首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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月经未来潮可能是因怀孕引起，正常情况下若女性处于生育年龄，即从青春期后到绝经前，如果月经未按时来潮，首先需排除怀孕可能性。因为在此年龄阶段，临床上引起停经最常见的原因中，怀孕的可能性非常大。建议女性前往医院进行检查，查看是否是怀孕。排除怀孕情况后，再考虑是否有其他情况存在。
怀孕时还有1种情况，第1次检查未发现怀孕，一段时间后月经也未来潮，此时需前往医院再进行检查。因为有部分女性排卵时间较靠后，导致怀孕时间也较靠后，可能前期无法查出怀孕情况。若已经排除怀孕可能性，则需寻找月经未来潮的原因。在临床上除怀孕外，引起闭经的原因常见内分泌功能紊乱。患者精神紧张、工作压力大，或者生活环境改变等均可导致内分泌功能紊乱，如学生在考试前，可能会出现闭经情况。
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"月经没有来，白带增多，不一定是怀孕，有的人来月经之前会出现白带增多情况，如果有炎症会出现白带增多。所以月经没来，白带增多不一定提示怀孕，是不是怀孕得做相应的检查。一般是该来月经的时间没来，做早孕试纸就可以知道是否怀孕或者到医院抽血查血HCG，也可以知道是否怀孕。月经该来的时间没来，去自己家里周围的药店，买早孕试纸或者验孕棒，接点尿测试一下就知道。如果是怀孕，有的人会因为孕期身体抵抗力差出现白带稍增多，有的人是要来月经之前白带受卵巢分泌功能影响，在来月经之前白带稍多点。所以月经没来白带增多未必是提示一定怀孕，也有可能要来月经之前会或者有的人怀孕有炎症。是否怀孕一定做早孕试纸或血HCG，而不是通过白带来判断。白带增多只能提示要来月经之前，如果有的人有炎症也会出现白带增多。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/21收听(262)
"患者3年没有来月经肯定不是怀孕导致的，女性的整个怀孕过程大约是需要40周左右，不可能怀孕会持续3年。但是有一种特殊情况，就是患者月经停闭2年之后可能还出现偶发性的排卵，如果患者有同房可能会受孕。如果患者有受孕的可能性，可以检查血和尿HCG或做彩超来进行判断，怀孕之后可以根据自身的情况选择继续妊娠或者做流产。在没有怀孕的情况下，如果患者比较年轻，没有达到绝经的年龄，尤其是在40岁之前，最好要做相关的检查来判断原因，可以根据自身的临床症状和体征选择性的做彩超、内分泌六项、甲状腺功能或者宫腔镜，判断一下是内分泌紊乱性疾病，还是器质性病变导致的闭经。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/13收听(93152)
"一个月没来月经是不是怀孕了，需要根据具体情况来分析。如果平时月经比较规律，从来没有推迟过，而且近期如果有过无措施同房，月经超过正常时间一周没有来，怀孕的可能性相对比较大。这种情况自己可以去药店买一个早孕试条或者是早孕试纸，用晨尿来测试一下，也可以考虑去医院做一个血HCG的检查来判断一下。血HCG的检查相对准确率更高一点，灵敏度更高一点。如果检查出来这个指标是阳性指标，那就说明是怀孕了。如果检查出来是阴性，一般考虑可能是没有怀孕，而是月经不调的可能性比较大。导致月经不调，可能跟这段时间体内的激素水平失调变化有很大的关系。如果月经一直不来，可以考虑做一个B超检查，观察一下内膜的情况，可以采取一些像黄体酮之类的药物来进行调经治疗。 "
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/19收听(43990)
如果平时月经一个月来一次，这次36天还没有来，首先要检查是否怀孕，可以测尿。如果觉得早孕试纸不... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/11/05播放(91186)
如果平时月经一个月来一次，这次36天还没有来，首先要检查是否怀孕，可以测尿。如果觉得早孕试纸不...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/11/05播放(91186)
没有来月经并且出现下腹坠胀疼痛，有可能是怀孕，但是不能够通过以上症状就诊断为怀孕。在怀孕的早期会出现停经，并且因为子宫增大会牵扯支撑子宫的韧带，有的女性就会表现为像来月经一样的下腹坠胀不适感，所以出现这种症状，尤其是对于月经规律的女性，是有可能怀孕的。但是还有其它情况也有可能会出现上述的症状，不能够单纯通过以上症状来诊断为怀孕，例如存在宫腔粘连、宫颈管粘连，也有可能会出现闭经以及月经期的腹痛。如果出现这种症状，要进行血HCG、子宫附件超声等检查，就可以明确是否是怀孕。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/09收听(42844)
"如果平时经期正常，而且在两次月经中间的时候有同房，月经到了该来的时候没有来，延迟了8天，就有怀孕的可能。如果想要排除是否是妊娠的话，首先要做尿妊娠试验，可以用试纸来简单的测试一下。如果是阳性的话，基本上就可以确定是怀孕了。但是因为月经推迟了8天，如果试纸检测是阴性的话，可以稍微再等几天，再重新测一下。如果过几天以后，检查是阳性，就只能说是受精卵着床比较晚造成的，前几天没有查出来。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/22收听(15608)
超过来月经的时间5天，还没有来月经就判断自己怀孕比较武断。因为影响女性月经的因素很多，比如说天... 冯同富│湖北省妇幼保健院 2023/11/01播放(41281)
超过来月经的时间5天，还没有来月经就判断自己怀孕比较武断。因为影响女性月经的因素很多，比如说天...
