头晕心慌四肢无力是怎么回事

张久亮
主任医师

中日友好医院

中西医结合心脏内科

头晕心慌四肢无力是怎么回事

2023-06-06 11:06播放 :

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视频内容

头晕、心慌、四肢无力的原因，可从以下几种角度判断：

1、中医角度：头晕、心慌、四肢无力是气阴两虚的证候，头晕主要是患者的主观感受，病因有的是病邪袭扰，有的是正气不足，心慌的主要原因是心阴、心气亏虚，四肢无力大部分属于气虚。综合分析，该患者可能存在气阴两虚。中医治疗要根据脉诊、舌诊，从四诊八纲的角度进行归纳、分析，给出具体的治疗方案；

2、西医角度：许多疾病都会出现此种症状，例如肺系疾病、心系疾病、心理疾患，所以从西医角度上讲特异性较差。部分内分泌性疾病也可以出现心慌、头晕、四肢无力，例如甲状腺功能亢进症。

四肢无力、心慌、头晕是怎么回事

"经常感觉四肢无力、心慌、头晕，可能是因为以下原因导致：1、营养不良，机体营养不良或者长期处于减肥状态，容易导致身体内所需要的营养物质缺失，不仅会导致四肢无力，而且会造成肌肉萎缩，影响到个人正常外观。2、低血糖，低血糖是指人体内的糖化血红蛋白含量过低，糖分减少容易出现这种症状。及时进食饼干、馒头之类的食物就可以缓解。3、高血糖，人体内的血糖过高也容易威胁到身体内各种脏腑的安全，甚至会导致脑部血容量不足，引发糖尿病酮症酸中毒，轻度则会感觉四肢无力、头晕、心慌，重则会影响到人体正常思维能力，甚至会导致昏迷。"

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/20收听(62192)

头晕心慌四肢无力是怎么回事

"出现头晕、心慌、四肢无力，大多是由于心脑供血不足而引起，临床可见于高血压、冠心病、心肌炎、心肌病、心功能不全、心律不齐而引起的脑供血不足，表现为头晕、心慌、四肢无力等症状。建议患者及时到医院检查和治疗，进一步检查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声、颈部超声、头颅CT等，积极治疗冠心病导致的心肌缺血，加强扩冠、抗凝、调脂、稳定斑块等治疗，控制高血压、糖尿病等冠心病危险因素。需禁烟、限酒，稳定血压、心率，增加心脑供血，能有效的改善心脑循环，缓解心脑供血不足，使头晕、心慌、四肢无力的症状减轻或消失。"

语音时长01:12''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2021/05/27收听(22942)

头晕、心慌、四肢无力是怎么回事

"如果患者出现头晕、心慌、四肢无力，通常有如下几个因素：1、离子紊乱，如低钾血症、低钠血症时，患者就会有明显的四肢乏力，伴随头晕、心慌、心悸等情况。2、既往有糖尿病的人群中，如果出现低血糖症，也会有四肢乏力，伴随头晕、心慌、心悸的情况。3、如果患者有感染性的因素，细菌、病毒、支原体，衣原体等非典型性病原体感染时，患者出现体温增高，就会有四肢乏力、头晕、心慌、心悸的情况。4、心源性疾病，例如冠心病、心肌炎等，心脏供血不全时，也会有上述典型症状的出现。"

语音时长01:16''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/01/09收听(69702)

头晕心慌四肢无力是怎么回事

"如果出现头晕、心慌，伴有四肢无力的情况，在临床中有以下几个疾病可以导致：1、如果出现电解质紊乱，尤其是低钾血症，会诱发头晕、心慌，伴有四肢无力。血钾是体内重要的离子，如果出现了低钾血症，患者会感受到四肢无力。同时低钾血症会诱发心律失常的发生，一旦出现快速心律失常，患者会感到心慌。快速心律失常会引起脑供血不足，也会表现为头晕、头疼等多种症状。2、各种原因引起的血压偏低，也会引起头晕、心慌，伴有四肢无力。这是因为血压偏低会引起脑供血不足，而脑供血不足会导致头晕，伴有四肢无力。血压偏低会启动压力感受器系统，反射性的引起心率增快，会诱发心慌。"

语音时长01:19''

朱航│中国人民解放军总医院

2021/04/08收听(85996)

01:22

心慌头晕四肢无力是怎么引起的

心慌头晕，四肢无力多数是由颈椎引起，交感型颈椎病的主要症状是心慌、恶心、想吐，脊髓型颈椎病可以...

