北京中医药大学东方医院
中医肛肠科
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肛瘘有多种手术方法,但是不管哪种手术方法,都要把内口和外口之间瘘管切除掉挂线或者手术切除。尤其是肛瘘比较严重时候,内口和外口较远时候即瘘管较长的时候,手术以后可能在肛门边缘形成沟,挂线或者切开。部分括约肌切断愈合以后形成豁口,有时候豁口会逐渐变浅,但是不会完全长严,一般不会影响到正常生理功能,但是能看到肛门旁边有沟。肛门是个大圆,旁边有个小豁口,豁口可能不会长圆,尤其对严重肛瘘或者高位肛瘘或者挂线治疗,后遗症即肛门边上有缺口,缺口不能长上。如果肛门旁边离肛门好远有小洞,那时候应该长上,如果长不上等于还是肛瘘,等于手术不成功,没有治好。所以肛门旁边小洞即肛门旁边术后有豁口,好长时间没有长上,不会再长严,而且一般不影响功能,可能会有轻度肛门失禁,排便出现稀便,还会有肛门潮湿,也是肛瘘术后的并发症,没有办法解决。
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"肛瘘术后患者,创口有个小洞,一般情况下是可以长严的,但是,需要多长时间长严,主要取决于患者自身修复能力。对于复杂性肛瘘患者,病史比较长,创伤比较大,术后换药会比较长,有可能术后有个小洞,伤口修复到一定地步,所以,出现修复能力会比较差,小洞长严就需要更长时间。对于有的患者修复能力比较强,小洞有可能很快就可以长严。对于复杂性肛瘘,小洞比较深,有可能一直长不好,此时,就需要采取扩创的治疗方法,才能使小洞进一步生长,促进伤口进一步愈合,最后使伤口完全愈合。"
任伟涛│厦门中医院
2018/12/03收听(71210)
"肛瘘属于肛门周围感染化脓性的疾病,是由于肛周脓肿自行溃破或者是人为切开以后所遗留下来的管道有一个外口,外口会有流脓和流水的现象,造成肛门的潮湿、发痒以及异物感等不适。另外肛瘘发生炎症的时候也会出现红肿以及疼痛。所以肛瘘一旦诊断明确就要及早的通过手术的方法进行治疗。如果是低位单纯性肛瘘,直接手术切除就好;如果是高位的肛瘘,一般会采用挂线的疗法,保护肛门的括约肌也就是保护肛门正常的功能以减少肛门括约肌的损伤。手术之后也一定要按时换药,换药的主要目的就是保持创面引流通畅,当手术创面引流不通畅的时候肛瘘术后的创面就不容易生长,而容易遗留小洞的情况。所以肛瘘术后出现了小洞一定要按时进行换药,保持创面的清洁以及肉芽组织的新鲜,就能很快恢复。"
曹军│日照市中医医院
2019/05/06收听(48270)
肛瘘内口不断沿着直肠污染物进入瘘管,造成感染化脓,再加之瘘管弯曲、狭窄,肛周括约肌收缩,均可使... 薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/02播放(85310)
肛瘘内口不断沿着直肠污染物进入瘘管,造成感染化脓,再加之瘘管弯曲、狭窄,肛周括约肌收缩,均可使...
薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/02播放(85310)
肛瘘术后注意事项有:1、清淡饮食:避免辛辣、油腻或刺激性的食物,建议粗纤维饮食预... 韩海涛│河南中医药大学第一附属医院 2023/12/19播放(90594)
肛瘘术后注意事项有:
1、清淡饮食:避免辛辣、油腻或刺激性的食物,建议粗纤维饮食预...
韩海涛│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/19播放(90594)
扁桃体上的小洞实际上是扁桃体隐窝,扁桃体有慢性炎症时,这些隐窝口就会扩张,所以看起来就像小洞,... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/06播放(44750)
扁桃体上的小洞实际上是扁桃体隐窝,扁桃体有慢性炎症时,这些隐窝口就会扩张,所以看起来就像小洞,...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/06播放(44750)
"肺结节上长小洞,通常提示结节性的病灶上有空洞形成,很多原因都可以导致肺结节上出现空洞。在各种感染性疾病导致的结节上有空洞,比较常见的是真菌感染,导致的肺小结节上有空洞,结核杆菌感染导致的肺结节也可能出现空洞。在非感染性疾病里肺结节上有空洞,比较常见的可能是肿瘤。空洞的产生通常是由于局部组织的坏死,随着咳嗽排出最后形成空洞,具体每个患者结节伴有空洞的病因和性质,通常需要具体的分析。必要的时候要依据经皮肺穿、大体标本组织学、病理学的检查,才能进一步明确结节伴有空洞的病因和病理类型。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/26收听(47998)
肛瘘手术主要包括肛瘘切除、肛瘘挂线手术和一些新的方法,都是把肛瘘的死腔变为新鲜创面,促进机体生... 陈哲│北京大学第一医院 2023/01/01播放(91568)
肛瘘手术主要包括肛瘘切除、肛瘘挂线手术和一些新的方法,都是把肛瘘的死腔变为新鲜创面,促进机体生...
