肾炎打针用什么药

许戎
主任医师

北京大学第一医院

肾病内科

肾炎打针用什么药

2023-04-28 10:05播放 :

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视频内容

一般肾炎不用打针，若需要涉及到注射时，通常可能在静脉注射使用激素，还有常用的特殊药物，包括生物制剂，如现在经常应用利妥昔单抗类的生物制剂。

肾炎打针一般要慎重，多数肾炎通常不用注射药物。一般肾炎主要的治疗多数是通过口服药物，如降压药或特殊的降蛋白药物，部分患者可能需要用到治疗肾炎并发症的药物，如贫血或高钾血症、高磷血症，口服升钙降磷的药物。

打针用药时，如果是用激素需要观察肾炎是否有特殊的地方，不是所有肾炎都需要用激素。若用到激素的肾炎，通常为较有活动性的肾炎，若应用激素打针需要注意激素用量，避免用量过大，部分特殊肾炎需要用大量激素时，避免使用时间过长。

发生贫血，如肾性贫血的患者，可能需要注射促红细胞生成素，也需要根据贫血的情况来决定是否注射。

肾炎打针用什么药

肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎，急性肾炎多见于急性链球菌感染后的肾炎，若有感染灶，可给予抗感染治疗，多选用青霉素类或头孢菌素类抗生素，若青霉素或头孢菌素过敏，可选用大环内酯类抗生素抗感染治疗。得了急性肾炎，主要是卧床休息和对症处理治疗。若患者临床表现重，有透析指征，可行透析治疗，血压较高者可给予利尿、消肿，若利尿、消肿后血压仍高，可给予药物降压治疗。慢性肾炎病因不明确，与免疫功能紊乱有关，主要是控制血压，减少蛋白尿，选用保护肾功能，减少蛋白尿的降压药，血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂，避免受凉、劳累、感冒，以免加重病情。必要时肾活检，明确病理类型，判断预后，指导治疗。

语音时长01:20''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/09/08收听(33214)

肾炎用什么药

"肾炎分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎多见于链球菌感染之后，大多为自限性疾病，进行抗感染治疗，预防水肿、高血压及急性肾衰等并发症即可。慢性肾小球肾炎分为原发性和继发性。原发性肾小球肾炎常见的病理类型有微小病变、膜性肾病、IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段硬化，病理类型不同，用药选择不同。可以选择的药物包括糖皮质激素和其他免疫抑制剂，同时可以选择对症治疗，包括利尿消肿，控制血压。利尿消肿可以选择利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪等。控制血压，首选血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。"

语音时长01:31''

王礼清│济南市中医医院

2019/01/21收听(56462)

肾炎药有哪些

"肾炎有多种临床类型和病理类型，不同类型的肾炎药物治疗方法不同，部分肾炎患者甚至不需要药物治疗，比如临床表现比较轻的隐匿性肾炎患者并不需要药物治疗。而另外一部分肾炎，比如慢性肾炎，在药物治疗选择方面主要是针对尿蛋白、高血压和保护肾功能方面，可以选择血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这样可以有效保护肾功能。当然，对于肾病综合征患者在药物使用方面主要是激素。根据病理类型以及临床表现可以酌情联合应用免疫抑制剂，环磷酰胺、来氟米特、赛可平、他克莫司，甚至可以用中药雷公藤等等。当然，对于继发性狼疮性肾炎患者在药物选择方面主要是激素联合免疫抑制剂。"

语音时长01:31''

李六生│宜昌市第一人民医院

2019/08/10收听(82988)

肾炎用什么药

"肾炎的治疗主要是根据肾脏的病理类型，以及尿里面的蛋白量的大小来决定它的治疗方案的。如果尿里面是少量或中等量的蛋白尿，二十四小时尿蛋白定量小于2.0克，这时候我们只需要控制好血糖、血压、血脂，以及用一些减少尿蛋白的药物就可以了，比如厄贝沙坦、百灵胶囊这些药物，这是慢性肾脏病的一体化治疗。但是如果你的肾炎尿蛋白量非常大，超过了3克甚至3.5克，属于大量的蛋白尿，这时候我们就需要做肾穿刺，明确肾脏的病理类型，根据不同的类型来制定不同的治疗方案。如果是膜性肾病，就需要用到激素联合免疫抑制剂共同治疗。如果是微小病变型的只需要单纯应用激素治疗就可以了。"

