西安交通大学第二附属医院
老年神经内科
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老年痴呆症晚期，部分患者可以表现为嗜睡，白天睡、晚上睡、总叫不醒，这是睡眠障碍的表现。有的是用药的关系，另外还要注意睡眠过多有没有别的问题，比如低钠血症，即电解质紊乱，低钠、低钾。因为老年痴呆患者多进食困难、进食少、营养摄入不全面，常会有低钠血症情况。这种情况下，如果确定有这方面问题，给予补纳、补钾，嗜睡状况也会得到改善。
还有一部分人是本身具有肺部疾病，有慢性缺氧的过程，脑缺氧也会出现这种嗜睡情况，这种情况给患者吸氧能得到改善。
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老年痴呆症晚期可有嗜睡的症状，老年痴呆症到了晚期时，各项症状逐渐加重，记忆障碍进行性进展。除此以外，还可出现嗜睡、情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失，以至于不能完成日常简单的生活事项，如穿衣、进食等。患者终日不言语并卧床嗜睡，与外界，包括亲友，逐渐丧失接触能力，四肢可出现强直或屈曲、瘫痪以及括约肌功能障碍。晚期患者常可并发全身系统疾病的症状，如肺部感染、尿路感染、压疮以及全身性衰竭症状等，最终可因并发症而死亡。
王翀│南京鼓楼医院
2020/10/05收听(62486)
老年痴呆症患者晚期脑功能明显下降，临床表现多种多样，部分患者可以表现为嗜睡，即睡眠障碍表现，提... 周公民│浙江省人民医院 2020/12/14播放(63766)
老年痴呆症患者晚期脑功能明显下降，临床表现多种多样，部分患者可以表现为嗜睡，即睡眠障碍表现，提...
周公民│浙江省人民医院
2020/12/14播放(63766)
老年痴呆最晚期的结果是完全失去生活能力，需要家属或护工等照顾。晚期老年痴呆患者不单是记忆力的改... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/23播放(81502)
老年痴呆最晚期的结果是完全失去生活能力，需要家属或护工等照顾。晚期老年痴呆患者不单是记忆力的改...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/23播放(81502)
"老年痴呆指的是阿尔茨海默症，是一种神经系统的变性疾病，病程呈进行性加重。在最晚期患者会出现明显的痴呆表现，如认知功能损害、记忆力基本丧失，不能记住刚发生的事情，对远久的事情也不能回忆，不能认识熟悉的家人，也不知道自己身处何地，对时间、地点、人物都会出现明显的定向障碍。患者常有情感淡漠、精神异常，有易激惹、容易有暴力倾向。最严重的时候才会出现帕金森的症状，表现为四肢僵硬、难以活动，会卧床不起。还会出现大小便失禁，是由括约肌功能障碍所导致。最终会有尿路感染、肺部感染、褥疮，并导致全身多器官功能衰竭，最终死于各种并发症。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/07收听(73474)
"老年痴呆的患者如果到了晚期，患者的认知功能的障碍会比较严重，而且还会经常伴发严重的精神行为的异常。到了重度痴呆期，患者一般来说基本丧失了生活自理的能力，一切的生活技能，比如吃饭、穿衣、洗漱等完全要依赖照顾者的照顾。患者可能会出现严重的记忆力的丧失，或者仅存一点零散的片段的碎片记忆，生活完全不能自理，还经常会出现大小便失禁的情况。还有些患者会出现一些精神行为的异常，一部分人可以表现为闲默不语，说话他也听不懂，根本就没有办法交流。还会出现一些肢体的僵硬的症状，自己很少动活动，活动非常的困难。在检查身体的时候会发现的胳膊、腿特别的僵硬，就会有活动方面的困难。另外有一部分病人可以出现一些精神症状，表现为幻觉，或者出现虚构，或者出现大喊大叫或者闹的情况，这种病人一般来说是晚上不睡觉，白天昏昏欲睡，日夜颠倒的情况，晚期可能吃饭都会受到影响，会容易出现些呛咳等。晚期的患者很容易出现一些并发症，最常见的并发症就是有肺部感染，肺部感染可能是因为吃饭呛引起的，也可能是因为卧床以后，排痰不畅引起的，一般来说晚期痴呆的病人，最常见的死因是因为肺部感染。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/03收听(21554)
"老年痴呆是发生于老年前期和老年期，中枢神经系统的退行性病变。在老年痴呆的晚期患者的症状会比较重，会表现为情感淡漠、哭笑无常、言语能力的丧失。患者不能完成日常简单的生活和事项，比如患者不能自己穿衣服，不能自己吃饭，部分患者会表现为终日无语，处于卧床的状态，与外界沟通交流的能力逐渐丧失。还会有四肢肌肉的张力变化和屈曲的瘫痪，还可并发全身系统性疾病，患者更容易发生肺部和泌尿系的感染，全身性的脏器衰竭症状，最终会因为并发症而进入死亡的状态。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/25收听(94712)
老年痴呆症是阿尔茨海默病的俗称，是发生在老年时期的中枢神经系统退行性病变，由基因、生活方式和环... 戴丽星│湖北省第三人民医院 2020/09/19播放(84030)
老年痴呆症是阿尔茨海默病的俗称，是发生在老年时期的中枢神经系统退行性病变，由基因、生活方式和环...
