肺癌患者伴有不同程度的胸腔积液，治疗主要是以下四个环节。

1、一旦有不同程度的胸腔积液，患者的肺、心脏被压迫，就会有不同程度的缺氧。患者可能会胸闷、气急、不能平卧，要给予鼻导管吸氧、鼻塞给氧、面罩给氧等，纠正缺氧；

2、根据胸腔积液的多寡，适当进行胸腔穿刺抽液减压，可以是间断，也可以是持续。但是由于肺癌导致的胸腔积液，如果肺癌得不到控制，胸腔积液的大量渗出也无法控制。大量的胸水渗出，导致机体蛋白质、营养物质丢失。因此肺癌导致的胸腔积液，穿刺抽液减压仅为解除一定的压力，减少对心脏和肺的影响为原则，并不主张一次抽的量太大，也不主张一次或几次要把胸腔积液抽完；

3、要侧重肺癌的化疗、放疗、靶向治疗，控制肺癌，减少胸腔积液的形成，减慢胸腔积液的增多；

4、要增加患者的营养。因为大量蛋白质丢失，导致患者全身衰竭、营养不良，所以必要时要静脉补充白蛋白，在患者能够吸收的前提下可以从胃肠道补充营养，增加各种营养物质，包括动物蛋白、脂肪蛋白、水果、维生素等的摄入。

总而言之，肺癌伴胸腔积液最根本的处理在于肺癌的治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗等。只有从根本上。才能够控制胸腔积液。减压仅是为了维持患者的生命，减少胸腔积液对患者生命的威胁。