语音时长01:12''

李方晓│开封市中心医院

2018/04/21收听(43806)

肾炎用什么药好

"肾炎分肾盂肾炎和肾小球肾炎，这两种病是不同类型，治疗方法完全不一样。肾盂肾炎主要以抗感染为主，比较轻的肾盂肾炎，可以口服抗炎药比如左氧氟沙星或者头孢类，比较重的肾盂肾炎，症状比较明显如腰痛、发烧，可以静滴青霉素类、头孢类抗生素，肾盂肾炎可以治好。肾小球肾炎分急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，急性肾小球肾炎以对症补液和休息为主，急性肾小球肾炎一般预后比较好。慢性肾炎一般会有血尿、蛋白尿、高血压，慢性肾炎没有特别好的治疗办法，对症用药口服保肾药物，如果肌酐不高，在血压耐受的情况下，可以加用ACEI及ARB类药物，既可以降压也可以降尿蛋白，如果水肿比较厉害，适度用利尿剂，建议定期监测肾功能、尿常规。"

语音时长01:30''

孙海棚│泰安市中心医院

2019/08/07收听(98186)

直肠给药和打针哪个好

直肠给药和打针是两种不同的给药方式，根据不同的病情选择不同的给药方式。如果是感冒、咳嗽、肺炎等等，这种疾病肯定是静脉输液的效果比肛内塞药效果好一些，肛内塞药对于感冒、咳嗽等等都没有任何治疗作用。静脉输液是直接的将药物溶进血液，通过血液输送到全身，起到全身的治疗作用。直肠给药通常只是在发烧或者直肠部有炎症，甚至是会阴部有阴道炎，有这部分炎症时可以采用直肠给药，大部分病情都会选用打针，也就是静脉给药的方式来进行给药。所以根据不同的病情，选择不同的给药方式，没有说哪一种方式比哪一种方式好，只有对症用药才是最好的治疗方式。

语音时长01:11''

杨超│岳阳市中医医院

2019/07/03收听(70672)

荨麻疹打针用的什么药

"首先荨麻疹发生原因，与各种各样过敏因素有直接关系。在临床当中荨麻疹如果比较严重，进展比较迅速，可以前往医院进行打针治疗。首先应用针剂是糖皮质激素类药物，还有葡萄糖酸钙，这两种药物都可通过静脉滴注的方式给药，还可应用非那根进行肌肉注射，这三种药物都可起到，缓解患者过敏炎症反应的作用。但荨麻疹即使进行静脉给药过程当中，也建议患者同时口服抗组胺类药物，来缓解自身的过敏炎症反应。如患者可以口服氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片等抗组胺类药物，有时建议患者同时服用两种。"

语音时长01:16''

闫素│日照市中医医院

2019/06/05收听(16762)

尿路感染打针用什么药

尿路感染根据感染的部位常分为下尿路感染和上尿路感染，下尿路感染也就是膀胱炎，通常使用口服抗生素，即可以满意的控制。而上尿路感染也就是肾盂肾炎，往往会伴有腰疼、发烧，控制不及时可能会发生败血症以及肾功能受到影响。因此，上尿路感染建议使用输液或者肌肉注射进行治疗。常用的抗生素以广谱类抗生素为主，例如氨基糖甙类抗生素的依替米星，头孢菌素类的二代或者三代的头孢菌素，氟喹诺酮类的例如左氧氟沙星、莫西沙星等，这些都对于尿路感染有很好的疗效。对于久治不愈的患者，需要及时做细菌培养和药物敏感性测试，以及时更换敏感的抗生素，迅速治愈疾病。

语音时长01:23''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/21收听(98232)

牛皮癣打针用什么药

"牛皮癣在医学上叫银屑病，银屑病最常用的针剂是生物制剂，目前也是效果非常明确的一种治疗方法。生物制剂有很多类型，常见的有司库奇尤单抗注射液、依奇珠单抗、乌司奴单抗、依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。患者注射上述生物制剂前，需要排查一下相关的疾病，首先是要排除结核，可以做胸片、PPD检查或者是T-SPOT检查，其次需要排除一下潜在疾病，比如肿瘤或者是其他的重大疾病，还要需要排除传染病，常见的乙肝、艾滋病、梅毒等。如果都没有以上的这些疾病，就可以考虑打生物制剂。"