戴丽星│湖北省第三人民医院
2020/09/19播放(84030)
"老年痴呆症的病程多数为5-10年，有少部分患者可存活10年以上或更长时间。患者在晚期多数死于肺部感染、泌尿系感染、压疮等全身衰竭并发症。老年痴呆症患者的寿命，与患者的康复护理和药物治疗密切相关。老年痴呆症到晚期时不能完成日常简单的生活事项，患者不能自行穿衣、进食，终日卧床，与外界逐渐丧失接触能力，四肢可出现屈曲瘫痪。此期患者常可并发全身系统疾病，如肺部感染、尿路感染、压疮等，最终可因并发症而死亡。因此，对于老年痴呆症晚期患者，需给予改善患者认知功能的药物治疗，以及出现肺部、尿路感染时的抗感染治疗。同时，需密切给予生活护理，如果生活护理得当，可适当延长患者的寿命。"
2021/06/01收听(36222)
老年痴呆症晚期是一个综合性疾病，并发症可涉及多方面，具体如下：1、由于患者痴呆可... 董慧珠│山西省心血管病医院 2020/05/13播放(57090)
老年痴呆症晚期是一个综合性疾病，并发症可涉及多方面，具体如下：
1、由于患者痴呆可...
董慧珠│山西省心血管病医院
2020/05/13播放(57090)
痴呆早期首先记忆力下降，想不起事，还能胜任日常的工作，或者胜任日常生活，随着疾病发展，会逐渐越... 孙旭文│烟台毓璜顶医院 2019/09/18播放(60738)
痴呆早期首先记忆力下降，想不起事，还能胜任日常的工作，或者胜任日常生活，随着疾病发展，会逐渐越...
孙旭文│烟台毓璜顶医院
2019/09/18播放(60738)
"肝癌晚期的患者会出现肝功能衰竭以及肝性脑病的情况。肝功能衰竭患者多可能表现为腹膜腔积液、脾脏增大以及上消化道出血，此类情况是由于肝硬化失代偿期患者出现失代偿的表现。另外，部分患者有可能出现肝性脑病，如果患者出现肝性脑病，需要看患者肝性脑病的分期，轻度会出现患者的意识暂时缺失或者行为改变异常，比如在病房里大小便或者不能认识周围熟悉的人；进而肝性脑病出现中度的情况，患者会出现嗜睡状态，一般叫醒后会再次入睡。如果是重度昏迷，患者会出现无法叫醒，甚至是重刺激、声音刺激也无法叫醒。此类情况患者需要积极予以保肝治疗，并且输注精氨酸等药物予以治疗肝性脑病。如果患者能纠正肝性脑病，治疗好转，也可以维持一段时间，但是部分患者也有可能因为肝性脑病而发生死亡的情况。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/01/31收听(96600)
老年痴呆症晚期常会合并吞咽障碍，吞咽障碍是其晚期表现，防治需要从多方面入手，具体如下：...
老年痴呆症晚期常会合并吞咽障碍，吞咽障碍是其晚期表现，防治需要从多方面入手，具体如下：
2020/05/13播放(88644)
帕金森病患者的最常见表现是失眠、反复觉醒，嗜睡并不常见，并不能代表一定是疾病晚期。有些患者可表... 何远宏│郑州大学第五附属医院 2020/08/06播放(67968)
帕金森病患者的最常见表现是失眠、反复觉醒，嗜睡并不常见，并不能代表一定是疾病晚期。有些患者可表...
