北京医院
泌尿外科
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引起男性尿失禁的原因有如下几种：
1、前列腺相关手术：前列腺增生电切术、激光术、剜除术以及前列腺癌根治术均可能导致患者术后尿失禁。前列腺癌根治术如果术中为了将肿瘤切除得更彻底，尿道保留过短或损伤了尿道括约肌及神经，患者术后可出现尿失禁；
2、外伤：骨盆骨折可造成尿道括约肌损伤，损伤后不能恢复则会导致尿失禁；
3、神经损伤：如果患者因为神经损伤，如腰椎、骶椎以及中枢神经系统的损伤，或者是因为糖尿病等原因所造成周围神经损伤，支配尿道开关的神经会失去力量和功能，进而使患者不能控制尿意，出现尿失禁。
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女性发生尿失禁的原因如下：1、压力性尿失禁：主要为尿道周围开关力量不足所致。遗传... 张耀光│北京医院 2021/10/14播放(95442)
女性发生尿失禁的原因如下：
1、压力性尿失禁：主要为尿道周围开关力量不足所致。遗传...
张耀光│北京医院
2021/10/14播放(95442)
男性尿失禁通常考虑是由以下几方面原因引起：1、急迫性尿失禁：通常是因为泌尿生殖系... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/26播放(76807)
男性尿失禁通常考虑是由以下几方面原因引起：
1、急迫性尿失禁：通常是因为泌尿生殖系...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/26播放(76807)
尿失禁好发于女性，但男性也可出现尿失禁，原因主要如下：1、真性尿失禁：患者出现外... 胡青│浙江中医药大学附属第二医院 2021/09/22播放(95256)
尿失禁好发于女性，但男性也可出现尿失禁，原因主要如下：
1、真性尿失禁：患者出现外...
胡青│浙江中医药大学附属第二医院
2021/09/22播放(95256)
男性患者出现尿失禁的常见原因如下：1、排尿不顺畅，残余尿量过多，导致充盈性尿失禁... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/19播放(73459)
男性患者出现尿失禁的常见原因如下：
1、排尿不顺畅，残余尿量过多，导致充盈性尿失禁...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/19播放(73459)
"男性病人在中老年时会出现前列腺肥大，由于前列腺肥大会导致膀胱出口梗阻，出现排尿困难、排尿不尽，会出现大量残余尿，病人会出现尿频、尿急、尿等待、排尿不尽现象。每次排尿时只能将少许尿液排出，大量尿液积存于膀胱内。当尿液积存较多时病人来不及排尿，会出现尿失禁症状，也称充盈性尿失禁。老年男性出现小便失禁症状时，需及时到泌尿外科就医，通过口服α受体阻滞剂治疗，多数病人小便失禁、排尿困难症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(57434)
导致尿失禁的原因很多，尿失禁主要分为四种类型，即持续性尿失禁、充溢性尿失禁、急迫性尿失禁和压力性尿失禁。持续性尿失禁的原因主要是外伤、手术或者先天性疾病，引起膀胱颈和尿道括约肌损伤，最常见的是前列腺手术引起尿道括约肌损伤，或者妇科手术、产伤导致膀胱阴道瘘。充溢性尿失禁是膀胱过度充盈，主要就是慢性尿潴留导致，常见的有前列腺增生。急迫性尿失禁主要是神经源性膀胱，各种膀胱炎导致膀胱出口梗阻，导致急迫性尿失禁。压力性尿失禁主要是咳嗽等导致腹压增大，导致尿液流出，这种情况主要是盆底肌肉松弛导致。
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/15收听(69186)
"到目前为止，男性脑垂体瘤发生的原因还并不是特别清楚，认为和以下几个方面有关系：1、癌基因和垂体肿瘤的发生是有关系的，其中有关GSP基因家族的研究是最多的。癌基因的改变有可能会让患者容易发生垂体的肿瘤，也就是垂体瘤。2、抑癌基因的改变。有一些抑癌基因突变，可以导致患者出现脑垂体瘤。3、垂体肿瘤转化基因的变化。它是一种非常强有力的肿瘤转化基因，如果这个基因出现问题，会导致患者出现垂体瘤。4、其他的促进因子，也可以促进垂体瘤的发生。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/21收听(44790)
"尿失禁的原因如下：第一、真性尿失禁。也叫完全性尿失禁，是由于尿道扩肌的功能完全丧失而导致的，常见的原因有手术导致的尿道括约肌的损伤。第二、急迫性尿失禁。常见原因由糖尿病引起的，由于脑梗、脊髓的损伤，或者盆腔的、大范围的妇科或者是普外的手术，导致了支配膀胱的神经出现了功能的异常而引起的。第三、压力性尿失禁。女性常见，由于分娩时的产伤或者绝经后体内激素的下降而导致盆底肌的力量下降，常伴有子宫脱垂、阴道脱垂等。第四、充盈性尿失禁。是由于膀胱过度充盈导致，常见的原因有男性的前列腺增生、尿道的狭窄以及尿道结石等。"
韩前河│郑州人民医院
2018/06/12收听(74205)
尿失禁的原因比较复杂，具体如下：1、急迫性尿失禁：通常是由于泌尿系统感染、膀胱逼... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(96868)
尿失禁的原因比较复杂，具体如下：
1、急迫性尿失禁：通常是由于泌尿系统感染、膀胱逼...