语音时长01:19''

欧运超│武汉市中心医院

2021/07/20收听(74224)

鼻炎打针有什么药

"通常鼻炎患者通过打针可以得到改善，需要注射的针剂分为两种，一种是抗病毒药物，另一种是静滴激素药物。如果患者患有急慢性鼻炎，可以采用抗病毒类药物进行注射治疗，较为常见的有利巴韦林注射药物或者痰热清注射药物，主要可以起到抗病毒感染和清热作用。如果患者属于过敏性鼻炎，并且鼻塞的症状特别明显时候，需要使用静滴激素方法进行治疗，常见的药物有甲泼尼龙注射液，或者可以选择肌肉注射的方法进行缓解。通常使用的药物有地塞米松注射液，具体用药的剂量、大小主要是根据患者的病情轻重选择用药。鼻炎患者一般情况下都是由于身体免疫力下降所引发，建议患者在日常生活中多做运动锻炼，这样可以增强抵抗能力。"

语音时长01:43''

史保轩│河南省人民医院

2021/01/11收听(19154)

阑尾炎打针打什么药

"阑尾炎如果选择保守治疗，需要静点抗生素，静点的抗生素包括两大类，有广谱抗生素，以及联合抗厌氧菌的抗生素。广谱抗生素，包括头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类等。如果青霉素类和头孢类都没有过敏史，而且有条件可以做皮试，首先选择这两大类当中的一类。如果存在过敏，就可以选择喹诺酮类、克林霉素、氨曲南等不需要做试敏的药物。抗厌氧菌的药物是甲硝唑、奥硝唑、替硝唑、吗啉硝唑，这四类都属于抗厌氧菌，在其中选择之一，联合刚刚所讲的广谱抗生素选择之一进行静点就可以。在静点的过程中要进行抗生素的足量应用，才会起到很好的抗炎效果，同时在抗生素静点的过程当中如果炎症偏重，也可以再加用中药类抗炎药物，比如血必净，都可以一起来控制阑尾炎症。在阑尾炎保守治疗的过程中，大家一定要密切观察病情的变化。如果静点药物期间腹痛没有缓解，出现发热，或者腹痛又继续加重，血象继续升高，就不适合继续进行保守治疗，而应该选择手术治疗，以免耽误病情，造成阑尾穿孔、坏疽、弥漫性腹膜炎，后果也比较严重，恢复起来也比较慢。所以阑尾炎在选择静点药物治疗的同时，必须密切观察病情变化。"

语音时长02:22''

陈静│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/01/21收听(42730)

感冒打针用什么药

"感冒以后，如果症状严重，需要输液治疗，感冒发烧可以通过发汗解表的药物改善，一般打针药物通常可以使用复方氨基比林、巴比妥注射液，即安痛定，要配合柴胡注射液。如果发烧比较严重，可以使用小剂量的地塞米松。因为感冒与病毒感染有关，还可以配合利巴韦林注射液，即病毒唑，可以改善。如果有细菌感染的因素，可以适当使用抗生素，头孢类或者青霉素类。感冒不一定需要打针，多数感冒吃药就可以痊愈。平时要注意生活习惯，健康作息，如果确定要输液治疗，建议由医生检查以后再确定，因为感冒有不同种类型，不同类型的感冒，用药也是不一样的。"

语音时长01:14''

刘丛│保定市第一中医院

2018/09/30收听(95422)

感冒打针用什么药

"感冒常见的致病微生物是病毒，一般情况下不需要静脉输液。如果患者病情较重可使用抗病毒或者是清热解毒的药物，例如炎琥宁、喜炎平，口服的药物包括了奥司他韦、阿比多尔等等。同时应该完善相关检查，评估是否有其它致病微生物的感染，例如细菌或者是非典型致病菌。如果患者混合非典型致病菌的感染，可以使用大环内酯类抗生素或者是喹诺酮类抗生素，例如阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者合并的细菌感染可使用抗生素进行治疗，例如头孢呋辛、头孢地嗪、阿奇霉素等等。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/14收听(82974)

