华中科技大学同济医学院附属协和医院
整形外科
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鼻子长度4cm不算很大很长的鼻子，做鼻整形手术时，假体有时可能会有4cm。衡量一个鼻子大不大，还要看整个面部的情况，也就是鼻子在面部上面显得大不大。
一般会用三庭五眼的方法，即鼻子的宽度是否占整个面部的1/5，鼻子的长度是否占面部的1/3，进行初步的衡量。通过鼻翼和内眦的间距以及鼻子的高度和鼻唇颏，与整个面部比对，进一步衡量鼻子大不大，有无太长、太宽、太高等。
一般如果鼻子中庭显著高于额部或者鼻子和颏部的连线，整个中庭会显得过于突兀，可能鼻子算比较大的鼻子，可以通过医美的手段，使鼻子的突出度、长度等适当减小。
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女生鼻子或鼻翼宽4cm，属于偏大，正常女生鼻翼宽度应在3.5cm或3.6cm，此时看起来比较合... 张盈帆│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/23播放(33938)
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张盈帆│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/23播放(33938)
蛛网膜囊肿是神经外科比较常见的情况，是先天性疾病，当囊肿达到4cm时，不是特别严重。因为蛛网膜... 杨冬│中日友好医院 2021/08/09播放(53300)
蛛网膜囊肿是神经外科比较常见的情况，是先天性疾病，当囊肿达到4cm时，不是特别严重。因为蛛网膜...
杨冬│中日友好医院
2021/08/09播放(53300)
甲状腺结节4cm当然算大的。临床中部分腹部肿瘤甚至有30cm，那是因为腹腔有很大的体积范围，能... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/24播放(42627)
甲状腺结节4cm当然算大的。临床中部分腹部肿瘤甚至有30cm，那是因为腹腔有很大的体积范围，能...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/24播放(42627)
"在临床当中蛛网膜囊肿4cm算是比较大，但是也一定要根据患者的实际病情进行评判。对于蛛网膜囊肿的治疗来讲，并不是以大不大为主要依据，更多的是观察患者的临床症状、影像学的检查，还有是否存在严重影响患者日常生活的病症，比如长期头痛、头晕、肢体偏瘫、癫痫发作，甚至有的还会影响意识，这种比较严重。从影像学上可以看到蛛网膜囊肿是否能够对大脑产生明显压迫，甚至还可能会形成脑出血、脑梗死，这样的情况才比较危险。所以，一定要摆正概念，并不是以蛛网膜囊肿的大小为手术和治疗的指征。"
高亦深│威海市中心医院
2021/05/31收听(14926)
"4cm的子宫肌瘤还不算子宫大肌瘤。如果肌瘤的直径超过5cm以上，才考虑是大肌瘤。子宫肌瘤是否需要做手术，首先是看肌瘤的大小，超过5cm的子宫肌瘤，是有手术指征的。其次还要看症状，不管肌瘤的大小如何，只要肌瘤造成患者出现了月经的改变，导致月经时间过长、月经量增多，或者发生了感染和变性的情况，都是有手术指征的。所以子宫肌瘤病人在进行随访的时候，就要从这两个方面进行考虑。很多子宫肌瘤患者都不需要特殊处理，但是如果肌瘤出现了明显增大的情况，还是需要考虑可能发生了变性，就需要及时进行治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/26收听(19200)
同样是4cm的子宫肌瘤，对于年轻女性而言较大，因为肌瘤持续增大可能性较大，需定期复查。对于更年... 李莉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/02/27播放(70424)
同样是4cm的子宫肌瘤，对于年轻女性而言较大，因为肌瘤持续增大可能性较大，需定期复查。对于更年...
