上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
手机浏览
人工膝关节手术以后,患者要进行积极的功能锻炼,首先要进行膝关节伸直和弯曲训练,人工膝关节置换手术后,疼痛会比髋关节稍微严重,因为这里肌肉比较不够丰富,所以做完手术以后患者会出现一定疼痛,但现在通过用药等方法,能够让患者手术后基本上会有轻微的不适,但不会影响到晚上的睡眠。在住院期间,要求患者做一定屈伸锻炼,手术后同时也做肌肉的收缩放松训练。
对于手术后7-30天,患者出院回家这段时间是比较艰苦的过程,要求患者做积极的伸直训练和弯曲训练,这时患者膝关节可能会出现肿胀的情况,如果这种情况在休息以后就能好转,锻炼时发生,这种情况不用过于担心,但如果要是局部发生了红、肿、热表现时,建议患者积极到医院里找主诊医生,因为在膝关节置换当中,比较担心的是感染的发生,所以如果接受了膝关节置换手术,请一定遵从医生嘱托,定时复诊,定时进行复健活动。
分享:
人工膝关节置换手术术后注意事项很多,具体如下:1、要注意到术后功能康复,术后功能... 王健│南方医科大学南方医院 2023/04/29播放(50630)
人工膝关节置换手术术后注意事项很多,具体如下:
1、要注意到术后功能康复,术后功能...
王健│南方医科大学南方医院
2023/04/29播放(50630)
老年人人工膝关节置换术后的注意事项包括:1、手术结束,麻醉药的药效过后应开始锻炼... 孙鸿涛│广东省第二人民医院 2023/08/10播放(61108)
老年人人工膝关节置换术后的注意事项包括:
1、手术结束,麻醉药的药效过后应开始锻炼...
孙鸿涛│广东省第二人民医院
2023/08/10播放(61108)
"人工膝关节置换后的注意事项:做完2-3个月以后,功能锻炼好了以后就正常生活,没有什么问题,正常去散步、游泳、旅游、跳广场舞。但是有一个问题就是大夫说省着用,因为中间是个塑料垫,塑料垫是有寿命的,现在进口的塑料垫尽管都是高分子聚氯乙烯、都是耐磨的,但是有一定寿命,比如20年或30年。正常的活动用20-30年是没问题的,大夫根据年龄选一个足够用的就可以了。但是要注意一点,活动多、磨损多,塑料垫寿命就会受影响。所以带个护膝或者制动保护一下,做完手术恢复好以后跳广场舞、爬山都感觉不出来。但是作为大夫还是建议适当的省着用,毕竟是有一定的寿命。"
曹永平│北京大学第一医院
2018/06/15收听(53524)
"膝关节手术以后患者往往需要卧床休息,对于卧床的几个常见并发症,一定要注意:一、下肢深静脉的血栓,如何预防下肢深静脉血栓?首先在膝关节术后,要经常的做股四头肌的等长收缩,也可以穿弹力袜预防。如果患者是在住院期间,可以注射低分子肝素,出院了可以口服利伐沙班,这些药物都可以有效的预防深静脉血栓。二、压疮,对于老年患者,由于做完膝关节置换手术,一直处于平卧位,患者不是经常的翻身,有可能会出现骶尾部或者脚后跟的压疮,所以对于老年人而言,膝关节术后一定要预防压疮的形成。三、泌尿系的感染,因为有时候膝关节术后是需要导尿的,导尿管的使用会造成泌尿系感染的几率增加,所以要加强会阴部的护理,早期拔除尿管、多饮水、多排尿是预防泌尿系感染的重要方法。四、肺部感染,长期卧床可能会影响患者痰的排出,所以膝关节术后,如果患者能坐起来,尽可能的坐起来,避免久卧导致排痰困难。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/26收听(46372)
人工膝关节置换术后的功能锻炼,需要尽量给患者提供一个合理有效的镇痛方案,尽量在无痛的状态下进行... 杨洋│湘潭市中心医院 2023/09/01播放(78200)
人工膝关节置换术后的功能锻炼,需要尽量给患者提供一个合理有效的镇痛方案,尽量在无痛的状态下进行...
