肚子胀临床上指腹胀。肾结石本身一般不会引起腹胀,引起腹胀的原因,主要是出现胃肠道功能蠕动异常,或者出现腹腔积液,此时需要仔细寻找原因,来解决这个问题。
肾结石有大有小,如果是大的,而且是固定的肾结石,一般不引起腹痛,如果是小的肾结石,容易脱落在输尿管,造成输尿管梗阻,以及输尿管积水,可能引起迷走神经反射,有可能造成胃肠道蠕动的减慢。但是这时候造成腹胀的可能性也比较小,如果肾结石的患者,不管是上述所说的哪种情况,出现腹胀的感觉,需要区分其他不同的情况。
首先要看是否有梗阻出现,也就是胃肠道出现梗阻,包括机械性梗阻和麻痹性梗阻,有功能性和器质性的,需要做相应的外科检查来进行确认,如果排除这种情况,也需要排除是否出现腹水。因为腹腔积液也可以出现腹胀的感觉,这个时候最常见于肾脏科的肾病综合征,大量水肿出现在腹部空腔部位,也会造成腹胀的感觉。
因此,肾结石出现腹胀,绝大多数不需要考虑肾结石的并发症,而是需要考虑是胃肠道,或者腹部出现并发症。