陈哲│北京大学第一医院
2023/01/01播放(91568)
"肛瘘手术以后由于伤口不能缝合,伤口处于敞开状态,所以术后创面肉芽增生是很常见的现象。如果是正常健康的肉芽,不用特殊处理,是伤口在愈合过程中的正常现象。如果肉芽呈灰白色,或者增生过度高出创面,建议去医院肛肠科,让医生用刀片或者刮勺去掉不健康的肉芽,或者用剪刀剪去高出伤口的肉芽,这样才能保证伤口健康、快速愈合。另外,手术以后建议定期去医院,让专业的医生帮助伤口换药,发现有异常肉芽组织尽快处理。平时大便以后,要保持伤口卫生,最好用热水坐浴十几分钟,反复冲洗干净伤口以及周围皮肤。饮食上多喝水,多吃水果、蔬菜,千万不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物,可以避免辛辣饮食,刺激伤口导致肉芽增生过多。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(81194)
肝血管瘤属于常见的肝脏良性疾病,是肝内小血管异常增生、迂曲、扩张而形成肿瘤样占位性病灶, 王东│北京大学人民医院 2023/02/18播放(86388)
王东│北京大学人民医院
2023/02/18播放(86388)
"肝上长血管瘤严重与否要取决于血管瘤的部位、大小,是否引起了相应的症状。如果血管瘤较小,没有任何的症状,只需要定期随访即可,并不需要特殊的治疗。但如果血管瘤较大,如超过了5cm,位于边缘,容易引起外界的碰撞而导致破裂。肝脏血管瘤引起了相应的压迫症状,如压迫肝脏本身引起肝功能不全,压迫胃肠道导致无法进食,进食后出现恶心、呕吐的症状,或者压迫肺部从而出现呼吸不畅等等症状,则需要进一步考虑手术切除治疗,也可以考虑行介入栓塞,让肿瘤缩小、萎缩,以达到改善患者症状的目的。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/12收听(59996)
肛瘘术后肯定会伴有疼痛,由于肛门周围神经分布非常丰富,对刺激也比较敏感,所以疼痛相对于其他部位的手术可能更加重一点,但大多都能够忍受。肛瘘手术时无论行哪种手术方式,比如瘘管切开或者瘘管切除术,都有可能或多或少的损伤肛门周围括约肌,而术后局部的炎症刺激、纱条的填塞等等,都有可能会刺激切口而产生疼痛症状。特别是对于高位肛瘘的患者,行挂线术时由于橡皮筋持续的收缩、刺激,疼痛感会更加剧烈。一般情况下可以口服止痛药物控制疼痛症状,如果严重可以局部使用麻醉类药物控制疼痛症状,但大多数患者并不需要止痛治疗,均能够忍受。
朱飞│衢州市中医院
2020/05/20收听(14876)
"肛瘘属于肛肠科局部炎症性的疾病,肛瘘明确诊断以后需要尽快进行手术治疗。其手术方式主要是通过肛瘘切开挂线术,将局部瘘管壁切开,并且让新鲜的肉芽重新生长。由于在早期肛瘘术后有局部分泌物的流出以及粪便的通过,术后伤口的消毒和换药十分重要,正常肛瘘术后伤口的肉芽出现生长是一种好现象。如果肉芽过度增生,会导致肛门局部出现假性愈合,尤其是局部伤口的外部肉芽增生过度,里边的伤口存在炎症刺激或者分泌物无法排出,有可能将局部炎性包块包裹而导致肛瘘复发,换药时需要注意将伤口外部的肉芽剪平到皮肤的表面,不能高出皮肤。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/12收听(74926)
对于肛瘘术后患者不可以抽烟,而术前也不建议抽烟。通常抽烟对机体有百害而无一利,可导致机体各方面... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/01/14播放(69518)
对于肛瘘术后患者不可以抽烟,而术前也不建议抽烟。通常抽烟对机体有百害而无一利,可导致机体各方面...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/01/14播放(69518)