阑尾炎打针用啥药好

"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症，如果采取保守治疗，打针治疗阑尾炎最好选取广谱的抗生素，临床上应用比较广泛的有头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢克肟等药物，同时由于有些肠道细菌是厌氧菌，在应用针剂治疗的同时最好加用抗厌氧菌的药物，包括甲硝唑、奥硝唑等，这些药物联合应用对于有效的控制阑尾炎症继续恶化，能够起到很好的作用，但是同时也要注意一点，阑尾炎在保守用药过程当中如果症状明显缓解，可以继续应用3-5天来进行巩固性的治疗。用药期间出现了发热、恶心、呕吐加重甚至出现了全腹部疼痛的情况，要及时到医院就诊，必要时采取急诊手术的方式来治疗。"

语音时长01:15''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/27收听(58712)

02:11

肾炎吃什么药

肾炎是一个比较大的概念，不同的肾炎，治疗方式不一样，所以我们一般发现病人如果有肾炎，首先要判断...

张聪│中日友好医院

2023/08/16播放(88530)

治疗肾炎用什么药

肾炎一般指肾小球肾炎，治疗肾小球肾炎的药物有两大类：第一、降压药，包括沙坦类和普利类降压药。沙坦类有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等，普利类降压药有贝那普利、福辛普利、依那普利等，这些降压药除了可以降血压之外还有降尿蛋白、保护肾脏的作用，而且副作用相对较小，如果用这类降压药治疗效果不理想就要考虑用第二大类药物。第二、激素和免疫抑制剂，激素有醋酸泼尼松、甲基强的松龙等，免疫抑制剂有环磷酰胺、环孢霉素、他克莫司、霉酚酸酯等，这类药物副作用相对大，效果也相对好。对于某个特定的病人究竟应该选择哪类药物，需要由专科大夫根据病人的化验和病理指标综合判断来决定。

语音时长01:30''

徐大民│北京大学第一医院

2019/11/27收听(26660)

肾炎喝什么药

"肾炎患者喝的药物有以下几个：1、西药有醋酸泼尼松龙片、复方α-酮酸片、复方环磷酰胺片、来氟米特片、雷公藤多苷片、环孢素软胶囊、他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片、硫唑嘌呤、羟氯喹、双嘧达莫片、阿魏酸哌嗪胶囊，降压药有氯沙坦钾、坎地沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、苯磺酸左旋氨氯地平片等。2、中成药有肾复康胶囊、黄葵胶囊、肾炎康复片、复方肾炎片、槐杞黄颗粒、金水宝片、益肾化湿颗粒。3、辨证施治中药。"

语音时长01:13''

霍亚平│山西省中医院

2021/03/16收听(87520)

肾炎吃什么药

"首先肾炎要分清楚它的具体的症状。我们可以结合临床，根据医生的建议合理的用药。治疗方法可以采用中西医结合的治疗。西医治疗包括肾小球肾炎的方法，主要是应用激素类的。激素药只能是早期的应用，它可以有效的制止这些症状的加重。或者是在激素药停用的时候会触发。如果长时间应用激素会造成骨质疏松，包括身体上的一系列的其他的副作用，也是非常严重的。严重的患者过多的应用一些激素治疗，可能会损害肝肾的功能。这时候可以很好的结合中药进行治疗，这样是对于肾炎有很好的帮助的。"

语音时长01:27''

张大伟│北京大学人民医院

2018/06/25收听(91140)

02:14

肾炎吃什么药

肾炎种类很多，每一种肾炎治疗方案也不同。按照时间来分，肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎。如果按病因来...

林丽娟│三亚市人民医院

2023/07/07播放(54352)

肾炎吃什么药最好

肾炎的治疗需要根据具体的临床表现及病理特征来选择，常用的药物包括以下几类：1、利尿剂，利尿剂主要用于有水肿的肾炎患者，以利尿消肿，常用的有氢氯噻嗪和呋塞米等。2、降压药及减少尿蛋白的药物，首选血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如贝那普利、缬沙坦等，这类药物既可以降血压，又能够减少尿蛋白，其他的降压药选择与一般高血压治疗基本相同。3、抑制免疫与炎症反应的药物，最常用的是糖皮质激素，还可以使用环磷酰胺、麦考酚吗乙酯等，这类药物使用时有诸多不良反应，需要引起注意。4、中医药治疗，中医辨证施治可以配合西药一起治疗。

语音时长01:16''

沈祥立│湖北省中西医结合医院

2018/10/06收听(94036)

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