杨洋│湘潭市中心医院
2023/09/01播放(78200)
"人工膝关节置换以后容易出现的,5%小概率事件的一些并发症,比如常常出现的伤口感染,这对病人和关节外科医生都是灾难性的,局部换药、静脉用六周甚至三个月的抗生素,无法控制伤口周围和假体周围感染的话,可能就要把假体提取出来,进行放置,等伤口感染以后才要再做第二次手术再换一个新的假体,这会给病人造成极大的痛苦,也是医生不愿意看到的,但是这种几率非常小,一般的发生率国外和国内的不同报道有说1%到3%的,也有说千分之几,1.5‰、10‰左右、10‰到15‰。有的地儿比如在基层医院,它的手术室条件、周围的环境设施不够,可能发生率就高一些。像在北上广这些大城市的三甲医院的环境条件都非常好的话,它的感染率和手术技术高,这种发生率就非常低。再一个就是手术后的疼痛,因为关节置换以后,这个是类似于器官移植,把新的金属的东西插入到人体,有研究报道,它的重量会将近400到500克,400多克,将近一斤。那人就要适应这个金属假体,要是不适应的话,也会出现疼痛的相关症状,轻重不一样而已。要分析原因,判断是否进行后期的如何治疗,再次手术还是用相应的药物进行控制就可以,疼痛、假体安置以后的一些假体松动也是术后有可能出现的一些症状,那就是使用寿命,如果要是平均在10年到15年,一个金属在骨头当中反复的磨损,也会出现松动的可能性,有的人早期松动,骨头质量不好,也就是严重的骨质疏松,就跟把一个金属插在豆腐里,用久了肯定会对骨头有切割、晃动,导致假体松动。这些都是有可能出现的关节术后的并发症,还有在手术后会出现下肢的血栓,这是在刚做完手术后的一段时间是最容易出现的,血栓如果在腿中相应患肢出现的话,严重的还有血栓脱落出现肺栓塞。这些都是手术后有可能出现的一些后遗症状,无论是在近手术的围手术期还是远期的效果,都值得医生和患者之间高度的重视。"
张耀南│北京医院
2017/11/30收听(31412)
人工关节置换术后的护理应该从以下几个方面进行:1、人工关节置换术后需要缓解疼痛,... 蒋科卫│中国中医科学院望京医院 2023/07/04播放(65742)
人工关节置换术后的护理应该从以下几个方面进行:
1、人工关节置换术后需要缓解疼痛,...
蒋科卫│中国中医科学院望京医院
2023/07/04播放(65742)
很多人担心人工关节置换会出现后遗症。总体而言需要做人工关节置换的都是关节功能非常差的病人。做人... 韩树峰│山西医科大学第一医院 2023/12/16播放(78224)
很多人担心人工关节置换会出现后遗症。总体而言需要做人工关节置换的都是关节功能非常差的病人。做人...
韩树峰│山西医科大学第一医院
2023/12/16播放(78224)
膝关节人工置换术之后基本无痛,第二天可下地站立,甚至可行走。膝关节人工置换术后患者最主要的是专... 向阳│珠海市人民医院 2023/11/02播放(99752)
膝关节人工置换术之后基本无痛,第二天可下地站立,甚至可行走。膝关节人工置换术后患者最主要的是专...
向阳│珠海市人民医院
2023/11/02播放(99752)
人工膝关节置换手术的并发症围绕几方面,跟麻醉有关、跟身体基础病变有关、跟手术有关、跟人工关节假... 孙铁铮│北京大学人民医院 2023/04/02播放(93156)
人工膝关节置换手术的并发症围绕几方面,跟麻醉有关、跟身体基础病变有关、跟手术有关、跟人工关节假...
孙铁铮│北京大学人民医院
2023/04/02播放(93156)
膝关节置换术后的注意事项如下:1、禁止剧烈运动:如跑步、从高处往下跳等;...
膝关节置换术后的注意事项如下:
1、禁止剧烈运动:如跑步、从高处往下跳等;
王文革│临汾市中心医院
2023/01/12播放(69832)
膝关节置换术后要做康复训练。患者需要锻炼膝关节周围各个肌肉的活动和关节的协调能力,这个过程当中... 毛文│武汉市第三医院 2023/01/03播放(96328)
膝关节置换术后要做康复训练。患者需要锻炼膝关节周围各个肌肉的活动和关节的协调能力,这个过程当中...
毛文│武汉市第三医院
2023/01/03播放(96328)
膝关节置换术后很重要的一个阶段就是术后康复的阶段,在阶段需要去锻炼膝关节周围的各个肌肉的一些活动和关节的协调能力,在过程当中可能需要去锻炼膝关节的伸直、屈曲和单腿站立的这样一个活动,以及下蹲的动作的建立。这一阶段可能需要在康复师的指导下,逐步逐步的完成各个功能的康复训练。在活动的恢复过程当中,要掌握循序渐进的原则,逐步逐步的恢复关节的功能。在饮食上主要还是以清淡的饮食为主,没有特殊的要求。
2017/10/18收听(14464)
膝关节置换术后首先要保持合理正常的膳食,要多吃高蛋白、高纤维的食物,保持大便通畅。膝关节置换大... 王长军│北京京煤集团总医院 2023/07/22播放(59558)
膝关节置换术后首先要保持合理正常的膳食,要多吃高蛋白、高纤维的食物,保持大便通畅。膝关节置换大...
