湖南中医药大学第二附属医院
胸部外科（乳腺外科）
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乳腺纤维瘤手术后可能出现难看的蜈蚣足样疤痕，伴有凸起疤痕疙瘩，有时疤痕表面会出现瘙痒难忍的症状。如果是疤痕疙瘩，需要进行手术切除，切口边缘应用抗疤痕药物。切口愈合后早期进行二氧化碳激光去除疤痕及红斑，较大疤痕甚至需要进行疤痕部位浅层放疗。
目前比较流行的是，针对疤痕进行二氧化碳激光点阵打孔法的祛斑新技术，效果比较理想，是疤痕治疗领域的医学进步。另外，病人手术后要少吃刺激性的辛辣食物，避免过敏变态反应，导致手术疤痕加重与生长迅速，外科手术后也可以应用一些硅凝胶等抗疤痕形成的药物。
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"乳腺纤维瘤手术以后，如果有疤痕形成，要根据疤痕的大小、高出平面多少决定是否要手术治疗。如果疤痕比较小，可以不进行手术治疗，进行保守治疗，比如可以在表面涂抹防疤痕的药膏，也可以用土豆片或者洋葱片等在表面外敷一段时间以后观察疤痕是否有变化。如果疤痕比较大或者疤痕隆起非常明显，有疤痕疙瘩形成，需要再次做手术，通常要在整形科将整个疤痕完全切除，然后伤口重新缝合。在伤口愈合的过程中建议早期放疗，用放射线进行照射，防止局部纤维细胞增生过快，也可以在切口内部注射防纤维增生的药物。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/04收听(92810)
乳腺纤维瘤做手术切除疤痕的大小，需看乳腺瘤的大小，一般情况下医生做手术，乳腺瘤有多大切口就做多... 孙建华│北京医院 2021/05/16播放(57086)
乳腺纤维瘤做手术切除疤痕的大小，需看乳腺瘤的大小，一般情况下医生做手术，乳腺瘤有多大切口就做多...
孙建华│北京医院
2021/05/16播放(57086)
"乳腺纤维瘤是发生于乳房组织的一种良性肿瘤，这种疾病需要进一步选择手术治疗，因为肿瘤不会消失。传统的手术方法，选择乳房的放射状切口，术后瘢痕比较大。如果病变体积小，位置邻近乳头，也可以选择经乳晕的切口，术后瘢痕不明显。另外，选择相对来说创伤比较小的方法，也就是微创手术。选择小切口旋切，将肿瘤粉碎取出，这种切口更小，形成瘢痕的几率更低，痛苦也比较小。瘢痕组织的形成也和个人自身体质相关，还有就是局部愈合的情况、缝线性质，以及是否合并感染相关。因此，手术方案的选择是根据病变的大小，以及发生的部位来决定的。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/28收听(55192)
乳腺纤维瘤做完手术后不会留下疤痕，可能会留下一条线，对美观影响较小，如果医生选择乳晕下或乳房下... 孙建华│北京医院 2021/05/16播放(73070)
乳腺纤维瘤做完手术后不会留下疤痕，可能会留下一条线，对美观影响较小，如果医生选择乳晕下或乳房下...
2021/05/16播放(73070)
"手术留下的疤痕有很多种，每种症状不同，消除方法也不同。方法有：1、增生性疤痕，手术切口部位皮肤颜色发紫或褐色，略高出正常皮肤，有轻微的瘙痒，形成的时间在半年之内，用肝素钠凝胶或疤痕膏涂擦患处，坚持使用一段时间，可使疤痕淡化、消失。如果疤痕出现的时间在一年以上是无效的，需要到医院做磨皮手术去除。2、凹陷性疤痕是由于皮下组织缺损造成的，想将其消除需到医院美容科做皮下脂肪填充手术。3、疤痕体质者术后皮肤上会出现疤痕疙瘩，可以用激素类药物，如盐酸泼尼松针或曲安奈德针剂，直接注射在疤痕疙瘩的部位，做局部封闭治疗，或到医院用激光、冷冻、局部射线照射、手术切除等方法将其去除。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/12/03收听(20942)
