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药物流产的办法主要是用于停经7周之内,孕妇想要终止妊娠的情况。在药物流产前需要进行超声检查,确定宫内妊娠后才可以进行。常用的药物流产方案,是米非司酮联合米索前列醇的方案,米索前列醇通常在使用米非司酮之后的第3天开始使用,在使用米索前列醇期间要在医院进行监测,因为使用米索前列醇后可能会出现腹痛、阴道出血。
孕妇在服用米索前列醇3个小时后,如果没有明显的胎囊排出,可以再服用一次米索前列醇。多数孕妇能够在用药当天有明显的排出胎囊,如果胎囊当天并没有排出,可以再继续观察,可以在1周之后复查超声。孕妇在观察期间如果出现大量的阴道出血,要及时就诊,必要时进行急诊清宫。
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"药物流产适合于停经49天以内,年龄小于40岁的女性。药物流产的主要药物是米非司酮和米索前列醇片配伍使用。在做药物流产之前,要先做血常规、肝肾功能、凝血功能以及白带常规的检查,排除药物流产的禁忌症,比如青光眼、哮喘、高血压等。药物流产的主要方法是在第1天早上8点服用米非司酮2片,晚上8点服用米非司酮1片,第2天早晚各服用米非司酮1片,第3天早上服用最后1片米非司酮后2小时,到医院去服用3片米索前列醇,米索前列醇片在服用后出现腹痛、阴道流血的症状,一般在服药2小时左右可以见到有孕囊的排出。药流后1周,还需要去医院复查B超,判断宫腔内妊娠物是否完全排出干净。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/11/03收听(77556)
药物流产首先需要口服药物,先对胚胎进行人为的干预,让其停止生命发育,还要促进子宫颈的软化。在这... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/09播放(58572)
药物流产首先需要口服药物,先对胚胎进行人为的干预,让其停止生命发育,还要促进子宫颈的软化。在这...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/09播放(58572)
"药流和人工流产一样,都是为了终止早期妊娠的一种方法,它的方法是用两种药,现在国际上都在用这两种药作为药流的治疗:第一种,米非司酮,它是用来对抗孕酮,使孕囊可以从宫壁上脱落、掉下来,影响胎儿的发育,可以阻止他的发育。第二种,在米非司酮的作用下用的是米索前列醇,它是含有前列腺素的,它可以使得子宫收缩,有利于胎囊和胚胎的排出,还有蜕膜的排出。在这两种药物的作用下大部分早期妊娠,就是在49天之内的妊娠都可以脱落,但是也有的人会出现失败,并不是百分之百的有效,特别是超过40岁以上的女性,我们一般不赞成用药物流产。"
张毅│北京医院
2020/04/19收听(61402)
"药物流产,首先,一定要做B超检查,确定是在宫内怀孕,在宫内怀孕5-7周之间才可以药物流产。其次,药物流产之前要做血常规检查、凝血时间检查、白带检查还有心电图检查,确定没有问题的情况下才可以药物流产。最后,药物流产一定是在医生的指导下给予用药,药物流产是一共服用三天药物,前两天的药物可以在家里遵照医嘱服用,最后一天的药物一定去医院服用,最后服用的是米索前列醇,服药之后2-6个小时就会排出妊娠产物。如果在服药之后到排出妊娠产物期间阴道流血增多,比如阴道流血大于150ml,一定急诊给予清宫手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/01收听(92360)
药流全称药物流产,是指通过口服药物将孕囊排出子宫以外的流产方式。药流一般需要口服两种药物,第一种药物叫米非司酮。一般需要口服六片,每次口服两片,分三次口服完成,每次口服的间隔时间在12小时左右。一般在口服完最后一次米非司酮以后12小时左右就可以口服米索前列醇。米索前列醇一次性的口服三片,它的主要作用是刺激子宫引起子宫收缩,这样就能够把孕囊排出来。绝大部分的女性在吃完米索前列醇以后两小时左右就能够把孕囊排出来,如果吃完米索前列醇以后六小时左右还没有把孕囊排出来,可以再加服2-3片米索前列醇,看一看能不能把孕囊排出来。如果还是排不出来就应该做B超判断孕囊的位置,必要的时候应该选择清宫术。
张露│山东省立医院
2019/04/25收听(32642)
"如果经过B超检查宫内怀孕八周,并且头臀径大于两公分,在临床上是不可以做人工流产的,只能做药物流产加无痛清宫的方法终止妊娠,具体的操作方法如下:1、先做白带常规化验、血常规检查、凝血时间以及心电图的检查,全部合格以后需要住院。2、住院以后在阴道后穹窿处塞入米索前列醇,大约在24小时之后会出现子宫收缩,宫口慢慢开大使妊娠产物排出。排出妊娠产物之后,如果阴道流血不多,第二天要给予无痛的清宫手术,这是怀孕八周药物流产的具体方法。"
2019/05/20收听(52200)
