上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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膝关节痛首先要知道原因,只要能找准原因,通常情况下疼痛可以解决。如果是半月板损伤,特别是年轻人在剧烈运动后发生膝关节疼痛,可以做一系列体格和辅助检查,拍片或磁共振等,通过这些检查,一旦找到疼痛原因,一般情况下这些疼痛都可以解决。如年轻人活动以后疼痛,可能是半月板损伤,会造成膝关节内侧或外侧疼痛,一旦发现损伤,要进行相应处理,无论是服药、打针,甚至是进行微创手术治疗,只要把病因解除,膝关节疼痛就可得到解决。
对于老年人,膝关节疼痛原因可能更复杂,有可能是老化造成的疼痛,这种疼痛要针对不同程度采用不同方法,称为阶梯治疗,也是根据不同轻重程度,会采用药物治疗、针剂治疗或手术治疗。即使是最严重的退行性关节改变或关节炎,也可以通过手术治疗。
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"膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节,它所受到的压力较大,结构稳定而灵活,日常生活中很多原因都可以导致膝关节疼痛的发生。一般膝关节疼痛的治疗以保守治疗为主,最常用的是药物治疗,可以减轻疼痛,再者可以采用封闭疗法或物理治疗,病情严重者可以动手术。"
吴瑾│北京中医药大学第三附属医院
2017/09/01收听(34972)
膝关节痛的治疗取决于膝关节痛产生的原因,但对于疼痛的治疗首先遵循是阶梯治疗原则,先用非药物治疗... 李晔│北京协和医院 2019/08/31播放(67222)
膝关节痛的治疗取决于膝关节痛产生的原因,但对于疼痛的治疗首先遵循是阶梯治疗原则,先用非药物治疗...
李晔│北京协和医院
2019/08/31播放(67222)
"如果病人出现膝关节疼痛的情况,早期治疗是给病人用一些消炎镇痛的药物来控制病人的疼痛症状,用一些营养关节的,比如氨基葡萄糖类的药来营养关节软骨。还可以通过一些治疗滑膜炎的药和活血的药,以及做理疗的药、外用药来控制病人的症状,使滑膜炎得到尽早的消除,这些方法来治疗膝关节的疼痛。"
郭晓忠│北京积水潭医院
2017/12/19收听(97166)
"在临床上病人出现在蹲下后起来时,产生膝关节疼痛的现象。发生原因可能是因为病人曾经患有膝关节内的半月板、滑膜,脂肪垫、肌肉、韧带等组织发生过损伤,在蹲下起来时,病人关节内的压力突然增加,会导致伤及刺激损伤的组织,病人就会产生膝关节疼痛的现象。如果是发生半月板损伤,病人会出现麦氏征阳性,膝关节有交锁现象,而且严重的还会出现膝关节屈伸活动受限。所以病人出现这种现象后,应该拍摄膝关节的核磁共振片,可以明确具体的诊断。然后在治疗时再根据具体的病症,采取对症治疗,就会有比较好的临床疗效。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/23收听(85854)
"膝关节疼痛的原因有很多,首先需要明确病因,才能谈下一步的治疗方案。比较简单的分类方法是先确定膝关节的疼痛究竟来自于关节内还是关节外,关节内的疼痛一般是由于关节软骨退变造成,这部分病人的年龄比较大,而且通过X光检查能够发现软骨退变的程度,根据退变的程度可以进行治疗方案的制定,早期和中期的退变可以通过减重锻炼的方法进行治疗,晚期比较严重的退变可能就需要结合手术治疗。如果疼痛是关节外的原因,一般预后比较好,它的发病年龄比较年轻,一般在40岁以下,因为关节外的疼痛主要与神经卡压和肌腱、韧带损伤以及炎症有关。对于关节外的疼痛,通过休息和口服消炎、镇痛的药物,以及热敷、艾灸、针灸、按摩都会有很好的效果,疼痛缓解之后可以到医院进行诊断,判断关节外疼痛产生的原因,有些是因为不良的习惯和运动方法不正确造成,将不良的习惯改正之后即可治愈疼痛。"
朱步奇│邯郸市中医院
2020/02/10收听(62572)