冯同富│湖北省妇幼保健院
2023/11/01播放(41281)
"如果没有来月经，出现肚子阵痛并不一定是怀孕。绝大部分怀孕以后大约停经40天左右才会出现相应的反应，比如有人会出现下腹部隐隐的疼痛，并且可能会出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、厌食等，还会出现乳房局部增大、乳房局部胀痛的症状。如果刚刚停经，往往不会出现上述反应。如果出现肚子阵发性的疼痛，最好去医院做相应的检查，当然也要排除怀孕的可能性，可以做血HCG的化验检查，做妇科检查，做B超检查了解引起肚子痛的原因。如果出现肚子痛还有大便性状的改变，有可能是因为消化道出现了问题才引起的阵痛，也建议必要的时候去消化内科做相应的检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/06收听(21002)
"如果平时经期正常，而且在两次月经中间的时候有同房，月经到了该来的时候仍然没有来，延迟了8天有怀孕的可能。如果想要排除是否是妊娠，首先要做尿妊娠试验，可以用试纸简单的测试。如果是阳性，试纸条上出现了两道杠，基本上可以确定是怀孕。但是因为月经推迟了8天，如果试纸检测是阴性，可以稍微等几天再重新检测。如果过几天以后检查是阳性，只能说明是受精卵着床比较晚，前几天没有查出来。如果此次检查仍然没有查出是阳性的结果，也有可能是月经不调的状态。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(56302)
"月经延迟八天还没来，如果是育龄期的女性且有性生活史，这种情况下考虑怀孕的可能性是挺大的，建议女性买验孕棒自己检查一下是否呈现阳性，或者到医院抽血HCG的检查可以更加的明确诊断。有的女性月经是不规律的，所以月经延迟八天并不代表一定会怀孕，可以通过抽血HCG进行确诊。如果尚未怀孕，最好做一下女性激素水平检查和B超的检查，寻找引起月经不调的原因，在医生的帮助下对症治疗。女性月经比较容易受外界因素影响的，比如环境的变更、精神压力的增大、过于剧烈的运动、过度减肥等。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/12/16收听(21074)
"有少量的阴道出血，但是没有正常月经来潮，可能是怀孕。在正常的怀孕之后是没有阴道出血的，如果出现少量的阴道出血，可能是不正常的怀孕，比如先兆流产、流产、宫外孕，这几种疾病的典型临床表现是先有停经史，随后会出现少量的阴道出血。可以用早孕试纸在家中检测晨尿或者去医院抽血化验查血HCG，如果结果是阳性代表怀孕。但怀孕之后又有少量的阴道出血，说明是不正常的情况，需要在医生的指导下做进一步的检查，比如动态监测血HCG的升降情况，或者做妇科彩超除外宫外孕。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/06/05收听(87674)
"还没有来月经怎么知道怀孕？排卵期同房会怀孕，但是通过排卵期同房过后的8天以后，可以空腹抽血化验血HCG值，来确诊是否怀孕，这就是还没有来月经之前怎么知道怀孕。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/21收听(41150)
"如果平时月经很正常的女性，又有正常性生活，如果出现月经没有来的情况，首先要考虑是否怀孕。如果怀疑怀孕，可做尿妊娠试验，或去医院抽血查绒毛膜促性腺激素，这两项检查结果阳性，都考虑怀孕。除怀孕会导致月经推迟外，还有一些其它情况，可能会影响月经，比如卵巢功能的不稳定、精神压力、工作压力大，以及环境突然改变等，都有可能会影响月经推迟。另外如果有宫腔粘连，或宫颈粘连，也会导致月经不来。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/05/22收听(77480)
如果月经没有来潮，可能是怀孕，因为对于生育年龄的女性，停经最主要的原因就是妊娠。还有其它的疾病也有可能造成停经，常见的包括宫外孕、妊娠滋养细胞疾病、妊娠滋养细胞肿瘤等，都会出现停经。如果出现卵巢功能衰退等，也有可能造成停经。还有垂体瘤、高泌乳素血症等，有可能造成停经。如果女性在精神上受了较大的刺激，或者过度减肥、过度劳累以及体重下降非常快，都有可能造成停经。一些子宫的原因也有可能造成停经，例如在人流之后子宫内膜受损严重或者出现宫腔粘连等，严重者有可能造成停经。
2020/03/07收听(55888)
没来月经不一定是怀孕了，如果女性已结婚或有性生活史，出现月经未按时来潮时首先考虑为怀孕。患者可... 张翠莲│河南省人民医院 2020/12/01播放(69312)
没来月经不一定是怀孕了，如果女性已结婚或有性生活史，出现月经未按时来潮时首先考虑为怀孕。患者可...