王长军│北京京煤集团总医院
2023/07/22播放(59558)
面对即将要进行膝关节置换的患者而言,其实最关心问题还有关于人工膝关节使用寿命。根据最近十几年膝... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/05/31播放(95256)
面对即将要进行膝关节置换的患者而言,其实最关心问题还有关于人工膝关节使用寿命。根据最近十几年膝...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/05/31播放(95256)
人工膝关节置换术属于改善关节功能的手术,与康复过程有关,术后2周内关节恢复情况会影响日后关节功... 王广积│海南省人民医院 2023/02/24播放(83598)
人工膝关节置换术属于改善关节功能的手术,与康复过程有关,术后2周内关节恢复情况会影响日后关节功...
王广积│海南省人民医院
2023/02/24播放(83598)
人工膝关节置换的后遗症包括两大类,一类是近期的,最常见的主要是由于手术的刺激,导致了多器官的功... 王志伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/08/23播放(68174)
人工膝关节置换的后遗症包括两大类,一类是近期的,最常见的主要是由于手术的刺激,导致了多器官的功...
王志伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/08/23播放(68174)
膝关节置换术在近二十年得以广泛普及,人工膝关节的寿命至少为8-10年。患者平时应爱惜人工膝关节... 孙鸿涛│广东省第二人民医院 2023/06/08播放(57426)
膝关节置换术在近二十年得以广泛普及,人工膝关节的寿命至少为8-10年。患者平时应爱惜人工膝关节...
2023/06/08播放(57426)
人工膝关节置换后的使用年限与手术操作、患者的生活和工作习惯有关,一般约为15-20年,具体应注... 朱国兴│无锡市第二人民医院 2023/09/21播放(69984)
人工膝关节置换后的使用年限与手术操作、患者的生活和工作习惯有关,一般约为15-20年,具体应注...
朱国兴│无锡市第二人民医院
2023/09/21播放(69984)
人工膝关节置换就是用人工的东西替代了膝关节,精确的名字叫膝关节表面置换。由于长期的磨损,软骨层磨掉了以后就开始磨骨头,就开始疼了。本身软骨表面没有神经、没有血管,摩擦是不疼痛的,但是把软骨磨掉了,骨头跟骨头磨就会疼痛,这是第一点。第二点,逐渐腿变形,常见的是内侧,有可能磨得少了就轻度内翻了;外层磨的多,就导致膝外翻,叫X形腿。还有一种情况下关节就会疼,所谓功能受限,伸不直了或屈曲受影响了。所以终极的治疗方式就叫膝关节表面置换,实际上就是磨坏的关节面修了修,贴了一层光滑的金属面,代替了自己的关节软骨。再就是半月板也磨坏了,半月板磨碎了以后才知道腿内翻或者外翻了,半月板磨烂了、变形了,里头插一个塑料垫,相当于半月板,塑料垫跟股骨构成一个关节面,这样就光滑了。塑料垫要在胫骨侧,胫骨上头有个金属托,把它固定在骨头里,然后把塑料垫再卡到胫骨托上去,所以一般情况就是这三件东西构成了人工关节的表面置换,但有的情况再加上髌骨,再加上塑料的东西,相当于髌骨的关节面。咱们国家80%的大夫是不换髌骨的,有15%-20%的大夫换髌骨。无论怎么样,膝关节置换是贴了一个光滑的面,没有把这一段关节切走,所以它两侧的侧副韧带、肌肉都是在的。现在的技术发展非常成熟,手术一般1个小时之内肯定都包好了,现在有止血的措施和药物,所以手术过程出血非常少;有止疼泵,或者神经阻滞,所以不疼。第三点,现在有一个概念叫快速康复,做完手术以后有一套完整的康复方案去指导伸直、屈曲练习,快的1-2周就恢复的差不多了。一般膝关节表面置换2天就可以下地走了,扶着助行器,4-6周就扔助行器了,快的人2周就扔了,直接走就行了。2周就搞一些旋转活动,就是活动不大的情况都可以;6-8周一般行走自如;2-3个月出去旅游基本上问题不大。所以膝关节置换现在是治疗骨性关节病最理想的方式。膝关节置换原因有很多,比如类风湿、创伤导致关节软骨不好、关节的形态改变也可以置换。现在的技术是:只要关节毁损了、疼痛变形、功能障碍,这三点都可以通过膝关节的表面置换来达到治疗的目的。同时现在还有更好的一种方式,叫单髁置换,哪里坏了换哪里,一般情况下罗圈腿最常见。
2018/06/14收听(64484)
北大一院 张道俭
播放次数:3.91万
北京宣武医院 冯明利
播放次数:4.14万
河南省中医院 王上增
播放次数:2.34万
武汉协和医院 张波
播放次数:2.37万