朱俊琛│安徽中医药大学第二附属医院

2023/12/16播放(69654)

突然头晕心慌四肢无力出虚汗是怎么回事

"突然出现头晕、心慌、四肢无力和出虚汗的情况，可能由多种因素引起，比如低血糖的发生就可以出现头晕、心慌、大汗、手抖，伴有明显的饥饿感，测量血糖有明显的降低，进食葡萄糖后症状会得到快速的缓解。脑供血不足可以导致头晕的症状出现，同时伴有其他的症状，心脏的心律失常或心肌缺血，都可以导致心慌的症状出现，严重的情况下会影响到血压，而引起脑供血不足，出现头晕以及四肢乏力的症状。"

语音时长01:10''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/22收听(42876)

01:46

心慌头晕恶心四肢无力是怎么回事

心慌、头晕、恶心、四肢无力的情况主要见于心气不足，肝火上炎，具体分析如下：

1、心...

张久亮│中日友好医院

2023/02/14播放(56382)

头晕心慌还四肢无力发麻怎么回事

头晕、心慌、四肢无力有发麻的症状，形成的原因有很多方面，要从患者发病的诱因、基础疾病来进行分析：第一方面，如果患者是因为饥饿、低血糖的时候会有这种表现，因为脑内的能量供给不足，患者会有头晕。交感神经兴奋导致患者心慌、低血糖，全身的能量供应不足，患者会有四肢无力、全身发麻。第二方面，患者如果是在过度的哭泣，导致过度换气的情况下，有呼吸性的碱中毒，而患者也会表现为头晕、心慌、四肢无力、发麻。第三方面，神经方面的疾病，比如患者睡不好觉、精神紧张、神经功能衰弱、植物神经功能紊乱，都可以导致患者有这样的症状。第四方面，考虑到是像贫血、低血压、脑血管疾病、颈椎疾病都可能会引起这方面的问题。

语音时长01:15''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/20收听(13122)

头晕四肢无力心慌气短是怎么回事

"如果出现头晕、四肢无力、心慌气短之后，一定是应该尽快送至医院进行全面的检查。如果是青年人出现这样症状，要考虑患者是否存在贫血，是否存在血液系统疾病，要进行一下血常规的检查、凝血系统的检查。如果中老年人出现这样情况，一定要考虑是否是眩晕发作，在出现上述症状的同时还可能存在天旋地转、行走不稳等等的临床表现，要注意排除是何种原因导致的眩晕发作。还要注意患者是否有心脏病，比如说心律失常，应该做心电图来检查排除，心律失常突然发作也会出现类似的临床表现。还有，如果老年朋友一定要注意是否有高血压，血压急剧升高也可能出现这样的临床症状。还要注意是否是缺血性脑血管病，比如说脑梗死，尤其较大面积的脑梗死之后也可能出现上述的临床表现。总之，应该迅速及时的送至医院急诊科，由专科医师来做出合理的诊断，进行合理的治疗。"

语音时长02:03''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/02收听(86898)

心慌、头晕、四肢无力是什么引起的

"造成心慌、头晕、四肢无力的原因有很多，如果偶尔发生，有可能是营养不良、贫血等因素，也有可能是过度劳累。如果频繁发作，应当考虑其他因素，比如低血糖也会造成心慌、头晕、无力。如果血糖不低，又出现心慌、无力，有可能是心脏方面的心功能不全，还有可能是内分泌系统的疾病，比如严重的甲状腺功能亢进也会导致心慌、四肢无力，这类人群需要及时进行专业的检查，以便进行进一步的治疗。在日常生活中应当避免剧烈运动，合理安排饮食结构。"

语音时长01:13''

施长征│同煤集团总医院

2018/09/24收听(40360)

01:41

心慌头晕四肢无力是什么引起的

心慌、头晕、四肢乏力大多是由功能性疾病和器质性疾病引起，具体如下：

一...