"引起膝关节痛的病因有很多,也分年龄阶段。膝关节痛,年轻人可能是半月板的撕裂,年龄大的人可能是骨性关节炎。比如最常见的膝骨质增生,造成的膝骨性关节炎,膝骨性关节炎的治疗比较复杂。膝骨性关节炎早期,可以做一些关节腔的注射治疗,或者是吃一些有效的补钙药物,活血、化瘀、强筋。对于年龄大的患者,膝骨性关节炎早期时要补充一些钙质,能有效预防。但是,骨性关节炎如果到中晚期,会引起膝关节疼痛,并伴有功能的障碍,应该有效的重视年龄比较大的患者的膝骨性关节炎。膝骨性关节炎的主要症状是膝关节的疼痛、肿胀、功能受限,患者会因为膝盖痛而动不了,因为关节肿胀而不能腿打弯,因为疼痛夜里不能睡觉。而且它还会造成患者活动功能的下降和疼痛的难忍。所以,膝关节痛的时候,一定要进行有效的诊断和精细的诊断。尤其中老年膝骨性关节炎的时候,一定要到正规医院做有效的诊断和有效的干预治疗,这样才能有效地降低晚期的膝骨性关节炎置换关节的发生率。"
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/02/24收听(66660)
膝关节疼痛在临床中比较常见,造成膝关节疼痛的病因也比较多,如骨性关节炎、创伤性关节、风湿性关节... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/27播放(27504)
膝关节疼痛在临床中比较常见,造成膝关节疼痛的病因也比较多,如骨性关节炎、创伤性关节、风湿性关节...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/27播放(27504)
"膝关节痛多见于膝关节骨性关节炎,又名退行性骨关节病。系老年人或者其它原因引起的关节软骨的非炎症性退行性改变,表现为活动时可有摩擦痛,天气变化疼痛加剧,个体差异比较大,也会有其它关节肿胀、积液、压痛,膝关节屈伸活动受限,尤其是上下台阶、蹲和起比较困难,关节出现吱吱的响。"
李娟│北京市宣武中医医院
2017/09/28收听(51480)
"膝关节出现了疼痛,首先要明确原因,然后再进行治疗。如果是由于化脓性感染性关节炎所导致的,需要选择敏感的抗生素抗感染治疗,必要时进行手术切开引流。如果是由于外伤导致的关节疼痛,需要积极的完善检查,明确损伤的具体程度。如果具有手术指征,积极的进行手术治疗,保守治疗可以进行支具固定,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,营养关节软骨盐酸氨基葡萄糖。如果没有出现外伤,大部分情况下有可能是膝关节的骨性关节炎以及膝关节的滑膜炎,主要就是由于过度运动以及劳损所导致的。首先还是要积极的端正身体姿势,避免长时间的站立行走,尤其是登高爬山,加强保暖,避免受凉。可以使用活血的中药热敷烫洗,应用消炎镇痛药物氨酚曲马多以及西乐葆胶囊,营养关节软骨盐酸氨基葡萄糖,必要时可以局部封闭以及向关节腔内注射玻璃酸钠注射液。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(38394)
任何导致膝关节异常的疾病,都可能会出现膝关节疼痛,如膝关节外伤,看交叉韧带损伤情况,如侧副韧带... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2019/09/30播放(91568)
任何导致膝关节异常的疾病,都可能会出现膝关节疼痛,如膝关节外伤,看交叉韧带损伤情况,如侧副韧带...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/30播放(91568)
"膝关节疼痛是分类的,热痹,就是由于湿热导致的膝关节疼痛,不适合艾灸。由于寒凉导致的膝关节的疼痛,适合用艾灸治疗。膝关节疼痛的艾灸治疗,穴位主要是内外膝眼和鹤顶穴,髌骨的上缘的中点叫鹤顶穴,还有血海和梁丘血。还可以用膝关节周围的足三里、阴陵泉、阳陵泉,膝关节的艾灸作用非常明显。一般还可以艾灸患者的委中穴,主要治疗的是膝关节的骨性关节炎和风湿疾病导致的膝关节疼痛。"
冀占岭│包头市肿瘤医院
2019/06/20收听(42590)
膝关节痛的患者很常见,但在日常生活中需要注意以下事项进行预防:1、避免爬楼梯、爬... 莫志生│北京中医药大学深圳医院 2020/06/01播放(89450)
膝关节痛的患者很常见,但在日常生活中需要注意以下事项进行预防:
1、避免爬楼梯、爬...