李莉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/02/27播放(70424)
乳腺癌如果肿瘤的大小达到4cm，从分期的角度来说，这并不能够算早期的乳腺癌，一般超过2cm以上的乳腺癌基本可以定为Ⅱ期，或者是Ⅲ期乳腺癌，同时还要结合是否有周围淋巴结转移以及乳腺癌病理学的生物学行为、病理分型，这些都对于乳腺癌的分期以及治疗起着至关重要的作用。对于4cm的乳腺癌，如果没有明显的淋巴结转移或者是远处转移，可以进行乳腺癌的根治性手术，包括对腋窝淋巴结清扫，术后根据病理类型以及免疫组化采取合适的放疗、化疗以及内分泌靶向治疗等，都可以提高乳腺癌的生存期和预后。
李常月│七台河市人民医院
2019/11/11收听(74628)
肿瘤的直径4cm算比较大的肿瘤，目前肿瘤的分期主要根据TNM分期评判。一般情况下T指肿瘤侵犯的深度，指直肠的全层、浅层或者穿透了全层，N指周围淋巴结的是否转移，M是远处器官是否转移。根据TNM分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，分期越晚，肿瘤越严重，直径4cm的肿瘤常规来说不是早期的肿瘤，是否是中晚期或者晚期的肿瘤，需要进一步的系统检查评估有无远处淋巴结的转移，以及有无远处器官的转移。如果发现直肠癌直径4cm，建议到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后再给予及时、有效、规范的抗肿瘤治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/27收听(88040)
"正常月经周期长度是指相邻的两次月经来潮第一天之间的时间间隔，周期性的变化持续时间为28天左右。如果第一次来月经是5月1号，第二次来月经为5月28号，月经周期的长度就是27天。子宫的月经周期规律性是由卵巢的规律性导致的，卵巢每个月都会出现卵泡的发育、成熟、排卵、黄体的形成及萎缩，周期性的变化会引起体内雌孕激素的波动，而导致子宫内膜的周期性的增生及剥脱，从而形成规律的月经来潮。月经周期如果小于21天或者大于35天，都认为是一种异常现象，或者月经周期的规律性在近一年内发生了变化，比如小于7天或者变化大于等于7天以上也是月经周期异常的表现。月经期要注意休息，不能劳累，避免进食生冷、辛辣、刺激性饮食。同时注意私处卫生，量多需要勤换卫生巾，量少需要勤换护垫，可以预防感染，月经期以及月经前后三天需要禁止性生活。"
高建华│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/25收听(64182)
"男人阴茎的长度会因年龄、地区、民族、人种、身体状况不同而有所不同，一般18岁以上成年男性的阴茎在疲软状态时，长度为4.5-11cm，平均为7.1cm，勃起以后长度可以达10.7-16.5cm，平均13cm左右，如果长度＜8cm，一般认为可能存在短小。同一个人阴茎的长度也并非恒定不变，比如寒冷、紧张、测量方法不同，可以存在不同的值。其实相对于长度来说，硬度和性生活的方法、技巧在性生活中更为重要。女性的阴道敏感部位是在阴道外1\/3，在性兴奋状态时阴道大概长度为9.5-10.5cm，在高潮时可以达到11-12cm。所以只要勃起功能正常，能够正常完成性生活，长度都属于正常。"
于忠建│保定市第二医院
2021/02/06收听(59610)
"阴茎的长度指的是从阴茎的根部到尿道外口的位置，测量的时候需要测量耻骨联合到阴茎头顶端的距离，同时要尽量排除皮下脂肪以及周围组织的影响。阴茎的大小和长度存在着显著的个体差异，主要与种族、遗传显著相关。就我国而言，成年男性在静息状态下，也就是非勃起状态下，阴茎的长度平均为5-6cm，勃起的时候阴茎的长度平均为11-13cm。另外，阴茎的长度与年龄有关，儿童期的男性阴茎比较小，到了青春期阴茎开始发育，成年以后相对稳定，但长短不一、粗细不等，都属于正常的生理现象。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/08收听(44286)
"阴茎的长度指的是从阴茎根部到尿道外口的位置，测量的时候需要测量耻骨联合到阴茎头顶端的距离，需要尽量排除皮下脂肪以及周围组织的影响。就我国而言，一般认为成人在静息状态下，也就是非勃起状态下，阴茎的长度大于4cm，勃起以后阴茎长度大于7cm就基本上正常。这并不是评价阴茎大小的完全标准，也不能说明阴茎的长度不在这个范围，就一定不正常。阴茎的大小和长度存在着显著的个体化差异，主要与种族和遗传显著相关。就我国而言，成年男性在静息状态下，也就是非勃起状态下阴茎的长度平均为5-6cm，勃起的时候阴茎的长度平均为11-13cm。"
2021/02/01收听(21872)