"阑尾炎手术疤痕的消除，阑尾炎手术分两种类型：一是开腹的阑尾切除术，手术切口长约5-7公分；二是腹腔镜阑尾切除术，腹壁有3个分别长约1公分的手术切口。如果患者是疤痕体质，术后可能会出现手术切口处疤痕增生、隆起。想消除手术切口疤痕，需要行手术切口疤痕整形术，手术方式包括手术切口处的疤痕切除，然后行切口美容针缝合，缝合的部位为切口下真皮层。缝合关闭切口后，切口处涂抹防止疤痕过度增生的药物，如创面修复凝胶。"
周东│襄阳市第一人民医院
2018/12/10收听(76474)
"阑尾炎的病人在手术以后很容易出现切口感染或者皮下脂肪硬化，也容易导致疤痕组织的增生，病人会有明显的疼痛，局部隆起也会影响到美观。疤痕消除的办法有很多，常用的包括再次进行手术，将疤痕组织切除，可以选择局部麻醉，也可以选择硬膜外麻醉下进行。在手术以后应该积极的进行抗感染对症治疗，定期换药，促进创面愈合。对于疤痕增生比较轻的病人，也可以选择在疤痕组织内注射醋酸曲安奈德，在一定程度上能够减轻疤痕增生代谢的速度，也能够消除疤痕。同时应该远离刺激性的食品，因为不良的饮食结构也容易导致疤痕组织的增生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/04收听(83496)
"手术以后留下的疤痕在临床中指瘢痕组织，瘢痕组织是机体对于当时发生的皮肤破溃进行的有效皮肤愈合。在临床中要想去除疤痕建议患者应用激光等医疗美容的方式，目前外涂药物以及口服药物都不能起到任何祛除疤痕的作用，只有激光可以起到淡化疤痕的作用。但患者属于瘢痕体质就是手术以后会留巨大的疤痕，也不建议患者应用一些办法进行去除，过度刺激这些瘢痕组织还有可能会造成瘢痕组织出现的更大、更多，要想消除手术留下的疤痕还是要去正规的医院就诊治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/22收听(48708)
"包皮手术疤痕，一般很难消除。包皮的手术疤痕，主要可能与患者自己本身就是一种疤痕体质，手术后可能就会留下疤痕。很多人包皮手术后3-6个月包皮疤痕慢慢就会软化，主要是组织的修复功能比较长，建议每天用温水泡，瘢痕软化的会更快。如果疤痕比较大，可以在疤痕下注射曲安奈德，可以对组织的软化有帮助。绝大多数疤痕，如果疤痕太大可以通过手术的方式将大的疤痕切除，然后用3-0可吸收线进行缝合，瘢痕可以有效的去除。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(82450)
阑尾炎手术后大部分患者可以一期愈合，伤口较平，部分患者可能会产生手术后疤痕。如阑尾切口发生感染... 孙建华│北京医院 2023/03/24播放(30767)
阑尾炎手术后大部分患者可以一期愈合，伤口较平，部分患者可能会产生手术后疤痕。如阑尾切口发生感染...
2023/03/24播放(30767)
"手术瘢痕的消除跟个人的体质非常有关系，如果是具有瘢痕体质的人，手术瘢痕的消除较为困难，因为具有小的切口就容易引起一个瘢痕的增生。现在使用比较多的瘢痕修复方法是可以外用药物涂抹，如普通的润肤膏或者含类固醇激素的止痕消炎膏、硅胶类的保湿化软膏，这些都对减少手术瘢痕有益处。黑色素药膏可以去除和手术瘢痕周围的色素沉着，也可以减少手术瘢痕，还可以进行手术瘢痕的切除手术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/27收听(17304)
手术疤痕不能完全消除，因为手术之后，皮肤上所留下的疤痕是人体在自我修复时候的一种保护，目前不能完全消除。手术之后留下的疤痕较难恢复到原来的皮肤状态，在平时...
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/19阅读(90166)
如果手术疤痕出现发红的状态，提示正处于疤痕增生期，要每天坚持至少12个小时使用疤痕贴。同时可以... 杨颖│中南大学湘雅医院 2021/09/18播放(89608)
如果手术疤痕出现发红的状态，提示正处于疤痕增生期，要每天坚持至少12个小时使用疤痕贴。同时可以...
