病肾病以及高血压肾硬化症所占的比例在逐年增加,现已分列第二位和第三位。"
张聪│中日友好医院
2017/07/10收听(64968)
慢性肾衰竭是肾小球滤过率下降引起的一系列代谢紊乱临床表现。慢性肾脏病一般分为五期,狭义的慢性肾...
张艳辉│包头医学院第一附属医院
2023/04/08播放(54406)
慢性肾衰竭简称慢性肾衰,是指各种原发性或继发性慢性肾脏病进行性进展,引起肾小球滤过率下降以及肾...
张锋│银川市第一人民医院
2023/12/19播放(69448)
"慢性肾衰竭就是各种各样的慢性肾脏疾病缓慢地进展,引起的肾功能以及肾单位不可逆的缺失,导致了肾脏原有的生理功能下降,造成排泄废物的功能下降,体内毒物的蓄积,从而表现出一系列的全身症状,如呼吸系统、循环系统、消化道系统、神经系统、骨骼系统等的症状,一系列表现综合征就叫做慢性肾功能不全。"
郭力│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/06收听(99128)
慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病进展到最后的结局。肾脏结构已经发生不可逆的被破坏,肾脏体积是缩小的,肾脏排泄功能和内分泌功能都已经受到了严重的损害,从而导致机体体内的尿毒症毒素的滁留。比如说血肌酐尿素氮都会明显的升高,然后内环境的平衡的紊乱,病人会出现代谢性酸中毒、高钾血症、多器官功能障碍,有的时候可以严重地危及到生命。在西方国家,慢性肾衰竭的最主要的原因是糖尿病肾病是第一位的,高血压是第二位,各种肾炎是第三位,在我国目前肾炎是导致慢性肾衰竭的第一位的原因。但是糖尿病和高血压的发病的人群和人数,也是逐年增加的,以后可能也有可能会变成国家慢性肾衰的第一位的原因。
2017/07/10收听(88066)
慢性肾衰竭是慢性的进展性疾病,可以继发于原发性的肾小球肾炎,或者继发于继发性肾脏病。此时会导致...
2023/06/08播放(48652)
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