张久亮│中日友好医院

2023/03/20播放(65746)

心慌头晕、四肢无力是什么引起的？

"引起这个疾病的原因有很多。一旦出现了这种情况，首先根据病人的情况，如果病人合并有糖尿病，在家又能够测血糖，首先看有没有低血糖。第二个，如果血糖不低又出现心慌无力，最好到医院做心电图，看是不是恶性的快速性的心律失常。第三个，内分泌系统的疾病，比如严重的甲状腺功能亢进，也会导致心慌，四肢无力。第四个，对于长期卧床，尤其是脑血管疾病、半身不遂的病人，可能不能自主地进食，进食量也会比较差。由于长期的进食量差，有没有严重的低钠或者严重的低钾？比较严重的电解质紊乱，也会出现心慌，四肢无力。第五个，患者出现心慌，四肢无力，如果同时伴有头晕和意识淡漠，还出现眼前发黑，这种情况一定要来医院就诊，这有可能是心血管急症的前期表现。"

语音时长01:39''

张斌│航空总医院

2017/12/20收听(75552)

四肢无力心慌怎么回事

"患者如出现四肢乏力，伴随心慌：1、首先要考虑到出现了低血糖反应，尤其既往有明显的糖尿病病史的患者，如果应用了不当的降糖方式治疗，或者出现了没有及时进餐等情况，会在血糖<3.9mmol\/L时有四肢乏力、心慌、心悸、出冷汗等临床症状；2、对于心源性的疾病，例如严重的冠心病，伴随不稳定型心绞痛、严重的心律失常、急性心肌炎或者心力衰竭时，也会有心慌、心悸、胸闷、气短、周身乏力；3、对于明显的内分泌代谢类的疾病，在甲状腺功能失调时就会有上述症状；4、如果患者出现了感染，例如细菌病毒或其他非典型性病原体感染后引起发热，患者也会有心慌，伴随周身乏力。"

语音时长01:13''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/15收听(40352)

心慌四肢无力怎么回事

"如果患者目前出现心慌、四肢没有劲、无力的情况，要考虑是不是自身存在甲状腺功能亢进，或者甲状腺功能减退的问题。还有人可能由于存在低钾血症或者贫血，也会出现类似的异常表现。对于近三周之内有过咳嗽、咳痰、感冒、发热、腹泻等异常情况的人群，还要考虑会不会由于心肌炎本身所导致。除此之外，有一些人也不排除由于冠脉血管狭窄，或者由于更年期综合征、心脏神经官能症这样的问题所导致，建议可以先做一下动态心电图、血常规、血清离子和甲状腺功能的初步检查。如果为老年人，既往有心血管疾病病史，还可以进一步检查冠脉CT，明确有无冠脉血管的严重狭窄问题。"

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2021/05/25收听(20824)

心慌四肢无力怎么回事

"心慌、四肢无力这种情况可能是由于患者存在低钠血症，或者低钾血症，也不排除是由于患者存在贫血或者心力衰竭、甲状腺功能减退，这些原因都有可能导致患者出现心慌以及四肢无力的情况。如果想要明确诊断，建议患者可以先检查一下血清离子、血常规、甲状腺功能，同时最好也可以再检查动态心电图的检查，有助于评估24小时整体的心率情况。除此之外，有一些更年期的女性，或者本身存在精神心理疾病的患者，有时也会出现心慌、四肢无力的情况。所以当遇到这种不典型表现的时候，一定要查明病因，这样才可以更好地改善病情。如果是由于低钾、低钠血症所引发的，就要纠正离子紊乱，适当补钾补钠，有可能离子紊乱纠正后，这种不舒服的情况自然得到很好的缓解了。"

语音时长01:13''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/19收听(94156)

01:55

头晕心慌气短胸闷四肢无力是怎么回事

在临床当中，如果患者主诉头晕、心慌、气短、胸闷、四肢无力，首先考虑可能是心脏神经官能症，也就是...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/05/15播放(43001)