何远宏│郑州大学第五附属医院
2020/08/06播放(67968)
"胰腺癌晚期患者嗜睡，常是由于以下原因所引起：第一、胰腺癌晚期的患者身体营养状况比较差，这时体内会缺失大量维生素和蛋白质，就会出现嗜睡的症状。需要给予营养液进行支持治疗，常用的药物有复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液、多种微量元素等，有时还需要输人血白蛋白。第二、部分患者会出现严重的贫血，这时头颅供血较少，也会出现嗜睡的症状。有部分患者需要给予压积红细胞，还有血浆等进行治疗。第三、部分患者会出现肝功能失代偿，就会导致体内的血氨不能够被代谢掉，会出现肝性脑病，也会出现嗜睡的症状。需要给予相应的液体，并且进行灌肠治疗来缓解症状。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/19收听(39840)
"癌症晚期患者出现嗜睡的临床症状，其主要原因如下：第一、中枢神经系统被抑制：癌症晚期肿瘤细胞侵犯中枢神经系统，会导致中枢神经系统受到抑制，从而导致患者出现嗜睡。另外，患者由于晚期继发感染，而导致高热症状，也容易抑制中枢神经系统而出现嗜睡的临床表现。第二、脑供血不足：癌症晚期患者还会出现严重贫血、低蛋白血症、血容量不足等恶病质的状态，会使患者出现嗜睡的临床症状，主要与脑供血不足有关系。因此，癌症晚期患者容易出现嗜睡的情况，经过积极的治疗和纠正，可以改善临床症状。但随着病情的发展，最终会出现意识功能障碍，严重者还会出现深度昏迷，直至出现死亡。建议患者一定要积极治疗，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/08/14收听(82800)
"老年痴呆患者出现嗜睡不一定是晚期，老年痴呆患者晚期主要表现为认知功能严重下降，患者不能正常穿衣、吃饭，处于卧床状态，同时与外界也丧失了接触能力。老年痴呆患者出现嗜睡可能是由于营养不良导致的，也可能是由于感染导致的。特别是老年痴呆晚期的患者，由于肺部感染、尿路感染或者压疮等感染性疾病，导致患者的全身状态性比较差，可以出现嗜睡的表现。如果是老年痴呆中期，患者主要表现为生活能力减退，也可以出现失语、失用等。老年痴呆，在治疗上可以给予患者应用改善脑细胞代谢的药物，必要时可以应用乙酰胆碱酶抑制剂，比如石杉碱甲或者盐酸多奈哌齐等。对于老年痴呆患者出现嗜睡要查找原因，不一定是晚期表现。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/23收听(97856)
在癌症的晚期，由于全身各个系统器官，功能一般都接近于衰竭的状态，所以有可能造成大脑的缺血缺氧，这个时候出现嗜睡是非常常见的症状。但是嗜睡本身并不能表示患者有生命的危险。但是如果出现昏迷的情况，那么说明病情加重，有可能出现死亡的征兆。出现嗜睡的状态，应该和医生进行沟通，了解引起嗜睡的具体的原因，来针对性的进行处理。观察患者的生命体征，比如呼吸、心跳、以及心电图相关的一些检查，来针对性的进行治疗，尽量挽救患者的生命。这种疾病预后都是非常不好的，作为家属来说，也应该有一定的心理准备。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(51636)
有一部分人因为嗜睡为首发症状就诊才发现肺癌脑转移，所以是肺癌晚期的征兆。还需要排除晚期肺癌合并有慢性阻塞性肺疾病和肝脏疾病，因为呼吸衰竭、肝功能衰竭引起的肺性脑病和肝性脑病所致的嗜睡，这种情况就不是晚期肺癌的征兆了。晚期肺癌以多发脑转移多见，CT检查诊断脑转移病变时多发脑转移的诊断率占50%以上，核磁共振对多发脑转移的诊断转移率达2/3-3/4，说明核磁共振能够更精确、更早期的发现更小的病变。
钟爱虹│福州肺科医院
2020/05/22收听(54714)
癌症晚期患者有的会出现嗜睡的症状，必要时需要适当地叫醒患者。叫醒患者主要是观察患... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(48751)
癌症晚期患者有的会出现嗜睡的症状，必要时需要适当地叫醒患者。
叫醒患者主要是观察患...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/29播放(48751)
不能盲目将老年痴呆患者的异常归结为晚期表现，老年痴呆患者到晚期时，可能会出现睡眠节律紊乱，白天... 母艳蕾│北京医院 2021/02/02播放(96546)
不能盲目将老年痴呆患者的异常归结为晚期表现，老年痴呆患者到晚期时，可能会出现睡眠节律紊乱，白天...
母艳蕾│北京医院
2021/02/02播放(96546)
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