"胰腺癌如果达到4cm，在肿瘤分型上面通常属于T2期。T2期是指肿瘤直径大于2cm，小于或等于4cm。癌症主要根据TNM进行分期，其中T就是肿瘤的生长情况，N是指是否有区域淋巴结转移，M是指是否有远处转移。单纯的胰腺癌4cm若没有淋巴结转移，也没有远处转移，此时多属于Ⅱb期。Ⅱb期肿瘤相对于胰腺癌属于一个早中期的肿瘤，早中期的胰腺癌可以进行手术切除，能够获得比较好的效果。但如果出现淋巴结转移，分期有可能就会增加，特别是出现远处转移时，往往提示已经是晚期，跟胰腺癌的大小没有太大关系。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/11收听(77872)
"阴茎长度的测量应该适用直尺抵住耻骨联合的部位，也就是阴茎根部可以摸到比较硬的骨头，从这个位置开始测量，紧紧压住骨头，然后测量从耻骨到阴茎前端的长度。因此不管是勃起状态，还是静息状态下，测量的方法都是一样的。临床上有时用阴茎的拉伸长度，来代替阴茎勃起的长度自行测量，我国男性成年人阴茎平均的长度在静息状态下6-8cm，在勃起状态下是10-12cm，低于或者高于正常值1-2cm，也被认为是近似正常的情况。只从皮肤表面测量到阴茎前端的距离作为长度，是错误的测量方法。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(13336)
子宫肌瘤4cm是否严重，主要取决于其位置，具体如下：
郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/09播放(26030)
甲状腺瘤4cm算是比较严重的甲状腺瘤，小于2cm的甲状腺瘤可以采用保守的观察治疗，大于2cm的甲状腺瘤建议采用手术的方式进行治疗。甲状腺瘤体积比较大，达到4cm时，患者可能会感受到甲状腺部位的疼痛、肿胀，甚至是呼吸不畅。同时，肿瘤越大，恶变的可能性也越高，还有可能伴随甲状腺肿大的现象发生，建议患者尽早进行手术，以免有病变的情况发生。此外，患者还可以进行穿刺活检，良性的甲状腺瘤可以暂时进行适当的甲状腺素抑制治疗或者核素治疗。如果甲状腺瘤的形态比较差，并且有持续长大的趋势，建议尽快行手术治疗。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/30收听(87886)
"甲状腺结节4cm相比较也很严重，因为瘤体增大也会出现气管受压，病人也会有明显的压气感，活动后胸闷、心悸。另外，病人也会出现颈前的疼痛，查体在颈前明显的隆起。对于单纯的甲状腺腺瘤，也容易出现瘤体内的出血。所以大于4cm的病变应该及时选择手术切除，可以选择局部麻醉或者全身麻醉下进行手术操作。在术中应该仔细分离病变，避免出现邻近软组织或者肌肉和神经血管的损伤。术后也要注意观察颈部的敷料渗出的情况，在术后避免颈部剧烈活动，以免导致出血的发生。甲状腺的疾病常见的是结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤，也有单纯的假性囊肿。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(90278)
鼻的组成外鼻分为鼻根、鼻梁、鼻尖和鼻翼4个部分。 鼻根部为骨性部分，是由两块鼻骨和上颌骨鼻突构成。鼻梁部介于鼻根部和鼻尖部之间，由左右两块鼻侧软骨构成。...
卢丙仑│西安市中心医院
2019/07/24阅读(3482)
"男性生殖器长度并没有统一的标准，不同人种、不同地域，生殖器长度会存在一定的区别。根据我国流行病学资料调查以及人种分布特点，目前认为在非勃起的状态下，阴茎长度可以达到4cm，勃起的状态下阴茎的长度可以达到8cm，则被认为是正常长度。阴茎长度与遗传因素有一定的关系，除此之外，与患者身高因素也有一定的关系，所以阴茎的长度只是大概参考值。同一个患者有时在外界温度极度寒冷的情况下，测量值要比实际值偏低，所以在进行测量时，还要考虑患者其他综合因素来进行判断。建议患者如果存在阴茎短小的情况，可以到正规医院进行检查后对症治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/02/02收听(80260)
"肺部肿块4cm，考虑恶性肿瘤的可能性更大，需要进一步给予胸部增强CT检查、PET-CT检查，了解肿块是否强化、糖代谢是否异常增高。另外也可以给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，尽早明确是否为早期肺癌。如果肿块伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，更要警惕肺癌的可能。如果患者既往患有肺结核，短期内呈生长行变化，达到4cm时要高度警惕癌变的可能。肺部肿块4cm多考虑为肺部原发性肿瘤，恶性居多，尽早给予手术切除治疗，以避免发生远处转移而失去手术机会。一旦确诊为肺癌，不能进行手术治疗时需要给予化疗、放疗等综合治疗手段。总之，肺部肿块4cm属于较大的肿块，需要尽早明确诊断，必要时给予胸腔外科的手术治疗，以尽早明确是否为肺癌。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/10收听(36604)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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