感觉心慌头晕四肢无力出汗怎么回事

"如果患者感觉头晕、心慌、周身乏力伴随出冷汗：第一、要考虑到低血糖的因素，尤其对于既往有糖尿病病史的患者，在血糖<3.9mmol\/L时就会有此临床症状和表现。第二、对于内分泌代谢类的疾病，在甲状腺功能失调、肾上腺皮质功能失调时也会有此临床症状。第三、各种因素导致的脱水，例如急性胃肠炎或者夏天高热中暑而引起的明显的血容量不足，使患者也会有这样的临床表现。第四、对于离子紊乱使例如严重的低钾血症、低钠血症，也会出现头晕、周身乏力的临床症状。第五、如果患者长期处于服用了某些药物，例如服用利尿剂或者服用抗抑郁药物、血管扩张剂，也会有上述的副作用。"

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/14收听(52412)

经常头晕四肢无力怎么回事

"头晕、四肢无力，得要看具体是什么情况，比如头晕的时候看东西转，还是不转，因为头晕分为头晕和眩晕。眩晕就是睁开眼睛觉得周围再转，闭上眼睛觉得自己在转。眩晕的定位比较清楚，有可能是内耳前庭系统或者脑干前庭神经核的问题。如果是头晕，看东西不转，就比较复杂了，可能是全身系统性因素，对中枢神经系统的作用都有可能，血压低或高，有没有贫血、高脂血症、糖尿病、低血糖发作，有没有各种代谢中毒性脑病或者失眠、焦虑、抑郁，上述情况都可以出现头晕，就得具体情况再具体分析。至于四肢无力，要看是无力还是乏力，无力就是想动也动不了；乏力是觉的无力，但是想使劲还使得了。所以，这两个情况必须得大夫做神经系统的检查，才能确定到底是器质性的疾病还是功能失调的疾病。"

语音时长02:01''

国红│北京医院

2019/01/31收听(79698)

四肢无力头晕怎么回事

"引起头晕、四肢无力的疾病很多。常见的有以下几种：1、感冒。病人发生感冒后，常常会感觉到头痛、头晕、四肢酸困乏力。2、高血压病。发生高血压病后，病人常会感觉到头痛、头晕、全身疲乏、四肢无力。3、贫血。中到重度的贫血，由于体内血红蛋白含量较少，携氧的能力较差，不能满足人体的正常需求，常常会感觉到头晕、头闷、四肢无力。4、低血糖。当发生低血糖后，病人常常会表现出头晕、出汗、四肢无力。5、睡眠障碍。睡眠障碍的病人，由于夜间睡眠质量不好或者睡眠质量时间过少，次日脑子没有得到充分的休息，往往会感觉到头晕脑胀、四肢无力。6、抑郁症。患者除了情绪低落、思维迟缓以外，常会伴有一些躯体症状。这些躯体症状多表现为头昏、头晕、四肢疲乏及酸痛。"

语音时长01:29''

吕昕│宝鸡市中医院

2018/09/26收听(35796)

头晕四肢无力是怎么回事

"头晕、四肢无力可能是由于后循环供血不足所引起，后循环包括椎基底动脉，椎基底动脉系统供血不足时，患者一般表现为小脑和脑干缺血、缺氧的症状和体征。患者可以出现头晕、恶心、呕吐，有些患者可以出现平衡障碍和共济障碍，一部分患者还会有四肢无力，供血不足时可能会导致小脑、脑干梗死。小脑、脑干梗死的患者，严重时可以出现球麻痹，甚至四肢瘫。如果患者有小脑、脑干供血不足，应及时给予治疗。年轻人大多数是由于精神紧张、压力大所引起，主要应放松心情、减轻压力、改善睡眠、适当参加体育锻炼。中老年人主要的病因为动脉粥样硬化，同时患者可能会有糖尿病和高血脂，一般情况下应改善血循环，同时控制患者的血脂和血糖。如果患者血脂高，一般应用他汀类药物，可以口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。患者血糖升高时，给予二甲双胍降糖治疗，必要时也可以加用拜糖苹和瑞格列奈，严重的情况下，也可给予皮下注射胰岛素进行治疗。"

语音时长01:27''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/02/20收听(98178)

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