"药物流产使用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施,目前临床应用的药物为米非司酮和米索前列醇。米非司酮和米索前列醇,两种药物是配伍使用,但是具体的用药方法要根据患者的情况,在医生的指导下进行使用药物。米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂,具有抗孕激素及抗糖皮质激素的作用,米索前列醇是前列腺素类似物,具有子宫兴奋和宫颈软化的作用,两者配伍应用,终止早孕完全流产率可以达到90%以上。所以在临床上应用的是比较广泛的,需要强调的是在服药前后要至少空腹一小时,这是一定要跟患者交代清楚的。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/11收听(64962)
"药物流产具体步骤如下:第一、先做B超检查,确定宫内怀孕,而且怀孕的天数是在5周到49天之内。第二、化验白带常规、血常规、凝血时间,全部正常情况下才可以药物流产。第三、口服米非司酮,连续用药2天,早晨2粒,晚上1粒,空腹口服,也就是说在吃药前2个小时和后2个小时不可以吃东西,第3天早晨8点去医院空腹口服米索前列醇3粒,吃药之后大约20分钟左右会出现下腹部疼痛,持续10分钟左右,然后会排出妊娠产物。"
2018/11/05收听(13730)
"药流的用药方法有以下几点:1、严格掌握适应证和禁忌证,适应证是怀孕5-7周之间必须通过B超检查确定宫内怀孕。2、年龄>40岁不建议用药物来终止妊娠。3、服用的药物一共吃3天,前2天服用的是米非司酮,可以在家里按照医嘱的方法服用,并且一定要空腹服用。连续服用2天,第3天的时候服用的是米索前列醇,需要带着药物到医院去服用,并且也需要在空腹的状态下服用。无论是吃米非司酮还是米索前列醇,建议用冷开水服用。"
2020/04/24收听(18616)
"首先药流有一定的适应症,一般要求停经≤49天,孕囊直径<2-3cm,如果超过这个范围,就只能人流,在这个范围内,既可以药流,也可以人流。其次如果选择药流,一般药流第一天要服用米非司酮,米非司酮是孕激素拮抗剂,可以使胚胎松动;第三天服用米索前列醇,米索前列醇是宫缩剂,可以诱发宫缩,将松动的胚胎排出体外。如果见到胚胎排出,一般两周后复查B超,如果当天未见到孕囊排出,一般一周后复查B超,如果复查B超提示孕囊未排除或者有较多残留,需要行清宫,属于药流失败,药流失败率一般占10%左右,大部分还是可以成功,不需要清宫的。"
赵晓东│北京医院
2020/07/08收听(80230)
药物流产是通过口服药物导致胚胎死亡,然后通过子宫收缩把胚胎排出体外,方法是:1、药物流产是按照一定的顺序服用米非司酮片和米索前列醇片,达到流产的目的。米非司酮片是抗孕激素,服用后可以抑制胚胎的正常发育,导致胚胎死亡,米索前列醇是前列腺素类药物,促进子宫收缩排出胚胎。2、流产药物适用于早期妊娠,服用方法比较多,需要遵照医嘱服用,以维持体内稳定的药物浓度。3、药物流产可以避免手术流产的宫腔内操作,减少对子宫内膜的损伤,不可以随意服用,服用前需要去医院做相关检查,符合药物流产的条件才可以服用。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/10收听(41616)
"药流是指采用药物来进行流产的方式,女性药流的最佳时间是在怀孕的49天之内,常用药物有米非司酮片和米索前列醇片,一般需要3天的用药,前2天要服用米非司酮,早2片,晚1片,空腹,第3天开始服用米索前列腺醇,一般是在服药后的0.5-1小时内有孕囊的排出。在药流以后应该注意保暖,不吃生冷的东西,并且要留意阴道排出物,观察是否有孕囊的排出。但是药流容易造成药流不全、宫腔残留,造成大出血,所以要到医院进行药物流产,流产以后要医院观察,如有宫腔残留要及时清宫。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/23收听(42278)
药物流产通过口服药物终止妊娠的方法。目前效果较好的有两种,一种为米非司酮加前列腺制剂,另一种是卡前列甲酯加丙酸睾丸酮类,第一种比较常用,用药的方法有两种:1、空腹或进食2小时以后,口服米非司酮25毫克,每日2次,共3天。每次服药后禁食2小时,服完药,次日晨至医院,于阴道后穹隆放置卡孕栓1枚,卧床休息1小时,在门诊观察6小时,注意用药后有无副反应。2、空腹或进食2小时后,口服米非司酮150毫克,服药后禁食2小时。第3天,至医院于阴道后穹隆放置卡孕栓1枚,卧床休息1小时,在医院观察6小时,注意有无副反应。用药后观察血压脉搏、腹泻次数、腹痛,以及阴道出血和有无胎囊排出等,胎囊排出后观察阴道出血不多,1小时后可以回家。半个月后返回医院复查彩超。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/12收听(83888)