杨颖│中南大学湘雅医院
2021/09/18播放(89608)
疤痕主要是皮肤受到外界刺激后形成的一种痕迹，因为结缔组织排列混乱形成的，如果想要去除，建议选择根据疤痕的形态选择不同治疗手段。如果只是单纯的红色疤痕，而皮肤表面没有明显突出与凹陷，建议选择使用调Q532激光配合多磺酸粘多糖乳膏进行治疗，可以很快使色素恢复至原始情况，如果疤痕有明显凸起和凹陷，建议选择使用皮肤消磨术或二氧化碳点阵激光。连续治疗一段时间后，可以使凸起或凹陷皮肤恢复至正常高度，配合类人胶原蛋白乳能够增加皮肤的弹性，避免物理治疗对皮肤的刺激性改变。
2019/11/08收听(24034)
"疤痕是皮肤真皮层成纤维细胞增生引起的，主要发生于有疤痕体质的人。疤痕的治疗主要采用以下几种方法，一、用2%的利多卡因注射液和曲安奈德注射液按1∶1的比例混合，在疤痕组织内注射治疗，一般一个月注射一次，直到疤痕变平。二、直接采用同位素敷贴治疗，一般3-5次一个疗程，直到疤痕疙瘩变平。三、采用手术的方法切除疤痕或剥离疤痕，然后再用浅层X线放射治疗。也可以手术切除疤痕后，局部注射曲安奈德和2%利多卡因的混合液。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/12收听(65954)
"瘢痕的治疗方法有很多，主要根据瘢痕的具体情况来确定。有手术的方法、激光的方法，还有注射药物的方法等等，每种方法又分很多种情况。举例来讲，如果是在面部的表浅性瘢痕，可以切除以后重新缝合，再坚持应用抗瘢痕治疗的措施，比如瘢痕贴外用，将一个比较宽的瘢痕变成一条窄的细线。如果是面部的片状的瘢痕，可以采取激光的方法进行淡化。如果是高出皮肤的增生性瘢痕，还可以先采取注射的方法，控制完了以后，再根据情况看是否加用激光等办法。总之治疗瘢痕的方法有非常多种，要具体情况具体分析。"
张一鸣│陆军军医大学新桥医院
2019/06/17收听(45232)
乳腺纤维瘤在临床中很少见，这种提法可能是指专业上经常碰到的乳腺纤维腺瘤，因为肿瘤具有纤维组织增... 邹海东│烟台毓璜顶医院 2019/10/02播放(80704)
乳腺纤维瘤在临床中很少见，这种提法可能是指专业上经常碰到的乳腺纤维腺瘤，因为肿瘤具有纤维组织增...
邹海东│烟台毓璜顶医院
2019/10/02播放(80704)
"消除乳腺纤维瘤的方法，有手术治疗和微创的手术治疗两种方法。如果纤维瘤比较大，需要直接做手术将纤维瘤切除。如果纤维瘤小，比如在3cm以下，可以做微创的手术进行治疗。乳腺纤维瘤是良性的疾病，做体检以及做乳腺超声检查就可以判定。对于比较小的纤维瘤，可以定期检查。如果患者想要完全的消除纤维瘤，要考虑做手术，一般来说直径小一些的纤维瘤可以做微创手术，也就是纤维瘤旋切手术，在体表的疤痕小，基本上看不见，目前比较受欢迎，但是价格可能要偏贵一些。对于体积偏大的纤维瘤，不能通过微创手术进行治疗，要做外科手术将纤维瘤完整切除。"
2020/11/05收听(67732)
"胆囊切除手术疤痕，现在随着微创腔镜手术提高，疤痕越来越小。传统的开腹手术切口疤痕很明显，对身体造成一定的影响。手术切口一般两个月之内软化塑形，在短期内尤其是两个月内，患者的疤痕不用担心。超过两个月，这种疤痕软化还会缩小。少部分有疤痕体质的患者，逐渐有疤痕增大趋势，并且越来越明显，有疤痕体质的患者一般建议行腔镜胆囊切除手术，尽量减少疤痕。疤痕消除是很难的，现在市面上所谓的疤痕灵基本上没有作用。如果疤痕很大，可以建议患者在微创外科行疤痕切除，细针缝合伤口，只能尽量减少疤痕，但不能消除疤痕。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/10收听(73752)
"腹腔镜的阑尾切除术，腹部常规只有3个穿刺孔，第1个是在脐的上方，或者是脐的下方，和肚脐的位置比较近。如果是手术以后，疤痕恢复正常的情况下，手术的切口基本是看不见的。第2个或者是第3个的腹部的穿刺孔，它的位置常规是在脐的右侧，或者是脐的左下方，或者是肚脐的正下方或者是在左下腹。主操作孔的长度大概是在10mm，副操作孔长度大概是在5mm，如果是恢复正常的情况下，疤痕随着时间的延长，慢慢的就会变淡、变白，而看不见。疤痕的愈合分3个阶段，第1个阶段是炎症和收缩的阶段，第2个就是纤维组织增生的阶段，第3个就是疤痕的愈合阶段。如果病人是瘢痕体质，疤痕比较明显，手术以后怎么消除疤痕？短期内可以涂抹一些防疤痕的一些药物，也可以增加一些腹部的一些按摩或者采用一些土豆等一些其他的一些办法，看看能不能消除。如果疤痕比较明显，后期可能要到整形科做疤痕的切除，外加照光治疗。如果病人对缝线或者是可吸收的缝线有排斥、有反应，手术以后可能需要清除切口内的一些缝线，后期也可能需要做一些疤痕的整形。"
2018/12/01收听(54180)
浙江省肿瘤医院 丁小文
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