2021/04/20播放(96868)
尿失禁的原因有很多种，有不同类型的尿失禁，包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁，还有充... 肖斌梅│中南大学湘雅医院 2018/11/23播放(50242)
尿失禁的原因有很多种，有不同类型的尿失禁，包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁，还有充...
肖斌梅│中南大学湘雅医院
2018/11/23播放(50242)
"男性骨质疏松的发病率因为低于女性，所以在临床上容易被忽视，其实男性骨质疏松发病率也并不低，在临床上也经常看到男性骨质疏松因为骨折而就诊，男性骨质疏松也应该引起重视。女性骨质疏松与绝经后有关，与雌激素水平下降有关，男性又不存在雌激素水平下降的问题，为什么男性也容易发生骨质疏松？其实男性也与他本身的性激素有关。男性的性激素主要是睾酮，睾酮在体内对骨代谢也是有一定的影响。睾酮水平的下降导致成骨细胞活性下降，破骨细胞的活性增强，总体的效果就导致骨质疏松的发生。这是因为性腺性激素水平改变，导致男性的骨质疏松。除此之外，男性容易酗酒、抽烟。烟和酒对骨代谢有直接的影响，是骨质疏松的危险因素。绝经后也好，老年性也好，那种骨质疏松叫原发性骨质疏松。除此之外，还有继发性骨质疏松，比如男性患者本身有糖尿病、甲亢、甲旁亢或者有血液系统的疾病，都会导致发生骨质疏松。因此，男性的骨质疏松一定要就诊，先明确是哪一类的骨质疏松。对于继发性骨质疏松来说，一定要找到病因，针对病因来治疗。对于原发性，也就是老年性的男性骨质疏松，在于生活方式的干预和骨质疏松的纠正。"
饶小娟│郑州大学第五附属医院
2019/01/15收听(417)
"清晨的时候容易出现勃起，又称为晨勃，是青春期以后的成年男性经常出现的情况。之所以清晨最容易出现，有以下几点原因：第一点，清晨的时候体内雄激素水平处于高峰期。第二点，清晨的时候膀胱里往往充盈了尿液，尿液的刺激会刺激脊髓中枢，容易引起勃起，这属于一个反射现象。第三点，清晨的时候睡眠比较浅，勃起后容易清醒，会感受到勃起。其实男性在睡眠期间阴茎会多次的充血、勃起，出现晨勃往往说明阴茎的神经血管没有明显的器质性病变。这是区分器质性阳痿和心理性阳痿的一个重要方法。所以清晨勃起是正常现象，不必担心，随着年龄增加，到了更年期以后晨勃会越来越少。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/27收听(94655)
接触性出血即同房以后出血或者检查以后出血，可能是以下原因引起：1、宫颈病变：导... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/16播放(79976)
接触性出血即同房以后出血或者检查以后出血，可能是以下原因引起：
1、宫颈病变：导...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/16播放(79976)
"影响男性生育或者男性不育症的原因，其实是很复杂的原因，因为在临床上的可以有一些检查来大概了解某一部分不育症的原因。比如精索静脉曲张是男性不育最常见的一种病因。还有一些比如遗传性的问题，染色体的异常，Y染色体微缺失等，这些都可能会影响生育的。还有一些无精症，比如生精，精道的梗阻，梗阻性无精子症的病人在男性不育中也是比较难治的。另外一些睾丸本身的生精功能的问题，男性的下丘脑，垂体性腺轴的功能障碍影响睾丸的生精功能，都可以导致无精症，从而导致男性不育。从病因上来讲是比较复杂的一个问题，可能需要去医院做一些相应的检查。当然也有很多的病人做了很多检查，各项检查都正常，但是比如精液质量不好，或者就是不怀孕，也称为特发性的不育，就是有相当一部病人可能以目前的检查或者说目前的医疗水平检查不出明确的原因的。"
彭靖│北京大学第一医院
2018/01/23收听(12858)
"导致男性肛瘘的原因有以下几点：首先，考虑是平常生活中不注意个人肛门卫生。其次，考虑是肛门直肠出现异常损伤，又没有进行及时治疗，导致损伤面越来越广，出现炎症感染。然后，考虑是肛门脓肿，出现肛门流脓，脓液流出会使肛窦部位受到感染，如果没有进行及时处理，任其发展，会导致肛瘘症状。考虑是肛门裂伤、反复感染，肛瘘本身是不可能自行愈合，需要进行手术治疗，手术后需要好好保养，以免感染或者复发，一旦患有肛瘘，最好及时进行治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(71066)
具体来说，目前基本公认肛瘘是肛腺感染病灶所致。肛瘘的发生原因主要是肛管内肛腺感染，腹泻患者即大... 田利军│山西省人民医院 2020/09/13播放(86250)
具体来说，目前基本公认肛瘘是肛腺感染病灶所致。肛瘘的发生原因主要是肛管内肛腺感染，腹泻患者即大...