"药物流产是指女性在停经49天的时候,可以采用药物来进行终止妊娠的一种方法。近年来药物流产使用的方法也是比较多的,首先如果确定怀孕以后,要到医院去做B超来排除宫外孕的可能。如果排除了是宫外孕,是宫内孕,可以使用米非司酮,早晨的两片,晚上的一片,共六片,可以吃两天。第三天早晨可以使用米索前列醇三片,注意服药前后两个小时不要吃东西,也不要用冷开水来送服,这样以后会出现阴道的出血,还有小腹的疼痛,在上洗手间的时候要注意看看是不是有一些孕囊或妊娠囊排出。如果排出以后最好配合益母草进行使用。如果出血量超过平常月经量很多,要建议去医院及时处理。"
2018/04/22收听(69572)
"药物流产有以下步骤:1、去医院做彩超检查,确定是宫内怀孕,宫内怀孕小于49天才能药物流产。需要检查血常规,确定血小板在正常范围,血常规正常,还要做白带常规检查,排除阴道炎症的可能才能药物流产。2、药物流产要口服药物三天,服药的前两个小时和后两个小时不能吃东西。两天吃完以后,第三天开始服用药物,需要早上去医院口服,妊娠产物排出体外,将排出的妊娠产物给医生看,确定是妊娠产物,且排出产物完整、阴道出血不多,才可以离开医院。3、术后七天去医院复查,明确流产是否干净。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/07/29收听(42090)
"药流也就是药物流产,需要在医生的观察和指导下联合用药来起到终止妊娠的效果。在进行B超检查确认为宫内孕,妊娠在49天之内,而且没有相关禁忌症的前提下,先用米非司酮使得子宫内的蜕膜组织发生变性和坏死,促进宫颈软化之后,再服用前列腺素,让子宫收缩进而排出孕囊。所有排出物均应留存在干净的容器中,以便医生查看胎囊是否排出完整。由于整个用药过程耗时一般需要3-4天,中途有可能出现迷走神经兴奋,包括大汗、面色苍白、烦躁不安,胸闷心悸等,也可以出现流产不全、阴道出血淋漓、大出血甚至是危及生命安全,所以不建议自行盲目的去用药。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/08/19收听(49242)
1、药流大出血,若是妊娠囊还没有排泄出来,则需要给予立即清宫,将妊娠囊和蜕膜进行清理出来。然后再给予缩宫素促进子宫收缩,效果不好时,也可以给予卡前列素氨丁三醇等使用。2、如果是妊娠囊已经排泄出来,由于子宫收缩不良而导致的大出血,则需要给予缩宫素静脉点滴或给予前列腺素,来促进子宫收缩。在药物流产时出现大出血,如果是治疗不及时,很容易会导致女性出现有心慌、气短、晕厥休克的情况发生,则不利于女性的健康。因此女性服用药物流产时,一定要按照医生的嘱咐服用,按疗程服用,必须在有急诊刮宫抢救措施的医院才能够处理。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/21收听(91794)
"药流即药物流产,出现大出血进行急救需针对不全流产、感染、子宫复旧不良等病因学治疗,做重要脏器的保护、高级生命支持、纠正水电平衡、快速恢复血液动力学、进行抗感染治疗,具体如下:1、不全流产应立刻清宫,将妊娠囊以及残留的组织清理干净,然后给予缩宫素以促进子宫收缩,并积极纠正血容量不足,必要时候给予给予补血;2、子宫复旧不良者应积极给予缩宫治疗,给予缩宫素或前列腺素以促进子宫收缩,并积极治疗出血导致的血容量不足、重要脏器的损伤等;3、抗感染治疗并纠正休克、预防不必要的并发症,因为药流产后大出血可以导致失血性休克、重要脏器损伤、溶血凝血功能障碍、水电平衡紊乱、肝肾功能衰竭,严重者会危及生命。"
王少为│北京医院
2020/06/24收听(61494)
"药物流产要求患者怀孕在49天之内,孕囊的大小在1.0-2.0cm之间。做药物流产时,患者怀孕40天左右是最佳时间。做药物流产之前,患者必须要检查血液、白带、心电图等,排除药物流产的禁忌。具体的药物流产方法如下:一般选择使用米非司酮和米索前列醇,米非司酮需要服用2天,1天3次,1次25mg,在服用米非司酮时,最好要空腹4小时,也就是在服药的前2个小时和后2个小时空腹,这样吸收最好,药效是最好的。前2天服用米非司酮时一般不会出现流血,危险不大,患者可以在家服用。第3天服用米索前列醇时,患者需要到医院观察,服用米索前列容易出现大出血或者腹痛、药流产失败等各种情况,需要医生及时处理,米索前列醇一般选择400ug,舌下含服。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/19收听(11168)
"药物流产是采用药物米非司酮和米索前列醇进行终止妊娠的一种方法,药物流产的危险性还是非常大,而且也存在一定的失败率。所以进行药物流产的时候,一定要根据自己的实际情况,根据适应症选择药物流产,而且药物流产一定要在正规的医院进行,不要自己在家里边药物流产。药物流产如果发生出血,往往会造成大量的出血,如果出血量比较多,患者会出现面色苍白,身体过度虚弱。出现这种情况,首先要立即到医院就诊,必要的时候应该进行手术止血,补液等方面的治疗,主要是进行清宫来进行止血,同时还需要补充身体的能量。所以一般口服药物流产的时候,需要在医院进行口服,这样才有利于大出血的抢救,避免出现对生命危险。"
2018/06/05收听(70602)
湖北省中西医结合医院 温暖
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