北京大学人民医院
耳鼻喉科
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正常人都有连接中耳腔和鼻咽部的咽鼓管。在中耳炎时或者分泌性中耳炎时，鼓室黏膜呈充血且较敏感的炎症状态。在擤鼻子时，咽鼓管不通畅会导致中耳的负压，或在急性中耳炎时，咽鼓管的通气就会刺激鼓室，鼓室内感觉神经就会导致耳痛。
还有很少见的情况，比如肿瘤或特殊性的感染，比如结核性中耳炎或者中耳、内耳的肿瘤也会有耳朵痛的情况，在擤鼻涕时会加重。
擤鼻涕耳朵痛在急性中耳炎、分泌性中耳炎时最常见。如果消炎之后或用药几天之后不好转，还是要到耳鼻喉门诊检查，除外肿瘤或特殊感染。
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擤鼻涕会耳朵痛主要见于以下情况：1、中耳炎：因为鼻子后边有咽鼓管和中耳腔相通，擤... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/25播放(26731)
擤鼻涕会耳朵痛主要见于以下情况：
1、中耳炎：因为鼻子后边有咽鼓管和中耳腔相通，擤...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/25播放(26731)
"擤鼻子耳朵疼，这种情况多见于在擤鼻子的时候双侧鼻子一起擤，并且力量非常大，气体可能经过咽鼓管直接冲到中耳，导致耳膜的疼痛。有少数比较严重，可以将鼻涕顺着咽鼓管到中耳，引起中耳炎。有的时候力气非常大，这种冲击可以导致耳闷、耳鸣等等症状。擤鼻子的时候，首先，先擤一侧鼻子，再擤另一侧鼻子。其次，不要使劲，使劲会带来鼻腔黏膜的损伤，有的时候会导致鼻腔黏膜的出血。然后，在擤鼻子之前，可以用生理盐水或者鼻用海水先喷雾鼻腔，轻轻的先一侧鼻子，再另一侧鼻子，将鼻分泌物排出。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(79210)
擤鼻涕耳朵疼有可能是急性鼻炎或者是慢性鼻炎，引起耳膜慢性炎症，通过擤鼻涕用力过大，气体冲击耳膜，会引起耳膜的慢性炎症，出现耳朵疼痛。如果擤鼻涕用力过度，甚至可以把耳膜擤穿孔，如果在急性鼻炎时注意，擤鼻涕一定要轻柔，不要用力擤鼻涕，不然非常容易引起耳膜的穿孔。如果是慢性鼻炎、鼻窦炎，鼻腔内的鼻涕很多，需要通过药物治疗，不要频繁、用力的擤鼻涕，可以用生理盐水冲洗鼻腔，鼻喷激素喷鼻，口服黏液促排剂、鼻渊通窍颗粒、抗生素联合治疗，可以控制鼻炎的症状。
王琳│河南省人民医院
2020/07/10收听(57834)
擤鼻涕时耳朵疼痛，与咽喉管有关。因为鼻子与耳朵间有管道相通，此管道就是咽鼓管，主要作用是保持中... 刘飞│河南省人民医院 2023/11/20播放(40994)
擤鼻涕时耳朵疼痛，与咽喉管有关。因为鼻子与耳朵间有管道相通，此管道就是咽鼓管，主要作用是保持中...
刘飞│河南省人民医院
2023/11/20播放(40994)
"擤鼻涕耳朵痛大多数是由于鼻腔内有炎症，如鼻窦炎或上呼吸道感染。鼻窦炎和上呼吸道感染时，由于鼻腔的炎症，有时鼻腔有较多的脓性分泌物，也就是有细菌感染，擤鼻子时用力过大，鼻涕通过咽鼓管到达鼓室，引起中耳的炎症，从而引起耳朵痛。同时还可伴有听力下降、耳闷、耳鸣等。对于有上呼吸道感染、鼻窦炎时，不可以擤鼻涕，如有鼻涕可采取回吸的方式自口腔吐出。因此，出现上述症状后需加以积极治疗，可给予抗生素，如果头孢丙烯等，鼻腔滴1%呋麻滴鼻液，减轻鼻腔黏膜的水肿，利于咽鼓管的开放，从而得以引流而治愈中耳炎。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/08/22收听(30668)
"擤鼻子导致耳朵疼痛最常见的原因就是因为黏脓涕通过咽鼓管咽口顺延至中耳腔，导致中耳腔内炎症，因为是脏东西侵入中耳腔，多有细菌性感染，可能治愈的情况比较少见，主要还是按照急性化脓性中耳炎的治疗方案。可以首先用喷鼻子的药物改善鼻腔通气，如内舒拿或者雷诺考特，同时配合口服头孢类的消炎药物，如头孢拉定或者头孢呋辛钠片，应用促排的药物切诺或者沐舒坦。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/15收听(58966)