田利军│山西省人民医院
2020/09/13播放(86250)
"导致男性不育的病因非常复杂，很多原因都会引起男性不育，大致可以分为以下几种情况：第一、睾丸的因素，睾丸的功能是分泌雄激素和产生精子，如果睾丸的生精功能受到影响，就会引起男性不育，比如先天性睾丸发育不良，或者是睾丸的位置异常、睾丸的外伤、睾丸扭转、睾丸炎症、精索静脉曲张，还有接触辐射、重金属、生殖毒性药物。一些全身性疾病，比如严重的营养不良、神经内分泌疾病、肝硬化、肾功能不全、长期吸烟酗酒等原因，也会引起睾丸的生精功能障碍。第二、附属性腺的原因，包括前列腺、精囊腺和尿道球腺。附属性腺的分泌物组成精浆，如果附属性腺出现了病变，比如严重的感染、炎症，或者先天发育异常，也会引起男性不育。第三、输精管道的因素，男性的输精管道包括附睾、输精管、射精管，以及男性的尿道。附睾是精子成熟的器官，如果附睾出现了病变，会造成精子的成熟障碍，容易引起男性不育。第四、男性的性功能障碍，比如勃起功能障碍、逆向射精、不射精等原因，也会造成男性不育。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/08收听(56533)
"老年男性尿失禁的治疗要找到病因，针对病因进行治疗。如果是尿频、尿急、尿痛，泌尿系感染造成的急迫性尿失禁，应该加强抗感染治疗。如果是由于前列腺增生引起的下腹部憋胀、充盈性尿失禁，应该保留尿管或耻骨上膀胱造瘘引流尿液，针对前列腺增生进行治疗。对于前列腺术后造成的真性尿失禁，早期可以采用锻炼盆底肌的方法，做缩肛运动可以缓解症状，即收缩肛门3s，放松3s，反复做3-5分钟。"
于忠建│保定市第二医院
2019/12/27收听(45516)
临床上常见导致男性不育相关的问题较多，如下丘脑-垂体-性腺轴功能异常、睾丸本身的功能异常、遗传... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/20播放(74929)
临床上常见导致男性不育相关的问题较多，如下丘脑-垂体-性腺轴功能异常、睾丸本身的功能异常、遗传...
2023/10/20播放(74929)
打喷嚏可以尿失禁，这种情况属于尿失禁四种类型中的一种，叫压力性尿失禁。什么叫压力性尿失禁，就是当负压增加的时候会出现尿失禁的情况，比如在打喷嚏、大声的笑、用手提比较沉的东西走路。还有蹦、跳、上楼梯的时候，出现由于腹压增加导致的尿失禁情况。这种情况一般出现在女性，特别是曾经有过顺产的中老年女性，顺产有的时候会对盆底的肌肉、筋膜产生牵扯，造成一定的损伤。在年轻的时候由于人体的代偿还比较强，所以没有这种情况，但是随着年龄的增长，代偿能力逐渐下降，在负压增加的时候就会有尿液从尿道口流出来，这种情况就叫压力性尿失禁。压力性尿失禁的治疗，如果是轻度的尿失禁，可能平时不会出现，但是在感冒、生病的时候就会出现症状，可以呢吃补中益气的中药，也可以采取针灸的办法，采取提肛运动，就是收缩肛门等盆底肌的锻炼，会取得比较好的效果。但是对于重度的压力性尿失禁，就需要到医院去采取手术治疗的方法，手术治疗的方法有很多，总体讲核心步骤就是要通过一个吊带，尿道中段悬吊起来，这种手术比较简单，损伤也很小，时间比较短，效果很确切。
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/09收听(54438)
北京同仁医院 王伟
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北京医院 张耀光
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