张翠莲│河南省人民医院
2020/12/01播放(69312)
"月经没有到来，小肚子存在隐隐作痛的情况，并不代表一定怀孕，有些时候快来月经前会有盆腔的血管扩张，就会造成前列腺素的释放，会刺激盆腔的血管，而出现有小腹部疼痛。有没有怀孕可以在同房之后12天左右的时间，买一个早孕试纸进行测验，排除有没有怀孕的发生，如果存在怀孕，要去医院挂号产科进行抽血化验孕酮和血HCG，看有没有降低，因为降低的时候会造成腹部疼痛，需要进行口服药物的保胎治疗。如果没有怀孕，可耐心等待月经，只要不超过10天，都在正常的范围之内。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/06收听(67692)
"正常情况下，该来月经的时间来的量特别少，流了一点就没有来了，如果平时月经很规律，这个时候应该早孕试纸做一下，是否怀孕得需要做早孕试纸检查才能知道。正常情况下如果是怀孕了，早孕试纸是显示两条杠的，怀孕了再有少量的流血，怕有先兆流产的情况，一般要是怀孕了，要是有少量的流血，一般到医院抽血，做血HCG检测和孕酮检查，一般早期在B超看不到的情况下，通过这两项值可以知道怀孕了流血的原因，是不是有先兆流产的情况，是不是有宫外孕的倾向，所以怀孕了要是有一点流血，必须做血HCG和孕酮的检查。如果来了一点血没有了，然后早孕试纸显示不是怀孕，那说明不是怀孕。有的人来月经之前会有少量出血，一般是偶尔出一点，1-2天以后有的人会真正来月经。所以要是早孕试纸显示阴性，就等等看看，过两天能否真正来月经，一般有的人来月经之前少量出血，医学上就叫做黄体期，有的人黄体功能不足，会偶尔来月经之前有少量出血的，偶尔1-2次问题不大，可以观察。所以流了一点血就没有来月经是不是怀孕，做早孕试纸就可以知道了，早孕试纸两条杠就是怀孕了，早孕试纸一条杠就显示没怀孕，等看过2天能否真正来月"
2018/05/18收听(396)
"月经没来，流褐色的脏东西，考虑是怀孕，也可能是正常来月经。其原因如下：1、如果正常规律的月经超期，并且有性生活，没有采取安全、有效的避孕措施，出现褐色分泌物考虑是怀孕，孕早期体内雌激素、孕激素水平偏低或胚胎自身发育异常，出现先兆流产。建议及时去医院检查，根据具体情况进行保胎治疗。2、月经前雌激素水平不稳定出现波动，会出现褐色分泌物，少量子宫内膜因失去雌激素支持脱落所引起的出血，出血量较少，没有及时排出，血液中的血红蛋白被氧化，呈褐色或者铁锈色，不必处理。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/31收听(15516)
"月经过少是指经量明显减少，有的女性患者月经期甚至点滴即净，也有表现为经期不足2天，经血量少于20ml，月经量少多存在子宫内膜薄的情况，严重的患者还会出现闭经，必须要引起重视。引起女性月经很少的原因，多见于子宫内膜受损，月经其实是一种子宫内膜剥落，进而导致的出血现象，会随着卵巢周期的变化而变化。如果子宫内膜比较薄，所导致的直接表现就是月经量少，另外就是内分泌紊乱也会导致月经量减少，这主要是因为体内的雌激素和雄激素水平失衡所导致，雌激素水平如果过低，也会导致子宫内膜发育不全。造成女性月经量少的原因很多，不一定是怀孕所造成。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/24收听(55410)
月经很少一般情况下不是怀孕，异常妊娠如宫外孕、宫内孕着床不牢固时会表现为月经量突然减少，甚至有淋漓出血，而不全是表现停经。所以先排除妊娠相关问题，排除怀孕后可考虑以下原因所致：首先，月经量很少有可能是其他原因导致的比如卵巢功能的衰退，随着女性年龄的增长卵巢功能会逐渐减退，月经量就会变少。其次，子宫内膜受损，子宫内膜受损后在月经期子宫内膜脱落的量就会变少，所以会导致月经量少。再次，可能是内分泌紊乱导致的，如果女性体内雌激素分泌水平比较低就会导致子宫内膜发育不全，从而出现月经量少。最后，也有可能是女性存在宫寒的情况也会导致月经量比较少，所以女性出现月经量比较少应该到医院做B超和激素六项的检查，明确诊断，然后在医生指导下治疗。
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/04收听(14358)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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