肛瘘手术后对人体一般是没有明显影响的,但是在肛瘘术后恢复期对人体的排便有影响,可能出现排便后明显疼痛,而且肛瘘手术后需要定期换药,换药时可能有一定的疼痛不适。由于肛瘘手术主要是将窦道完整的切除,但是创面不可以做缝合,只能定期换药,创面逐渐由里向外生长,最后愈合。在愈合期间可能对人体的影响比较大,一定要坚持,当创面完全愈合后,一般对人体就没有任何影响。肛瘘手术后对人体是否有影响,建议还是咨询做手术的医生比较好。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(26388)
肛瘘手术是一种非常常见的手术,止痛药可在某种程度上能够缓解一部分的疼痛。但是由于肛门附近的神经... 姚倩娟│长沙市中心医院 2023/11/19播放(82052)
肛瘘手术是一种非常常见的手术,止痛药可在某种程度上能够缓解一部分的疼痛。但是由于肛门附近的神经...
姚倩娟│长沙市中心医院
2023/11/19播放(82052)
"对于肛瘘手术后出血是否正常,需要结合出血的量判断。如果肛瘘术后出现少量的出血,在临床上属于正常现象,因为肛瘘手术的切口大多是开放切口,在患者排便时会由于粪便的摩擦、肛门局部的撕裂,造成局部少量的出血,一般便后出血就能自行停止。但如果出血量偏大,在便后创口仍然出现持续性的渗血,说明局部可能有小血管破裂而导致的出血,这种情况下需要紧急去医院处理,必要时需要在局部行缝扎止血。为了避免类似情况的发生,肛瘘术后患者应该注意自身的饮食,保持大便通畅,防止便秘。"
2020/04/07收听(91476)
"肛瘘术后是不可以抽烟的,因为抽烟会导致体内燥热,进而刺激伤口,导致伤口分泌物增加,容易诱发感染。因为肛瘘术后创面相对比较大,它在手术过程中需要清理内口以及瘘管,如果分泌物特别多,不利于伤口的愈合。建议在肛瘘术后,饮食方面应该多吃些富含维生素和优质蛋白的食物,这样有助于伤口的愈合,尤其是可以多吃一些乌鱼汤,它能促进肉芽的生长,可以促进伤口尽快的长好,避免术后创口疼痛或者是发炎。"
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/12/01收听(73290)
"一般情况下,肛瘘术后可以吃鱼,如果有过敏的情况要避免吃海鲜。肛瘘是肛周比较难治的一种感染性疾病。肛瘘是位于直肠或肛管的内口、肛门的外口,还有一个感染性窦道的疾病。肛瘘,尤其是高位肛瘘,一般不能自行愈合,局部切除也很难达到完整的切开,一般都需要进行挂线疗法。在肛瘘手术过程中,其主要目的是要将肛瘘完全切开,使新生的肉芽组织由内向外生成。在饮食控制上应注意减少过敏食物的摄入,如果对海鲜、鱼这类产品有过敏反应时,应尽可能避免。当然,这类食物是优质蛋白,对于保持患者的健康状态非常必要,如果患者对这类食物没有明显的过敏,都可以适当食用。在整个治疗过程中,患者应注意避免大便干燥,并保持肛周的清洁,适当的坐浴以及局部的消毒,对于伤口的愈合都非常重要。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/27收听(59596)
肛瘘术后会出现复发。肛瘘由于术式的不同,术后复发率可从百分之零点几到百分之五十。传统手术的复发... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/29播放(92076)
肛瘘术后会出现复发。肛瘘由于术式的不同,术后复发率可从百分之零点几到百分之五十。传统手术的复发...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/29播放(92076)
肛瘘术后注意注意肛门部的清洁卫生,坚持便后坐浴。出院以后便后及时清洗、中药坐浴或换药,既可减少... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/25播放(98730)
肛瘘术后注意注意肛门部的清洁卫生,坚持便后坐浴。出院以后便后及时清洗、中药坐浴或换药,既可减少...
2023/10/25播放(98730)
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