儿童矮小症早期症状

2019-11-15 16:04播放 :

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新生儿出生的身长平均是50cm左右，到1岁的时候，平均身长可以到75cm左右，到2岁的时候，身长可能到85-87cm左右。从以上数据可以得出结论，生后第1年的孩子长了大概25cm左右，第2年又长了10余厘米左右。从2岁之后到青春前期，大概是以每年5-7cm的身高增长幅度进行生长。如果了解了生长速率，可以对照孩子的身高情况。要求家长日常生活中每3个月左右给孩子测身高，对比每3个月大概的长高幅度，3个月长高的幅度除以3乘以12，得到了1年的身高涨幅。如果孩子正好是3岁到青春前期，对照有没有和5-7cm的幅度不相符，如果＜5cm，可能提示日后出现矮小情况会比较明显，要警惕。

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儿童矮小症早期症状

"儿童矮小症的早期症状，即从出生到整个幼儿期、学龄儿期和学龄前期，患儿生长发育，还有身高、体重都比同年龄儿差一些，低于一个标准差或者更多，是最早期的症状。如果有这些情况，要详细询问病史和进行全面的体格检查，以明确矮小症的原因，还有矮小症的诊断和治疗问题。询问病史包括婴儿出生时的胎次、分娩的方式、身高、体重、哭声、吸吮、喂养、畸形等情况，询问母亲的妊娠史、生产史、孕期健康状况，以及曾患有的疾病、接触史，酗酒、酗烟病史，分娩产程和经过，胎盘的大小形态和组织状态，自然流产史，还有家族中父母及其所有成员的身高情况，包括父母的青春发育史、婴儿有无受虐待、歧视、环境影响、儿童精神心理等不良因素。全面体格检查包括测量身高、体重、坐高、指距、头围、皮下脂肪，观察患儿发育是否匀称，头面、躯干、四肢有无特殊的表现，肌肉发育、肌张力、关节韧带的活动、全身各器官，尤其是性器官及第二性征的发育的检查，必要时可以测骨龄，看骨龄发育是否落后。还可以做相应的甲状腺的功能检查，还有生长激素的激发试验等必要的检查，看宝宝到底是什么情况。"

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"矮小症的表现症状很多。矮小症更直观的描述就是身材矮小，身材瘦小，严格的说就是孩子的身高低于同性别、同年龄平均身高的两个标准差或第三百分位以下，每年生长速度低于4-5cm者。导致矮小症的原因很多，其中包含激素分泌异常、骨骼发育异常以及先天性的因素等等。矮小症的患者常表现为体型的不匀称，有的患者会出现躯干比较小的现象，有的会因为软骨组织发育不良的现象，导致生长速度缓慢，体型异常。有的患者颅脑组织也会产生异常状况，会造成恶心、呕吐的症状，身体相对比较虚弱，不适合生育。对于矮小症患者，可以通过生长激素的方法来进行治疗，也可以通过饮食调理、运动方法来进行治疗。"

语音时长01:25''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/03收听(13060)

儿童矮小症怎么治疗

"儿童矮小症一般用生长激素进行治疗。现在生长激素替代治疗已被广泛的应用，目前大部分采用0.1单位\/kg，每晚临睡前皮下注射1次，每周6-7次的方案治疗，应该持续到骨垢闭合为止。治疗时的年龄越小效果越好，第1年效果最好，身高增长可达到10-12cm\/年以上，以后生长速度会逐渐下降。在用生长激素治疗的过程中，可能会出现甲状腺素缺乏，所以需要监测甲状腺功能，如果有缺乏应该适当的加用甲状腺素同时治疗。同时伴有性腺轴功能障碍的矮小症患儿，骨龄达到12岁的时候可以合用性激素治疗，男宝宝要注射长效的庚酸睾酮25mg\/月，每3个月增加25mg，直至每月100mg；女性可以用炔雌醇1-2ug\/天或妊马雌酮自每日0.3mg起酌情逐渐增加，同时需要监测骨龄。"

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