"擤鼻涕耳朵疼能否自愈，不可一概而论，需要结合具体情况综合而定。鼻炎或者鼻窦炎时，鼻子里面经常有鼻涕，很多人要把鼻涕擤出来，才能使鼻腔通气。擤鼻子的时候一定要注意，首先要单侧鼻腔一侧擤，有的人是捏着双侧鼻腔使劲擤，这时可能引起耳朵疼，使劲擤之后有压力，顺着咽鼓管传导到中耳。如果耳朵疼的症状相对轻微，则有可能自愈；比较严重的可能会把鼻涕通过压力顺着咽鼓管擤到中耳腔里，引起感染、中耳炎，则通常无法自愈，需要进行针对性的治疗。所以，擤鼻子的时候一定要注意是一侧鼻腔慢慢擤，不要双侧一起擤。有鼻炎的时候一定要配合药物治疗，而不是把鼻涕擤完，没有用药物治疗，导致慢性鼻炎或者慢性鼻窦炎，治疗比较困难。鼻炎患者应注意清淡饮食，戒烟、戒酒，不要吃辛辣刺激的食物，如葱、姜、蒜、烧烤、海鲜等，以免刺激鼻甲黏膜，导致鼻甲黏膜充血、水肿、增生、渗出，从而引发鼻炎发作。在平时应该锻炼身体，避免感冒，可以避免鼻炎的反复发作。"
2020/05/11收听(58336)
患者由于擤鼻涕引起耳朵疼痛，如果症状较轻，通常可以自愈。但是如果患者擤得比较...
2021/06/21播放(69400)
擤鼻涕耳朵疼是一个相对比较常见的情况，主... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/25播放(40641)
擤鼻涕耳朵疼是一个相对比较常见的情况，主...
2023/08/25播放(40641)
如果有慢性鼻炎或者慢性鼻窦炎，会有大量的黏脓鼻涕。有时病人会反复擤鼻涕，擤鼻涕过多，气体会从咽鼓管充及耳膜，引起疼痛，有的时候擤的太厉害，会把耳膜冲破，所以一旦鼻腔里有大量的黏脓鼻涕，建议用温生理盐水冲洗鼻腔，每天两次，把鼻腔里的脓鼻涕冲出来。另外，口服黏液促排剂以及中成类的药物，如通窍鼻炎胶囊或者通窍鼻炎颗粒等联合应用，来消除鼻腔及鼻窦内的鼻涕。建议不要过于频繁的擤鼻涕，过于频繁的擤鼻涕容易伤及耳膜。
2020/04/21收听(65982)
"患者擤鼻涕时耳朵疼，需给予抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢丙烯，还有激素，如强的松，还可以通过1%呋麻滴鼻液滴鼻，减轻咽鼓管的充血、肿胀。擤鼻涕时耳朵疼，则是由于擤鼻涕时将鼻腔的细菌通过咽鼓管到达鼓室内，而导致中耳的炎症，可表现为耳朵痛、耳闷、听力下降等，检查时可见鼓膜充血、活动度差。耳朵与鼻腔内有咽鼓管相连通，起到平衡鼓室内外压力的作用，如擤鼻涕时压力过大，即可引起鼓室内压力过大和细菌进入鼓室内，特别是患有上呼吸道感染时，更容易造成中耳炎的发生。"
2021/06/09收听(72950)
擤鼻涕耳朵疼，可以给患者耳朵里点抗生素，如氧氟沙星滴耳液，耳朵疼痛可得到明显缓解。 孟令照│北京天坛医院 2023/05/18播放(49599)
擤鼻涕耳朵疼，可以给患者耳朵里点抗生素，如氧氟沙星滴耳液，耳朵疼痛可得到明显缓解。
孟令照│北京天坛医院
2023/05/18播放(49599)
"患者在用力擤鼻涕之后耳朵出现疼痛，建议试着练习打哈欠，能够有效的改善中耳腔里面的压力，疼痛可能会缓解。鼻涕特别多时不要用力擤鼻涕，以免导致中耳炎形成，可以口服欧龙马滴剂，促进鼻涕向外排出，减少鼻涕的分泌之后，耳朵感染的几率就会小些。如果疼痛特别明显，可以在耳朵里面滴用盐酸洛美沙星滴耳液或者氧氟沙星滴耳液，必要时可以口服三天的罗红霉素进行消炎。积极的治疗之后耳朵疼的症状应该会有明显的改善，必要时可以到医院耳鼻喉科进一步检查。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/28收听(89740)