莫志生│北京中医药大学深圳医院
2020/06/01播放(89450)
膝关节是人体最大、最复杂的关节,膝关节疼痛的原因主要有以下几个:1、半月板损伤,... 唐耀庭│浏阳市人民医院 2020/08/24播放(79594)
膝关节是人体最大、最复杂的关节,膝关节疼痛的原因主要有以下几个:
1、半月板损伤,...
唐耀庭│浏阳市人民医院
2020/08/24播放(79594)
膝关节疼痛的原因多种多样,应具体问题具体分析,但总体来说膝关节疼痛的治疗分为以下几个方面: 上官磊│空军军医大学西京医院 2021/08/31播放(97016)
膝关节疼痛的原因多种多样,应具体问题具体分析,但总体来说膝关节疼痛的治疗分为以下几个方面:
上官磊│空军军医大学西京医院
2021/08/31播放(97016)
"在下楼梯的时候膝关节周围的韧带,以及大腿肌肉都处在非常紧张的状态下,只有这样才能保持膝关节的稳定性,满足人正常下楼梯的动作,而在紧张的过程中膝关节的各个关节面接触面积会越来越大,并且相互之间的摩擦也会越来越大,在这个基础之上要是有软骨的磨损,比如髌骨软化症等基础疾病会导致膝关节疼痛。当然,要是膝关节周围有明显的韧带损伤,同样也会有膝关节的疼痛,需要尽可能多卧床休息一段时间,髌骨软化症可以口服氨基葡萄糖营养关节软骨,或者在关节腔内注射玻璃酸钠进行对症治疗,再配合热敷、按摩、理疗等治疗手段。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/09收听(49426)
膝关节痛常见的治疗方法如下:1、限制活动:青少年阶段最主要由于半月板损伤,需限制活动... 黄术│湖南省人民医院 2021/08/27播放(75376)
膝关节痛常见的治疗方法如下:1、限制活动:青少年阶段最主要由于半月板损伤,需限制活动...
黄术│湖南省人民医院
2021/08/27播放(75376)
一旦产生膝关节疼痛,无论任何病因都要制动,在急性发作期的时候尽量不要活动,可以先对症治疗,使用非甾体抗炎药物,然后具体确定导致膝关节疼痛的病因,根据病因对症治疗,这样才能从根本上去除膝关节疼痛。常见的导致膝关节疼痛的疾病有骨性关节炎、膝关节滑膜炎、膝关节的痛风病、类风湿性关节炎,对于这些关节炎的治疗,都需要根据具体的病情对因治疗,比如滑膜炎要适当减少运动,微波理疗,活血化瘀药物治疗,而骨性关节炎需要抗骨质增生治疗和关节内润滑剂治疗。经过治疗之后,如果膝关节疼痛没有明显缓解,还应该做进一步检查,甚至做膝关节的关节镜探查。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/08收听(59838)
膝关节痛可以采取保守治疗或者手术治疗进行缓解,具体情况如下:1、保守治疗:如休息... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/13播放(32548)
膝关节痛可以采取保守治疗或者手术治疗进行缓解,具体情况如下:
1、保守治疗:如休息...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/13播放(32548)
膝关节痛的治疗办法有:1、老年人退变性膝关节的骨关节炎,需通过消炎镇痛药物来缓解... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2021/02/22播放(97260)
膝关节痛的治疗办法有:
1、老年人退变性膝关节的骨关节炎,需通过消炎镇痛药物来缓解...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2021/02/22播放(97260)
"膝关节痛是一个很大的命题,它包含了很多的疾病。严格意义上来讲,你单纯的膝关节痛,是因为天气或者是你自身的肝肾不足引起的疼痛,或者老年性骨质疏松引起的疼痛,可以通过食疗、保暖、热敷等简单的治疗方法就可以治疗;假如你的膝关节里面出现了变化,即器质性的改变,就需要用药物来治疗。西药的治疗一般现在有关节润滑液的注射,或者口服氨基葡萄糖的药物,又叫软骨素,或者止疼,中药一般是内服或者外敷这类的药物。假如保守治疗的情况没有得到缓解,就需要做手术治疗。手术又分微创的,还有创伤比较大的手术,都是需要你到医院明确诊断以后,才能来决定的治疗方法。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/11收听(62582)
宜昌二医院 张继平
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河南省人民医院 高嵩涛
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北大人民医院 李虎
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