听力筛查一只左耳未通过有多种因素，具体如下：

1、胎粪、羊水堵塞：首先不必过于紧张，一个耳朵未通过通常是由于耳朵内有从母体带来的胎粪、羊水堵塞导致，所以首先可以清理耳道，清理干净后再检查鼓膜完整度；

2、中耳积液：另外有可能有中耳积液，因为有羊水存留在鼓室腔内，所以导致中音的传导机构受影响，导致耳声发射的听力筛查不通过。一般在出生第2天就可以做听力筛查，如果不通过，通常在第42天的时候可以再次复查，如果通过即可。如果第42天的听力筛查依旧不通过，就需要3个月时做全套的清理检测，包括生物导抗、脑干诱发电位测听、行为测听、耳声发射，以确定先天性听力问题。

如果确定有听力下降，一个耳朵听力下降，问题不大，一般不影响孩子的语言发育。如果两个耳朵听力都是重度的感音神经性耳聋，一定要及早治疗，需要做人工耳蜗植入手术，才能有效改善听力，从而不至于影响语言发育。

另外先天性的耳聋，尤其是遗传性耳聋，常见的是双侧重度感音神经性耳聋。所以如果是单侧的听力筛查不通过，一般问题不大，注意复查即可。