"擤鼻涕耳朵疼多久恢复并没有确切的时间答案，需要根据病情的严重程度以及治疗的方式等具体因素，进一步加以分析。由于鼻腔与耳朵的咽鼓管相通，擤鼻涕时鼻腔内气体压力增大，气体会冲击耳膜，从咽鼓管进入中耳。轻者会引起耳朵不适，严重者可能导致鼓膜破裂引起耳膜穿孔等比较严重的并发症，特别是擤鼻涕不当可能导致细菌随空气一并进入中耳，引起中耳感染和脓液。因此如果擤鼻涕出现耳朵疼时，应及时到耳鼻喉科就诊，对因治疗，一般轻症患者3-5天症状即可缓解，若出现并发症，则需要抗炎治疗1周左右甚至更长时间。对于感冒流鼻涕的患者，应注意正确擤鼻涕的方法，是用手指压住一侧鼻孔，用力向外出气，再用同样的方法擤另外一侧。同时注意鼻腔的日常清洁，避免继发感染。"
2020/06/25收听(88956)
"擤鼻涕出血和以下几种疾病有关系：第一、鼻中隔前下方黎氏区处的小血管破裂出血引起的鼻出血，擤鼻涕的时候可以涕中带血或者是有鲜血及血丝。主要的治疗办法可以用药物烧灼，也可以用等离子或者是激光来止血。第二、急性的鼻炎、鼻窦炎的时候会出现鼻涕带血、擤鼻涕出血。第三、鼻咽部的良性肿瘤、鼻咽纤维血管瘤可以引起性鼻涕出血，而且反复发作，特别是青年男性，鼻咽部的恶性肿瘤有时是以反复的涕中带血、擤鼻涕出血为首发症状。所以一旦出现鼻涕中带血或者是擤鼻涕有鲜血，应当立即就诊，检查出血的原因，早期诊断、早期治疗。"
王军│北京大学第一医院
2020/04/22收听(18262)
"擤鼻涕有血丝主要有以下的情况：第一、见于干燥性鼻炎、鼻腔黏膜糜烂与溃烂，当患者撸鼻涕的过程中，鼻腔黏膜局部糜烂、出血，从而表现为涕中带血。这种临床上是特别多见，也见于过敏性鼻炎的患者，还有慢性鼻炎的患者。第二、患者鼻腔内长东西，当患者撸鼻涕的过程之中肿物局部破溃，可以出现涕中带血。这种常见于鼻腔出血性息肉、鼻腔血管瘤、鼻腔恶性肿瘤等，常见的有上颌窦癌、筛窦癌等，也可以出现涕中带血的表现。总之，如果患者擤鼻涕有血丝，最好让患者上耳鼻喉科做鼻内窥镜检查，检查鼻腔以及各鼻道的情况，必要时结合CT检查进行综合的判断。"
石彬│北部战区总医院
2020/04/02收听(41366)
擤鼻涕有血丝主要考虑鼻腔黏膜干燥、鼻腔炎症、鼻息肉甚至鼻咽癌等可能。通常可以进行前鼻镜检查明确... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/07/13播放(86106)
擤鼻涕有血丝主要考虑鼻腔黏膜干燥、鼻腔炎症、鼻息肉甚至鼻咽癌等可能。通常可以进行前鼻镜检查明确...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/07/13播放(86106)
擤鼻涕出血主要从三个方面来考虑，具体如下：1、鼻腔血管破裂，可引起擤鼻子出血，儿童主... 王军│北京大学第一医院 2019/12/31播放(96936)
擤鼻涕出血主要从三个方面来考虑，具体如下：1、鼻腔血管破裂，可引起擤鼻子出血，儿童主...
2019/12/31播放(96936)
"随着季节气候的变化，鼻腔黏膜可能会出现干燥的情况，鼻炎的患者经常会因为鼻塞用力的擤鼻子，常常就会导致鼻腔黏膜破裂，甚至是出血，出血量可多可少，一般捏住鼻子5分钟左右都会停止，3-5天之后黏膜就会自己愈合，恢复正常。另一个原因主要考虑鼻腔或者鼻咽部长了新生物，例如鼻息肉，甚至是鼻咽癌。如果患者长时间出现擤鼻涕带血一定要重视，需要到医院完善鼻内镜检查，鼻窦CT检查。"
2019/03/03收听(94878)
"擤鼻涕有血丝有可能是慢性鼻炎造成鼻腔黏膜糜烂，在擤鼻涕时毛细血管脆性增加，出现破裂，出现涕中带血，所以可以检查鼻腔，排除鼻腔肿瘤、鼻中隔偏曲。如果只是单纯的鼻腔黏膜充血、糜烂，可以用药物进行治疗，生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔黏膜清洁、湿润，同时用红霉素软膏涂抹鼻腔，保持鼻腔的弹性，每天早晚各一次。同时，在饮食方面避免辛辣、刺激的食物，辛辣、刺激的食物可以加重慢性鼻炎的症状。"
2020/06/21收听(57930)
河南省人民医院 王琳
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新华医院 郑贵亮
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