胎位不正是什么导致的,该如何纠正

2021-08-26 16:48播放 : 88377

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在怀孕期间很多原因都可能导致胎位不正,一定要具体问题具体分析,因为不同的病因,处理方法也不尽相同。具体导致胎位不正的原因,以及纠正胎位不正的方法,如下:

1、子宫畸形:常见的病因包括鞍状子宫、单角子宫、子宫纵隔等都会导致宫腔形态的异常,从而影响到胎位。通常不建议孕妇在怀孕期间或者分娩前强行进行纠正处理,最需要关注的是胎儿的生长发育情况,有没有因为异常的宫内环境影响到胎儿的生长发育;

2、子宫肌瘤:如果孕妇出现子宫肌瘤也会影响到胎位,需要具体判断肌瘤的位置大小,如果胎位一直得不到纠正,孕妇在临产之前可以充分评估,在麻醉状态之下试着进行外倒转等方法,以纠正胎位;

3、其他原因:没有发现明显影响因素的胎位不正,为单纯的臀位,在怀孕期间可能产检B超检查时,发现宝宝没有头朝下,为臀位,比较常见,此时建议孕妇放松心情,正常活动正常作息即可。再适当补充水分,让羊水量保持正常的量。因为胎儿是悬浮在羊水当中,由于重力的作用自然会随着宫内胎儿的活动,会有很大机会能够自己倒转为正常胎位,不需要特殊的处理。也有部分孕妇自己尝试进行膝胸卧位,纠正胎位。

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什么是胎位不正?

在整个妊娠的中期胎儿的胎位是不固定的,宝宝在宫内有非常大的活动空间,正常发育的子宫,基本上胎儿可以通过重力的作用来保证胎位是一个正常的头位,一般来讲到妊娠的晚期,32周以后,胎儿比较大,宫腔相对来讲就显得比较小了,胎位才比较固定。这如果发现胎位异常,常见的是臀位,也有少部分经产妇可能会发生横位,一旦发生胎位异常,首先要除外子宫发育的异常,就是由于子宫发育的异常,胎儿待的空间的异常而导致的胎位异常。这种胎位异常一般来讲是很难纠正的,如果不影响胎儿的生长发育,这种胎位异常就可以一直维持到足月,然后考虑手术的方式终止妊娠,一般对母体和胎儿都是相对来讲安全的。如果说是正常位置的,子宫发育正常时出现了胎位异常,臀位要除外,由于脐带缠绕等原因导致的这种胎位不能正常的成为臀位的这种因素,一般来讲在妊娠的晚期,可以通过这种体位的改变来纠正异常的胎位,到分娩时如果孕妇不愿意接受剖宫产分娩,又是个经产妇,腹壁相对来讲比较松,做好手术准备,在麻醉的情况下进行胎位的外倒转,然后使胎位变化一个正常的胎位,然后发动宫缩,然后终止妊娠。当然,外倒转的情况有可能有相关并发症的出现,如可能会出现胎盘的早剥,然后脐带的缠绕,出现胎儿宫内的缺氧,所以现在一般外倒转手术我们不常规的进行,除非是我们跟孕妇和家属有一个充分的沟通,做好急诊手术准备的情况下再实行这种外倒转手术,然后让胎位保持一个正常的状态。

语音时长02:31''

杨虹首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/10收听(81790)

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